痔瘡術(shù)后護(hù)理科普

■陳潔 沈莉鳳 陸燕敏 項(xiàng)青 鄭業(yè) 通訊作者（上海市浦東新區(qū)中醫(yī)醫(yī)院）

痔瘡是一種常見的肛門疾病，是指肛管或直腸下端靜脈叢充血，有內(nèi)痔、外痔及混合痔三種。經(jīng)流行病學(xué)顯示，此病在成年群體中患病率高達(dá)70%，病因較復(fù)雜，其中長(zhǎng)期便秘、不良飲食習(xí)慣、久坐或飲酒為常見因素，患病后表現(xiàn)為排便出血、疼痛及脫垂等，病情加重會(huì)引起并發(fā)癥，如濕疹、貧血等，影響患者正常生活。手術(shù)是治療此病的常見方法，切除病灶可穩(wěn)定病情，術(shù)后恢復(fù)期需補(bǔ)充一定量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)傷口愈合。本文將介紹痔瘡術(shù)后應(yīng)注意的飲食護(hù)理事項(xiàng)。

合理飲食

●清淡飲食對(duì)痔瘡術(shù)后患者非常重要，增加膳食中的纖維攝入，包括新鮮水果、蔬菜、全麥面包和谷物，選擇低脂的蛋白質(zhì)來(lái)源，如魚、雞肉、豆腐等。避免攝入油膩、油炸食物，以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。避免辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末、胡椒等。

●選擇容易消化的食物，以免引起腸道不適。保持足夠的水分?jǐn)z入，幫助保持身體水分平衡，軟化大便，預(yù)防便秘。建議每天飲用充足的水，分次飲用。

●盡量保持固定的進(jìn)餐時(shí)間，形成規(guī)律的飲食習(xí)慣。規(guī)律的進(jìn)食有助于維持胃腸道的正常功能。將一天的食物分成多次量小的餐食，有助于減輕腸道負(fù)擔(dān)，減緩胃腸蠕動(dòng)。維持適當(dāng)?shù)捏w重可減輕腸道負(fù)擔(dān)，促進(jìn)康復(fù)。

術(shù)后并發(fā)癥的飲食調(diào)理

1.術(shù)后排尿困難

患者術(shù)后發(fā)生排尿困難與切口疼痛、反射性引起膀胱頸部括約肌痙攣有關(guān)，多吃各種湯類食物，如蘿卜湯、絲瓜湯、冬瓜湯等，可增加尿量，刺激膀胱排尿，解決排尿困難的問題。

2.局部水腫

術(shù)后當(dāng)日或次日易發(fā)生肛門局部水腫問題，需給患者提供流質(zhì)食物。流質(zhì)食物可選擇赤豆湯、綠豆湯及蘿卜湯等，以助于盡快消退肛門局部水腫。

3.便秘

術(shù)后若患者出現(xiàn)便秘現(xiàn)象，可空腹服用香油或蜂蜜水，能起到潤(rùn)下通便的作用。經(jīng)上述食療后患者可順利排出大便，便后給予敷料更換或中藥熏蒸，及時(shí)將殘留的分泌物消除。

痔瘡術(shù)后的注意事項(xiàng)

●痔瘡患者術(shù)后很常見的現(xiàn)象為肛門疼痛，因此術(shù)后鼓勵(lì)患者盡早排便。術(shù)后首次排便的前一晚，可遵醫(yī)囑服用大柴胡顆粒、乳果糖等藥物潤(rùn)滑腸道，或者使用開塞露，確保排便順暢，避免便秘。

●術(shù)后護(hù)理人員需要協(xié)助患者取舒適的體位，先臥床靜養(yǎng)6 小時(shí)，間隔2 小時(shí)協(xié)助翻身，對(duì)肢體受壓部位進(jìn)行按摩。一般情況下，術(shù)后次日即可下床行走，不過多數(shù)患者在手術(shù)當(dāng)日即可下床行走。但因下半身處在麻醉狀態(tài)，術(shù)后需在床上平躺6 小時(shí)，禁忌使用枕頭，也不可立即下床，直到無(wú)麻醉現(xiàn)象后方可起身下床。

●術(shù)后需遵守?zé)o菌操作原則，徹底清潔創(chuàng)面。指導(dǎo)患者在排便過程中不要用力過猛或者長(zhǎng)期久坐久蹲，便后清潔會(huì)陰部，避免發(fā)生肛門感染現(xiàn)象。每日排便結(jié)束后，利用中藥熏蒸創(chuàng)面部位，定期更換1 次藥物。

痔瘡手術(shù)后的護(hù)理確實(shí)至關(guān)重要，因?yàn)榱己玫淖o(hù)理可以幫助患者更快地恢復(fù)健康，減少并發(fā)癥的發(fā)生，并提高生活質(zhì)量。