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    中國(guó)省域養(yǎng)老公共服務(wù)的有效供給能力評(píng)價(jià)

    2024-05-19 14:37:50張少琛
    公關(guān)世界 2024年7期
    關(guān)鍵詞:耦合協(xié)調(diào)度

    張少琛

    摘要:養(yǎng)老公共服務(wù)的供需失調(diào)問(wèn)題日益受到學(xué)術(shù)界的廣泛關(guān)注,以往的研究過(guò)于注重供給側(cè)的研究,對(duì)養(yǎng)老公共服務(wù)的利用情況研究不充分。在此,基于有效供給理論,采用2017—2021年的宏觀數(shù)據(jù),運(yùn)用耦合協(xié)調(diào)度模型將養(yǎng)老公共服務(wù)的有效供給投入和利用相結(jié)合,探索我國(guó)各個(gè)省份的養(yǎng)老公共服務(wù)有效供給能力。研究發(fā)現(xiàn):一是我國(guó)養(yǎng)老公共服務(wù)的有效供給能力總體水平偏低;二是各個(gè)省份養(yǎng)老公共服務(wù)的有效供給能力在空間上呈現(xiàn)出東高西低的趨勢(shì);三是各個(gè)省份的養(yǎng)老公共服務(wù)有效供給投入的序參量均大于有效供給利用,且兩個(gè)系統(tǒng)的發(fā)展差距逐漸拉大。

    關(guān)鍵詞:養(yǎng)老公共服務(wù);有效供給能力;耦合協(xié)調(diào)度

    引言

    面對(duì)人口老齡化挑戰(zhàn),中國(guó)高度重視養(yǎng)老公共服務(wù)體系的優(yōu)化。然而,關(guān)于各省養(yǎng)老服務(wù)有效供給能力的深入分析較少,限制了政策的針對(duì)性和有效性。本研究基于有效供給理論和耦合協(xié)調(diào)度模型,評(píng)估中國(guó)各省份養(yǎng)老公共服務(wù)的有效供給能力。通過(guò)分析服務(wù)供需匹配度和資源配置效率,旨在為養(yǎng)老服務(wù)體系的改進(jìn)提供依據(jù),促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展,應(yīng)對(duì)老齡化社會(huì)的需求。

    一、問(wèn)題的提出

    國(guó)務(wù)院印發(fā)的《國(guó)家積極應(yīng)對(duì)人口老齡化中長(zhǎng)期規(guī)劃》中指出:到2035年,積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的制度安排要更加科學(xué)有效,各項(xiàng)涉老制度會(huì)更加成熟完善。養(yǎng)老服務(wù)的持續(xù)穩(wěn)步發(fā)展離不開(kāi)政府完備的政策引導(dǎo)和大力財(cái)政投入。然而,近些年來(lái),我國(guó)老年人對(duì)于養(yǎng)老公共服務(wù)的利用率和知曉率都存在普遍偏低的狀況。養(yǎng)老公共服務(wù)的利用情況發(fā)展緩慢與快速進(jìn)步的服務(wù)投入造成了供給和有效需求的不平衡。那么,我國(guó)養(yǎng)老公共服務(wù)的利用情況是怎么樣的?和養(yǎng)老公共服務(wù)的投入是否協(xié)調(diào)發(fā)展?我國(guó)各個(gè)省市的養(yǎng)老公共服務(wù)有效供給能力是怎樣的?區(qū)域之間是否存在差異?現(xiàn)有的研究還無(wú)法回答這些問(wèn)題。本研究旨在探索我國(guó)各省市養(yǎng)老公共服務(wù)的有效供給能力,并基于有效供給理論構(gòu)建養(yǎng)老公共服務(wù)有效供給能力的評(píng)價(jià)指標(biāo),以期為養(yǎng)老公共服務(wù)的供給側(cè)改革提供可參考的建議。

    二、理論回顧與文獻(xiàn)綜述

    我國(guó)近些年來(lái)的養(yǎng)老公共服務(wù)得到了十足的發(fā)展,但是仍存在嚴(yán)重的供需失衡問(wèn)題。不僅存在養(yǎng)老服務(wù)需求程度高,同時(shí)存在對(duì)已有服務(wù)利用率低下的問(wèn)題[1]。根據(jù)中國(guó)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,隨著我國(guó)人口老齡化越來(lái)越嚴(yán)重,2024年后60歲及以上的老年人口增速會(huì)更快,這對(duì)于養(yǎng)老公共服務(wù)的有效供給產(chǎn)生了新的要求。根據(jù)有效供給理論,養(yǎng)老公共服務(wù)的有效供給是指既要滿足老年人的養(yǎng)老需要,同時(shí)也要構(gòu)成有效需求。如果服務(wù)供給情況并不能導(dǎo)致老年人的有效需求,那么這樣就屬于無(wú)效供給,或者有效供給不足[2]。為此,本研究將對(duì)構(gòu)成養(yǎng)老公共服務(wù)有效供給的兩個(gè)方面(投入和利用)分別進(jìn)行討論。

    (一)養(yǎng)老公共服務(wù)的投入

    學(xué)術(shù)界對(duì)于養(yǎng)老公共服務(wù)資源投入的相關(guān)研究展開(kāi)了較為細(xì)致且深入的討論。從宏觀的層面來(lái)看,政府應(yīng)該完善政策體系,加強(qiáng)養(yǎng)老公共設(shè)施的投入,以合理的收費(fèi)和專業(yè)化的服務(wù)來(lái)促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展[3]。而事實(shí)上,養(yǎng)老公共服務(wù)投入不足(如養(yǎng)老設(shè)施和機(jī)構(gòu)投入不足,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員以及志愿者數(shù)量不足等等)往往是制約老年人需求得不到滿足的主要原因之一[4]。從微觀層面來(lái)看,我國(guó)65歲以上老年人口人均的養(yǎng)老服務(wù)投入在2013年為40元左右,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于美國(guó)2008年人均養(yǎng)老服務(wù)投入54美元[5]??梢?jiàn)我國(guó)養(yǎng)老公共服務(wù)資源的投入力度不夠,雖然出臺(tái)了多項(xiàng)政策,但含金量有待商榷,亟需在“供給側(cè)”進(jìn)行科學(xué)合理的調(diào)整。

    (二)養(yǎng)老公共服務(wù)的利用

    以往關(guān)于養(yǎng)老公共服務(wù)利用方面的研究較少。據(jù)“中國(guó)城鄉(xiāng)老年人口狀況追蹤調(diào)查”的數(shù)據(jù)顯示,具體的養(yǎng)老公共服務(wù)(如上門服務(wù)、精神慰藉服務(wù)、陪同看病,法律援助等)的利用率普遍偏低,很多老年人都沒(méi)有使用過(guò)這類養(yǎng)老服務(wù),造成服務(wù)項(xiàng)目供給過(guò)剩情況嚴(yán)重[6]。第四次中國(guó)城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查也顯示,老年人對(duì)于養(yǎng)老公共服務(wù)的利用率和知曉率總體偏低,但是女性在服務(wù)的知曉和利用情況要高于男性。以上研究成果的共性基本上都是采用微觀的調(diào)查數(shù)據(jù)對(duì)具體養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的使用情況及其影響因素進(jìn)行探討,從中國(guó)整體的視角,亦或從個(gè)別省份出發(fā),缺少各個(gè)省份的橫向比較。

    基于對(duì)上述文獻(xiàn)的梳理,本研究首先以有效供給理論為研究視角,旨在探討各個(gè)省份的養(yǎng)老公共服務(wù)的有效供給能力,彌補(bǔ)多數(shù)研究過(guò)分關(guān)注供給側(cè)的投入因素,輕視利用因素。其次,為了更深入地探討?zhàn)B老公共服務(wù)的有效供給能力,這里將養(yǎng)老公共服務(wù)的有效供給劃分為兩個(gè)系統(tǒng),即養(yǎng)老公共服務(wù)有效供給投入與養(yǎng)老公共服務(wù)有效供給利用。由于兩個(gè)系統(tǒng)存在相互作用、相互影響的關(guān)系,可運(yùn)用耦合理論構(gòu)建養(yǎng)老公共服務(wù)有效供給能力指標(biāo)評(píng)價(jià)體系。最后,引入耦合評(píng)價(jià)模型,將養(yǎng)老公共服務(wù)有效供給投入和產(chǎn)出兩個(gè)系統(tǒng)的耦合協(xié)調(diào)度作為養(yǎng)老公共服務(wù)有效供給能力的評(píng)價(jià)結(jié)果,以此提高評(píng)價(jià)結(jié)果的科學(xué)性和準(zhǔn)確性,為推進(jìn)養(yǎng)老公共服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革提供一定的理論依據(jù)和實(shí)踐指導(dǎo)。

    三、研究方法

    (一)養(yǎng)老公共服務(wù)有效供給能力評(píng)價(jià)模型的構(gòu)建

    1.耦合協(xié)調(diào)度模型的功效函數(shù)的建立

    假設(shè)變量pi(i=1,2,3,...,n)是養(yǎng)老公共服務(wù)有效供給投入與利用系統(tǒng)耦合的第i個(gè)子系統(tǒng)的綜合序參量;pij表示第i個(gè)序參量的第j個(gè)指標(biāo)值,是變量Xij(也是pij的值)對(duì)系統(tǒng)的貢獻(xiàn)情況,且取值范圍在0到1之間(即pij屬于0,1)。Max(Xij)和min(Xij)分別表示系統(tǒng)臨界點(diǎn)序參量的最大值和最小值。

    2.指標(biāo)體系的構(gòu)建

    本研究選取2017—2021年我國(guó)31個(gè)省市的相關(guān)數(shù)據(jù)為實(shí)證研究的樣本。數(shù)據(jù)均來(lái)源于《中國(guó)民政統(tǒng)計(jì)年鑒》、《中國(guó)勞動(dòng)統(tǒng)計(jì)年鑒》、《中國(guó)衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒》以及各省區(qū)市民政統(tǒng)計(jì)資料等,部分?jǐn)?shù)據(jù)缺失經(jīng)推算獲得。

    3.熵權(quán)法權(quán)重的確定

    構(gòu)建養(yǎng)老公共服務(wù)的有效供給投入和利用的綜合評(píng)價(jià)水平以及建立耦合協(xié)調(diào)度模型都需要對(duì)兩個(gè)系統(tǒng)的各項(xiàng)指標(biāo)賦予權(quán)重。本研究采用熵值法來(lái)確定養(yǎng)老公共服務(wù)中的有效供給投入與利用體系中各個(gè)一級(jí)和二級(jí)指標(biāo)的權(quán)重。一級(jí)指標(biāo)包括:生活照料(0.076)醫(yī)療與社會(huì)保障(0.132);精神慰藉(0.513);法律咨詢(0.278);床位、補(bǔ)貼及服務(wù)利用(0.058);法律維權(quán)(0.188);社會(huì)活動(dòng)參與(0.752)。二級(jí)指標(biāo)包括:社區(qū)服務(wù)站(0.091);社區(qū)年末從業(yè)人員(0.013);社區(qū)志愿組織數(shù)(0.500);便民利民網(wǎng)點(diǎn)(0.230);床位數(shù)(0.166);城鄉(xiāng)養(yǎng)老和醫(yī)療保險(xiǎn)(0.756);老年臨終關(guān)懷醫(yī)院(0.246);老年活動(dòng)中心(0.085);老年學(xué)校(0.085);其他老年社團(tuán)組織(0.830);維權(quán)協(xié)調(diào)組織數(shù)(0.921);老年人協(xié)會(huì)(0.080);志愿者服務(wù)時(shí)間(0.380);享受高齡補(bǔ)貼的人數(shù)(0.417);床位利用率(0.032);老年臨終醫(yī)院床位利用率(0.170);老齡系統(tǒng)接待來(lái)信來(lái)訪次數(shù)(0.072);老案件數(shù)(0.928);老年活動(dòng)室老年人參與次數(shù)(0.076);年協(xié)會(huì)參加人數(shù)(0.176);老年社團(tuán)參加人數(shù)(0.065 );老年學(xué)校在校人數(shù)(0.012);社區(qū)服務(wù)站活動(dòng)老年人參與人數(shù)(0.339);社區(qū)服務(wù)中心活動(dòng)老年人參與人數(shù)(0.332)。

    (二)各個(gè)省份的耦合協(xié)調(diào)度分析

    1.比較2017和2021年各省市養(yǎng)老公共服務(wù)的投入與利用耦合協(xié)調(diào)度,可以發(fā)現(xiàn)2021年全國(guó)31個(gè)省份養(yǎng)老公共服務(wù)的有效供給投入與利用耦合協(xié)調(diào)度平均值為0.32,較2017年的平均值0.26略有提升,各省市養(yǎng)老公共服務(wù)的投入與利用耦合協(xié)調(diào)度整體平均水平處于輕微失調(diào)階段。

    2.鑒于各地區(qū)養(yǎng)老公共服務(wù)的發(fā)展速度不同,各區(qū)域養(yǎng)老公共服務(wù)的有效供給投入與利用耦合協(xié)調(diào)度存在明顯差異,將全國(guó)31個(gè)省市2017—2021年養(yǎng)老公共服務(wù)的有效供給投入與利用的5年平均耦合協(xié)調(diào)度整體的演變分為五類:第一類耦合協(xié)調(diào)度在0.501~0.600的勉強(qiáng)協(xié)調(diào),以北京(0.540)和上海(0.521)最為顯著。說(shuō)明北京和上海養(yǎng)老公共服務(wù)的有效供給投入與利用系統(tǒng)處于正向的耦合發(fā)展初始階段,養(yǎng)老公共服務(wù)的投入和利用兩個(gè)系統(tǒng)在一定的程度上實(shí)現(xiàn)了協(xié)同發(fā)展,養(yǎng)老公共服務(wù)的有效供給能力微高;第二類耦合協(xié)調(diào)度在0.401~0.500的瀕臨失協(xié)階段。這個(gè)階段主要包括天津(0.472)、江蘇(0.475)、浙江(0.479)、山東(0.435)、廣東(0.484)這五個(gè)省份,養(yǎng)老公共服務(wù)的有效供給能力不足;第三類是在0.301~0.400的輕微失協(xié)階段,養(yǎng)老公共服務(wù)的有效供給能力略低。這個(gè)階段的耦合協(xié)調(diào)度主要分布部分東北地區(qū)、東部地區(qū)以及大部分中部地區(qū),包括河北(0.356)、山西(0.349)、內(nèi)蒙古(0.303)、遼寧(0.328)、吉林(0.338)、黑龍江(0.317)、安徽(0.314)、福建(0.335)、江西(0.307)、河南(0.366)、湖北(0.337)、湖南(0.343),是包含省份最多的一個(gè)階段。這些區(qū)域的養(yǎng)老公共服務(wù)的有效供給投入和利用的發(fā)展情況都相對(duì)緩慢,兩個(gè)體系并沒(méi)有形成正向的耦合發(fā)展模式;第四類是在0.201~0.300的中度失協(xié)階段,養(yǎng)老公共服務(wù)的有效供給能力較低。這個(gè)階段包括的省份有廣西(0.29)、海南(0.26)、重慶(0.239)、四川(0.260)、貴州(0.274)、云南(0.240)。第五類是在0.100~0.201的重度失協(xié)階段,養(yǎng)老公共服務(wù)的有效供給能力低,包括西藏(0.163)、陜西(0.159)、甘肅(0.157)、青海(0.168)、寧夏(0.156)、新疆(0.155)。一些欠發(fā)達(dá)省份處于中度或重度失協(xié)階段不僅與養(yǎng)老公共服務(wù)的有效供給投入?yún)T乏有關(guān),還與服務(wù)的低知曉度有很大的關(guān)聯(lián)。

    從2017到2021年這5年的平均耦合協(xié)調(diào)度來(lái)看,我國(guó)31個(gè)省市大部分處在失調(diào)階段,養(yǎng)老公共服務(wù)有效供給能力弱。由于不存在0.601~1.00或0.00~0.101階段的耦合協(xié)調(diào)度,所以本研究不對(duì)此區(qū)間做分析。

    2017年,全國(guó)31個(gè)省市中的養(yǎng)老公共服務(wù)有效供給投入序參量皆大于有效供給利用的投入序參量,屬于養(yǎng)老公共服務(wù)有效供給利用發(fā)展滯后型。有效供給投入系統(tǒng)序參量平均值為0.263,有效供給利用系統(tǒng)綜合序參量平均值為0.167,說(shuō)明養(yǎng)老公共服務(wù)有效利用發(fā)展情況還跟不上服務(wù)的有效供給投入,導(dǎo)致投入過(guò)剩。2021年全國(guó)31個(gè)省市同樣呈現(xiàn)出有效供給投入序參量高于有效利用序參量,屬于養(yǎng)老公共服務(wù)有效供給利用滯后型。但是從兩個(gè)系統(tǒng)的均值來(lái)看,其中養(yǎng)老公共服務(wù)的有效供給投入序參量均值為0.592,有效供給利用序參量均值為0.427,與2017年相比,兩個(gè)系統(tǒng)的綜合序參量均值都有顯著的上升趨勢(shì),說(shuō)明兩者都相應(yīng)地得到了發(fā)展。但是發(fā)展差距卻進(jìn)一步拉大了,差值由0.096增加到0.165,兩者沒(méi)有逐漸趨于同步發(fā)展。

    四、政策建議

    基于上述的討論,提出以下提升養(yǎng)老公共服務(wù)有效供給能力的幾方面建議:

    (一)從宏觀層面上,首先,我國(guó)各省市總體上處于養(yǎng)老公共服務(wù)的有效供給利用發(fā)展滯后于有效供給投入發(fā)展的狀態(tài),這就要求政府推進(jìn)“供給側(cè)”結(jié)構(gòu)性改革。加強(qiáng)養(yǎng)老公共服務(wù)的有效供給和利用兩者協(xié)調(diào)發(fā)展,使得無(wú)效供給轉(zhuǎn)化為有效供給。其次,完善政府的補(bǔ)貼制度,適當(dāng)?shù)財(cái)U(kuò)大政府購(gòu)買服務(wù)的范圍。適當(dāng)?shù)胤艑捬a(bǔ)助的標(biāo)準(zhǔn),擴(kuò)大政府購(gòu)買服務(wù)的范圍,可以在一定程度上提升養(yǎng)老公共服務(wù)有效供給利用的穩(wěn)步發(fā)展。

    (二)從微觀層面上,從期望反哺到獨(dú)立,轉(zhuǎn)變養(yǎng)老的觀念。老年人主觀養(yǎng)老意愿的改變是可以提升養(yǎng)老公共服務(wù)的有效供給利用的發(fā)展。當(dāng)然養(yǎng)老觀念的轉(zhuǎn)變不是在短時(shí)間內(nèi)可以完成的,這與老年人的個(gè)人因素與家庭因素也息息相關(guān)。

    結(jié)語(yǔ)

    本研究通過(guò)分析中國(guó)各省份2017—2021年養(yǎng)老公共服務(wù)的有效供給能力,揭示了服務(wù)供需之間的不平衡及區(qū)域差異性。研究結(jié)果強(qiáng)調(diào)了加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)改革、提升服務(wù)質(zhì)量和效率的必要性。在未來(lái),政策制定應(yīng)更加關(guān)注老年人的具體需求,優(yōu)化資源配置,促進(jìn)服務(wù)供需的有效匹配。此外,鼓勵(lì)社會(huì)力量參與,創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)模式,將有助于構(gòu)建更加完善、可持續(xù)的養(yǎng)老服務(wù)體系,滿足老齡化社會(huì)的挑戰(zhàn),增進(jìn)老年人的福祉。

    本文系2023年度江蘇省高校哲學(xué)社會(huì)科學(xué)一般項(xiàng)目《銀色浪潮下江蘇智慧養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制與可持續(xù)發(fā)展研究》(項(xiàng)目編號(hào):2023SJYB2017)的研究成果。

    參考文獻(xiàn):

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    [3]丁建定.居家養(yǎng)老服務(wù):認(rèn)識(shí)誤區(qū)、理性原則及完善對(duì)策[J].中國(guó)人民大學(xué)學(xué)報(bào),2013,27(02):20-26.

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    (作者單位:揚(yáng)州工業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院)

    (責(zé)任編輯:豆瑞超)

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