災(zāi)后心理援助，應(yīng)該做些什么

什么是心理應(yīng)急救援？

心理應(yīng)急救援是指對心理遭受嚴重打擊或需要支持的人提供及時有效的人性化支持和切實幫助。

當(dāng)人們遭遇重大問題使人感到難以解決、難以把握時，身體和心理的平衡狀態(tài)被打破，正常的生活受到干擾，內(nèi)心的緊張、恐懼等情緒不斷積蓄，繼而出現(xiàn)無所適從甚至思維、情緒和行為的紊亂，身體和心理進入一種失衡的狀態(tài)，即危機狀態(tài)。此時意味著平衡穩(wěn)定的破壞，將會引起混亂和不安。

心理應(yīng)急救援旨在幫助那些近期遭受危機事件影響的人們，通常是在事件發(fā)生當(dāng)中或事件剛剛發(fā)生之后。當(dāng)然，有時也可能是在幾天或幾周之后，這要根據(jù)事件持續(xù)的時間和嚴重程度來決定。

重大自然災(zāi)害發(fā)生后，是否需要提供心理援助？

這是很多人都會有的疑問，他們認為災(zāi)難發(fā)生后第一時間需要武警戰(zhàn)士和消防兵幫助救援被困人員，需要治療軀體疾病的醫(yī)療隊救助那些災(zāi)難中受傷的百姓，而心理援助只會添亂。

事實上，人們在經(jīng)歷重大自然災(zāi)難后，會出現(xiàn)一系列的身體反應(yīng)和心理感受，包括失眠頭痛、做噩夢、軀體疾病加重、食欲不振、焦慮抑郁情緒、內(nèi)疚自責(zé)、瀕死感體驗、憤怒、哀傷、哭泣、恐懼、腦海中不斷閃回災(zāi)難發(fā)生時的片段等。而對于那些原本就有精神心理疾病的康復(fù)期患者，或是徘徊在疾病暴發(fā)邊緣的精神心理疾病易感人群，災(zāi)難的發(fā)生更是快速導(dǎo)致疾病發(fā)生和復(fù)發(fā)的強心劑與導(dǎo)火索。

此時開展專業(yè)有效的心理應(yīng)急救援和危機心理干預(yù)，不僅可以預(yù)防人們非理性行為和消極情緒的爆發(fā)，有效降低危機事件發(fā)生的概率，緩解各種軀體不適癥狀，還可以對百姓受驚嚇的心靈給予及時的安撫和慰藉，令其吃上一顆“定心丸”。

災(zāi)后心理狀態(tài)的幾個階段

經(jīng)歷過重大自然災(zāi)害后，人們的身體和心理會出現(xiàn)一系列的應(yīng)激反應(yīng)，認知、行為和情緒上會經(jīng)歷以下幾個哀傷階段：

第一階段：否認。人們不愿相信和承認眼前這一切，否認災(zāi)難發(fā)生的事實，或認為這一切并非發(fā)生在自己身上，甚至?xí)渡淼骄热撕椭藸顟B(tài)中，不計個人得失，帶有舍身為人的英雄主義色彩。

第二階段：憤怒。不斷思考諸如“為什么是我”“為什么這樣的事情會發(fā)生在我身上”等問題，甚至指責(zé)和遷怒他人，將情緒發(fā)泄給身邊人。

第三階段：消沉。災(zāi)難發(fā)生后可能會受傷、失去親人或家園受損，使人們感覺最后一根稻草壓到自己身上，慢慢對失落妥協(xié)，逐漸消沉和自暴自棄。

第四階段：接受。經(jīng)歷過一段時間，人們逐漸接納發(fā)生的一切，承認災(zāi)難的事實，慢慢調(diào)整情緒和心態(tài)。這也是哀傷的最后一個階段，意味著開始逐漸走出哀傷。

心理應(yīng)急救援能做些什么？

了解了受災(zāi)人群可能會出現(xiàn)的身體和心理問題，以及心理應(yīng)激反應(yīng)的幾個階段，那么我們能為他們做些什么呢？

第一，接近需要心理援助的人。

盡可能為需要幫助的來訪者提供足夠安全的環(huán)境，最好的關(guān)懷，同時采取可以讓受助者得到最佳利益的行動。如尊重受助者的隱私，對受助者敘述的內(nèi)容加以保密，依據(jù)受助者的文化背景、年齡和性別做出恰當(dāng)?shù)膸椭袨椤?/p>

第二，詢問他們的需求和關(guān)注。

在此過程中給予受助者足夠的尊重以及可以自己做決定的權(quán)利。保證受助者能夠在沒有歧視的情況下公平地得到幫助。使受災(zāi)群體意識到即使現(xiàn)在不愿意接受幫助，以后仍然可以尋求協(xié)助。

第三，傾聽并幫助他們整理心情，平復(fù)情緒。

與其交流過程中，保持足夠的耐心和平靜，允許沉默，同時對他們的力量和自助行為給予肯定。

第四，幫助人們滿足基本需求并獲得相關(guān)服務(wù)。

如為其提供必要的信息，給予恰當(dāng)?shù)慕ㄗh來應(yīng)對問題，幫助有困難的求助者與親人及社會支持系統(tǒng)取得聯(lián)系等。

此外，作為心理應(yīng)急救援人員，需要給予受助者足夠的真誠與信任。

切忌做出以下錯誤的行為：利用與受助人之間的關(guān)系或以幫助為由向受助者索要任何錢財或恩惠；夸大自己的技能、做出虛假的承諾或給予虛假的信息；不得強行幫助別人，或通過施加壓力的方式讓受助者敘述經(jīng)歷；不得對受助者的行為或感受做出評價，甚至將受助者的經(jīng)歷與他人分享。

需要特別關(guān)注的人群

重大自然災(zāi)害發(fā)生后，大部分人都會出現(xiàn)不適反應(yīng)。一些人群尤其需要被關(guān)注。

嬰幼兒、兒童及青少年群體：他們在危機事件中顯得尤其脆弱，災(zāi)難的發(fā)生破壞了他們熟悉的世界，包括熟悉的人、環(huán)境和日常生活。年幼的兒童可能無法完全明白發(fā)生了什么，也無法準確表達情緒，此時的他們尤其需要照顧者的幫助，但此刻他們的照顧者很可能也處于手足無措的狀態(tài)中。

身體狀況不佳或有身心基礎(chǔ)疾病的群體及老年群體：經(jīng)歷重大自然災(zāi)害，會讓他們的各種健康狀況變得更糟，孕婦和哺乳期女性可能會因為這次經(jīng)歷而產(chǎn)生巨大心理壓力，從而影響她們自身及胎兒、嬰幼兒的身心健康。

家人在災(zāi)難中受傷甚至離世的群體：他們不僅是災(zāi)難的親歷者，更處于家人離世的傷痛和哀悼中，尤其需要及時有效的心理援助和情緒疏導(dǎo)，幫助其進行哀傷的處理和消極情緒的表達，平穩(wěn)度過這一階段。

提供心理援助時，哪些群體容易被忽視？

除上述需要給予特別關(guān)注的群體外，有些人員在救援過程中同樣受到了不小的沖擊甚至創(chuàng)傷，卻不容易被注意到。如一直堅守在災(zāi)后救援一線的工作人員、災(zāi)難發(fā)生后忙于助人的百姓和志愿者、負責(zé)安置點后勤保障人員，以及提供災(zāi)后心理援助和醫(yī)療救助服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員等。

災(zāi)難無情人有情

自然災(zāi)害發(fā)生后，黨和政府不僅關(guān)注百姓的生命和財產(chǎn)安全，也重視大家的生存質(zhì)量和心理健康，做到安身又安心。本著“一年基本恢復(fù)，三年全面提升，長遠可持續(xù)發(fā)展”的總思路，相信在黨和政府的帶領(lǐng)下，受災(zāi)百姓的困難很快會過去，未來一定會更好。