新時(shí)代職業(yè)院校大學(xué)生心理問(wèn)題早期發(fā)現(xiàn)和科學(xué)干預(yù)機(jī)制研究

張 佩 張 馨

新疆師范高等?？茖W(xué)校教育科學(xué)學(xué)院，新疆 烏魯木齊 830043

2016 年12 月，習(xí)近平總書(shū)記在全國(guó)高校思想政治教育工作會(huì)議中指出：“要堅(jiān)持不懈促進(jìn)高校和諧穩(wěn)定，培育理性平和的健康心態(tài)，加強(qiáng)人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo)，把高校建設(shè)成為安定團(tuán)結(jié)的模范之地［1］?！?017 年10 月，黨的十九大報(bào)告指出，加強(qiáng)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)，培育自尊自信、理性平和、積極向上的社會(huì)心態(tài)。［2］2021年11 月，教育部召開(kāi)的全國(guó)高校學(xué)生心理健康教育工作推進(jìn)會(huì)，部署推動(dòng)高校學(xué)生心理健康教育工作高質(zhì)量發(fā)展。2022 年10 月，黨的二十大報(bào)告指出，重視心理健康和精神衛(wèi)生。由此可見(jiàn)，國(guó)家高度重視高校大學(xué)生心理健康。

近幾年來(lái)，一些大學(xué)生因家庭因素、經(jīng)濟(jì)壓力、人際關(guān)系、學(xué)業(yè)發(fā)展、擇業(yè)就業(yè)等引發(fā)的各類心理健康問(wèn)題呈上升趨勢(shì)。高職院校大學(xué)生心理健康問(wèn)題的特點(diǎn)主要是因?yàn)楦呖际Юa(chǎn)生的失落感、學(xué)歷低產(chǎn)生的自卑感、面對(duì)專升本的升學(xué)壓力、學(xué)歷低產(chǎn)生巨大的就業(yè)壓力感等。目前，高職院校大學(xué)生心理健康問(wèn)題已經(jīng)成為高職院校重點(diǎn)關(guān)注、亟須解決的問(wèn)題［3-4］。本文通過(guò)訪談、心理測(cè)驗(yàn)法，對(duì)照心理健康標(biāo)準(zhǔn)，梳理出高職院校大學(xué)生心理問(wèn)題的特點(diǎn)，以期在產(chǎn)生嚴(yán)重心理問(wèn)題之前，更早發(fā)現(xiàn)學(xué)生內(nèi)在的心理需求，及早進(jìn)行心理健康疏導(dǎo)，解決其心理困擾，并在此基礎(chǔ)上探索更科學(xué)的心理干預(yù)策略，提升高職大學(xué)生心理健康水平，完善人格，促進(jìn)其健康成長(zhǎng)，為培養(yǎng)堪當(dāng)民族復(fù)興接班人創(chuàng)造和諧積極的心理環(huán)境。

一、新時(shí)代高職院校大學(xué)生常見(jiàn)心理問(wèn)題

通過(guò)SCL-90 量表進(jìn)行心理健康普查發(fā)現(xiàn)，目前，高職高專學(xué)生中有高達(dá)18%的心理問(wèn)題檢出率。結(jié)合訪談，高職大學(xué)生的心理問(wèn)題主要表現(xiàn)在適應(yīng)、學(xué)業(yè)、人際關(guān)系、戀愛(ài)、人格、情緒等方面。

（一）適應(yīng)問(wèn)題。1.環(huán)境適應(yīng)問(wèn)題，特別是大學(xué)一年級(jí)新入學(xué)的學(xué)生，來(lái)到陌生的學(xué)校會(huì)產(chǎn)生環(huán)境適應(yīng)問(wèn)題；2.生活適應(yīng)問(wèn)題，高中階段大部分時(shí)間和注意力都集中在學(xué)業(yè)上，個(gè)人的衣食住行均由家長(zhǎng)照料，來(lái)到大學(xué)離開(kāi)家人開(kāi)始獨(dú)立生活，對(duì)于有些自理能力欠缺的學(xué)生來(lái)說(shuō)是一個(gè)挑戰(zhàn)；3.經(jīng)濟(jì)上的適應(yīng)，到了大學(xué)，很多學(xué)生第一次開(kāi)始規(guī)劃自己的生活費(fèi)，學(xué)會(huì)編制預(yù)算，還有的學(xué)生家庭經(jīng)濟(jì)條件不好，存在著一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生一定的壓力。

（二）學(xué)業(yè)問(wèn)題。大部分高職大學(xué)生基礎(chǔ)不好，學(xué)習(xí)動(dòng)力不足，對(duì)學(xué)習(xí)不感興趣，通過(guò)調(diào)查顯示，32%的學(xué)生表示上課很少聽(tīng)課，存在課堂上睡覺(jué)、玩手機(jī)、走神等現(xiàn)象。學(xué)習(xí)氛圍明顯發(fā)生變化，高中階段由老師、家長(zhǎng)不斷督促、監(jiān)管，但到了大學(xué)成了由被動(dòng)學(xué)習(xí)變主動(dòng)學(xué)習(xí)，考試次數(shù)明顯減少，學(xué)習(xí)氛圍看似輕松，卻存在潛在的緊張與競(jìng)爭(zhēng)，如需要自己明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，如面對(duì)專升本，會(huì)產(chǎn)生巨大的學(xué)業(yè)壓力等。例如，有一名高職大學(xué)生的目標(biāo)就是考上本科，該學(xué)生學(xué)習(xí)非?？炭啵?qū)W習(xí)方法不對(duì)，專升本壓力過(guò)大，最后專升本中無(wú)緣本科學(xué)校而產(chǎn)生心理問(wèn)題。

（三）人際關(guān)系問(wèn)題。與中學(xué)相比，高職大學(xué)生來(lái)自全國(guó)各地，存在地域差異，需要彼此之間接納、相融、交流。高職學(xué)生與宿舍成員相處的時(shí)間比與家人相處的時(shí)間都長(zhǎng)，因個(gè)人生活習(xí)慣、愛(ài)好、性格等原因，導(dǎo)致同學(xué)關(guān)系緊張的現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮；還有的學(xué)生因缺乏交往技能，與人交往的方式方法不妥而導(dǎo)致與同學(xué)關(guān)系緊張，難以融入集體當(dāng)中從而產(chǎn)生孤獨(dú)、壓抑、不安全感，久而久之缺乏歸屬感就會(huì)發(fā)展為心理問(wèn)題。

（四）戀愛(ài)問(wèn)題。高職大學(xué)生在年齡、生理上都已成熟，在精神上相互仰慕，并渴望與異性進(jìn)一步發(fā)展成為戀人關(guān)系。但有的大學(xué)生對(duì)戀愛(ài)沒(méi)有正確的認(rèn)識(shí)或者沒(méi)有做好戀愛(ài)的準(zhǔn)備，沒(méi)有處理好就會(huì)產(chǎn)生一定的心理問(wèn)題。主要表現(xiàn)在，一是戀愛(ài)失敗，導(dǎo)致情緒失控，甚至抑郁；二是婚前性行為的發(fā)生，尤其是女同學(xué)因性行為導(dǎo)致懷孕、流產(chǎn)都會(huì)對(duì)其心理和生理上造成傷害，沒(méi)有及時(shí)調(diào)整好會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的心理問(wèn)題。

（五）人格問(wèn)題。因高職大學(xué)生都是年滿18周歲的成年人，人格逐漸趨于穩(wěn)定，由于家庭、成長(zhǎng)經(jīng)歷的原因，沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行干預(yù)和疏導(dǎo)，就會(huì)出現(xiàn)人際、社會(huì)環(huán)境適應(yīng)不良并難以矯正，最終發(fā)展成為人格障礙。

（六）情緒問(wèn)題。根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，高職高專學(xué)生普遍存在自卑（15%）、抑郁（20%）、焦慮（11%）、孤僻（10%）等不良情緒，如果不給予及時(shí)、專業(yè)的輔導(dǎo)，就會(huì)發(fā)展為心理疾病。

二、高職院校大學(xué)生心理問(wèn)題早期發(fā)現(xiàn)的途徑

學(xué)生心理問(wèn)題的產(chǎn)生并不是突然發(fā)生的，心理問(wèn)題的發(fā)生存在一個(gè)過(guò)程，而在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，會(huì)有很多信號(hào)和跡象，如果我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)，就能及早采取措施進(jìn)行預(yù)防或干預(yù)。如果我們使用一些科學(xué)的方法早發(fā)現(xiàn)，就可以及時(shí)制止惡性事件發(fā)生。心理問(wèn)題的早期發(fā)現(xiàn)具有以下途徑。

（一）觀察法：是指有目的、有計(jì)劃地觀察被評(píng)估者的行為表現(xiàn)，作出詳實(shí)記錄，從而判斷或推測(cè)被評(píng)估者心理活動(dòng)的方法［5］。主要觀察內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面。

儀表：如衣著是否整潔；儀容裝扮是否符合常規(guī)。如某個(gè)學(xué)生蓬頭垢面，著裝不修邊幅，就需要進(jìn)一步核實(shí)情況。

行為：是否有奇怪、不符合社會(huì)規(guī)范的行為，例如，一天之內(nèi)來(lái)回往返宿舍和教室20 次檢查門(mén)是否鎖好，與人交談時(shí)存在過(guò)度緊張、目光回避，甚至產(chǎn)生呼吸急促等生理癥狀，不與人交流、情緒低落可能是抑郁癥狀等，都應(yīng)引起班主任、心理老師或輔導(dǎo)員的關(guān)注。

言語(yǔ)溝通能力：觀察學(xué)生在平時(shí)對(duì)話的過(guò)程中言語(yǔ)是否流暢；有無(wú)明顯語(yǔ)言的數(shù)量過(guò)多或過(guò)少的情況；說(shuō)話的速度、頻率和連續(xù)性情況；在交談中是否存在語(yǔ)言邏輯性混亂現(xiàn)象。例如，學(xué)生在宿舍與班級(jí)中突然不與任何人交流，言語(yǔ)數(shù)量明顯減少，或者胡言亂語(yǔ)，前言不搭后語(yǔ)等，就要引起關(guān)注并進(jìn)一步進(jìn)行心理評(píng)估。

思維內(nèi)容：學(xué)生的思維內(nèi)容中是否存在幻覺(jué)或妄想癥狀?；糜X(jué)即沒(méi)有客觀事物，但感官器官卻產(chǎn)生逼真的知覺(jué)體驗(yàn)，例如，學(xué)生稱聽(tīng)到空氣中有人罵自己，但又見(jiàn)不到具體的人；妄想是指無(wú)事實(shí)根據(jù)的、荒謬的、錯(cuò)誤、病理性的信念或判斷，例如，一個(gè)學(xué)生堅(jiān)信自己是從外星來(lái)的。

意識(shí)狀況：指被觀察者對(duì)周圍環(huán)境的認(rèn)識(shí)，是否知道自己、周圍的人是誰(shuí)；是否知道當(dāng)前的日期、時(shí)間、地點(diǎn)等；能否集中注意力從事眼前的任務(wù)；對(duì)自己的病情是否有自知力等。

情緒：觀察被觀察者的心境狀態(tài)，即長(zhǎng)期的情緒狀態(tài)，如一個(gè)人沒(méi)有原因，長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)表現(xiàn)出心情低落的狀態(tài)；是否存在情感倒錯(cuò)現(xiàn)象。例如，一個(gè)學(xué)生笑著說(shuō)自己母親去世的消息，是否存在情感淡漠或遲鈍現(xiàn)象。

（二）訪談法：通過(guò)訪談?wù)吲c訪談對(duì)象面對(duì)面進(jìn)行言語(yǔ)交流來(lái)了解和收集訪談對(duì)象心理活動(dòng)和行為特點(diǎn)的一種溝通方法［5］。

訪談的內(nèi)容包括：1.來(lái)訪者的基本資料，如所學(xué)專業(yè)、出生年月、收入、教育、文化水平、愛(ài)好、興趣等。2.婚姻（戀愛(ài)）及家庭情況，包括婚姻（戀愛(ài)）史、家庭成員情況、對(duì)父母和兄弟姐妹的看法、自己在家庭中的角色地位等。3.健康情況，包括當(dāng)前身體健康狀況、軀體疾病史、心理疾病史、吸煙與飲酒情況、家庭成員健康情況等。4.人際關(guān)系和社會(huì)支持系統(tǒng)，包括社交興趣、交往對(duì)象、互相影響程度、是否有社會(huì)支持系統(tǒng)等。5.生活事件，成長(zhǎng)中曾有什么變化、是否有重大事件發(fā)生、作出的重要決定等。6.近期狀況，包括日?；顒?dòng)內(nèi)容、居住條件、最近的變化等。

（三）調(diào)查法：是一類方法的總稱，包括談話法、問(wèn)卷法和活動(dòng)產(chǎn)品分析法等，是一種間接、迂回的方式。當(dāng)我們從來(lái)訪者那兒收集的資料不可信時(shí)，我們可以通過(guò)調(diào)查來(lái)核查所收集資料的可信程度；或者有些資料不能從來(lái)訪者那里直接獲得，也可通過(guò)調(diào)查法通過(guò)相關(guān)人員或活動(dòng)產(chǎn)品獲得。

（四）心理測(cè)驗(yàn)法：指通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)驗(yàn)來(lái)研究個(gè)體的心理特征的方法，如高職高專學(xué)生當(dāng)前的心理健康狀況可以通過(guò)SCL-90 問(wèn)卷、中國(guó)大學(xué)生量表、UPI 等量表來(lái)進(jìn)行篩查和評(píng)估，也可以用SAS 量表對(duì)焦慮情緒進(jìn)行評(píng)估，用SDS 量表對(duì)抑郁情緒進(jìn)行評(píng)估，以便及時(shí)、有效地對(duì)有心理問(wèn)題的學(xué)生做早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。

三、高職院校大學(xué)生心理問(wèn)題的科學(xué)干預(yù)機(jī)制

高職院校大學(xué)生心理問(wèn)題的早期發(fā)現(xiàn)與干預(yù)，有防范型和補(bǔ)救型兩種［6］，防范型干預(yù)是指在沒(méi)有形成問(wèn)題之前就采取一些策略，維持或加強(qiáng)學(xué)生心理健康水平，促進(jìn)其人格完善，更好地適應(yīng)大學(xué)生活，走向社會(huì)；補(bǔ)救型干預(yù)則指學(xué)生已經(jīng)出了問(wèn)題才開(kāi)始關(guān)注，采取一些方法與措施進(jìn)行干預(yù)工作使其問(wèn)題得到緩解或解決。

（一）針對(duì)高職學(xué)生開(kāi)展心理普查工作，科學(xué)建立學(xué)生心理檔案。在心理普查開(kāi)展前，應(yīng)先對(duì)心理健康知識(shí)進(jìn)行普及教育，讓學(xué)生了解心理健康相關(guān)知識(shí)，并講明測(cè)試結(jié)果的保密性，打消學(xué)生的擔(dān)心、防御心理，然后使用相關(guān)心理健康量表進(jìn)行團(tuán)體施測(cè)，根據(jù)測(cè)試結(jié)果對(duì)高職新生的心理狀況進(jìn)行分類，做到對(duì)心理有問(wèn)題學(xué)生的早期發(fā)現(xiàn)，對(duì)已經(jīng)有心理問(wèn)題的學(xué)生提供專業(yè)、有效的心理咨詢，使之回到健康狀態(tài)；對(duì)有心理危機(jī)如有自殺念頭的學(xué)生立刻進(jìn)行干預(yù)或轉(zhuǎn)介，預(yù)防惡性事件發(fā)生。

（二）充分發(fā)揮學(xué)校大學(xué)生心理健康中心的作用，加強(qiáng)心理健康師資隊(duì)伍建設(shè)。根據(jù)2021 年3 月，國(guó)家衛(wèi)健委辦公廳、中央政法委辦公廳、教育部辦公廳等九部委聯(lián)合下發(fā)的《全國(guó)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)2021 年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》要求，高校要按照不少于1∶4000 的比例配備心理健康教育專職教師，為學(xué)生提供專業(yè)化的心理服務(wù)。同時(shí)學(xué)校心理健康中心，通過(guò)組織開(kāi)展心理劇比賽、開(kāi)展學(xué)生心理健康普查工作、開(kāi)展相關(guān)講座、成立學(xué)生心理社團(tuán)等各級(jí)各類心理健康教育相關(guān)活動(dòng)［7］，營(yíng)造心理育人環(huán)境。

（三）充分調(diào)動(dòng)全員的力量，完善“宿舍—班級(jí)—學(xué)院—學(xué)?！彼募?jí)網(wǎng)格模式。培訓(xùn)班級(jí)心理委員、宿舍長(zhǎng)掌握基本的心理健康知識(shí)，心理委員、宿舍長(zhǎng)與班級(jí)同學(xué)朝夕相處，是班主任與同學(xué)之間聯(lián)結(jié)的聯(lián)絡(luò)員，發(fā)揮心理委員、宿舍長(zhǎng)的朋輩幫扶作用，密切關(guān)注班級(jí)同學(xué)的動(dòng)態(tài)，將心理問(wèn)題的干預(yù)拓展到班級(jí)甚至是宿舍，防微杜漸。加強(qiáng)輔導(dǎo)員、班主任等群體的培訓(xùn)，掌握基本的心理健康知識(shí)，實(shí)現(xiàn)全員、全方位、全過(guò)程關(guān)注學(xué)生，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題。

（四）根據(jù)學(xué)生成長(zhǎng)規(guī)律在不同階段開(kāi)展相應(yīng)主題內(nèi)容的心理健康教育講座，增強(qiáng)學(xué)生應(yīng)對(duì)能力。例如，針對(duì)大一的學(xué)生可以開(kāi)展以適應(yīng)和心理健康知識(shí)為主題的講座，增強(qiáng)學(xué)生適應(yīng)和自我調(diào)適能力；針對(duì)大二的學(xué)生開(kāi)展人際關(guān)系和戀愛(ài)為主題的講座，增強(qiáng)大學(xué)生人際交往能力，樹(shù)立正確的愛(ài)情觀；針對(duì)大三學(xué)生開(kāi)展就業(yè)心理為主題的講座，幫助學(xué)生做好求職準(zhǔn)備，克服在求職過(guò)程中遇到的常見(jiàn)問(wèn)題，最終走向工作崗位。

（五）將心理健康理念融合到豐富多彩的活動(dòng)中，提升大學(xué)生心理健康水平。如定期開(kāi)展團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動(dòng)，增強(qiáng)學(xué)生的歸屬感、安全感，加強(qiáng)班級(jí)凝聚力；開(kāi)展漫畫(huà)或繪畫(huà)比賽，繪畫(huà)心理學(xué)為心理咨詢的一項(xiàng)技術(shù)，通過(guò)繪畫(huà)可以幫助學(xué)生釋放情緒，緩解壓力；開(kāi)展征文比賽，通過(guò)寫(xiě)作既能陶冶情操，又能釋放情緒等等。

（六）完善心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制。學(xué)校需要建立健全心理危機(jī)干預(yù)體系，當(dāng)突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，例如，當(dāng)極端事件發(fā)生時(shí)，有效開(kāi)展心理危機(jī)干預(yù)，能迅速啟動(dòng)干預(yù)預(yù)案，將風(fēng)險(xiǎn)降到最低。