屈建峰
慢阻肺是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病。在穩(wěn)定期,患者的癥狀相對較輕或不明顯,此時進行調(diào)理和治療對預(yù)防急性發(fā)作、延緩病情進展、提高生活質(zhì)量具有重要的意義。中醫(yī)在慢阻肺穩(wěn)定期的治療中積累了豐富的經(jīng)驗,并取得了顯著的效果。
慢阻肺穩(wěn)定期的中醫(yī)認識
慢阻肺穩(wěn)定期屬于中醫(yī)的“咳嗽”“喘證”“肺脹”范疇。中醫(yī)認為,慢阻肺發(fā)病多因先天稟賦不足,或久病咳喘,遷延失治,以致肺、脾、腎三臟氣虛,津液輸布失常則痰濁內(nèi)生。正虛邪實是慢阻肺穩(wěn)定期的重要病機特點。其中,肺氣虛、肺脾氣虛、肺腎氣虛、肺腎氣陰兩虛等虛證是慢阻肺穩(wěn)定期的核心病機。中醫(yī)認為,在慢阻肺穩(wěn)定期,患者的癥狀相對穩(wěn)定,但仍需積極的治療和管理,以預(yù)防病情惡化。治療上應(yīng)該以健脾補肺、益氣扶正為主,同時注重調(diào)理肺、脾、腎三臟的功能。
中醫(yī)認為,慢阻肺的發(fā)病與氣機阻滯有關(guān)。氣機阻滯主要表現(xiàn)為氣流不暢,導(dǎo)致肺部有毒物質(zhì)排不出去,影響氣血運行,這在慢阻肺的急性發(fā)作時尤為明顯。而在穩(wěn)定期,主要是因氣機的相對阻滯。肺和脾的關(guān)系在慢阻肺中也很重要,脾主運化水濕,肺主呼吸,兩者之間有密切聯(lián)系。慢阻肺患者在穩(wěn)定期可能伴有脾氣不運、水濕停滯等情況,影響肺臟的正常功能。在一些情況下,中醫(yī)認為慢阻肺穩(wěn)定期的階段性病機可能與陰虛陽亢相關(guān)。
慢阻肺穩(wěn)定期的中醫(yī)治療方法
(1)中藥治療:根據(jù)患者病情,采用益氣、健脾、補腎、溫陽等中藥方劑進行治療。常用的中藥方劑包括四君子湯、六君子湯、金匱腎氣丸等,旨在調(diào)理臟腑功能,改善患者癥狀,提高機體免疫力。需提醒,中藥治療需根據(jù)個體差異進行辨證施治,因此患者應(yīng)在中醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥。
(2)針灸治療:在慢阻肺穩(wěn)定期,可以選擇合適的穴位進行針灸治療,常用的穴位包括肺俞、腎俞、足三里等。通過針灸刺激相關(guān)穴位,可以調(diào)節(jié)身體的氣血運行,改善癥狀。
(3)推拿按摩:通過推拿按摩相關(guān)穴位(膻中、中脘、氣海等),可以舒緩肌肉緊張、改善呼吸功能。推拿按摩最好在正規(guī)的中醫(yī)院,請專業(yè)的中醫(yī)師或推拿師進行操作。
(4)拔罐療法:利用負壓吸附原理,在背部大椎穴、天突穴等部位進行拔罐操作,可以排出濕邪濁氣,促進局部血液循環(huán),從而改善呼吸困難等癥狀。拔罐治療通常需要多次進行,具體方案應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況來制定。
(5)食療:慢阻肺穩(wěn)定期患者應(yīng)保持清淡易消化的飲食,避免辛辣、油膩的食物??蛇x用百合、山藥、枸杞等食材進行食療,以滋陰潤肺、健脾補腎。如需了解具體食療方劑和食材搭配,可咨詢中醫(yī)師或營養(yǎng)師。需提醒,食療只是輔助治療手段之一,不能替代其他正規(guī)治療方法。
(6)運動鍛煉:慢阻肺穩(wěn)定期患者可進行太極拳、八段錦等低強度運動,以增強心肺功能。運動方案最好由咨詢中醫(yī)師或康復(fù)師根據(jù)個體差異制定,避免過度運動導(dǎo)致的疲勞和不適。
(7)心理調(diào)適:中醫(yī)強調(diào)“形神兼治”。通過心理調(diào)適和情緒管理,可幫助慢阻肺穩(wěn)定期患者緩解焦慮、抑郁等情緒問題,提高生活質(zhì)量。
(8)呼吸鍛煉:慢阻肺穩(wěn)定期患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過深呼吸、腹式呼吸等鍛煉,增強呼吸肌的力量和耐力,改善肺通氣功能,提高呼吸效率,減輕呼吸困難的癥狀。
此外,患者應(yīng)積極戒煙、預(yù)防感染,保持良好的生活習(xí)慣,以全面提高治療效果和生活質(zhì)量。
慢阻肺穩(wěn)定期中醫(yī)治療的注意事項
(1)中醫(yī)強調(diào)辨證施治,因此慢阻肺穩(wěn)定期患者在接受中醫(yī)治療時,應(yīng)詳細向醫(yī)生說明病情和身體狀況,以便醫(yī)生制定合適的治療方案。
(2)中醫(yī)治療的同時,可結(jié)合西醫(yī)治療,如使用支氣管舒張劑等藥物治療,以提高治療效果?;颊咴诮邮苤委煏r,應(yīng)遵醫(yī)囑按時服藥,并注意觀察自身病情變化和藥物反應(yīng),如有異常情況應(yīng)及時就醫(yī)。
(3)患者應(yīng)定期到醫(yī)院進行復(fù)查,評估治療效果,以便及時調(diào)整治療方案,進一步提高治療效果。復(fù)查內(nèi)容包括檢查身體狀況、心肺功能等指標,以及評估生活質(zhì)量等。
(4)患者應(yīng)積極戒煙,避免吸入二手煙,注意保暖,預(yù)防感冒和呼吸道感染,以預(yù)防慢阻肺的急性加重和復(fù)發(fā),同時應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),合理飲食、適當(dāng)運動。通過綜合治療和日常護理的結(jié)合,可以更好地管理慢阻肺穩(wěn)定期病情。
(5)堅持治療:中醫(yī)治療慢阻肺穩(wěn)定期需要一定的時間,患者要有耐心,不要輕易放棄。
(6)避免過度勞累:慢阻肺穩(wěn)定期患者在日常生活中應(yīng)合理安排作息時間,避免過度勞累的工作和生活,以免加重病情。
(7)預(yù)防感染:慢阻肺穩(wěn)定期患者應(yīng)預(yù)防感染,特別是在季節(jié)交替時要注意保暖,避免感冒和呼吸道感染。如出現(xiàn)感染癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)治療。
結(jié)束語
中醫(yī)治療慢阻肺穩(wěn)定期具有獨特的優(yōu)勢和特色,通過中藥治療、針灸治療、推拿按摩、食療等方法的應(yīng)用,能夠幫助患者緩解癥狀,改善其生活質(zhì)量。同時,中醫(yī)強調(diào)“治未病”的理念,注重預(yù)防和調(diào)理可以幫助患者建立健康的生活方式,預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)和加重。但需要注意的是,中醫(yī)治療需根據(jù)個體差異辨證施治,因此患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療和調(diào)養(yǎng)。同時,患者在日常生活中應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),積極預(yù)防感染和避免接觸有害物質(zhì),從而更好地管理慢阻肺穩(wěn)定期病情,提高生活質(zhì)量。