讓你坐立不安的痛

■顧琳娜 王翊 周麗娜（上海市楊浦區(qū)市東醫(yī)院）

民間歷來(lái)有十男九痔的說(shuō)法。痔瘡作為一種常見(jiàn)的肛周疾病，不挑男女，不挑老少，有年輕化的趨勢(shì)，雖不至于形成致命打擊，但其造成的難以言表的疼痛，給患者生活帶來(lái)極大影響。那么痔瘡到底是什么病，發(fā)病原因是什么，為什么如此普遍呢？一起來(lái)了解一下。

痔是肛墊發(fā)生病理性肥大、移位，以及肛周皮下血管叢血流淤滯形成團(tuán)塊，出現(xiàn)墜脹、疼痛、出血或嵌頓等臨床表現(xiàn)。痔的中文含義為肛門、肛管及直腸下端的突起。

人為什么會(huì)得痔瘡

痔雖然只是一種肛腸病變，但其發(fā)病率卻不容小覷，高達(dá)51.56%，占到所有肛腸疾病的80%以上，其中內(nèi)痔的發(fā)病率位居榜首。造成痔病如此高發(fā)的原因，與平時(shí)生活中的不良習(xí)慣有關(guān)。

1.飲食起居

首先，嗜食辛辣刺激食物，如胡椒、辣椒、生蔥、生蒜，大量飲酒，均可使直腸肛門黏膜受到刺激，局部充血，誘發(fā)痔瘡。其次，嗜食肥甘厚味，飲食過(guò)細(xì)過(guò)精，食物中粗纖維含量少，致使大便少或困難，久之均可誘發(fā)痔瘡。最后，生活失節(jié)，飲食無(wú)定時(shí)，起居無(wú)規(guī)律，致人體生物節(jié)律紊亂，大便每日時(shí)有時(shí)無(wú)，居處潮濕寒冷，致使直腸肛門靜脈淤積，也會(huì)發(fā)生痔瘡。

2.排便習(xí)慣

便無(wú)定時(shí)、如廁過(guò)久均能誘發(fā)痔瘡。譬如：有人喜歡如廁時(shí)看書(shū)、抽煙，蹲廁時(shí)間過(guò)長(zhǎng)；有人習(xí)慣性便秘，排便困難，下蹲過(guò)久，使勁排便，可使直腸肛門部充血、受壓，靜脈曲張，甚至致直腸黏膜與肌層松弛、分離，脫出肛門，形成痔瘡。

3.感染

痢疾、腸道感染、寄生蟲(chóng)、肛瘺及肛門周圍炎等，均可引起肛門直腸靜脈充血、炎癥，使靜脈團(tuán)擴(kuò)張，形成痔瘡。

痔瘡的臨床表現(xiàn)

痔瘡癥狀主要包括：出血（排便期間或排便后出血是最常見(jiàn)的癥狀，通常是覆蓋在大便表面的鮮紅色血液）、肛門腫脹、痔從肛門脫出、疼痛、瘙癢和肛門處不適等。痔瘡不僅僅會(huì)影響患者的生活質(zhì)量，如果反復(fù)破裂、出血，還可導(dǎo)致繼發(fā)性貧血，極端情況下甚至可能引起大出血，危及生命。

痔瘡的檢查方法

醫(yī)生會(huì)通過(guò)肛門視診、直腸指檢、糞便隱血試驗(yàn)、肛腸鏡或結(jié)腸鏡等方法進(jìn)行檢查，同時(shí)排除是否合并有其他的消化道疾病，比如炎癥性腸病、腫瘤等才能診斷為痔瘡。

痔瘡能否治愈

經(jīng)歷了手術(shù)切除之后，痔瘡能夠治愈嗎？答案是肯定的，但如果不改變不良習(xí)慣，痔瘡很容易復(fù)發(fā)。痔瘡的根源在肛墊，如果手術(shù)切除過(guò)多的肛墊可能會(huì)影響肛門功能，所以醫(yī)生權(quán)衡利弊后會(huì)保留一部分，殘留的痔瘡會(huì)因飲食習(xí)慣或大便習(xí)慣不良再次脫出。

痔瘡術(shù)后的注意事項(xiàng)

1.術(shù)后3 天以臥床休息為主，此后可以下床輕微活動(dòng)，有助于傷口愈合，但不宜劇烈活動(dòng)。

2.患者術(shù)后應(yīng)該注意肛門的清潔衛(wèi)生，排便后以溫水及高錳酸鉀坐浴，3 分鐘左右即可。

3.如排便困難，可以在下午3—4 點(diǎn)喝一點(diǎn)淡鹽水，加以腹部按摩、散步以及提肛運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

4.術(shù)后一般建議清淡飲食，多吃粗纖維的水果蔬菜，保持大便松軟，也利于排便，禁食辛辣刺激食物以及飲酒。同時(shí)不要進(jìn)食過(guò)于油膩的食物。