人畜共患炭疽病的防控措施

姜 丹

（榮成市嶗山畜牧獸醫(yī)站，山東 榮成 264300）

炭疽病是人畜共患病，會傳染給很多動物以及人。炭疽病發(fā)病急，病程短，一周內可能會讓一頭病牛死亡，并傳染給其他的牛。若處理不及時，易造成整個圈舍的動物暴發(fā)疫病。無論哪種動物感染炭疽病，均能將其傳染給附近動物，并造成較大的損失。

1 病原特點

炭疽病的病原也炭疽桿菌，屬于需氧芽孢桿菌，無鞭毛。病菌在易感動物體外以及干燥的土壤、皮毛中均能存活，12～42 ℃的環(huán)境下能產(chǎn)生芽孢。易感動物誤食含炭疽芽孢的食物后，病原菌即可能在動物的體內存活，并釋放毒素，造成動物發(fā)病。炭疽芽孢桿菌能產(chǎn)生較大的毒性，對環(huán)境的適應能力極強。在干燥的環(huán)境中能存活10 年之久，煮沸10 min 或干熱140 ℃3 h 可被滅活。對碘敏感，對青霉素、鏈霉素、卡那霉素等高度敏感，可用于實際防控。

2 流行情況

牛、羊、豬、馬、驢等動物易感，其感染率和死亡率均比較高。犬貓對該病的抵抗力稍強，不易患，且家禽不易被感染。人易感。該病的傳播能力強，能夠通過消化道、呼吸道、皮膚等多種途徑傳播，炭疽病高發(fā)地區(qū)引進的動物、畜產(chǎn)品等容易造成疾病傳播和高發(fā)。疾病的傳播能力強，一般呈現(xiàn)散發(fā)或地方性流行。

人易感炭疽桿菌，但有鮮明的職業(yè)特點，獸醫(yī)、牧民、飼養(yǎng)員、屠宰工人、畜產(chǎn)品售賣人員等其接觸病菌的幾率較大，患病動物及其皮毛、排泄物等是傳染病，均容易引發(fā)人的感染。被攜帶炭疽桿菌的昆蟲叮咬容易患病。吸入存在炭疽桿菌的塵?？梢鸱翁烤摇Ｔ摬∫荒晁募揪砂l(fā)病，每年的6～9 月是該病的發(fā)病高峰期，在吸血昆蟲多、雨水多的季節(jié)容易高發(fā)，且該病呈散發(fā)性或地方性流行。

3 臨床癥狀

3.1 動物炭疽病 該病的潛伏期為3～7 d，可呈現(xiàn)短時間高發(fā)流行。動物患病后會突然死亡，天然孔出血，血液呈醬油色且難以凝固，腹部明顯的膨脹。根據(jù)臨床癥狀可將其分為三種類型，即最急性型、急性型、亞急性型。（1）最急性型 初期癥狀不明顯，之后出現(xiàn)突然倒地，病牛全身抽搐，呼吸急促，黏膜發(fā)紺，嘴邊有暗紅色的血液流出，可能會在數(shù)分鐘就會無法呼吸發(fā)生窒息死亡。

（2）急性型 病牛體溫會突然上升至40 ℃以上，雙眼瞪圓，坐立不安，煩躁亂跑，還伴隨嚎叫聲，在0.5 h 內會虛弱下來，呼吸非常困難。糞便中可見膠凍物質甚至血，懷孕的母牛會導致流產(chǎn)，在1～2 d內死亡，尸體天然孔出血，血液無法凝固。

（3）亞急性型 該型的發(fā)病和進展緩慢，病畜的胸前、乳房和肛門等部位有硬腫塊，初期按壓患病動物有明顯的疼痛嚎叫，并可發(fā)熱。數(shù)小時后會出現(xiàn)急性型的癥狀，幾天后硬腫的地方會壞死，病程可持續(xù)1 周。

3.2 人炭疽病 人極易感染炭疽病，不同性別與年齡的人均容易感染，該病的潛伏期1～5 d，除了從事養(yǎng)殖業(yè)的人易患外，其他人員不易感。同時人與人之間也不會出現(xiàn)交互傳染。人炭疽病有三種臨床表現(xiàn)類型。

（1）皮膚型 該型最為常見，人患病后，95%～98%的幾率出現(xiàn)皮膚型炭疽癥狀，雖然死亡率不高，但對人體的危害較大。該型的臨床特征是皮膚很多部位出現(xiàn)炭疽腫塊，如臉、頸、肩、手、腳等部位。感染初期，在皮膚各部位出現(xiàn)明顯的紅斑、疹子或黃水皰，周邊腫脹，在3～4 d 后中心潰爛，周邊還有大量的小水皰，后期還可能出現(xiàn)黑色焦痂，四周的皮膚發(fā)紅，局部出現(xiàn)明顯的腫脹，疼痛并不明顯，但伴隨比較明顯的發(fā)熱、頭痛、關節(jié)痛等多種癥狀。嚴重時局部大面積水腫與壞死癥狀。

（2）口咽與胃腸型 該型也是常見的類型。若是人食用沒有煮熟的且存在炭疽芽孢桿菌的動物肉及其相關制品，或喝了受污染的水或牛奶，炭疽芽孢桿菌感染，容易誘發(fā)口咽和胃腸型炭疽。咽部炭疽表現(xiàn)脖子附近淋巴結腫大，伴有吞咽困難；胃腸道感染后有明顯的腹脹、腹痛、腹瀉等癥狀，排出血樣或水樣便，惡心、嘔吐癥狀比較明顯，若未能及時做好治療，極易對人體造成嚴重損害。

（3）肺型 病例多為人吸入帶有炭疽芽孢桿菌的飛沫或粉塵的空氣所致。一般其在吸入后2～5 d出現(xiàn)明顯癥狀，發(fā)熱，易疲勞，還出現(xiàn)胸悶、胸痛并伴隨呼吸困難、咳嗽等癥狀，咳出帶有血絲的黏液，胸腔有積液，若不及時治療，死亡率較高。

4 診 斷

根據(jù)該病的流行病學、臨床癥狀等可進行初步診斷，確診可以通過實驗室診斷等方式。診斷時嚴禁隨意解剖動物。禁止在非生物安全條件下，對死亡的炭疽或疑似炭疽病的動物尸體進行解剖。診斷時應規(guī)范采樣，在當?shù)貏游锓酪弑O(jiān)督機構的允許下，采取嚴格的人員防護與其它安全措施后進行采樣，無菌采集檢測樣本嚴密封裝后，送至相應級別的生物安全實驗室展開后續(xù)的檢驗工作。檢驗工作應在《動物炭疽診斷技術》等相關標準的指導下進行。在完成病料采集后，需結合相關規(guī)定對養(yǎng)殖環(huán)境或采樣環(huán)境等，展開徹底消毒，對病害肉尸采取焚燒、掩埋等無害化處理措施，以免造成疫病高發(fā)傳播。

5 防控措施

5.1 加強宣傳教育 在養(yǎng)殖過程中，要注重加強宣傳教育，切實提高廣大養(yǎng)殖戶以及參與動物養(yǎng)殖或售賣、屠宰等工作人員的思想意識，提高其防護意識。防疫部門通過宣傳，能夠讓廣大養(yǎng)殖戶和防疫人員精確預防炭疽病，在養(yǎng)殖過程中加強學習，做好防控技術應用，不接觸傳染源。由于炭疽病的傳染源主要是已經(jīng)患病的病死動物，若是在養(yǎng)殖過程中出現(xiàn)牛、羊等動物突然死亡的情況，還需在相關部門的指導之下，做好科學防控。

5.2 動物炭疽病疫情處置 在動物患病后，要做好疾病的科學處置，參考《中華人民共和國動物防疫法》《炭疽防治技術規(guī)范》等進行科學處置。面對疫病后，及時上報當?shù)貏游锓酪卟块T。對患病病例或疑似患病病例，要做好隔離飼養(yǎng)，并對疫區(qū)進行封鎖。對養(yǎng)殖環(huán)境應徹底消毒，動物剩余的飼料、圈舍中的墊料，需做好集中銷毀處理。對接觸過病死動物，尤其是對動物扒皮，食用病死動物肉類的人，若存在炭疽病的臨床癥狀，需要及時的報告當?shù)丶膊☆A防控制機構，同時立即到正規(guī)醫(yī)院就診。

另外，對養(yǎng)殖區(qū)內受威脅的動物，可開展緊急免疫。平時還應做好疫情監(jiān)測工作，對受威脅的所有動物，開展疫情的監(jiān)測與匯報，保證出現(xiàn)疫病及時防控，降低疫病造成的危害。

5.3 人員防護措施 接觸患病動物的人員和從事相關方面工作的人員均屬于易感人群，飼養(yǎng)管理人員以及工作人員均應加強個人防護，保障個人安全，正確認識炭疽病。雖然該病會對養(yǎng)殖工作以及人們的身體健康構成較大威脅，但依然是可控可治的。工作人員要穿好防護衣物和鞋，戴好口罩、帽子、護目鏡、手套等，進出工作區(qū)均應做好消毒工作。另外，人可以接種疫苗炭疽桿菌減毒活疫苗A16R，進行皮下劃痕接種，即可以有效防控。但由于疫苗有一定的副作用，同時接種方式相對較為特殊，因此從事相關工作的人需在專業(yè)的條件下展開接種工作。

5.4 做好消毒工作 平時做好消毒清潔，能夠較好的消滅環(huán)境中的傳染源，對人畜有較好的保護作用。由于病原菌對20%漂白粉、0.5%過氧乙酸、次氯酸鈉、環(huán)氧乙烷等消毒藥物都比較敏感，所以在防控時，需要做好消毒清潔工作，結合養(yǎng)殖實際，配齊消毒藥物和消毒設施，制定科學完善的消毒清潔制度，規(guī)范展開消毒清潔工作。

5.5 做好免疫接種工作 老疫區(qū)飼養(yǎng)的易感動物需及時開展高密度、高質量的免疫接種，對各種易感動物都有保護作用，促進炭疽病老疫區(qū)的畜牧業(yè)得以健康發(fā)展。同時要加強引種工作，避免對外引種可能造成的疫病高發(fā)。每年春季雨季之前，可對養(yǎng)殖的易感動物開展一次免疫接種工作。可供選擇的疫苗有獸用Ⅱ號炭疽芽孢疫苗和無莢膜炭疽芽孢疫苗，可結合養(yǎng)殖實際制定科學完善的消毒清潔制度，提高免疫接種工作的科學性。保證接種的劑量科學。實行一動物一針頭，針頭不經(jīng)徹底消毒不得重復使用，防止在免疫操作中的人為傳播。

5.6 無害化處理 疫病嚴重被封鎖的養(yǎng)殖區(qū)域，在必要時可設置消毒哨卡，24 h 值班，禁止人、動物、車輛進出。對養(yǎng)殖環(huán)境和各種飼養(yǎng)用具等做好徹底的消毒，對無治療意義的動物，應做好撲殺，嚴禁剖檢動物尸體。病死動物、被撲殺動物還有其排泄物以及可能被污染的飼養(yǎng)用具等，應做好無害化處理。處理前需要先消毒，各地區(qū)可以結合養(yǎng)殖實際，建立起動物和動物產(chǎn)品集中無害化處理場，對炭疽病死動物尸體開展規(guī)范處理。在被封鎖的養(yǎng)殖區(qū)域，直至最后1 頭患病動物死亡或是采取了無害化處理措施且在20 d 內不再出現(xiàn)新病例，可再次對養(yǎng)殖環(huán)境徹底消毒，待當?shù)氐膭游镄l(wèi)生防疫部門對其進行徹底的檢查并合格后，向原發(fā)布封鎖令的機關申請發(fā)布解除封鎖令，養(yǎng)殖場即可以再次進行飼養(yǎng)工作。

6 結語

人畜共患炭疽病的發(fā)病幾率比較高，由于該病較強的傳染性和較高的死亡率，會對養(yǎng)殖工作造成較大的威脅，同時威脅人們的身體健康，所以要加強疫病的防控，采取有效的防控對策，提高養(yǎng)殖工作的科學性，降低人畜共患炭疽病的發(fā)病幾率及可能造成的損失，推動養(yǎng)殖工作獲得更好的發(fā)展。