• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    黃白解毒湯對膿毒癥胃腸動力障礙患者的臨床療效

    2024-03-12 12:32:54趙曉靜田滿榮王美芹楊紅梅
    中成藥 2024年2期
    關鍵詞:黃白胃腸功能膿毒癥

    趙曉靜,田滿榮,王美芹,楊紅梅

    (衡水市人民醫(yī)院中醫(yī)科,河北 衡水 053000)

    膿毒癥是由各種感染因素引起的一種急危重癥,具有病情兇險、進展迅速等特點[1],臨床主要表現(xiàn)為高熱、腹脹、便秘、大便惡臭等?;颊吣c黏膜機械屏障受損,導致大量炎性因子、氧自由基激活并釋放,引起機體氧化應激[2]。

    中醫(yī)認為,膿毒癥屬于“溫病” “熱病” 范疇,由外感毒邪所致,毒邪擾亂氣機,使氣機逆亂,胃失降濁,肺氣肅降,而肺與腸互為表里,致使腸腑傳導失常,毒邪內蘊,津液耗傷,最終腑實不通,腸失所養(yǎng),引發(fā)胃腸功能障礙[3],大多辨證為胃熱腑實證,以熱、毒、瘀、虛為主要病機[4],治療注重從整體出發(fā),根據(jù)證候對癥下藥,依據(jù)患者病因病機和臨床證型,應以理氣通腑、清熱解毒為治則[5]。黃白解毒湯由黃芪、白術、黨參、法半夏、金銀花、川芎、大黃、梔子、黃連、生地、黃芩、甘草等中藥組成,具有理氣解毒、通腑瀉熱之功[6],但該方對治療膿毒癥胃腸動力障礙患者的療效及對血清氧化應激的影響尚不清楚,故本研究對此進行考察,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 2020 年2 月至2022 年2 月收治于衡水市人民醫(yī)院的220 例膿毒癥胃腸動力障礙患者,隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組,每組110 例,2 組一般資料見表1,可知差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準。

    表1 2 組一般資料比較(±s,n=110)

    表1 2 組一般資料比較(±s,n=110)

    組別[性別(男/女)]/例平均年齡/歲基礎疾病/例重癥胰腺炎重癥肺炎術后感染泌尿系統(tǒng)感染觀察組62/4857.94±9.7346371710對照組59/5158.63±9.1543351913

    1.2 診斷標準 (1) 參照《中國膿毒癥/膿毒性休克急診治療指南(2018) 》[7]確診為膿毒癥; (2) 參照《重修“95 廬山會議” 多器官功能障礙綜合征病情分期診斷及嚴重程度評分標準(2015) 》[8]確診為胃腸動力障礙; (3)參照《中藥新藥臨床研究指導原則》[9]辨證為胃熱腑實證,主證高熱、腹脹、便秘、大便惡臭等,次證口渴、譫語、拒按等,舌質紅,苔黃,脈沉。

    1.3 納入標準 (1) 年齡20 ~78 歲; (2) 住院時間>3 d; (3) 胃腸損傷分級Ⅰ~Ⅲ級; (4) 患者了解本研究,簽署知情同意書。

    1.4 排除標準 (1) 已行胃腸切除術; (2) 合并心、肝、腎嚴重功能障礙; (3) 合并血液系統(tǒng)疾??; (4) 妊娠期或哺乳期婦女; (5) 合并精神疾?。?(6) 惡性腫瘤;(7) 對本研究藥物過敏。

    1.5 治療手段

    1.5.1 對照組 采用常規(guī)治療,包括抗感染、糾正電解質、胃腸減壓等基礎治療,同時口服枸櫞酸莫沙必利片(國藥準字J20140149,魯南貝特制藥有限公司),每天3次,每次5 mg,連續(xù)治療7 d。

    1.5.2 觀察組 在對照組基礎上加用黃白解毒湯,組方藥材黃芪、白術、黨參、法半夏各20 g,金銀花、川芎、大黃各10 g,梔子、黃連、生地、黃芩、甘草各6 g,加400 mL 水煎煮,早晚各服用1 次,每次200 mL,連續(xù)治療7 d。

    1.6 療效評價 根據(jù)文獻[9] 報道,(1) 顯效,臨床癥狀消失,中醫(yī)證候評分降低>70%; (2) 有效,臨床癥狀明顯減輕,中醫(yī)證候評分降低>30%但≤70%; (3) 無效,臨床癥狀未減輕,中醫(yī)證候評分降低≤30%??傆行剩剑郏@效例數(shù)+有效例數(shù)) /總例數(shù)] ×100%。

    1.7 指標檢測

    1.7.1 中醫(yī)證候評分 每項主證根據(jù)嚴重程度不同分為0、2、4、6 分,每項次證根據(jù)嚴重程度不同分為0、1、2、3分,總分即為中醫(yī)證候評分,分數(shù)越高,癥狀越嚴重[9]。

    1.7.2 胃腸功能障礙評分、APACHEⅡ評分 胃腸功能障礙評分根據(jù)腹部脹氣、腸鳴音、腸梗阻嚴重程度進行評定,輕度1 分,中度2 分,重度3 分[10]; APACHEⅡ評分根據(jù)患者病情進行評定,總分71 分,分數(shù)越高,病情越嚴重[11]。

    1.7.3 血清胃動素(MOT)、胃泌素(GAS) 水平 治療前后采集患者空腹靜脈血各3 mL,離心提取血清,采用ELISA 法檢測MOT、GAS 水平,相關試劑盒均購自武漢純度生物科技有限公司。

    1.7.4 血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA) 水平 按“1.7.3” 項下方法提取血清,采用ELISA 法檢測SOD、MDA 水平,相關試劑盒均購自武漢純度生物科技有限公司。

    1.7.5 不良反應發(fā)生率 治療期間,記錄2 組不良反應發(fā)生情況,計算其發(fā)生率。

    1.8 統(tǒng)計學分析 通過SPSS 22.0 軟件進行處理,符合正態(tài)分布的計量資料以(±s) 表示,組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料以百分率表示,組間比較采用卡方檢驗。以P<0.05 為差異具有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    2.1 中醫(yī)證候評分 治療后,2 組中醫(yī)證候評分降低(P<0.05),以觀察組更明顯(P<0.05),見表2。

    表2 2 組中醫(yī)證候評分比較(分,±s,n=110)

    表2 2 組中醫(yī)證候評分比較(分,±s,n=110)

    注: 與同組治療前比較,#P <0.05; 與對照組治療后比較,▼P<0.05。

    組別時間主證次證總評分觀察組 治療前 15.16±2.687.45±1.2922.61±3.44治療后4.83±0.81#▼ 3.06±0.63#▼7.89±1.38#▼對照組 治療前 14.79±2.457.38±1.2222.17±3.21治療后6.35±1.07# 3.97±0.74#10.32±1.65#

    2.2 臨床療效 觀察組總有效率高于對照組(P<0.05),見表3。

    表3 2 組臨床療效比較[例(%),n=110]

    2.3 胃腸功能障礙評分、APACHEⅡ評分 治療后,2 組胃腸功能障礙評分、APACHEⅡ評分降低(P<0.05),以觀察組更明顯(P<0.05),見表4。

    表4 2 組胃腸功能障礙評分、APACHEⅡ評分比較(分,±s,n=110)

    表4 2 組胃腸功能障礙評分、APACHEⅡ評分比較(分,±s,n=110)

    注: 與同組治療前比較,#P <0.05; 與對照組治療后比較,▼P<0.05。

    組別時間胃腸功能障礙評分APACHEⅡ評分觀察組治療前1.85±0.3918.74±3.12治療后0.79±0.24#▼12.52±2.27#▼對照組治療前1.78±0.3519.06±3.39治療后1.14±0.28#14.88±2.63#

    2.4 血清MOT、GAS 水平 治療后,2 組MOT 水平升高(P<0.05),GAS 水平降低(P<0.05),以觀察組更明顯(P<0.05),見表5。

    表5 2 組血清MOT、GAS 水平比較(pg/mL,±s,n =110)

    表5 2 組血清MOT、GAS 水平比較(pg/mL,±s,n =110)

    注: 與同組治療前比較,#P <0.05; 與對照組治療后比較,▼P<0.05。

    組別時間MOTGAS觀察組治療前269.34±31.05118.94±18.76治療后415.61±49.26#▼64.58±11.57#▼對照組治療前277.18±34.32122.45±20.48治療后382.49±43.74#73.83±14.29#

    2.5 血清SOD、MDA 水平 治療后,2 組SOD 水平升高(P<0.05),MDA 水平降低(P<0.05),以觀察組更明顯(P<0.05),見表6。

    表6 2 組血清SOD、MDA 水平比較(±s,n=110)

    表6 2 組血清SOD、MDA 水平比較(±s,n=110)

    注: 與同組治療前比較,#P <0.05; 與對照組治療后比較,▼P<0.05。

    組別時間SOD/(U·mL-1)MDA/(μmol·L-1)觀察組治療前67.49±10.375.58±1.14治療后128.74±21.68#▼1.83±0.38#▼對照組治療前65.16±9.515.66±1.09治療后104.95±18.35#2.52±0.42#

    2.6 不良反應發(fā)生率 2 組不良反應發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),見表7。

    表7 2 組不良反應發(fā)生率比較[例(%),n=110]

    3 討論

    膿毒癥發(fā)病機制較復雜,可導致多器官受累,尤其是胃腸,可導致兩者動力減弱、腸黏膜屏障受損[12]。中醫(yī)將膿毒癥、胃腸功能障礙分別歸屬于“熱病” “脾胃病” 范疇,根據(jù)前者發(fā)病規(guī)律和臨床癥狀,認為其根本病機為氣機逆亂,使胃不得降,脾不升清,而脾胃是全身氣機升降樞紐,脾胃氣機逆亂進而加重其他臟腑損傷[13]; 后者可分為虛實兩類,以實證居多,應以補虛瀉實、清熱通腑為治則[14]。

    本研究發(fā)現(xiàn),治療后觀察組中醫(yī)證候評分、胃腸功能障礙評分、APACHEⅡ評均低于對照組,總有效率更高。黃白解毒湯中的多種中藥成分可多靶點、多途徑發(fā)揮作用,其中黃芪扶正益氣,金銀花解毒清熱,黨參補脾養(yǎng)肺、生津補氣,川芎行氣止痛,白術健脾補氣,法半夏降逆和胃,大黃瀉火解毒,梔子瀉火除煩,黃連清熱燥濕,生地養(yǎng)陰生津,黃芩清心解毒,甘草調和諸藥,全方共奏清熱解毒、扶本固正、通腑理氣之功?,F(xiàn)代藥理研究表明,黃芪有效成分可保護心肌細胞,改善心功能; 大黃可以抑制炎性因子釋放,減輕機體炎性損傷,并且可促進胃腸蠕動,增加局部血流量,改善缺血缺氧狀態(tài)[15]; 生地水提物具有抗炎、降壓、鎮(zhèn)痛等多種功效,可促進淋巴細胞轉化,增強機體免疫功能[16]; 黃連有效成分具有良好的抗炎作用,可抑制胃酸分泌,改善腸胃功能[17]。

    另外,治療后觀察組血清MOT 水平高于對照組,血清GAS 水平更低,這是因為黃白解毒湯可協(xié)調恢復中焦氣機升降之職,使脾胃陰性和調,且通不傷正,瀉不耗氣。方中黃芪中含有氨基酸、多糖、黃酮等有效成分,具有抗炎、免疫調節(jié)、消除自由基等藥理活性,對腸道黏膜具有保護作用[18]; 法半夏對胃腸動力具有雙向調節(jié)作用,后者不足時可促進胃腸蠕動,增加蠕動幅度,而過高時可抑制胃腸動力過度亢進或興奮[19]。同時,治療后觀察組血清SOD 水平更高,MDA 水平更低,表明黃白解毒湯中梔子苷可抑制自由基脂質過氧化,減輕機體氧化應激損傷[20]; 金銀花可調節(jié)線粒體基質和胞質,通過調節(jié)相關信號傳導途徑發(fā)揮抗氧化作用[21]。除此之外,2 組均未發(fā)現(xiàn)嚴重不良反應,表明黃白解毒湯用藥和配伍均嚴格遵守中藥用藥規(guī)范,對消化道無毒副作用,患者易于接受。

    綜上所述,黃白解毒湯對膿毒癥胃腸動力障礙患者療效顯著,有助于恢復胃腸功能,緩解應激反應,安全性高。

    猜你喜歡
    黃白胃腸功能膿毒癥
    四磨湯口服液對腹腔鏡闌尾切除術后胃腸功能改善的作用分析
    促進患者子宮切除術后胃腸功能恢復的研究進展
    血清IL-6、APC、CRP在膿毒癥患者中的表達及臨床意義
    輝縣“綠紅黃白”四大產業(yè)蓬勃發(fā)展
    膿毒癥的病因病機及中醫(yī)治療進展
    膿毒癥早期診斷標志物的回顧及研究進展
    護理干預對腹膜炎患者術后胃腸功能恢復的作用分析
    黃白黑漂流記 真假玩家
    中華奇石(2015年9期)2015-07-09 18:32:58
    形神在我
    中華奇石(2015年8期)2015-07-09 18:32:28
    “天下第一”
    中華奇石(2015年7期)2015-07-09 18:32:15
    成年女人永久免费观看视频| 久久精品人妻少妇| 性欧美人与动物交配| 99热只有精品国产| 全区人妻精品视频| 麻豆av噜噜一区二区三区| 亚洲av电影在线进入| 日本免费一区二区三区高清不卡| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 俺也久久电影网| 一进一出好大好爽视频| 人妻夜夜爽99麻豆av| 免费人成在线观看视频色| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| a级毛片a级免费在线| 亚洲乱码一区二区免费版| 日韩欧美在线乱码| 十八禁人妻一区二区| 淫秽高清视频在线观看| 久久精品国产清高在天天线| 日本免费一区二区三区高清不卡| 精品无人区乱码1区二区| 精品一区二区免费观看| 免费在线观看影片大全网站| 免费一级毛片在线播放高清视频| 成人鲁丝片一二三区免费| 欧美成人一区二区免费高清观看| 麻豆国产97在线/欧美| 美女免费视频网站| 一区二区三区激情视频| 免费一级毛片在线播放高清视频| 国产视频内射| 在线播放国产精品三级| 成年女人永久免费观看视频| 少妇人妻一区二区三区视频| 国产精品98久久久久久宅男小说| 久久人妻av系列| 国产成人aa在线观看| 丝袜美腿在线中文| 久9热在线精品视频| 亚洲激情在线av| 看十八女毛片水多多多| 午夜日韩欧美国产| 在线播放国产精品三级| 国产亚洲精品久久久com| 国产伦精品一区二区三区视频9| 国产午夜福利久久久久久| 又爽又黄a免费视频| 最近在线观看免费完整版| 国产伦人伦偷精品视频| 宅男免费午夜| 中文字幕av成人在线电影| 麻豆成人av在线观看| 国产精品久久电影中文字幕| 亚洲精品久久国产高清桃花| 国产私拍福利视频在线观看| 国产爱豆传媒在线观看| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看| 色视频www国产| 欧美在线一区亚洲| 在线观看一区二区三区| .国产精品久久| 国产欧美日韩精品一区二区| 男人狂女人下面高潮的视频| 一本久久中文字幕| 国产av不卡久久| 村上凉子中文字幕在线| 在线观看舔阴道视频| 禁无遮挡网站| 久久久久亚洲av毛片大全| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 日韩 亚洲 欧美在线| 国产精品日韩av在线免费观看| 91午夜精品亚洲一区二区三区 | 男女下面进入的视频免费午夜| 日本熟妇午夜| 亚洲一区高清亚洲精品| 一个人观看的视频www高清免费观看| 国产精品,欧美在线| 亚洲专区中文字幕在线| 99久久九九国产精品国产免费| 精品国内亚洲2022精品成人| 熟女人妻精品中文字幕| 特大巨黑吊av在线直播| 国产亚洲av嫩草精品影院| 亚洲最大成人av| 一a级毛片在线观看| 中文亚洲av片在线观看爽| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 精品人妻熟女av久视频| 成人无遮挡网站| 五月玫瑰六月丁香| 精品久久久久久久久亚洲 | 欧美国产日韩亚洲一区| 中国美女看黄片| 国产精品三级大全| 午夜福利高清视频| 伦理电影大哥的女人| 亚洲天堂国产精品一区在线| 免费观看的影片在线观看| 深爱激情五月婷婷| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 国产精品亚洲一级av第二区| 国产免费男女视频| 精品一区二区三区av网在线观看| 日本黄色片子视频| 亚洲精品影视一区二区三区av| 国内揄拍国产精品人妻在线| 日本免费一区二区三区高清不卡| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 日本熟妇午夜| 99热精品在线国产| 亚洲不卡免费看| 精品人妻熟女av久视频| 成人无遮挡网站| 黄色视频,在线免费观看| 午夜福利在线在线| 欧美最新免费一区二区三区 | 午夜精品一区二区三区免费看| 美女 人体艺术 gogo| 免费黄网站久久成人精品 | 国产精品,欧美在线| 精品免费久久久久久久清纯| 黄色丝袜av网址大全| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 国产精品爽爽va在线观看网站| 青草久久国产| 国产成人a区在线观看| 亚洲成人久久性| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区| 久久草成人影院| 伦理电影大哥的女人| 香蕉av资源在线| 好男人在线观看高清免费视频| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 久久欧美精品欧美久久欧美| 91久久精品国产一区二区成人| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 国产一级毛片七仙女欲春2| 久久久久久国产a免费观看| 老司机午夜十八禁免费视频| 国产毛片a区久久久久| 国产免费av片在线观看野外av| 亚洲成av人片免费观看| 国产午夜精品论理片| 少妇被粗大猛烈的视频| 青草久久国产| 色5月婷婷丁香| 久久精品久久久久久噜噜老黄 | 国产精品永久免费网站| 午夜福利高清视频| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 高清在线国产一区| 亚洲 国产 在线| 51午夜福利影视在线观看| 国产精品永久免费网站| 又粗又爽又猛毛片免费看| 我要看日韩黄色一级片| 精品久久久久久久久久久久久| 日韩欧美 国产精品| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| av黄色大香蕉| 成人国产一区最新在线观看| 欧美zozozo另类| 国产综合懂色| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 国产高清有码在线观看视频| 日韩大尺度精品在线看网址| 精华霜和精华液先用哪个| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 久久人妻av系列| 男人舔奶头视频| 69人妻影院| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 国产高清视频在线播放一区| 69av精品久久久久久| 久久久久久久亚洲中文字幕 | 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 国产精品久久久久久久电影| 乱人视频在线观看| 最近最新中文字幕大全电影3| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 免费看美女性在线毛片视频| 直男gayav资源| 91久久精品电影网| 99久久无色码亚洲精品果冻| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 99久久精品热视频| 热99re8久久精品国产| 激情在线观看视频在线高清| 九色成人免费人妻av| 国产69精品久久久久777片| 日本成人三级电影网站| 亚洲国产欧美人成| 在线播放国产精品三级| 97碰自拍视频| 在线观看午夜福利视频| 亚洲,欧美,日韩| 91av网一区二区| 51午夜福利影视在线观看| 99riav亚洲国产免费| 免费av毛片视频| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 99国产综合亚洲精品| 中文字幕免费在线视频6| 欧美最新免费一区二区三区 | 丁香欧美五月| 性插视频无遮挡在线免费观看| 亚洲美女搞黄在线观看 | 丝袜美腿在线中文| 久久国产精品人妻蜜桃| 一进一出抽搐gif免费好疼| 久久久成人免费电影| 一本久久中文字幕| 成人欧美大片| 人人妻人人澡欧美一区二区| 一夜夜www| 日本三级黄在线观看| 99热精品在线国产| 国产av在哪里看| 亚洲七黄色美女视频| 国产精品美女特级片免费视频播放器| 国产成人啪精品午夜网站| 九九在线视频观看精品| 免费电影在线观看免费观看| 国产高清有码在线观看视频| 99久国产av精品| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 精品人妻视频免费看| 制服丝袜大香蕉在线| 色视频www国产| 搡老熟女国产l中国老女人| 久久久久亚洲av毛片大全| av视频在线观看入口| 精品久久久久久成人av| 国产一级毛片七仙女欲春2| 亚洲无线在线观看| 色综合欧美亚洲国产小说| 99视频精品全部免费 在线| 国产成年人精品一区二区| 99在线视频只有这里精品首页| 成人美女网站在线观看视频| 天天一区二区日本电影三级| 麻豆一二三区av精品| 激情在线观看视频在线高清| avwww免费| 亚洲av熟女| 中文字幕久久专区| 一进一出好大好爽视频| 成人鲁丝片一二三区免费| 色哟哟哟哟哟哟| 国产高清有码在线观看视频| 在线观看舔阴道视频| 亚洲自偷自拍三级| 国产av一区在线观看免费| 最好的美女福利视频网| 9191精品国产免费久久| 免费电影在线观看免费观看| 精品午夜福利视频在线观看一区| 波多野结衣高清无吗| 禁无遮挡网站| 在线观看66精品国产| 我要搜黄色片| 在线国产一区二区在线| 九色成人免费人妻av| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 国产三级在线视频| 最后的刺客免费高清国语| 久久久久久久久久成人| 国产一区二区在线av高清观看| 色尼玛亚洲综合影院| 日本与韩国留学比较| 韩国av一区二区三区四区| 国产欧美日韩一区二区三| 国产精品亚洲av一区麻豆| 国产爱豆传媒在线观看| 久久午夜亚洲精品久久| 在线天堂最新版资源| 99国产精品一区二区蜜桃av| 国产伦在线观看视频一区| 黄片小视频在线播放| 国产亚洲欧美98| 国产高潮美女av| 久久久久国内视频| 国产乱人伦免费视频| 欧美性感艳星| 亚洲午夜理论影院| 国产黄a三级三级三级人| 日本在线视频免费播放| av欧美777| 在线看三级毛片| 国产一级毛片七仙女欲春2| 男女视频在线观看网站免费| 日韩精品中文字幕看吧| 18禁在线播放成人免费| 中文字幕av在线有码专区| 日韩欧美三级三区| 国产在视频线在精品| 97人妻精品一区二区三区麻豆| 精品人妻熟女av久视频| 国产高清视频在线播放一区| 禁无遮挡网站| 欧美日韩综合久久久久久 | а√天堂www在线а√下载| 中文字幕高清在线视频| 亚洲精品粉嫩美女一区| 高潮久久久久久久久久久不卡| 搡女人真爽免费视频火全软件 | 超碰av人人做人人爽久久| 校园春色视频在线观看| 亚洲国产高清在线一区二区三| 国产精品,欧美在线| 一个人免费在线观看电影| 国产日本99.免费观看| 欧美日韩国产亚洲二区| 精品人妻视频免费看| 男人的好看免费观看在线视频| 国产精品一区二区免费欧美| 一区二区三区高清视频在线| 国产精品精品国产色婷婷| 亚洲avbb在线观看| 久久精品91蜜桃| 90打野战视频偷拍视频| 特大巨黑吊av在线直播| 精品不卡国产一区二区三区| 欧美性猛交黑人性爽| 如何舔出高潮| 一区二区三区激情视频| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 国产精品久久久久久久久免 | 在线免费观看的www视频| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 国产精品久久久久久久电影| 国产精华一区二区三区| 日韩中文字幕欧美一区二区| 俺也久久电影网| 国产精品98久久久久久宅男小说| 色精品久久人妻99蜜桃| 国产毛片a区久久久久| 国产黄色小视频在线观看| 韩国av一区二区三区四区| 哪里可以看免费的av片| 啦啦啦韩国在线观看视频| 欧美黑人欧美精品刺激| 成人美女网站在线观看视频| 久久精品影院6| 国产成人a区在线观看| 丰满人妻一区二区三区视频av| 99久久成人亚洲精品观看| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆| 精品日产1卡2卡| 美女免费视频网站| 欧美成人免费av一区二区三区| 国产真实伦视频高清在线观看 | 久久久久免费精品人妻一区二区| 俄罗斯特黄特色一大片| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看| 欧美成人性av电影在线观看| 精品福利观看| 成人无遮挡网站| 在线观看66精品国产| 中亚洲国语对白在线视频| 一个人看的www免费观看视频| а√天堂www在线а√下载| 一个人看视频在线观看www免费| 国产精品精品国产色婷婷| 国产精品不卡视频一区二区 | 婷婷亚洲欧美| 亚洲国产精品成人综合色| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 欧美成人性av电影在线观看| 精品福利观看| 十八禁人妻一区二区| 亚洲成人免费电影在线观看| 中国美女看黄片| 亚洲av二区三区四区| 最近最新免费中文字幕在线| 小说图片视频综合网站| 午夜精品在线福利| 在线观看av片永久免费下载| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 老司机午夜十八禁免费视频| 深夜a级毛片| 国产v大片淫在线免费观看| 亚洲欧美日韩无卡精品| 91麻豆av在线| 黄色女人牲交| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 亚洲精品色激情综合| 国产成人a区在线观看| www.999成人在线观看| 99热精品在线国产| 最近视频中文字幕2019在线8| 在线国产一区二区在线| 午夜亚洲福利在线播放| 国产毛片a区久久久久| 男女视频在线观看网站免费| 全区人妻精品视频| 久久久色成人| 久久欧美精品欧美久久欧美| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 亚洲精品日韩av片在线观看| 欧美极品一区二区三区四区| 久久久久久久久大av| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 亚洲激情在线av| 亚洲天堂国产精品一区在线| 国产av不卡久久| 麻豆一二三区av精品| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 国产精品99久久久久久久久| 欧美zozozo另类| 欧美最新免费一区二区三区 | 婷婷亚洲欧美| a在线观看视频网站| 999久久久精品免费观看国产| 99riav亚洲国产免费| 不卡一级毛片| 免费在线观看亚洲国产| www日本黄色视频网| 欧美另类亚洲清纯唯美| 免费av毛片视频| 精品久久久久久久久久免费视频| 少妇的逼好多水| 看片在线看免费视频| 听说在线观看完整版免费高清| 欧美日韩国产亚洲二区| 男女视频在线观看网站免费| 国产一级毛片七仙女欲春2| 欧美日韩福利视频一区二区| 午夜影院日韩av| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 搞女人的毛片| 性插视频无遮挡在线免费观看| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 成年人黄色毛片网站| 老熟妇仑乱视频hdxx| 免费在线观看亚洲国产| 亚洲精品日韩av片在线观看| 国产在视频线在精品| 免费高清视频大片| 欧美高清成人免费视频www| 91狼人影院| 免费大片18禁| 在线观看66精品国产| 国产精品嫩草影院av在线观看 | 中文字幕人成人乱码亚洲影| 日韩欧美国产在线观看| 国产三级黄色录像| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 最近最新免费中文字幕在线| 悠悠久久av| aaaaa片日本免费| 久久国产乱子免费精品| 中文在线观看免费www的网站| 长腿黑丝高跟| 国产成+人综合+亚洲专区| 欧美激情在线99| 午夜两性在线视频| 午夜激情福利司机影院| 婷婷色综合大香蕉| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 国产精品日韩av在线免费观看| 国产成+人综合+亚洲专区| 欧美成人a在线观看| 成人特级黄色片久久久久久久| 精品欧美国产一区二区三| 好男人电影高清在线观看| 免费看日本二区| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 一个人看视频在线观看www免费| 精品久久久久久久末码| 日本免费一区二区三区高清不卡| 又爽又黄无遮挡网站| 丰满的人妻完整版| 国产激情偷乱视频一区二区| 国产黄色小视频在线观看| 又紧又爽又黄一区二区| 一进一出抽搐动态| 欧美在线黄色| 成人美女网站在线观看视频| 欧美一区二区亚洲| .国产精品久久| 国产真实乱freesex| 人人妻人人澡欧美一区二区| www.熟女人妻精品国产| 久久久久久久午夜电影| 韩国av一区二区三区四区| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 宅男免费午夜| 精品99又大又爽又粗少妇毛片 | 男女下面进入的视频免费午夜| 国产精品久久久久久久久免 | 欧美成人性av电影在线观看| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 在线观看美女被高潮喷水网站 | 91午夜精品亚洲一区二区三区 | 久久草成人影院| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区 | 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 国产午夜精品论理片| 俄罗斯特黄特色一大片| 国产伦在线观看视频一区| 一个人免费在线观看电影| 欧美日韩综合久久久久久 | 欧美另类亚洲清纯唯美| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 久久久久久久久久成人| 国产精华一区二区三区| 久久人人精品亚洲av| 级片在线观看| 午夜福利免费观看在线| 亚洲专区国产一区二区| 可以在线观看的亚洲视频| 少妇人妻一区二区三区视频| 亚洲人成网站高清观看| 欧美日韩乱码在线| 全区人妻精品视频| 美女高潮的动态| 丰满人妻一区二区三区视频av| netflix在线观看网站| 国产高清有码在线观看视频| 人妻夜夜爽99麻豆av| 女人被狂操c到高潮| 97超视频在线观看视频| 亚洲一区二区三区不卡视频| 一本久久中文字幕| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区 | 欧美黄色片欧美黄色片| 欧美+日韩+精品| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 99久久成人亚洲精品观看| a级毛片a级免费在线| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 国产麻豆成人av免费视频| 亚洲片人在线观看| 99久久精品一区二区三区| 免费搜索国产男女视频| 亚洲 国产 在线| 久久伊人香网站| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 亚洲经典国产精华液单 | 亚洲片人在线观看| 少妇的逼水好多| 午夜福利在线观看吧| 亚洲精品在线观看二区| 乱码一卡2卡4卡精品| 国产精品女同一区二区软件 | 99热只有精品国产| 国产精品亚洲美女久久久| 一本久久中文字幕| 少妇人妻一区二区三区视频| 免费观看精品视频网站| 久久久久久久精品吃奶| 大型黄色视频在线免费观看| 亚洲不卡免费看| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区| .国产精品久久| 老司机午夜十八禁免费视频| 精品乱码久久久久久99久播| 国产探花极品一区二区| 午夜精品久久久久久毛片777| avwww免费| 久久久久久久久中文| 99riav亚洲国产免费| 久久国产乱子伦精品免费另类| 99热这里只有是精品50| av视频在线观看入口| 中文字幕av成人在线电影| 国产久久久一区二区三区| a级毛片免费高清观看在线播放| 日本成人三级电影网站| 性欧美人与动物交配| 亚洲熟妇熟女久久| 亚洲av五月六月丁香网| 免费在线观看成人毛片| 亚洲精品色激情综合| 亚洲国产精品合色在线| 亚洲人成电影免费在线| 色综合亚洲欧美另类图片| 国产伦一二天堂av在线观看| 国产欧美日韩一区二区精品| 精品国产三级普通话版| 中文资源天堂在线| 亚洲欧美日韩高清专用| 国产主播在线观看一区二区| 人人妻人人看人人澡| a在线观看视频网站| 一级a爱片免费观看的视频| 看片在线看免费视频| 国产成人影院久久av| 丁香欧美五月| 国产在线男女| 俺也久久电影网| 婷婷色综合大香蕉| 看黄色毛片网站| 久久性视频一级片| 3wmmmm亚洲av在线观看| 赤兔流量卡办理| 毛片女人毛片| 亚洲片人在线观看| 搡老熟女国产l中国老女人| 久9热在线精品视频| 热99在线观看视频| 一本综合久久免费| 久久久国产成人免费| 国产精品久久久久久精品电影| 内射极品少妇av片p| 成人性生交大片免费视频hd| 免费av毛片视频|