規(guī)范手術(shù)病人邊緣時(shí)間安全轉(zhuǎn)運(yùn)交接的品管圈實(shí)踐

Practice of standardizing the quality control circle for safe transportation and handover of surgical patients at the edge of time

SUN Jianhua，TANG Caihong，CHEN LipingDanyang People′s Hospital，Jiangsu 212300 ChinaCorresponding Author TANG Caihong，E-mail：sjh13852927230@163.com

Keywords surgical patients;edge of time;safety;transportation and handover;nursing

摘要 目的：通過品管圈的方式研究手術(shù)病人邊緣時(shí)間的安全轉(zhuǎn)運(yùn)交接，并評(píng)價(jià)其效果。方法：選取2022年1月—7月轉(zhuǎn)運(yùn)交接手術(shù)病人443例為研究對(duì)象，按轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間分成改善前（220例）、改善后（223例），前者采用傳統(tǒng)的轉(zhuǎn)運(yùn)交接方式，后者采用品管圈的方式，建立規(guī)范化的轉(zhuǎn)運(yùn)交接模式應(yīng)用于臨床。比較活動(dòng)前后不良事件發(fā)生率、缺陷發(fā)生率。結(jié)果：建立了手術(shù)病人邊緣時(shí)間規(guī)范的轉(zhuǎn)運(yùn)交接模式，目標(biāo)達(dá)標(biāo)率為108.42%，進(jìn)步率達(dá)到20.11%?；顒?dòng)后不良事件發(fā)生率、缺陷發(fā)生率均低于活動(dòng)前。結(jié)論：品管圈活動(dòng)提高手術(shù)病人邊緣時(shí)間的安全轉(zhuǎn)運(yùn)交接正確率，保障手術(shù)病人的轉(zhuǎn)運(yùn)安全，減少交接遺漏。

關(guān)鍵詞 手術(shù)病人；邊緣時(shí)間；安全；轉(zhuǎn)運(yùn)交接；護(hù)理

doi：10.12102/j.issn.2095-8668.2024.08.025

手術(shù)病人的轉(zhuǎn)運(yùn)是指各種大中型手術(shù)前后，在病情相對(duì)穩(wěn)定的情況下，為得到進(jìn)一步的治療，在手術(shù)室和院內(nèi)各個(gè)病區(qū)之間必要的轉(zhuǎn)運(yùn)交接過程［1］，手術(shù)病人的邊緣時(shí)間是指手術(shù)病人從病房進(jìn)入手術(shù)室之前和手術(shù)結(jié)束后從手術(shù)室返回病房或重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）及CT室等輔助檢查室的時(shí)間段，雖然邊緣時(shí)間很短暫，但這段時(shí)間對(duì)手術(shù)病人來說極易發(fā)生意外事件。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，手術(shù)病人在轉(zhuǎn)運(yùn)的這段邊緣時(shí)間里，極易發(fā)生墜床，管路滑落，二次損傷等意外事件的發(fā)生。我院在2021年在手術(shù)病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接過程中發(fā)生1例墜床，8例次皮膚意外損傷，10例次特殊物品交接遺漏。因此，在2022年我院采用品管圈的方式，由醫(yī)院質(zhì)管辦牽頭，手術(shù)室、腦外科、骨科、信息科等臨床多學(xué)科合作，規(guī)范手術(shù)病人邊緣時(shí)間的安全轉(zhuǎn)運(yùn)交接，取得良好的效果。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

選取2022年1月—7月轉(zhuǎn)運(yùn)交接的手術(shù)病人443例為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：各種不同年齡階段的病人，多發(fā)傷病人，骨折病人，全身麻醉術(shù)后病人等。將2022年1月9日—2月5日220例轉(zhuǎn)運(yùn)交接的手術(shù)病人列為活動(dòng)前組，2022年6月7日—7月5日223例病人列為活動(dòng)后組。排除標(biāo)準(zhǔn)：生命體征不符合轉(zhuǎn)運(yùn)交接的病人。

1.2 方法

1.2.1 組建品質(zhì)團(tuán)隊(duì)

2022年3月，成立由手術(shù)室、腦外科、骨科、信息科的臨床醫(yī)師、護(hù)士、電腦技術(shù)人員共同組建“大眼睛圈”，寓意用眼睛去觀察，用心去體驗(yàn)，用愛去撫觸病人的生命，通過自我評(píng)價(jià)圈能力是67.2%。

1.2.2 選定活動(dòng)主題

通過評(píng)價(jià)法結(jié)合品管圈員的打分，最終確認(rèn)活動(dòng)主題是提高手術(shù)病人邊緣時(shí)間的安全轉(zhuǎn)運(yùn)交接正確率，其衡量指標(biāo)是手術(shù)病人邊緣時(shí)間轉(zhuǎn)運(yùn)交接正確的例數(shù)/同期轉(zhuǎn)運(yùn)交接的手術(shù)病例數(shù)。本次活動(dòng)的選題理由緊密圍繞病人安全目標(biāo)，以保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，預(yù)防意外傷害等不良事件的發(fā)生為目的。

1.2.3 活動(dòng)計(jì)劃擬定

按照品管圈活動(dòng)步驟進(jìn)行擬定計(jì)劃，并明確每一步驟的責(zé)任人，通過繪制甘特圖了解每一步驟的活動(dòng)進(jìn)度。

1.2.4 現(xiàn)狀把握

由轉(zhuǎn)運(yùn)交接的流程圖制定查檢表，查檢表的內(nèi)容包括：1）術(shù)前接手術(shù)病人部分，即未評(píng)估轉(zhuǎn)運(yùn)車，未攜帶相關(guān)轉(zhuǎn)運(yùn)物品，未與其他科室溝通或溝通不到位；2）術(shù)后轉(zhuǎn)運(yùn)手術(shù)病人部分，即轉(zhuǎn)運(yùn)手術(shù)病人不規(guī)范，未正確評(píng)估手術(shù)病人轉(zhuǎn)運(yùn)物資不全，途中未觀察病人病情，與病區(qū)護(hù)士交接不規(guī)范。在2022年1月9日—2月5日共查檢手術(shù)病人220例，發(fā)生缺陷例數(shù)是51例（120例次），正確率為76.82%，依據(jù)查檢表的結(jié)果及二八原則，本次改善的重點(diǎn)是手術(shù)病人轉(zhuǎn)運(yùn)不規(guī)范、與病區(qū)護(hù)士交接不規(guī)范。見表1。

1.2.5 目標(biāo)值設(shè)定

根據(jù)目標(biāo)值的公式計(jì)算，目標(biāo)值=［現(xiàn)況值+（1-現(xiàn)況值）×改善重點(diǎn)×圈能力］，結(jié)合圈能力的評(píng)價(jià)得出本次活動(dòng)目標(biāo)值為91.07%，同樣根據(jù)公式計(jì)算，改善幅度=（現(xiàn)況值-目標(biāo)值）/ 現(xiàn)況值×100%=18.55%，同時(shí)圈員通過查閱文獻(xiàn)，對(duì)設(shè)立的目標(biāo)值進(jìn)行論證，并與同級(jí)醫(yī)院進(jìn)行對(duì)比，該目標(biāo)值位于中間水平，因此是合理的。

1.2.6 魚骨圖解析

全體圈員召開圈員會(huì)議，采用頭腦風(fēng)暴法分別對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)手術(shù)病人不規(guī)范及與病區(qū)護(hù)士交接不規(guī)范從人、物、環(huán)、法進(jìn)行魚骨圖解析，原因解析見圖1、圖2。

針對(duì)原因全體圈員進(jìn)行打分，得出要因，并將相似的要因進(jìn)行整合，根據(jù)要因繪制真因驗(yàn)證表，2月10日—24日由手術(shù)室質(zhì)控員及圈員根據(jù)真因驗(yàn)證表再次進(jìn)行查檢，共查檢手術(shù)轉(zhuǎn)運(yùn)交接病人110例，其中存在缺陷25例，正確率是77.27%，按照三現(xiàn)原則，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查看、訪談，并分析數(shù)據(jù)進(jìn)行真因驗(yàn)證。將真因驗(yàn)證的數(shù)據(jù)繪制成柏拉圖，依據(jù)二八原則，最終得出轉(zhuǎn)運(yùn)交接過程中過床交接無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備性能不佳、轉(zhuǎn)運(yùn)附件不齊全，牽引針保護(hù)套易破碎，轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)士離室前未查看使用特殊物品的部位，患兒懼怕手術(shù)推車5個(gè)真因。

1.2.7 對(duì)策擬定與實(shí)施

針對(duì)真因，通過查閱文獻(xiàn)，組織品管圈員討論，擬定相關(guān)對(duì)策，將相近或相似的對(duì)策進(jìn)行整合，最終形成了3個(gè)對(duì)策組。

1.2.7.1 規(guī)范正確的空間站位，強(qiáng)化培訓(xùn)考核，制定統(tǒng)一的過床交接標(biāo)準(zhǔn)

通過對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)人員培訓(xùn)規(guī)范人員站位，手術(shù)病人離開手術(shù)室，在轉(zhuǎn)運(yùn)處，手術(shù)室護(hù)士與轉(zhuǎn)運(yùn)工人分別站于轉(zhuǎn)運(yùn)車的兩側(cè)，以保證過床的安全，在過床前整理好管路，檢查輸液量成人需gt;100 mL，以保證途中充足的輸液量。在轉(zhuǎn)運(yùn)交接單上增加心電圖電極片等項(xiàng)目，以增加轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)士的關(guān)注。并要求輸液瓶放置在床尾防止發(fā)生輸液瓶墜落砸傷病人的風(fēng)險(xiǎn)。轉(zhuǎn)運(yùn)途中手術(shù)室護(hù)士位于病人頭側(cè)，確認(rèn)轉(zhuǎn)運(yùn)床兩邊的護(hù)欄防護(hù)到位，約束帶以伸入一指為宜進(jìn)行固定，檢查輸液及各種管路在位和通暢。轉(zhuǎn)運(yùn)工人站在病人腳側(cè)，確認(rèn)病歷放置妥當(dāng)。病人肢體未放于推車之外。規(guī)范手術(shù)病人到達(dá)病房后的過床醫(yī)務(wù)人員站位要求，手術(shù)室護(hù)士或麻醉師站在病人頭側(cè)，妥善安置好各個(gè)管路，轉(zhuǎn)運(yùn)工人將轉(zhuǎn)運(yùn)床與病床靠攏，踩下剎車，病房護(hù)士站在病床的對(duì)側(cè)，與手術(shù)室護(hù)士共同確認(rèn)各項(xiàng)準(zhǔn)備完善后，由麻醉師或手術(shù)室護(hù)士發(fā)送搬運(yùn)病人的指令，保證移動(dòng)中的安全。轉(zhuǎn)運(yùn)工人站于病人腳側(cè)。協(xié)助移動(dòng)病人，確認(rèn)病人過床后及時(shí)撤離轉(zhuǎn)運(yùn)床。最后將交接內(nèi)容及順序進(jìn)行細(xì)化，按照先交接手術(shù)病人，再交接特殊事項(xiàng)，最后交接隨帶物品的原則，病人由上至下有序查看，皮膚、管路、輸液、切口，防止病人信息中斷或遺漏。對(duì)策一實(shí)施后，安全轉(zhuǎn)運(yùn)交接正確率由改善前的77.33%提高到了改善后的91.35%。

1.2.7.2 針對(duì)手術(shù)病人轉(zhuǎn)運(yùn)的特殊性，對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備進(jìn)行每日檢查，技術(shù)改良

針對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)護(hù)儀未處于24 h充電狀態(tài)，氧氣瓶壓力與時(shí)間換算表太過復(fù)雜，須在開啟狀態(tài)才可查看剩余量，延緩了轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間等問題。制定的對(duì)策是由質(zhì)控員每日對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)儀器設(shè)備進(jìn)行督查和維護(hù)。手術(shù)室護(hù)士為縮短轉(zhuǎn)運(yùn)病人準(zhǔn)備的時(shí)間，依據(jù)手術(shù)室到病房或ICU或輔助檢查室的時(shí)間，設(shè)計(jì)了一款簡(jiǎn)易的由手術(shù)室到達(dá)相應(yīng)科室的氧氣壓力的換算表，并在氧氣瓶上懸掛氧氣剩余量的標(biāo)識(shí)，取消了“使用中”的標(biāo)識(shí)牌，加快了轉(zhuǎn)運(yùn)速度。以保障病人轉(zhuǎn)運(yùn)過程中用氧的安全骨盆骨折的病人在轉(zhuǎn)運(yùn)途中易由于移位而導(dǎo)致不良后果。為此骨科醫(yī)生設(shè)計(jì)了擔(dān)架式轉(zhuǎn)運(yùn)墊，該轉(zhuǎn)運(yùn)墊內(nèi)襯硬板，便于制動(dòng)，骨盆處附有約束帶，可以對(duì)骨盆進(jìn)行進(jìn)一步加固。該轉(zhuǎn)運(yùn)墊可直接平移到輔助檢查床上，避免病人在移動(dòng)的過程中發(fā)生墜床。對(duì)策二實(shí)施后，安全轉(zhuǎn)運(yùn)交接正確率由改善前的80.42%提高到91.45%。

1.2.7.3 采用個(gè)性化的轉(zhuǎn)運(yùn)方式滿足患兒的需求，多學(xué)科參與轉(zhuǎn)運(yùn)交接

對(duì)策實(shí)施前骨科需牽引的手術(shù)病人使用抗生素空瓶做牽引針保護(hù)套，轉(zhuǎn)運(yùn)途中觸碰手術(shù)推車或手術(shù)床時(shí)易發(fā)生破裂，導(dǎo)致病人皮膚損傷。為此，骨科護(hù)士積極探索，使用輸血器及無菌海綿制作了新型骨科針保護(hù)套，該保護(hù)套制作簡(jiǎn)單，使用方便，使用該保護(hù)套后，再無一例皮膚意外損傷。手術(shù)患兒因懼怕手術(shù)推車，哭鬧不止，在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中增加了患兒墜床的風(fēng)險(xiǎn)。為解決這個(gè)問題，手術(shù)室護(hù)士在對(duì)患兒進(jìn)行充分評(píng)估后，采用玩具小汽車接送患兒，患兒進(jìn)入車內(nèi)，保險(xiǎn)帶固定后，由轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)士進(jìn)行遙控，保障患兒轉(zhuǎn)運(yùn)途中的安全。電子信息化已是當(dāng)前趨勢(shì)，呂娜等［2］報(bào)道通過對(duì)手術(shù)病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接系統(tǒng)的開發(fā)，實(shí)現(xiàn)與病房的無縫隙交接，我院信息科開發(fā)了一種手術(shù)安全轉(zhuǎn)運(yùn)交接全程跟蹤軟件，通過PDA掃描，能定位手術(shù)病人的正確位置，巡回護(hù)士在手術(shù)間便能查到下臺(tái)手術(shù)病人是否已到達(dá)術(shù)前準(zhǔn)備間。對(duì)策三實(shí)施后，安全轉(zhuǎn)運(yùn)交接正確率由改善前的72.00%提高到93.20%，

1.2.8 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，轉(zhuǎn)運(yùn)中發(fā)生的不良事件及交接過程中缺陷發(fā)生率采用例數(shù)、百分比（%）表示，行χ2檢驗(yàn)或Fisher精確概率法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，以Plt;0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2 結(jié)果

品管圈活動(dòng)后，轉(zhuǎn)運(yùn)過程中不良事件的發(fā)生率及交接的缺陷率明顯低于活動(dòng)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05），見表2、表3，并將改善前中后進(jìn)行對(duì)比，達(dá)標(biāo)率是108.42%，進(jìn)步率為20.11%。本次活動(dòng)后手術(shù)病人邊緣時(shí)間的轉(zhuǎn)運(yùn)交接流程更加完善，活動(dòng)后的4個(gè)對(duì)策列入標(biāo)準(zhǔn)化：包括擔(dān)架式轉(zhuǎn)運(yùn)墊安全使用制度；手術(shù)病人邊緣時(shí)間轉(zhuǎn)運(yùn)交接制度；手術(shù)病人邊緣時(shí)間安全轉(zhuǎn)運(yùn)過床流程；新型骨科牽引針保護(hù)套使用方法。進(jìn)一步規(guī)范了手術(shù)病人邊緣時(shí)間的安全轉(zhuǎn)運(yùn)交接。

3 討論

3.1 多學(xué)科的創(chuàng)新合作有利于提高手術(shù)病人邊緣時(shí)間轉(zhuǎn)運(yùn)的安全性

本研究由手術(shù)室、腦外科、骨科、信息科進(jìn)行合作研究，在本次活動(dòng)中品管圈員集思廣益，骨科護(hù)士將骨科牽引針保護(hù)套進(jìn)行技術(shù)革新，避免了手術(shù)病人皮膚意外傷害的發(fā)生。手術(shù)室護(hù)士改變理念，由轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)士經(jīng)過評(píng)估患兒后，使用兒童容易接受的方式遙控小汽車術(shù)前接手術(shù)患兒，避免了由于恐懼手術(shù)而哭鬧不止造成墜床的風(fēng)險(xiǎn)。骨科醫(yī)生對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)墊進(jìn)行創(chuàng)新設(shè)計(jì)，設(shè)計(jì)的擔(dān)架式轉(zhuǎn)運(yùn)墊，頭部使用泡沫磚固定頭部，約束帶固定骨盆處，防止多發(fā)傷病人在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中或輔助檢查中發(fā)生二次傷害的風(fēng)險(xiǎn)，多學(xué)科的合作有效保障了手術(shù)病人邊緣時(shí)間的安全轉(zhuǎn)運(yùn)。

3.2 品管圈活動(dòng)的開展提高了手術(shù)病人邊緣時(shí)間的交接正確率

手術(shù)室作為醫(yī)院特殊的科室，其性質(zhì)與其他病區(qū)有較大的差異，為避免手術(shù)室信息的“孤島現(xiàn)象”［3］，手術(shù)病人信息的順利交接是病人安全過渡并接受良好后續(xù)治療和連續(xù)性護(hù)理的首要因素［4］。有研究報(bào)道，安全有效的交接對(duì)于確保高質(zhì)量的病人護(hù)理和減少病人受傷的風(fēng)險(xiǎn)非常重要［5］。病人護(hù)理的交接被認(rèn)為是圍術(shù)期病人旅程中的一個(gè)脆弱時(shí)期，在圍術(shù)期環(huán)境中進(jìn)行的交接存在潛在的有害錯(cuò)誤發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。這些錯(cuò)誤可能由不良的通信和不準(zhǔn)確的信息傳輸導(dǎo)致，可以通過實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化協(xié)議來避免，使用標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理轉(zhuǎn)運(yùn)模式對(duì)提高病人的安全周轉(zhuǎn)與詳細(xì)交接有促進(jìn)作用［6］。

在臨床轉(zhuǎn)運(yùn)交接工作過程中，不良事件發(fā)生率低，可以減少醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)間的糾紛，有利于科室間的溝通協(xié)調(diào)，提高護(hù)理工作質(zhì)量［7］。交接雙方由于交流方式的差異容易導(dǎo)致溝通障礙，出現(xiàn)交接方面的遺漏或不一致， 導(dǎo)致雙方醫(yī)護(hù)人員的不滿［8］。甚至?xí)霈F(xiàn)不必要的糾紛。其次，護(hù)士?？浦R(shí)掌握不足，缺乏臨床決策能力，難以找出當(dāng)前存在的風(fēng)險(xiǎn)和提供有效建議［9］。本期品管圈活動(dòng)開展后對(duì)交接的內(nèi)容及順序進(jìn)行了規(guī)范，交接內(nèi)容包括切口狀況、管路、皮膚狀況、特殊物品、麻醉狀態(tài)、出室前的生命體征等，順序由上至下進(jìn)行交接，防止交接遺漏，同時(shí)，對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)士進(jìn)行相關(guān)的轉(zhuǎn)運(yùn)交接知識(shí)的培訓(xùn)并加強(qiáng)督查與考核，促使手術(shù)室護(hù)士對(duì)?？浦R(shí)的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。有研究顯示，改善交接的干預(yù)措施可以提高團(tuán)隊(duì)合作，提高效率，改善溝通，減少錯(cuò)誤的發(fā)生，改善臨床結(jié)果［10］。自品管圈活動(dòng)開展后，手術(shù)室對(duì)交接流程進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化，信息化管理［11］，使手術(shù)病人邊緣時(shí)間的交接更加完善，提高了交接雙方的滿意度，減少了互相推諉現(xiàn)象，保障了手術(shù)病人邊緣時(shí)間的安全。

參考文獻(xiàn)：

［1］陳正紅，王蓓，吳均媛，等.護(hù)理人員空間站位管理在手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接中的應(yīng)用［J］.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文），2019，5（10）：152-155.

［2］呂娜，吉琦，胡曉艷，等.無縫式手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接系統(tǒng)的研發(fā)及應(yīng)用［J］.護(hù)理學(xué)雜志，2021，36（2）：5-8.

［3］孔珊珊，申海艷，伍沛，等.信息化技術(shù)在手術(shù)室管理中的應(yīng)用進(jìn)展［J］.護(hù)理學(xué)雜志，2019，34（4）：106-110.

［4］羅丹，周立.ICU患者轉(zhuǎn)出過度護(hù)理的國(guó)外研究現(xiàn)狀［J］.解放軍護(hù)理雜志，2010，27（6）：445-447.

［5］REINE E，RAEDER J，MANSER T，et al.Quality in postoperative patient handover different perceptions of quality between transferring and receiving nurses［J］.Journal of Nursing Care Quality，2019，34（1）.DOI：10.1097/ncq0000000000000318.

［6］金小芳.標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理轉(zhuǎn)運(yùn)模式在患者由手術(shù)室向病房轉(zhuǎn)送交接中的應(yīng)用［J］.實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（40）：58-59.

［7］葉燕，高彪，方丹，等.信息化轉(zhuǎn)運(yùn)交接對(duì)手術(shù)室工作效率影響［J］.解放軍醫(yī)院管理雜志，2019，26（7）：651-654.

［8］齊建偉，張克標(biāo)，古滿平，等.SBAR交接模式在危重患者長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)中的應(yīng)用［J］.護(hù)理學(xué)報(bào)，2018，25（8）：13-17.

［9］麥劍欣，陳嫁華，聶莎.SBAR模式在抽搐電痙攣治療患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接中的應(yīng)用［J］.護(hù)理學(xué)報(bào)，2022，29（9）：21-25..

［10］BARBEITO A，AGARWALA A V，LORINC A.Handovers in perioperative care［J］.Anesthesiology Clinics，2018，36（1）：87-98.

［11］何奕，朱靜.手術(shù)患者安全交接閉環(huán)管理信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)［J］.中國(guó)衛(wèi)生信息管理雜志，2018，15（5）：584-587.

（收稿日期：2023-05-07;修回日期：2024-04-01）

（本文編輯孫玉梅）

基金項(xiàng)目 2023鎮(zhèn)江市社會(huì)發(fā)展指導(dǎo)性科技計(jì)劃項(xiàng)目，編號(hào)：FZ202311

作者簡(jiǎn)介 孫建華，副主任護(hù)師，本科

*通訊作者 湯彩虹，E-mail：sjh13852927230@163.com

引用信息 孫建華，湯彩虹，陳麗萍.規(guī)范手術(shù)病人邊緣時(shí)間安全轉(zhuǎn)運(yùn)交接的品管圈實(shí)踐［J］.循證護(hù)理，2024，10（8）：1450-1454.