■黃雯靜(濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)
腎病綜合征是由腎系統(tǒng)多種病因造成的一組臨床癥候群,有共同的臨床表現(xiàn)病理生理和代謝變化?;忌夏I病綜合征的患者,保持良好的心態(tài)很重要,不能過于擔(dān)心疾病對身體的影響,也不能毫不在乎,需要積極地接受治療。那么腎病綜合征應(yīng)該如何治療呢?下面我們就來具體了解一下。
腎病綜合征患者要提高臨床配合治療的有效性,就有必要先了解腎病綜合征的一些常見癥狀,主要有4 種,分別為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥以及水腫等。
腎病綜合征的標(biāo)志之一就是患者存在大量的蛋白尿,尿液中主要的成分為白蛋白,也含有一些血漿蛋白的成分;而腎病綜合征的第二特征就是低蛋白血癥,患者的血清白蛋白處于30 克/升以下。患者出現(xiàn)腎病綜合征時,肝臟對白蛋白的合成會增長,但是需要注意的是,患者在出現(xiàn)低蛋白血癥之后,白蛋白和服用的藥物結(jié)合情況會下降,而游離于血液中的藥物濃度會明顯上升,容易導(dǎo)致藥物的毒性反應(yīng)增加;腎病綜合征患者的甘油三酯以及總膽固醇會明顯增長,另外極低密度的脂蛋白以及低密度脂蛋白的水平也會上升,患者會出現(xiàn)脂質(zhì)尿,在尿中存在一些脂肪體;水腫也是腎病綜合征患者最常見的表現(xiàn),最開始水腫在眼瞼、踝部以及面部等部位,之后,隨著病情的加重會逐步發(fā)展為全身水腫。因此要警惕這種情況,及時治療。
在腎病綜合征的治療中,需要謹(jǐn)慎使用藥物。西藥和中藥均可治療,但若同時服用,可能增加不良反應(yīng)和藥物毒性。因此,需合理選擇藥物治療。
腎病綜合征的治療方法中,中西醫(yī)結(jié)合也是有效的方法,可以不斷消除患者體內(nèi)的蛋白,并且降低西藥的毒副作用,避免患者治療之后出現(xiàn)反復(fù)感染。當(dāng)前,臨床上越來越多的專家認(rèn)為,中西醫(yī)結(jié)合治療腎病綜合征,遠比單一應(yīng)用西醫(yī)治療的效果要好。
中醫(yī)在治療腎病綜合征方面,發(fā)揮了較為顯著的療效。中醫(yī)理論認(rèn)為,腎病綜合征產(chǎn)生的原因主要是脾腎兩虛導(dǎo)致出現(xiàn)本虛標(biāo)實的癥候,因此通過溫腎健脾以及利尿消腫來進行診治,在臨床治療中常結(jié)合激素或者細胞毒性藥物使用,從而提升治療效果。
中藥治療主要以對癥治療為主,同時結(jié)合活血化瘀及利尿消腫為治療目的,常用的藥方有真武湯、實脾飲、五苓散、豬苓湯以及參芪地黃湯等。還有一些中成藥也對腎病綜合征有較好療效,比如金水寶膠囊以及黃葵膠囊等,都能起到保腎降蛋白的作用。
在治療腎病綜合征過程中,要根據(jù)患者的實際情況做好針對性治療,這樣才能提升治療效果。在治療期間,需要明確發(fā)病原因以及臨床癥狀表現(xiàn),才能更準(zhǔn)確地開展對癥治療,有效控制患者的蛋白尿,避免疾病復(fù)發(fā)。
總的來說,在治療腎病綜合征時,需要全面辨證地看待疾病,并應(yīng)用合適的方法治療,才能讓患者盡快康復(fù)。