孕媽怎樣預防梅毒傳染給寶寶

孕媽們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)自己感染上了梅毒，又怕寶寶感染，怎么辦？讓我們來認識一下梅毒的危害，以及如何防止梅毒傳染給寶寶。

梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種慢性傳染病，根據(jù)病程可分為早期梅毒（一期梅毒、二期梅毒）和晚期梅毒，臨床表現(xiàn)復雜，幾乎可侵犯全身各器官，造成多器官損害。梅毒對孕媽和寶寶均危害嚴重，自妊娠2周起，梅毒螺旋體即可感染胎兒，引起流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)或早產(chǎn)，低出生體重兒和先天性梅毒兒。

對危害如此嚴重的傳染性疾病，寶寶的安危怎么保障？2022年我國提出消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播行動計劃，要求在2025年全面消除艾滋病、梅毒、乙肝的母嬰傳播。對梅毒進行嚴格規(guī)范治療，可以有效防止母嬰傳播。多年的數(shù)據(jù)積累發(fā)現(xiàn)，一期梅毒和晚期潛伏梅毒治療后可預防新生兒患先天性梅毒；二期梅毒治療后可預防94%的新生兒患先天性梅毒：如在孕20周內(nèi)治療，則可預防99%的新生兒患先天性梅毒。因此，當孕媽發(fā)現(xiàn)患病時不要焦慮，盡早積極配合治療，一定會獲得健康寶寶的。

預防梅毒母嬰傳播的方案

孕期篩查梅毒時機最好在妊娠3個月內(nèi)開始首次產(chǎn)科檢查，并進行梅毒血清學篩查，盡早診斷，盡早干預。

孕媽患者規(guī)范治療孕媽一旦被確診為梅毒感染，需立即進行規(guī)范治療。首選芐星青霉素240萬單位，分兩側(cè)臀部肌肉注射，每周1次，連續(xù)3次為1個療程。若青霉素過敏，無頭孢曲松過敏史，可選用頭孢曲松，1克肌肉注射或靜脈滴注，連續(xù)10日為1個療程；如頭孢曲松過敏，可考慮改紅霉素口服?？傊襻t(yī)囑規(guī)范治療，達到有效阻斷母嬰傳播的目的。

孕媽治療結(jié)束后需定期隨訪治療結(jié)束后，每月1次非梅毒螺旋體血清學定量檢測，若3～6月非梅毒螺旋體血清學試驗滴度未下降4倍，或滴度上升4倍，或檢測結(jié)果由陰轉(zhuǎn)陽，應立即再進行1個療程的梅毒治療。

寶寶的治療所有梅毒感染孕婦所生的新生兒均應進行治療，芐星青霉素5萬單位，1次肌肉注射（分兩側(cè)臀?。?。

先天性梅毒兒治療新生兒出生時非梅毒螺旋體血清學定量檢測結(jié)果陽性，滴度大于等于母體分娩前滴度的4倍，且梅毒螺旋體血清學試驗陽性者，診斷為先天性梅毒兒。根據(jù)有無神經(jīng)損傷，制定治療方案。

寶寶的隨訪所有梅毒感染孕婦所生的新生兒，自出生起，定期進行梅毒血清學檢測和隨訪，直至排除或診斷先天性梅毒；需要在出生時及出生后每3個月1次的檢測和隨訪，直至滿18月齡。

梅毒感染孕婦母嬰傳播多發(fā)生在孕期，產(chǎn)后可以進行母乳喂養(yǎng)。

患梅毒的孕媽們，記住早期診斷，早期規(guī)范治療，定期復查及隨訪，可有效阻斷母嬰傳播，誕下健康寶寶！