醫(yī)院財務會計全面預算管理的考核和監(jiān)督方法

包韶華

在當今快速發(fā)展的醫(yī)療行業(yè)中，醫(yī)院作為一個重要組成部分，其財務管理有效性對整個醫(yī)療系統(tǒng)穩(wěn)定和發(fā)展至關重要。特別是在財務會計方面，全面預算管理作為一種管理工具，對提高醫(yī)院管理效率、優(yōu)化資源配置以及實現(xiàn)長期發(fā)展目標具有不可忽視作用。但醫(yī)院在實施全面預算管理時會面臨諸多挑戰(zhàn)，如考核和監(jiān)督機制的不完善，執(zhí)行力度的不足、管理人員對全面預算管理認知不足等問題。不僅阻礙著醫(yī)院財務會計全面預算管理有效執(zhí)行，也影響著醫(yī)院整體運行效率和服務質量。因此，文章分析醫(yī)院財務會計全面預算管理的考核和監(jiān)督研究現(xiàn)實價值，分析當前醫(yī)院全面預算管理的考核和監(jiān)督存在問題，并提出對應的優(yōu)化策略，以期為醫(yī)院的財務管理提供有效的改進方案。

醫(yī)院財務會計全面預算管理的考核和監(jiān)督研究的現(xiàn)實價值

有利于提高醫(yī)院全面預算管理工作質量 醫(yī)院財務會計全面預算管理在醫(yī)院管理體系中起著關鍵作用，全面預算管理有效實施可提高醫(yī)院預算管理的質量、增強醫(yī)院預算準確性、提升財務透明度，也是促進醫(yī)院財務會計高質量發(fā)展的有效舉措，全面考核和監(jiān)督是確保醫(yī)院財務會計全面預算管理實施的關鍵，通過多元化考核指標和完善的監(jiān)督機制，能確保全面預算管理各項內容得到有效實施，幫助醫(yī)院及時發(fā)現(xiàn)并解決預算執(zhí)行過程中的問題，提升醫(yī)院全面預算管理工作質量。

有利于促進醫(yī)院管理決策科學化 全面預算管理的考核和監(jiān)督機制在醫(yī)院管理決策中起著至關重要的作用，特別是在推動決策過程科學化方面。實施考核和監(jiān)督機制可以確保醫(yī)院的財務決策基于準確和全面的信息，從而提高決策的質量和效果。

首先，通過對預算嚴格考核，醫(yī)院能夠確保其財務規(guī)劃與實際運營緊密相連，使預算更加反映真實的業(yè)務需求和市場變化。這種緊密聯(lián)系可幫助管理層在變化的市場環(huán)境中作出快速而準確的調整。其次，全面監(jiān)督機制可確保預算執(zhí)行過程中的每一步都得到適當的關注，從而減少浪費和效率低下的風險。通過跟蹤預算執(zhí)行情況，管理層可以及時發(fā)現(xiàn)偏差，采取措施糾正問題，確保資源的有效利用。這種動態(tài)的監(jiān)控和調整機制提高了醫(yī)院適應內外部變化的能力。再次，考核和監(jiān)督機制還為醫(yī)院提供了寶貴的數據和洞察，通過分析預算執(zhí)行的歷史數據，醫(yī)院可以更好地理解其財務表現(xiàn)的趨勢，預測未來的需求和挑戰(zhàn)，從而做出更加有根據的長期決策。最后，完善的考核和監(jiān)督機制可提高醫(yī)院對不斷變化的醫(yī)療環(huán)境適應能力。通過精確的預算管理和有效的監(jiān)督，醫(yī)院能夠確保其戰(zhàn)略目標與財務能力保持一致，從而在提供高質量醫(yī)療服務的同時，保持健康的財務狀況。

有利于醫(yī)院戰(zhàn)略管理目標實現(xiàn) 考核和監(jiān)督機制實施是醫(yī)院戰(zhàn)略管理目標完成的關鍵，考核和監(jiān)督機制不僅確保了預算的精確執(zhí)行，還為醫(yī)院提供了達成其長期戰(zhàn)略目標的必要支持。首先，通過對全面預算管理的持續(xù)考核和監(jiān)督，醫(yī)院能夠確保財務資源的有效分配與使用。醫(yī)院可以根據戰(zhàn)略目標調整預算分配，確保資金流向最能促進戰(zhàn)略目標實現(xiàn)的領域，如技術升級、服務質量改進或設施擴張。這種有針對性的資源配置使醫(yī)院能夠更高效地實現(xiàn)其戰(zhàn)略規(guī)劃，如提升醫(yī)療服務質量、擴大市場份額或提高研發(fā)能力。其次，考核和監(jiān)督機制還有助于及時發(fā)現(xiàn)和糾正偏離戰(zhàn)略目標的財務活動。這種機制確保了預算執(zhí)行的透明度和責任制，使管理層能夠及時獲悉預算執(zhí)行情況，針對性地調整策略以符合醫(yī)院的長期目標。這種動態(tài)的調整和反饋循環(huán)對于維持醫(yī)院在不斷變化的醫(yī)療環(huán)境中的競爭優(yōu)勢至關重要。最后，考核和監(jiān)督機制還為醫(yī)院提供了評估和優(yōu)化其戰(zhàn)略執(zhí)行的機會。通過分析預算執(zhí)行數據，醫(yī)院能夠洞察哪些戰(zhàn)略實施效果良好，哪些需要改進，從而不斷優(yōu)化其戰(zhàn)略規(guī)劃和執(zhí)行。這種持續(xù)的改進和調整有助于醫(yī)院更有效地實現(xiàn)其長期目標，無論是提高患者滿意度、提升內部管理效率還是擴大服務范圍。

目前醫(yī)院財務會計全面預算管理考核和監(jiān)督存在問題

全面預算管理考核機制與監(jiān)督體系不匹配 在醫(yī)院財務會計全面預算管理實踐中，考核機制與監(jiān)督體系之間不匹配問題主要體現(xiàn)在幾個方面：首先，考核指標設置與實際監(jiān)督的能力不相符合。部分醫(yī)院雖然制定了嚴格的預算考核指標，但由于監(jiān)督體系的局限性，很難全面監(jiān)控和評估這些指標執(zhí)行情況。例如某些關鍵的財務指標如成本控制、資金使用效率等，沒有得到有效的跟蹤和監(jiān)督，使得考核結果不能真實反映預算管理的實際效果。其次，信息系統(tǒng)不足導致監(jiān)督效率低下。部分醫(yī)院的信息系統(tǒng)尚未能夠有效支持復雜的預算管理任務，導致數據收集、處理和分析過程煩瑣且易出錯。這種技術上的不足影響了監(jiān)督體系的有效運行，使得即便存在明確的考核標準，實際執(zhí)行過程中也難以確保數據的準確性和及時性。

全面預算管理考核與監(jiān)督執(zhí)行力度不足 醫(yī)院在全面預算管理的考核與監(jiān)督過程中普遍面臨執(zhí)行力度不足的問題。具體表現(xiàn)在預算制定后的跟蹤監(jiān)控不到位，對預算執(zhí)行情況定期檢查和調整不夠頻繁，使得預算管理停留在紙面上，缺乏實際執(zhí)行的嚴格性。例如部分醫(yī)院雖然制定了詳細的年度預算，但在日常運營中，對預算執(zhí)行監(jiān)控和評估不夠系統(tǒng)和持續(xù)，導致實際開支與預算計劃之間存在較大偏差，這些問題卻很少得到糾正。再如醫(yī)院內部對預算超支的容忍度相對較高，缺少有效的激勵和約束機制，使得部門或個人在預算控制方面的自覺性不強。這些因素共同作用，導致醫(yī)院的全面預算管理在執(zhí)行上存在明顯的弱點，影響著財務資源的有效利用和醫(yī)院整體的財務健康。

考核與監(jiān)督人員全面預算管理認知不足 考核與監(jiān)督人員綜合素養(yǎng)直接影響著醫(yī)院全面預算管理考核與監(jiān)督工作質量，但目前部分醫(yī)院考核與監(jiān)督人員綜合素養(yǎng)不足，缺乏對全面預算管理的認知程度，這樣導致考核與監(jiān)督工作不能精準定位醫(yī)院財務會計全面預算管理工作內容，例如負責監(jiān)督人員對預算編制的基本原則、成本控制策略以及財務分析方法了解不深，在執(zhí)行監(jiān)督職責時難以有效識別和解決問題。再如對最新的財務管理工具和技術缺乏足夠的認識，無法充分利用現(xiàn)代技術手段來提高預算管理的效率和準確性。缺乏專業(yè)知識和技能的監(jiān)督人員在面對復雜的預算問題時顯得無力，無法提供有效的指導和建議，進而影響預算執(zhí)行的質量和效果。

醫(yī)院財務會計全面預算管理的考核和監(jiān)督方法優(yōu)化策略研究

搭建智慧化管理平臺，實現(xiàn)考核與監(jiān)督有效融合 為優(yōu)化醫(yī)院財務會計全面預算管理的考核與監(jiān)督，可采取以下具體步驟來搭建智慧化管理平臺：首先，集成高級數據分析工具，醫(yī)院可引入先進的數據分析軟件和工具，這些工具可以自動收集、整合并分析財務數據，提供實時的預算執(zhí)行報告。通過這些工具，醫(yī)院可以快速識別預算執(zhí)行中的偏差，及時調整預算策略。其次，實現(xiàn)信息系統(tǒng)整合，醫(yī)院可將現(xiàn)有的財務管理系統(tǒng)與新的智慧化平臺相結合，確保所有財務數據和信息在一個統(tǒng)一的平臺上進行管理，從而減少數據孤島，提高數據的準確性和可用性。最后，制定定制化報告和提醒系統(tǒng)，平臺應能夠根據醫(yī)院的具體需求生成定制化的報告，并設定預算超支等關鍵指標的自動提醒功能，以便及時通知管理人員采取行動。通過這些步驟，醫(yī)院可以建立一個高效、智能的財務會計全面預算管理平臺，實現(xiàn)預算考核與監(jiān)督的有效融合，從而提高整體的財務管理水平和決策質量。

明確全面預算管理考核與監(jiān)督內容，加大考核與監(jiān)督執(zhí)行力度 為加大全面預算管理的考核與監(jiān)督執(zhí)行力度，醫(yī)院應采取以下具體措施：首先，需要明確和詳細制定預算管理的考核指標，指標應包括預算執(zhí)行準確性、成本控制效果、資金使用效率等方面?？己酥笜藨c醫(yī)院整體戰(zhàn)略目標緊密相連，確保預算管理方向與醫(yī)院的長期發(fā)展規(guī)劃一致。其次，可建立一個定期審核和評估體系，對醫(yī)院每個項目財務進行全周期審核與評估，以便及時發(fā)現(xiàn)和糾正預算執(zhí)行過程中的問題。并定期發(fā)布預算執(zhí)行報告，讓所有相關部門和員工都能了解預算執(zhí)行進度和效果。最后，醫(yī)院需加強對執(zhí)行預算的部門和個人的激勵和問責機制。對于有效執(zhí)行預算并達到預定目標的部門或個人，給予適當的獎勵和表彰；反之，對于未能達到預算目標的部門或個人，應進行相應的問責和改進指導。通過這些措施，醫(yī)院可以顯著提高全面預算管理考核與監(jiān)督的有效性和執(zhí)行力度，確保預算管理更加貼近實際運營，更有效地支持醫(yī)院的戰(zhàn)略目標實現(xiàn)。

引入高水平管理人才，構建專業(yè)全面預算管理考核和監(jiān)督隊伍 為構建一個專業(yè)全面預算管理考核和監(jiān)督隊伍，醫(yī)院需要采取一系列具體的步驟。首先，醫(yī)院應通過吸引和招聘具有財務、管理和醫(yī)療行業(yè)背景的高水平人才來強化團隊，包括在業(yè)內外公布職位，提供有競爭力的薪酬福利以吸引合適的候選人。醫(yī)院可以通過與高等教育機構和專業(yè)培訓機構合作，識別和引進新興的財務和管理人才。招聘過程中應重視候選人的專業(yè)知識、實踐經驗以及對預算管理和財務分析的熟悉程度。其次，引進人才后醫(yī)院需要為他們提供全面的培訓和職業(yè)發(fā)展機會，以確保其能夠了解醫(yī)院的運營模式和預算管理流程，包括對醫(yī)院特定預算流程的培訓、最新財務軟件的操作培訓以及管理和領導能力的提升。

最后，醫(yī)院應確保這支團隊在預算管理的每一個環(huán)節(jié)都能發(fā)揮作用，從預算的制定到執(zhí)行，再到后期的監(jiān)控和評估。團隊成員應參與到預算的每個階段，提供專業(yè)意見和分析，幫助醫(yī)院做出更加科學和合理的財務決策。通過這些步驟，醫(yī)院可以構建一個既專業(yè)又高效的全面預算管理考核和監(jiān)督團隊，有效提升醫(yī)院財務管理的水平和效率。

通過對醫(yī)院財務會計全面預算管理的考核與監(jiān)督機制進行優(yōu)化，不僅能夠提升醫(yī)院財務健康和運營效率，還能在更廣泛的層面上促進醫(yī)院持續(xù)發(fā)展和服務質量提升，讓醫(yī)院在日益激烈的醫(yī)療市場中保持核心競爭力，實現(xiàn)長期戰(zhàn)略發(fā)展目標。

（作者單位：江蘇省省級機關醫(yī)院）