健全完善殘疾人服務(wù)保障體系

沈厚華

習(xí)近平總書記強調(diào)：“讓廣大殘疾人安居樂業(yè)、衣食無憂，過上幸福美好的生活，是我們黨全心全意為人民服務(wù)宗旨的重要體現(xiàn)，是我國社會主義制度的必然要求?！秉h的二十大報告中明確提出，要“完善殘疾人社會保障制度和關(guān)愛服務(wù)體系，促進殘疾人事業(yè)全面發(fā)展”。這些都充分體現(xiàn)了以習(xí)近平同志為核心的黨中央對殘疾人群體格外關(guān)心、格外關(guān)注，為我們做好新時代殘疾人工作指明了前進方向、提供了根本遵循、注入了強大動力。江蘇殘疾人占全省總?cè)丝诘?.4%，涉及全省五分之一的家庭，是一個數(shù)量多、影響大、需要特別關(guān)心幫助的特殊困難群體。殘疾人事業(yè)是基層治理和民生保障的重要內(nèi)容，殘疾人工作做得好不好，直接關(guān)系到江蘇走在前的底色和成色，對推進中國式現(xiàn)代化江蘇新實踐具有標(biāo)志性意義。我們要著眼實現(xiàn)黨的二十大確定的奮斗目標(biāo)和譜寫“強富美高”新江蘇現(xiàn)代化建設(shè)新篇章，更加重視保障殘疾人權(quán)益，更大力度增進殘疾人福祉，更實舉措提高殘疾人發(fā)展能力，進一步完善殘疾人社會保障制度和關(guān)愛服務(wù)體系，努力讓廣大殘疾人過上更有尊嚴、更加幸福、更高質(zhì)量的生活。

綜合集成、系統(tǒng)推進，建立健全更加廣泛更可持續(xù)的殘疾人社會保障體系。殘疾人群體與其他群體相比，抗風(fēng)險能力弱，致貧返貧風(fēng)險高，總體生活狀況低于社會平均水平。江蘇持證的170萬殘疾人中，涉及智力、精神、多重殘疾人近30%，重度殘疾人76.5萬，他們大多無法獨立生活和工作，政策托底是其生活的最大保障。要堅持托住底、補短板、保基本、廣覆蓋，既重“普惠”更重“特惠”，不斷完善殘疾人社會保障制度，確保廣大殘疾人幼有所育、學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居、弱有所扶。一要聚焦社會救助基本面。扎實推動鞏固拓展殘疾人脫貧奔小康成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接，將殘疾人作為低收入人口認定工作的重點對象，對符合條件的殘疾人家庭和殘疾人要納入低保、特困供養(yǎng)以及監(jiān)測幫扶范圍，做到發(fā)現(xiàn)一個及時幫扶一個，發(fā)現(xiàn)一戶及時扶好一戶。促進基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重制度互補銜接，推動殘疾人基本醫(yī)療保險全覆蓋，夯實醫(yī)療救助托底保障。加大臨時救助力度，困難和重度殘疾人納入醫(yī)療救助，特別在突發(fā)公共事件中加強對殘疾人的保護和救助，確保應(yīng)救盡救，兜牢底線。二要擴大福利保障受益面。根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展?fàn)顩r，落實好殘疾人“兩項補貼”“單人保”標(biāo)準(zhǔn)動態(tài)調(diào)整機制，有序推進補貼標(biāo)準(zhǔn)城鄉(xiāng)一體，及時研究出臺更多針對性的特惠政策，著力縮小殘疾人生活水平與社會平均水平的差距。在同等條件下，基本住房保障應(yīng)對殘疾人優(yōu)先安排、傾斜照顧，促進殘疾人居住條件得到有效改善。三要提高社會保險覆蓋面。在持續(xù)提升基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險參保率的基礎(chǔ)上，努力推動更多殘疾人康復(fù)項目進醫(yī)保，鼓勵殘疾人和殘疾人服務(wù)機構(gòu)、盲人按摩機構(gòu)等參加商業(yè)保險，支持各類商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)適合殘疾人的意外傷害、醫(yī)療等商業(yè)保險產(chǎn)品、財產(chǎn)信托等服務(wù)，減輕殘疾人家庭負擔(dān)。

多措并舉、精準(zhǔn)施策，建立健全更加充分更高質(zhì)量的殘疾人就業(yè)促進體系。就業(yè)是殘疾人實現(xiàn)自強自立、增收致富的根本途徑，也是殘疾人融入社會的重要方式。殘疾人受身體條件所限，普遍存在就業(yè)難、就業(yè)不穩(wěn)定、收入低等問題。據(jù)統(tǒng)計，江蘇有一定就業(yè)能力的中輕度殘疾人，未就業(yè)人數(shù)約占40%。要著力破除思想認識上的偏差，引導(dǎo)全社會消除就業(yè)“歧視”，貫通人力資源管理、崗位開發(fā)、就業(yè)指導(dǎo)、供需對接、就業(yè)權(quán)益維護的各個環(huán)節(jié)，幫助有能力的殘疾人實現(xiàn)就業(yè)創(chuàng)業(yè)。一要加大就業(yè)穩(wěn)崗支持力度。積極推進殘疾人就業(yè)促進政策與社會保障政策有效銜接，完善扶持殘疾人自主就業(yè)創(chuàng)業(yè)和殘疾人創(chuàng)業(yè)孵化基地等政策，落實好就業(yè)、培訓(xùn)等獎勵補貼政策，鼓勵社會力量和市場主體參與，為殘疾人就業(yè)創(chuàng)業(yè)提供更好支持。實行低保家庭殘疾人輔助性就業(yè)所獲得的收入（含報酬和補貼）可不計入家庭收入政策，鼓勵殘疾人通過辛勤勞動創(chuàng)造更加幸福美好的生活。二要促進多渠道多形式就業(yè)創(chuàng)業(yè)。嚴格落實殘疾人集中就業(yè)單位稅費優(yōu)惠、政府采購支持等扶持政策，穩(wěn)定殘疾人集中就業(yè)。完善激勵約束機制，發(fā)揮就業(yè)保障金杠桿作用，激勵用人單位落實按比例安排殘疾人就業(yè)的規(guī)定，履行法定責(zé)任和義務(wù)。對適合殘疾人就業(yè)特點的網(wǎng)店、直播等新業(yè)態(tài)，給予針對性的培訓(xùn)和扶持，為殘疾人自主創(chuàng)業(yè)、靈活就業(yè)提供支持。三要不斷提升就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力。加強殘疾人就業(yè)創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)服務(wù)，通過“智志雙扶”激發(fā)殘疾人就業(yè)內(nèi)生動力。健全覆蓋城鄉(xiāng)各類殘疾人的培訓(xùn)體系，建立殘疾人職業(yè)培訓(xùn)機構(gòu)、項目公示和培訓(xùn)成效評價制度，幫助有就業(yè)愿望和培訓(xùn)需求的殘疾人得到相應(yīng)的職業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)、就業(yè)技能培訓(xùn)、崗位技能培訓(xùn)和創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)，不斷提高殘疾人就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力。四要持續(xù)加強就業(yè)服務(wù)。依托公共就業(yè)服務(wù)平臺、殘疾人就業(yè)服務(wù)機構(gòu)、人力資源服務(wù)專業(yè)組織和市場主體，完善覆蓋城鄉(xiāng)的殘疾人就業(yè)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為殘疾人和用人單位提供全鏈條精準(zhǔn)化服務(wù)。目前，江蘇現(xiàn)有3000多名殘疾大學(xué)生在高等院校接受教育，人數(shù)還在逐年增加，他們普遍素質(zhì)較高，能力較強，應(yīng)通過“一人一策”精準(zhǔn)服務(wù)，提升高校殘疾人畢業(yè)生等重點人群就業(yè)比例。80%的殘疾人生活在農(nóng)村，要關(guān)注農(nóng)村殘疾人剩余勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)，推動公益性崗位優(yōu)先安置。在推進鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略中，應(yīng)積極扶持殘疾人參與發(fā)展富民強村相關(guān)產(chǎn)業(yè)，分享產(chǎn)業(yè)鏈增值收益，促進殘疾人家庭增收致富。

服務(wù)至上、改革創(chuàng)新，建立健全更加均等更加便捷的殘疾人公共服務(wù)體系。相對于殘疾人日益增長的美好生活需要，公共服務(wù)對殘疾人而言，基本公共服務(wù)供給精準(zhǔn)化、精細化程度還有待加強，殘疾人多樣化、個性化、品質(zhì)化服務(wù)需求還沒有得到充分滿足。要緊扣殘疾人公共服務(wù)難點問題，創(chuàng)新思路、持續(xù)加強，努力改善服務(wù)供給，提高服務(wù)水平。一要做精做優(yōu)“康復(fù)服務(wù)”?？祻?fù)是殘疾人改善身體功能和生存狀況的基礎(chǔ)。一方面，大力推進康復(fù)服務(wù)“增量化”建設(shè)，持續(xù)擴大精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)供給，重點抓好兒童關(guān)鍵期搶救性康復(fù)治療、成人社區(qū)康復(fù)服務(wù)保障，推動“人人享有”向“高質(zhì)量享有”延伸，讓更多的殘疾人在高水平康復(fù)中融入社會。另一方面，深入研究殘疾人“減量化”問題，加強殘疾預(yù)防，擴大基因檢測、唐氏篩查等先進醫(yī)學(xué)技術(shù)普及面、覆蓋面，通過加大投入達到事半功倍的效果，最大限度地從源頭上控制和減少殘疾缺陷發(fā)生。二要補齊補強“托養(yǎng)照護”短板。江蘇殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作已經(jīng)連續(xù)三年列入省政府民生實事，分類分層的殘疾人托養(yǎng)服務(wù)體系基本建成，托養(yǎng)殘疾人6.5萬人，但是托養(yǎng)照護需求大與服務(wù)供給能力不足的矛盾依然突出。應(yīng)著眼滿足不同類型殘疾人的托養(yǎng)需求，分類施策、統(tǒng)籌推進。寄宿制托養(yǎng)服務(wù)應(yīng)優(yōu)先保障無自理能力且家庭無照護能力的困難殘疾人；日間照料應(yīng)依托“殘疾人之家”為家庭白天無法照料或有康復(fù)、就業(yè)等需求的殘疾人提供服務(wù)；居家托養(yǎng)服務(wù)應(yīng)發(fā)揮家庭照護的主體作用，為居家殘疾人提供生活照料、康復(fù)護理、精神慰藉等上門服務(wù)。同時，積極整合醫(yī)療、養(yǎng)老機構(gòu)資源、推動“殘疾人之家”提檔升級等，進一步提升托養(yǎng)服務(wù)供給和質(zhì)效，從而實現(xiàn)“托養(yǎng)一人、惠及全家”。三要擴大殘疾人“參與社會圈”。促進殘疾人融入發(fā)展，提升自我發(fā)展能力，是維護殘疾人尊嚴和發(fā)展權(quán)、實現(xiàn)殘疾人價值的內(nèi)在要求。加大融合教育力度，健全完善以普通學(xué)校隨班就讀為主體、以特殊教育學(xué)校為骨干、以送教上門及遠程教育為補充的特殊教育保障機制，有力保障殘疾學(xué)生受教育權(quán)利，讓更多的殘疾人通過接受教育提升素質(zhì)。深入推廣群眾性文化體育活動，積極開發(fā)、推廣適合殘疾人特點的健身康復(fù)體育項目，利用各種社會資源為殘疾人參加文化體育活動提供場地和設(shè)施，組織開展自強健身活動，讓更多的殘疾人通過參加文體活動走出家門。加快推進無障礙環(huán)境建設(shè)和管理，全面落實《無障礙環(huán)境建設(shè)法》，大力推進無障礙環(huán)境建設(shè)實施辦法，促進設(shè)施、信息服務(wù)無障礙，為殘疾人融入社會創(chuàng)造更加便利的條件。

融合發(fā)展、廣泛參與，建立健全更加規(guī)范更加多元的殘疾人關(guān)愛體系。殘疾人工作是一項綜合性、系統(tǒng)性民生工程，需要統(tǒng)籌多方資源，調(diào)動全社會力量共同參與。全社會的真心關(guān)愛、真情支持、真誠參與，是殘疾人事業(yè)永葆生機的關(guān)鍵所在。當(dāng)前，社會助殘已進入大眾化、數(shù)字化新時代，應(yīng)適應(yīng)新形勢新要求，創(chuàng)新助殘理念，拓寬發(fā)展思路，著力打造現(xiàn)代助殘、全民助殘、陽光助殘。一是要大力營造助殘文明風(fēng)尚。扶殘助殘的社會文明風(fēng)尚既是經(jīng)濟社會發(fā)展的需要、殘疾人的期盼，也是社會文明程度提高的內(nèi)在要求。要大力倡導(dǎo)“友愛、互助、融合、共享”的助殘理念，搭建平臺載體、豐富形式手段，積極推進殘疾人事業(yè)理論研究和助殘文化傳播，持續(xù)推動助殘文化進校園、進社區(qū)、進企業(yè)、進機關(guān)，提高全社會對殘疾人工作的關(guān)切度和參與度，努力將一時一事助殘善行善舉升華為全社會的價值認同和生活方式。二是要大力發(fā)展慈善助殘事業(yè)。慈善是第三次分配制度的重要渠道，是實現(xiàn)殘疾人共同富裕的重要力量。當(dāng)前，殘疾人生存型救助需求和發(fā)展型幫扶需要同時存在，在解決好“有沒有”的基礎(chǔ)上，需更多關(guān)注“好不好”“優(yōu)不優(yōu)”的問題，更加注重落點的精準(zhǔn)，落在殘疾人急難愁盼上，落在政府政策暫時沒有覆蓋的方面，推動傳統(tǒng)助殘救助向物質(zhì)保障、生活照料、精神慰藉、心理疏導(dǎo)、能力提升和社會融入相結(jié)合的現(xiàn)代助殘活動轉(zhuǎn)變，開創(chuàng)示范引領(lǐng)、慈善助殘的新局面。三是要大力開展助殘志愿服務(wù)。社會助殘力量是推動殘疾人事業(yè)發(fā)展的生力軍。要激發(fā)市場和社會組織的作用，通過政府購買助殘服務(wù)，加強對助殘社會組織的引導(dǎo)、孵化和培育，鼓勵社會力量興辦、參與殘疾人服務(wù)機構(gòu)建設(shè)運營，使志愿助殘的隊伍更壯大、覆蓋更全面、機制更健全。要完善社會助殘服務(wù)機制，注重采取黨建引領(lǐng)助殘、基層黨組織結(jié)對共建等方式，引導(dǎo)和鼓勵黨政機關(guān)、群眾團體、企事業(yè)單位、社會組織等廣泛開展助殘項目，形成黨建引領(lǐng)殘疾人事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展新局面。

（作者單位：江蘇省殘疾人聯(lián)合會組織聯(lián)絡(luò)處）

責(zé)任編輯：張蔚菊