■曹娟 楊程 徐明卓(寧夏銀川市口腔醫(yī)院)
兒童口腔健康問題已經(jīng)成為困擾家長和孩子們的重要問題之一,而通過正確的口腔保健、日常習(xí)慣和預(yù)防措施,能從根本上改善兒童的口腔健康問題。本文將詳細介紹兒童口腔的科普知識,對兒童口腔結(jié)構(gòu)、常見問題及預(yù)防措施等知識進行科普,為各位家長朋友提供一些有益參考。
了解兒童的口腔結(jié)構(gòu),可以幫助家長朋友們更好地理解兒童口腔健康問題。
兒童時期的牙齒以乳牙和年輕恒牙為主。乳牙一般會在出生后6 個月左右開始陸續(xù)萌出,2.5—3歲全部萌出,正常有20 顆,到6 歲左右陸續(xù)開始進行替換,12 歲左右全部被恒牙替換。乳牙的主要作用是咀嚼食物,同時輔助發(fā)音,所以保護好乳牙至關(guān)重要。
乳牙的礦化程度較恒牙低,抗酸力差,牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)薄,容易發(fā)生齲壞。乳牙患齲率高,齲病進展快,齲損容易波及牙髓,很快會發(fā)展為牙髓病、根尖周病,甚至形成殘根和殘冠,且往往沒有自覺癥狀,常被家長忽視。
在兒童生長發(fā)育階段中,口腔的健康問題至關(guān)重要,應(yīng)當(dāng)引起家長的關(guān)注。兒童口腔中常見問題有兒童齲病、兒童牙髓病、根尖周疾病三大類;兒童牙外傷包括牙冠折斷(冠折、根折、冠根折)、牙齒移位、牙齒脫出;兒童常見黏膜疾病包括皰疹性口炎、創(chuàng)傷性潰瘍、念珠菌口炎(鵝口瘡)等;其他疾病如乳牙滯留、牙齒發(fā)育異常、錯頜畸形等。
齲齒作為兒童口腔健康中最常見的問題之一,主要是由于細菌在口腔中產(chǎn)生酸性物質(zhì)后腐蝕牙齒組織所引起的,對于預(yù)防齲齒,家長應(yīng)該幫助孩子從小樹立愛護牙齒的觀念,在日常生活中養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,養(yǎng)成認(rèn)真刷牙的好習(xí)慣。對不同年齡段的孩子,家長應(yīng)該有針對性地采取不同的預(yù)防方法:
牙齒萌出前,0—6 個月:寶寶從出生開始,家長就可以用手指纏繞紗布,擦拭寶寶牙床和腭部,用溫開水為寶寶清潔口腔;6 月—3 歲,可用棉紗、指套牙刷和分年齡段牙刷為寶寶刷牙;3—6 歲:逐步培養(yǎng)孩子刷牙的興趣,自己刷牙,這個年齡段,推薦采用圓弧刷牙法;6 歲以上的兒童可以讓孩子獨立刷牙,開始學(xué)習(xí)巴氏刷牙法。
很多研究發(fā)現(xiàn),使用適量的氟化物可防止牙齒齲壞。氟能抑制牙釉質(zhì)表面的礦物質(zhì)丟失,并促使其再礦化。建議低患齲風(fēng)險的孩子,一般可從3 歲開始,每隔半年涂氟一次;如果孩子被評估為中到高風(fēng)險患齲風(fēng)險,建議盡快涂氟,3 月一次。
預(yù)防齲齒,窩溝封閉很重要。窩溝封閉是將牙齒上的窩溝點隙用窩溝封閉劑封閉起來,阻擋細菌及代謝產(chǎn)物對牙齒的侵蝕,同時方便清潔牙齒,降低窩溝齲的發(fā)生率。窩溝封閉的最佳時期為乳磨牙或年輕恒牙咬合面完全暴露于口腔后,且未發(fā)生齲壞時。通常情況下,最適合做窩溝封閉的年齡分別為:兒童乳磨牙3—4 歲;第一恒磨牙(六齡牙)6—8 歲;第二恒磨牙、前磨牙11—13 歲。
家長還應(yīng)該教會孩子使用牙線,以避免鄰面齲的發(fā)生。定期帶孩子到專業(yè)的醫(yī)院進行口腔檢查,早發(fā)現(xiàn)、早治療。
總而言之,家長朋友們要讓孩子從小樹立口腔健康觀念,培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,做好預(yù)防保健工作,讓每一位孩子都能擁有健康的口腔和漂亮的牙齒。