安神補(bǔ)腦液改善慢性腦供血不足患者頭痛失眠癥狀的療效觀察

李瑩

摘要：目的 觀察安神補(bǔ)腦液對慢性腦供血不足患者頭痛失眠的改善效果。方法 選取2022年12月～2023年12月我院收治的92例慢性腦供血不足患者為研究對象，所有患者均有頭痛失眠癥狀，根據(jù)入院號單雙號分為對照組和觀察組各46例，對照組給予氟桂利嗪治療，觀察組給予安神補(bǔ)腦液治療，比較兩組頭痛發(fā)作情況、睡眠指標(biāo)失眠恢復(fù)情況、治療總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 治療前，兩組頭痛發(fā)作次數(shù)、平均頭痛時間比較無顯著性差異，P＞0.05；治療后，觀察組頭痛發(fā)作次數(shù)低于對照組，平均頭痛時間短于對照組，P＜0.05。治療前，兩組入睡時間、睡眠時間比較無顯著性差異，P＞0.05；治療后，觀察組入睡時間短于對照組，睡眠時間長于對照組，P＜0.05。治療前，兩組PSQI、AIS評分比較無顯著性差異，P＞0.05；治療后，觀察組PSQI、AIS評分低于對照組，P＜0.05。觀察組治療總有效率高于對照組，P＜0.05。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，P＜0.05。結(jié)論 安神補(bǔ)腦液可有效改善慢性腦供血不足引發(fā)的各種癥狀，提高患者睡眠質(zhì)量，且具有一定的臨床用藥安全性。

關(guān)鍵詞：慢性腦供血不足；頭痛失眠；安神補(bǔ)腦液；睡眠質(zhì)量

腦血管可為腦部各組織提供血流和氧氣。若腦血管處于硬化狀態(tài)，或頸椎位置存在各種病變，均會縮短腦血管直徑，降低局部血流量，增加慢性腦供血不足發(fā)生率[1]。該病會對腦神經(jīng)造成持續(xù)性的損傷，表現(xiàn)為多種腦功能障礙，如頭痛、失眠等，不僅帶給患者較大痛苦，還會增加內(nèi)心壓力，出現(xiàn)多種負(fù)面情緒[2]。本研究旨在探討安神補(bǔ)腦液對慢性腦供血不足患者頭痛失眠的改善效果。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2022年12月～2023年12月我院收治的92例慢性腦供血不足患者為研究對象，所有患者均有頭痛失眠癥狀，根據(jù)入院號單雙號分為對照組和觀察組各46例。對照組女30例，男16例；病程3～16個月，平均（9.95±1.70）個月；體質(zhì)量43～70 kg，平均（61.54±2.93） kg；年齡34～62歲，平均（48.31±2.55）歲。觀察組女31例，男15例；病程4～16個月，平均（10.21±1.93）個月；體質(zhì)量44～71 kg，平均（62.06±2.11） kg；年齡33～63歲，平均（49.18±2.07）歲。兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05。

納入標(biāo)準(zhǔn)：均診斷為慢性腦供血不足；均伴有頭痛、失眠表現(xiàn)；知曉本研究并簽署知情同意書；病程至少3個月；無安神補(bǔ)腦液過敏史。排除標(biāo)準(zhǔn)：急性感染者；有其他心血管病變者；甲狀腺功能紊亂者；重度貧血者。

1.2 方法

對照組采用氟桂利嗪治療，5 mg/次，早晚隨餐口服，共治療12周。觀察組采用安神補(bǔ)腦液治療，10 mL/次，早晚隨餐口服，共治療12周。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）比較兩組頭痛發(fā)作情況：主要觀察頭痛發(fā)作次數(shù)及平均頭痛時間。

（2）比較兩組睡眠指標(biāo)：主要觀察睡眠時間和入睡時間。

（3）比較兩組失眠恢復(fù)情況：采用PSQI、AIS量表進(jìn)行評估，PSQI評估睡眠質(zhì)量，共21分，分?jǐn)?shù)越高表明患者睡眠治療越差；AIS評估失眠程度，共24分，分?jǐn)?shù)越高表明患者失眠越嚴(yán)重[3]。

（4）比較兩組治療總有效率：各癥狀好轉(zhuǎn)幅度超過90%，可正常睡眠、生活，即顯效；各癥狀好轉(zhuǎn)幅度為50%～90%，睡眠、生活受到輕度影響，即好轉(zhuǎn)；各癥狀好轉(zhuǎn)幅度不足50%，睡眠、生活受到較大影響[4]，即無效。總有效=顯效+好轉(zhuǎn)。

（5）比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況：如口干、乳房脹痛、惡心等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理采用SPSS26.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計量資料以（±s）表示，采用ｔ檢驗，計數(shù)資料用比率表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異顯著。

2結(jié)果

2.1 兩組頭痛發(fā)作情況比較

治療后，觀察組頭痛發(fā)作次數(shù)低于對照組，平均頭痛時間短于對照組，P＜0.05。見表1。

2.2 兩組睡眠指標(biāo)比較

治療前，兩組入睡時間、睡眠時間比較無顯著性差異，P＞0.05；治療后，觀察組入睡時間短于對照組，睡眠時間長于對照組，P＜0.05。見表2。

2.3 兩組失眠恢復(fù)情況比較

治療前，兩組PSQI、AIS評分比較無顯著性差異，P＞0.05；治療后，觀察組PSQI、AIS評分低于對照組，P＜0.05。見表3。

2.4 兩組治療總有效率比較

觀察組治療總有效率為89.13%，高于對照組的69.57%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。見表4。

2.5 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為2.17%，低于對照組的15.23%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。見表5。

3討論

多數(shù)慢性腦供血不足患者會出現(xiàn)眩暈、頭痛等癥狀，導(dǎo)致失眠。此時，患者大腦皮質(zhì)處于高度緊張的狀態(tài)，交感神經(jīng)也處于興奮狀態(tài)，會加重血管痙攣程度，對腦部血液流通造成影響，增加腦細(xì)胞代謝障礙率，神經(jīng)元出現(xiàn)異常放電，加重頭痛、失眠癥狀，形成惡性循環(huán)[5～6]。氟桂利嗪主要作用于鈣通道，有效調(diào)節(jié)鈣通道超載問題，降低細(xì)胞受損程度，減輕腦血管痙攣程度，減少血管收縮物質(zhì)釋放量，還能調(diào)節(jié)耳蝸位置的小動脈血流，不斷增強(qiáng)前庭循環(huán)狀態(tài)[7]。但氟桂利嗪僅能短暫性地減輕各種癥狀，復(fù)發(fā)率高。

本研究結(jié)果顯示，治療后，觀察組頭痛發(fā)作次數(shù)低于對照組，平均頭痛時間短于對照組，P＜0.05；觀察組入睡時間短于對照組，睡眠時間長于對照組，P＜0.05；觀察組PSQI、AIS評分低于對照組，P＜0.05；觀察組治療總有效率高于對照組，不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，P＜0.05。說明安神補(bǔ)腦液具有顯著的臨床治療效果。安神補(bǔ)腦液中的有效成分鹿茸可補(bǔ)氣血、壯元陽；何首烏可解毒消癰、凝心安神；淫羊藿可強(qiáng)筋骨、補(bǔ)腎陽；干姜可回陽通脈、溫中散寒；大棗可凝心安神、補(bǔ)中益氣；甘草調(diào)和藥物、鎮(zhèn)靜解痙[9]。全方有益氣養(yǎng)血、生精補(bǔ)髓、安神寧心之效，可減輕患者頭痛程度，緩解失眠癥狀，幫助患者順利入睡，并延長夜晚睡眠時間。藥理研究顯示，鹿茸可作用于神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生鎮(zhèn)靜機(jī)制，提高肌肉、神經(jīng)系統(tǒng)的協(xié)調(diào)性，降低交感神經(jīng)興奮程度，調(diào)節(jié)膽堿樣物質(zhì)的釋放，使大腦皮質(zhì)興奮度得到有效控制，減輕因供血不足造成的神經(jīng)受損程度，促進(jìn)外周神經(jīng)組織再生，改善各種不適癥狀；何首烏被證實(shí)能作用于造血系統(tǒng)，可提高細(xì)胞造血能力，調(diào)節(jié)血脂代謝，清除氧自由基，避免動脈硬化；淫羊藿能糾正紅細(xì)胞聚集性，延長凝血酶原時間，還能對造血干細(xì)胞產(chǎn)生作用，改善腦動脈血流狀態(tài)；干姜中有較多的姜烯酚、揮發(fā)油等物質(zhì)，可充分?jǐn)U張血管，加快局部血液循環(huán)，對去甲腎上腺素代謝也有抑制作用，可降低血小板聚集風(fēng)險，預(yù)防血栓，避免血栓阻塞在腦動脈。

綜上所述，安神補(bǔ)腦液可有效改善慢性腦供血不足引發(fā)的各種癥狀，提高患者睡眠質(zhì)量，且具有一定的臨床用藥安全性。

參考文獻(xiàn)

[1]丁軍瑩.安神補(bǔ)腦液與腦心舒口服液鎮(zhèn)靜安神及抗疲勞協(xié)同作用研究[D].吉林：吉林大學(xué)，2020.

[2]李文，王軍.安神補(bǔ)腦液聯(lián)合帕羅西汀治療冠心病經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)后抑郁的效果及對生活質(zhì)量的影響[J].臨床合理用藥雜志，2022，15（4）：18-20，24.

[3]孫麗，劉衛(wèi)紅.安神補(bǔ)腦液對腦疲勞伴記憶力下降患者的臨床療效觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2022，35（8）：1312-1314.

[4]李照明，劉春華，李福軍.安神補(bǔ)腦液治療老年冠心病的療效及對睡眠質(zhì)量的影響[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志，2022，9（11）：2051-2053，2057.

[5]于智莘，呂宏亮，李晶，等.安神補(bǔ)腦液對失眠大鼠模型海馬組織內(nèi)GABA_ARα1、GABA_ARγ2、NKCC1表達(dá)的影響[J].中國老年學(xué)雜志，2020，40（16）：3508-3511.

[6]李理.安神補(bǔ)腦液治療老年人失眠癥的有效性及安全性[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志，2021，8（9）：1560-1562.

[7]李莉.安神補(bǔ)腦液對改善初產(chǎn)婦睡眠與分娩質(zhì)量的作用[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志，2021，8（2）：278-279.

[8]李強(qiáng).安神補(bǔ)腦液聯(lián)合帕羅西汀用于神經(jīng)衰弱的臨床研究[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志，2021，8（10）：1681-1683.

[9]程素盼，張敏敏，梁琰，等.HPLC-DAD-ESI-TOF/MS法分析安神補(bǔ)腦液中化學(xué)成分[J].中成藥，2019，41（4）：743-748.