孟穎超
隨著工作生活壓力的增大,很多人存在焦慮情緒。其實(shí),適度的焦慮可以激發(fā)人的內(nèi)在動(dòng)力,使其保持警覺(jué),提高注意力和工作效率。然而,當(dāng)焦慮的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間與環(huán)境因素不相稱(chēng),明顯超出了必要的界限時(shí),就會(huì)對(duì)個(gè)體的心理健康產(chǎn)生負(fù)面影響,甚至引發(fā)焦慮癥,導(dǎo)致失眠、注意力不集中、記憶力減退等。在治療焦慮癥方面,西醫(yī)多采用藥物治療,而中醫(yī)更側(cè)重于調(diào)節(jié)機(jī)體的內(nèi)在機(jī)能。本文將介紹焦慮癥的中醫(yī)防治。
什么是焦慮癥
焦慮癥是以持續(xù)顯著的緊張不安,伴有植物神經(jīng)功能興奮和過(guò)分警覺(jué)為特征的一種慢性焦慮障礙。目前,中醫(yī)學(xué)術(shù)界普遍認(rèn)為焦慮癥多為情志致病,屬情志病,并根據(jù)主要臨床癥狀,將其歸于“郁證”“臟躁”“卑惵”“奔豚氣”等范疇。中醫(yī)還認(rèn)為,焦慮癥多由七情內(nèi)傷引發(fā)氣血不暢、五臟機(jī)能失調(diào)引發(fā),病位主要在心、肝,涉及脾、肺、腎、膽、三焦等諸臟腑, 或單臟腑受累,或多臟腑合病。
焦慮癥屬于一種心理障礙性疾病,女性發(fā)生率明顯高于男性,特點(diǎn)是患者自己知道沒(méi)有什么值得緊張的事情,說(shuō)不清楚自己在擔(dān)心什么,但還是每天陷入惶恐緊張之中,或是患者現(xiàn)實(shí)生活中存在某些問(wèn)題,但因擔(dān)心或煩惱明顯過(guò)度,周?chē)烁杏X(jué)患者在“小題大做”,且這種情況持續(xù)了半年以上。常見(jiàn)的癥狀包含了自主神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)性過(guò)強(qiáng)、機(jī)體緊張、過(guò)分機(jī)警、對(duì)于未來(lái)無(wú)緣由的擔(dān)心,癥狀可能會(huì)單獨(dú)出現(xiàn),也可能同時(shí)發(fā)生。(1)生理緊張。焦慮癥患者經(jīng)常感到無(wú)法放松、面部緊張、全身緊繃、眉頭緊鎖、表情緊張、長(zhǎng)吁短嘆;(2)自主神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)強(qiáng)。常常是超負(fù)荷的運(yùn)作,因此會(huì)出現(xiàn)心跳快、手腳冰涼、呼吸急促以及胃部難受等現(xiàn)象;(3)過(guò)分機(jī)警?;颊呙繒r(shí)每刻都處于緊張的狀態(tài),對(duì)他們的生活、工作以及睡眠等造成了嚴(yán)重的影響。
焦慮癥的防治
基礎(chǔ)防治
(1)增加光照時(shí)間:在晴朗的天氣盡量多曬太陽(yáng),有助于提高體內(nèi)維生素D的水平,改善心情。
(2)保持室內(nèi)通風(fēng):有助于減少空氣中的細(xì)菌和病毒,降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。
(3)飲食調(diào)整:多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物(如新鮮蔬菜和水果),以及富含不飽和脂肪酸的食物(如魚(yú)肉、堅(jiān)果等)。
(4)適當(dāng)運(yùn)動(dòng):可以促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝,有助于緩解焦慮情緒。
(5)尋求心理支持:如果焦慮癥狀嚴(yán)重影響到日常生活,可以尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的幫助,接受心理治療或藥物治療。
西藥防治
臨床上單純采用西藥進(jìn)行抗焦慮治療,雖然療效確切,但用藥時(shí)間長(zhǎng),且存在一定的副作用,最典型的是停藥后戒斷反應(yīng)明顯,使得患者對(duì)治療的依從性較差,實(shí)際臨床療效大打折扣。
中醫(yī)防治
中醫(yī)認(rèn)為,焦慮癥的發(fā)生與人體內(nèi)部機(jī)能失調(diào)有關(guān),也與其他疾病的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體觀念,認(rèn)為人體內(nèi)部環(huán)境的平衡與穩(wěn)定是疾病治愈的關(guān)鍵。在治療焦慮癥時(shí),中醫(yī)通過(guò)調(diào)理人體內(nèi)部環(huán)境,平衡臟腑功能,達(dá)到從根本上治療疾病的目的。中醫(yī)治療焦慮癥注重辨證論治,即根據(jù)患者的具體病情和體質(zhì)特點(diǎn),制定個(gè)性化的治療方案,從而快速改善患者的焦慮癥狀,如失眠、心悸、驚恐等。這種個(gè)性化治療方式能夠更好地滿(mǎn)足患者的治療需求,提高治療效果。此外,相對(duì)于西醫(yī)的抗焦慮藥物,中醫(yī)治療焦慮癥的藥物多為天然中藥,其副作用較小,安全性更高。
中醫(yī)治療焦慮癥的具體措施
中藥治療
根據(jù)辨證可分為痰熱上擾型、心肝火旺型、心脾兩虛型、心肝血虛型等,常用溫膽湯、丹梔逍遙散、歸脾湯、黃連阿膠湯、酸棗仁湯、甘麥大棗百合湯、柴胡舒肝散等加減。常用藥物有柴胡、香附、郁金、百合、大棗、浮小麥、甘草、香櫞、佛手、玫瑰花等。
養(yǎng)生粥茶
(1)百合蓮棗甘草粥:百合40 g、蓮子30 g、大棗10枚、甘草6 g、米50 g;(2)大棗茯神粥:茯神10 g、粳米50 g、大棗6枚;(3)甘麥大棗茶:甘草9 g、浮小麥30 g、大棗10枚;(4)疏肝解郁茶:玫瑰花、酸棗仁、麥冬、合歡花、百合、佛手。
穴位按摩
常選用的按摩穴位有內(nèi)關(guān)、三陰交、神門(mén)、印堂、太沖、四神聰、足三里、合谷、神庭、太陽(yáng)等。
八段錦
八段錦是我國(guó)傳統(tǒng)的養(yǎng)生氣功?,F(xiàn)代研究表明,八段錦通過(guò)“調(diào)身”“調(diào)息”“調(diào)心”三調(diào)合一,對(duì)焦慮癥的軀體和精神癥狀有改善作用 。
針灸
針灸是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一種療法,治療焦慮癥的基本理論是通過(guò)對(duì)某些穴位的刺激,調(diào)控多巴胺、5-羥色胺等腦內(nèi)的神經(jīng)傳遞素,達(dá)到緩解焦慮的作用。另外,針灸具有調(diào)整人體內(nèi)分泌、增強(qiáng)機(jī)體適應(yīng)性的作用,有助于增強(qiáng)機(jī)體的抗壓反應(yīng)。
推拿
通過(guò)對(duì)特定穴位進(jìn)行推拿,調(diào)整機(jī)體機(jī)能,起到放松、穩(wěn)定情緒的作用。
耳穴壓丸療法
人體的手、足、面、舌、眼、肝、腎、腸道等器官在耳朵上都有相應(yīng)的反射區(qū),用手按摩相應(yīng)的耳穴能夠幫助血液循環(huán),調(diào)整全身氣機(jī)運(yùn)行,減輕精神壓力。
氣功療法
在氣功練習(xí)的過(guò)程中,患者可配合自我暗示,能取得更好的效果。例如患者可在呼吸過(guò)程中心里默默試想放松的動(dòng)作,身體會(huì)進(jìn)入一種冥想狀態(tài),讓肌肉和關(guān)節(jié)得到放松。當(dāng)人體的能量代謝下降時(shí),皮質(zhì)會(huì)受到一定程度的壓制,可減少交感神經(jīng)的活動(dòng),從而起到集中精神、緩解焦慮癥狀的作用。
此外,還有音樂(lè)療法、飲食療法等,均在臨床上都有非常明顯的療效。
結(jié)束語(yǔ)
中醫(yī)注重調(diào)理身體機(jī)能,通過(guò)改善臟腑功能和氣血運(yùn)行,提高患者的免疫力和抗病能力,在焦慮癥的防治方面有著獨(dú)特的效果,逐漸被越來(lái)越多患者認(rèn)可。