管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)與成本控制中的應(yīng)用與實(shí)踐

徐孫輝

管理會(huì)計(jì)是一種重要的工具，用于醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)與成本控制。通過(guò)采集、處理和分析相關(guān)數(shù)據(jù)，管理會(huì)計(jì)可以幫助醫(yī)院管理層做出合理的決策，提高醫(yī)院的績(jī)效和效益。本文將探討管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)與成本控制中的應(yīng)用與實(shí)踐，包括制定績(jī)效指標(biāo)、成本控制策略以及績(jī)效評(píng)價(jià)方法等方面。

醫(yī)院作為一種特殊的組織形式，其績(jī)效評(píng)價(jià)和成本控制對(duì)于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、降低醫(yī)療成本具有重要意義。傳統(tǒng)的會(huì)計(jì)方法往往無(wú)法滿足醫(yī)院管理的需要，而管理會(huì)計(jì)作為一種新興的會(huì)計(jì)方法，強(qiáng)調(diào)對(duì)內(nèi)部經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的分析和管理，可以更好地適應(yīng)醫(yī)院管理的需求。

管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)中的應(yīng)用

制定績(jī)效指標(biāo) 制定績(jī)效指標(biāo)是醫(yī)院管理中的重要環(huán)節(jié)，管理會(huì)計(jì)可以為此提供支持。首先，管理會(huì)計(jì)可以幫助醫(yī)院管理層明確醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)和業(yè)務(wù)重點(diǎn)，從而確定相應(yīng)的績(jī)效指標(biāo)。其次，管理會(huì)計(jì)可以利用數(shù)據(jù)分析技術(shù)對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)業(yè)務(wù)進(jìn)行量化評(píng)估，為制定績(jī)效指標(biāo)提供依據(jù)。最后，管理會(huì)計(jì)還可以幫助醫(yī)院管理層建立績(jī)效評(píng)價(jià)體系，包括確定權(quán)重分配、制定評(píng)價(jià)方法等。管理會(huì)計(jì)在制定績(jī)效指標(biāo)方面具有重要的作用，可以幫助醫(yī)院管理層全面了解醫(yī)院的績(jī)效狀況，并推動(dòng)醫(yī)院的持續(xù)改進(jìn)。

追蹤與分析績(jī)效數(shù)據(jù) 追蹤和分析績(jī)效數(shù)據(jù)是醫(yī)院管理中的重要環(huán)節(jié)，可以幫助醫(yī)院管理層了解經(jīng)營(yíng)情況、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)采取措施。管理會(huì)計(jì)在這方面也具有重要的作用。首先，管理會(huì)計(jì)可以收集和處理各種績(jī)效數(shù)據(jù)，如患者數(shù)量、醫(yī)療服務(wù)收入、成本支出等，構(gòu)建完整的績(jī)效數(shù)據(jù)系統(tǒng)。其次，管理會(huì)計(jì)可以利用數(shù)據(jù)分析技術(shù)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行加工和分析，形成各種績(jī)效報(bào)表和分析工具，為醫(yī)院管理層提供依據(jù)。最后，管理會(huì)計(jì)還可以幫助醫(yī)院管理層進(jìn)行績(jī)效評(píng)估，包括對(duì)各項(xiàng)業(yè)務(wù)指標(biāo)進(jìn)行量化評(píng)價(jià)、確定績(jī)效差異原因等。管理會(huì)計(jì)在追蹤和分析績(jī)效數(shù)據(jù)方面具有重要的作用，可以幫助醫(yī)院管理層全面了解醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)狀況，并取得更好的經(jīng)營(yíng)效果。

成本控制 成本控制是醫(yī)院管理中至關(guān)重要的一環(huán)，管理會(huì)計(jì)在此方面發(fā)揮著重要作用。通過(guò)管理會(huì)計(jì)方法，醫(yī)院可以對(duì)各項(xiàng)成本進(jìn)行分類和分析，從而確定哪些成本可以被降低或節(jié)約，并提出相應(yīng)的控制策略和政策。首先，管理會(huì)計(jì)可以幫助醫(yī)院進(jìn)行成本分類和分析。通過(guò)將成本進(jìn)行細(xì)分，醫(yī)院可以更加清晰地了解不同成本項(xiàng)目的構(gòu)成和影響因素。其次，管理會(huì)計(jì)可以提供成本控制的指標(biāo)和工具。通過(guò)建立成本控制指標(biāo)體系，醫(yī)院可以對(duì)各項(xiàng)成本進(jìn)行監(jiān)控和評(píng)估。同時(shí)，管理會(huì)計(jì)還可以提供成本分析工具，如成本效益分析、成本-利潤(rùn)-收入分析等，幫助醫(yī)院管理層更好地理解成本與經(jīng)營(yíng)狀況之間的關(guān)系。最后，管理會(huì)計(jì)可以協(xié)助醫(yī)院管理層制定成本控制策略和政策。通過(guò)定期的成本分析和評(píng)估，管理會(huì)計(jì)可以為醫(yī)院提供決策依據(jù)，并推動(dòng)管理層采取相應(yīng)的控制措施。

成本效益分析 成本效益分析是管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院管理中的重要工具之一，通過(guò)比較成本與效益之間的關(guān)系，幫助醫(yī)院評(píng)估成本的使用效果。首先，成本效益分析可以幫助醫(yī)院管理層評(píng)估投資項(xiàng)目的可行性。在醫(yī)院運(yùn)營(yíng)中，可能存在各種投資項(xiàng)目，如引進(jìn)新技術(shù)設(shè)備、開(kāi)展新的醫(yī)療服務(wù)等。通過(guò)成本效益分析，管理會(huì)計(jì)可以對(duì)這些項(xiàng)目的成本和預(yù)期效益進(jìn)行評(píng)估，幫助管理層判斷是否值得進(jìn)行投資。其次，成本效益分析可以幫助醫(yī)院管理層確定成本控制的重點(diǎn)。通過(guò)對(duì)不同成本項(xiàng)目的效益進(jìn)行分析，管理會(huì)計(jì)可以明確哪些成本對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)和服務(wù)質(zhì)量產(chǎn)生重要影響，從而為成本控制提供依據(jù)。通過(guò)成本效益分析，醫(yī)院管理層可以更加科學(xué)地確定成本控制的重點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)資源的合理分配。最后，成本效益分析可以幫助醫(yī)院管理層進(jìn)行績(jī)效評(píng)價(jià)和決策支持。通過(guò)比較不同項(xiàng)目、部門或服務(wù)的成本效益，管理會(huì)計(jì)可以為管理層提供有關(guān)績(jī)效評(píng)價(jià)的依據(jù)。同時(shí)，成本效益分析也可以為管理層的決策提供支持。

管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院成本控制中的應(yīng)用

成本控制策略 管理會(huì)計(jì)可以幫助醫(yī)院管理層制定有效的成本控制策略，以降低醫(yī)院的成本。此外，管理會(huì)計(jì)還可以通過(guò)制定預(yù)算和成本控制指標(biāo)來(lái)監(jiān)控醫(yī)院的成本情況。預(yù)算可以幫助醫(yī)院管理層在每個(gè)部門和項(xiàng)目上設(shè)定合理的成本目標(biāo)，并對(duì)實(shí)際成本進(jìn)行比較和分析，及時(shí)采取措施糾偏。成本控制指標(biāo)則可以用于衡量和評(píng)估醫(yī)院各項(xiàng)成本的效率和效果，通過(guò)對(duì)指標(biāo)的監(jiān)控和分析，管理層可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取相應(yīng)的行動(dòng)。另外，管理會(huì)計(jì)還可以通過(guò)制定績(jī)效評(píng)估體系來(lái)激勵(lì)醫(yī)院?jiǎn)T工降低成本。

成本效益分析 成本效益分析是一種用于評(píng)估成本投入與預(yù)期效益之間關(guān)系的方法。在醫(yī)院管理中，管理會(huì)計(jì)可以通過(guò)成本效益分析幫助管理層做出明智的決策。首先，管理會(huì)計(jì)可以幫助醫(yī)院管理層識(shí)別和分類不同的成本，并將其與相應(yīng)的效益聯(lián)系起來(lái)。同時(shí)，管理會(huì)計(jì)還可以協(xié)助收集和整理相關(guān)數(shù)據(jù)，以便進(jìn)行成本效益分析。其次，管理會(huì)計(jì)可以利用成本效益分析工具對(duì)不同項(xiàng)目或決策進(jìn)行評(píng)估。通過(guò)對(duì)成本投入和預(yù)期效益的比較，可以判斷一個(gè)項(xiàng)目或決策是否值得進(jìn)行。此外，管理會(huì)計(jì)還可以運(yùn)用敏感性分析和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等工具，幫助管理層更全面地考慮不確定因素對(duì)成本效益的影響。這也有助于管理層在決策過(guò)程中權(quán)衡各種風(fēng)險(xiǎn)和機(jī)會(huì)。

預(yù)算管理 通過(guò)制定預(yù)算和控制預(yù)算執(zhí)行情況，可以幫助醫(yī)院管理層實(shí)現(xiàn)對(duì)成本的有效控制和管理。首先，管理會(huì)計(jì)可以利用歷史數(shù)據(jù)和市場(chǎng)調(diào)研等信息，幫助醫(yī)院管理層預(yù)測(cè)未來(lái)的成本支出。同時(shí)，預(yù)算應(yīng)該能夠反映醫(yī)院的整體戰(zhàn)略和目標(biāo)，以便更好地指導(dǎo)各項(xiàng)工作的開(kāi)展。其次，管理會(huì)計(jì)可以幫助醫(yī)院管理層監(jiān)控預(yù)算執(zhí)行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決超支或低效的問(wèn)題。通過(guò)及時(shí)的預(yù)算控制和調(diào)整，管理層可以在保證醫(yī)院正常運(yùn)營(yíng)的前提下，盡可能地節(jié)約成本，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造條件。最后，預(yù)算管理也需要與醫(yī)院的績(jī)效評(píng)估和獎(jiǎng)懲機(jī)制相結(jié)合。通過(guò)將成本控制指標(biāo)與績(jī)效評(píng)估體系相結(jié)合，可以激勵(lì)員工積極參與成本控制工作，增強(qiáng)成本意識(shí)和責(zé)任感，從而實(shí)現(xiàn)成本管理的最優(yōu)化。

管理信息系統(tǒng) 通過(guò)建立健全的管理信息系統(tǒng)，可以幫助管理層及時(shí)掌握醫(yī)院的成本狀況，并進(jìn)行有效的管理和控制。首先，管理信息系統(tǒng)可以提供各種成本報(bào)表和分析工具，如收入報(bào)表、成本報(bào)表、利潤(rùn)報(bào)表等。這些報(bào)表可以直觀地反映醫(yī)院的成本狀況，幫助管理層了解各個(gè)部門和項(xiàng)目的成本構(gòu)成和支出情況。同時(shí)，這些報(bào)表還可以進(jìn)行比較和分析，幫助管理層發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和改進(jìn)空間，從而實(shí)現(xiàn)成本最優(yōu)化。其次，管理信息系統(tǒng)可以進(jìn)行成本分析和預(yù)測(cè)。通過(guò)對(duì)歷史數(shù)據(jù)和未來(lái)趨勢(shì)的分析，管理會(huì)計(jì)可以幫助管理層預(yù)測(cè)未來(lái)的成本支出，并進(jìn)行相應(yīng)的規(guī)劃和控制。同時(shí)，管理信息系統(tǒng)還可以根據(jù)不同需求進(jìn)行成本分析，幫助管理層更好地了解醫(yī)院的成本結(jié)構(gòu)和投入產(chǎn)出情況。最后，管理信息系統(tǒng)還可以幫助管理層實(shí)現(xiàn)信息共享和協(xié)同管理。通過(guò)建立信息平臺(tái)和協(xié)作機(jī)制，不同部門和崗位的工作人員可以共享信息和資源，實(shí)現(xiàn)協(xié)同管理和成本控制。

業(yè)務(wù)流程改進(jìn) 通過(guò)分析醫(yī)院的各項(xiàng)業(yè)務(wù)流程，管理會(huì)計(jì)可以發(fā)現(xiàn)其中存在的問(wèn)題和瓶頸，并提出相應(yīng)的改進(jìn)方案。這有助于提高醫(yī)院的整體效率和成本管理能力，為醫(yī)院創(chuàng)造更多的價(jià)值。首先，管理會(huì)計(jì)可以幫助醫(yī)院優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，提高效率。其次，管理會(huì)計(jì)可以幫助醫(yī)院建立績(jī)效評(píng)估體系，激勵(lì)員工積極參與業(yè)務(wù)流程改進(jìn)。同時(shí)，也可以通過(guò)獎(jiǎng)懲機(jī)制來(lái)促進(jìn)員工的積極性和責(zé)任感，從而推動(dòng)業(yè)務(wù)流程改進(jìn)的進(jìn)一步深入。最后，業(yè)務(wù)流程改進(jìn)也需要與信息化建設(shè)相結(jié)合。通過(guò)建立先進(jìn)的信息系統(tǒng)和技術(shù)平臺(tái)，可以為業(yè)務(wù)流程改進(jìn)提供支持和保障，幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化和智能化，從而提高管理效率和成本控制能力。

管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)與成本控制中的實(shí)踐案例

某醫(yī)院在績(jī)效評(píng)價(jià)與成本控制方面實(shí)施了管理會(huì)計(jì)方法，并取得了顯著的成果。下面將詳細(xì)介紹該實(shí)踐案例。首先，該醫(yī)院引入了管理會(huì)計(jì)方法，通過(guò)制定一系列的績(jī)效指標(biāo)來(lái)評(píng)估醫(yī)院各個(gè)科室和手術(shù)的績(jī)效情況。這些指標(biāo)包括資源利用率、費(fèi)用控制、手術(shù)成功率等。這些指標(biāo)的設(shè)定旨在全面評(píng)估醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)狀況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和不足，并為改進(jìn)提供依據(jù)。其次，醫(yī)院建立了相應(yīng)的數(shù)據(jù)收集和分析系統(tǒng)，確保及時(shí)、準(zhǔn)確地收集各項(xiàng)數(shù)據(jù)，并對(duì)其進(jìn)行深入分析。通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)的分析，醫(yī)院管理層能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題和隱患。這使得管理層能夠針對(duì)具體問(wèn)題采取相應(yīng)的措施，避免問(wèn)題進(jìn)一步擴(kuò)大化。在實(shí)踐過(guò)程中，醫(yī)院管理層根據(jù)數(shù)據(jù)分析的結(jié)果，采取了一系列的改進(jìn)措施，使得醫(yī)院績(jī)效水平得到了明顯提高。最后，通過(guò)管理會(huì)計(jì)的應(yīng)用，該醫(yī)院有效地控制了成本。通過(guò)數(shù)據(jù)分析和改進(jìn)措施的實(shí)施，醫(yī)院成功地降低了一些不必要的費(fèi)用支出，提高了資源的利用效率。這不僅為醫(yī)院創(chuàng)造了經(jīng)濟(jì)效益，還提高了醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。某醫(yī)院在績(jī)效評(píng)價(jià)與成本控制方面的管理會(huì)計(jì)實(shí)踐取得了顯著成果。通過(guò)引入管理會(huì)計(jì)方法，制定績(jī)效指標(biāo)，建立數(shù)據(jù)收集和分析系統(tǒng)，醫(yī)院成功地發(fā)現(xiàn)并解決了問(wèn)題，提高了績(jī)效水平，并有效控制了成本。

在當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的背景下，管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)與成本控制中的應(yīng)用越發(fā)重要。通過(guò)合理制定績(jī)效指標(biāo)，醫(yī)院可以全面了解自身的運(yùn)營(yíng)狀況和發(fā)現(xiàn)問(wèn)題所在。與此同時(shí)，管理會(huì)計(jì)還可以追蹤和分析績(jī)效數(shù)據(jù)，為醫(yī)院管理層提供全面的信息和決策支持。通過(guò)收集、處理和分析相關(guān)數(shù)據(jù)，醫(yī)院可以生成各種績(jī)效報(bào)表和分析工具，如收入報(bào)表、成本報(bào)表、利潤(rùn)報(bào)表等。這些報(bào)表可以幫助管理層深入了解醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)情況，并及時(shí)采取相應(yīng)的措施進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn)。在成本控制方面，管理會(huì)計(jì)也發(fā)揮著重要作用。它可以幫助醫(yī)院管理層制定有效的成本控制策略，從而降低醫(yī)院的成本。通過(guò)對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)成本進(jìn)行分類和分析，可以確定哪些成本可以降低或節(jié)約，并提出相應(yīng)的控制措施和政策。通過(guò)管理會(huì)計(jì)方法，醫(yī)院可以更加精確地掌握成本情況，并及時(shí)采取針對(duì)性的措施，以實(shí)現(xiàn)成本的有效控制。此外，管理會(huì)計(jì)還可以進(jìn)行成本效益分析，幫助醫(yī)院評(píng)估成本的使用效果，從而優(yōu)化資源配置，合理安排資金使用，提高醫(yī)院的綜合效益。

（作者單位：信陽(yáng)一五四醫(yī)院）