新形勢下醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)財(cái)務(wù)管理存在問題及對策探析

王守蓉

(句容市中醫(yī)院，江蘇 鎮(zhèn)江 212400)

0 引言

當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生市場競爭激烈，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要想求得長久生存并更好地發(fā)展，就需要把握好當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生市場現(xiàn)狀及其發(fā)展趨勢，持續(xù)提高自身管理效率，不斷加強(qiáng)自身綜合管理水平。 其中很重要的一環(huán)就是切實(shí)改變財(cái)務(wù)管理不夠科學(xué)合理的現(xiàn)狀，通過財(cái)務(wù)管理的規(guī)范化、制度化、法制化，不斷提升自身的經(jīng)濟(jì)效益和整體管理水平，以求更好地持續(xù)發(fā)展。

1 醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)財(cái)務(wù)管理存在的問題

1.1 對財(cái)務(wù)管理工作的重要性認(rèn)識不足

結(jié)合工作實(shí)際及有關(guān)調(diào)查了解，很多醫(yī)院管理人員依然采用傳統(tǒng)的管理模式與管理理念，習(xí)慣性認(rèn)為財(cái)務(wù)管理只是財(cái)務(wù)人員的工作，與其他業(yè)務(wù)部門關(guān)聯(lián)度不大。 同時(shí)，具體財(cái)務(wù)工作人員普遍缺乏現(xiàn)代企業(yè)的經(jīng)營管理思維，對財(cái)務(wù)管理方面知識經(jīng)驗(yàn)及其重要性的認(rèn)識嚴(yán)重不足，習(xí)慣性地把日常的會(huì)計(jì)核算等同于財(cái)務(wù)管理，甚至孤立或遠(yuǎn)離財(cái)務(wù)管理，更不要談將財(cái)務(wù)管理工作與其他管理工作有效結(jié)合，從而造成醫(yī)院資金使用效益不高甚至資金浪費(fèi)[1]。

1.2 內(nèi)部控制制度體系尚不健全

從政府層面來看，雖然政府部門出于自身職責(zé)考慮，對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作給予了相應(yīng)的制度要求，但這種制度要求只能是宏觀層面的籠統(tǒng)的要求；面對不同類型、規(guī)模不等的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，政府管理層面未能也難以構(gòu)建出一套規(guī)范的、協(xié)調(diào)的、統(tǒng)一的機(jī)制。從醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)上來講，由于各自發(fā)展水平和規(guī)模的不同，對具體管理事項(xiàng)內(nèi)部控制的研究較為缺乏，內(nèi)部控制制度很不健全甚至缺失，造成內(nèi)部控制制度只出現(xiàn)在衛(wèi)生行政部門的相關(guān)文件中，實(shí)際執(zhí)行和操作層面并未能形成完整的、統(tǒng)一的內(nèi)部控制制度體系。

1.3 預(yù)算管理既不科學(xué)也不合理

現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)預(yù)算管理是現(xiàn)代財(cái)務(wù)管理重要內(nèi)容，不僅可及時(shí)預(yù)防預(yù)算失控，還可有效防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，有利于醫(yī)院整體持續(xù)經(jīng)營健康發(fā)展。 但現(xiàn)實(shí)是很多醫(yī)院在預(yù)算管理方面既不夠規(guī)范，也缺乏科學(xué)合理的制度措施。 根據(jù)實(shí)際工作情況及查閱相關(guān)資料，很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)其實(shí)并未真正重視預(yù)算管理這項(xiàng)工作。 因?yàn)橐龊妙A(yù)算管理工作，首先就要做好預(yù)算編制工作，而很多醫(yī)院的預(yù)算編制都是醫(yī)院管理者和財(cái)務(wù)部門簡單地依據(jù)往年數(shù)據(jù)略加推算形成，而不去調(diào)查研究其各部門實(shí)際運(yùn)行情況和具體工作需要，造成預(yù)算編制的內(nèi)容與實(shí)際工作需要不符，對醫(yī)院實(shí)際經(jīng)濟(jì)活動(dòng)更起不到約束和控制的作用[2]。 比如先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和儀器的采購及舊設(shè)備的妥善處置、流動(dòng)資金的數(shù)額等。 如果不嚴(yán)格把控資金預(yù)算就容易造成財(cái)務(wù)漏賬或者錯(cuò)賬出現(xiàn)，而一旦預(yù)算出現(xiàn)差錯(cuò)，就會(huì)給醫(yī)院帶來一定的經(jīng)濟(jì)浪費(fèi)或損失。

1.4 財(cái)務(wù)管理制度被虛化執(zhí)行不嚴(yán)格

很多醫(yī)院在對財(cái)務(wù)管理制度的設(shè)立設(shè)置過程中，不約而同地考慮到要應(yīng)付有關(guān)職能部門的各種檢查，造成相當(dāng)一部分財(cái)務(wù)管理制度幾乎為應(yīng)付檢查而設(shè)立制定。 這些財(cái)務(wù)管理制度在平時(shí)的具體工作中當(dāng)然也不可能得到認(rèn)真的落實(shí)執(zhí)行。 還有醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的一些制度條款只是為完善而完善，與實(shí)際情況并不相符。 這些制度條款只能是徒具形式，在實(shí)際工作中也得不到有效落實(shí)。 另外，管理者人為干擾和財(cái)務(wù)管理人員自身業(yè)務(wù)素質(zhì)不高也往往導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理制度得不到執(zhí)行或者執(zhí)行不夠到位。

1.5 財(cái)務(wù)人員管理獨(dú)立性較弱

管理層因各種原因?qū)ω?cái)務(wù)管理工作的干擾，很大程度上導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理人員的管理意識也不強(qiáng)。 當(dāng)然有的財(cái)務(wù)人員自身專業(yè)技能和業(yè)務(wù)素養(yǎng)不高，對現(xiàn)行會(huì)計(jì)制度在醫(yī)院會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)中的具體要求一知半解甚至知之甚少，與時(shí)俱進(jìn)的現(xiàn)代管理理念薄弱，缺乏財(cái)務(wù)管理的意識和能力。 比如很多財(cái)務(wù)人員習(xí)慣于財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)和出納工作，對成本核算與財(cái)務(wù)分析工作不知所措，甚至?xí)霈F(xiàn)會(huì)計(jì)賬目的處理方式不合適、賬簿設(shè)置不健全、會(huì)計(jì)資料檔案管理混亂的情況。 這些問題對醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作都會(huì)造成一定的影響。 另外，較為普遍的現(xiàn)象是醫(yī)院財(cái)務(wù)人員在工作上往往依附于管理層，在財(cái)務(wù)制度的執(zhí)行與服從行政管理兩者之間，往往不得不選擇管理者的行政指令，導(dǎo)致財(cái)務(wù)人員的財(cái)務(wù)管理工作獨(dú)立性差，如現(xiàn)金入賬不及時(shí)、不開收據(jù)的現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生。 這些情況很不利于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的正常開展。

1.6 行政管理部門尚未構(gòu)建有效的聯(lián)合監(jiān)管機(jī)制

衛(wèi)健、審計(jì)、財(cái)政、稅務(wù)等相關(guān)部門都是各司其職，各負(fù)其責(zé)，對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的監(jiān)督管理缺乏統(tǒng)一、規(guī)范、有效的聯(lián)合監(jiān)管機(jī)制，監(jiān)管力度也偏松散，監(jiān)管不到位的情況時(shí)而發(fā)生[3]。 由此，醫(yī)院管理者和財(cái)務(wù)管理人員沒有壓力也就缺乏動(dòng)力，對財(cái)務(wù)管理工作要求不高以至應(yīng)付了事，造成財(cái)務(wù)管理不規(guī)范甚至出現(xiàn)各種財(cái)務(wù)漏洞現(xiàn)象。

1.7 網(wǎng)絡(luò)化信息管理相對滯后

由于缺乏網(wǎng)絡(luò)信息管理方面的專業(yè)人才以及受網(wǎng)絡(luò)信息軟硬件建設(shè)投入不足的約束，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作沒能享受到現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)帶來的高效與便捷，網(wǎng)絡(luò)信息資源共享帶來的一系列優(yōu)勢也無法實(shí)現(xiàn)。 這導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理工作效率較低，重復(fù)勞動(dòng)，浪費(fèi)資源，不僅不利于財(cái)務(wù)管理的便利和高效，也滿足不了現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化管理的要求，更不利于醫(yī)院綜合競爭力的提升和持續(xù)。

1.8 財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)分析及運(yùn)用欠缺

由于管理層不重視以及受限于財(cái)務(wù)工作人員自身業(yè)務(wù)水平和醫(yī)院信息化建設(shè)相對滯后等因素，很多財(cái)務(wù)工作人員按部就班于日常簡單的會(huì)計(jì)核算業(yè)務(wù)，不擅長甚至不會(huì)對財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)開展綜合性的全面分析，更難以根據(jù)分析結(jié)果提出運(yùn)用方面的具體意見建議了。 即使偶爾開展財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)分析，大多數(shù)情況下也只是對某一項(xiàng)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)展開簡單分析。 因此管理層也就難以通過有效的財(cái)務(wù)管理來發(fā)現(xiàn)醫(yī)院整體運(yùn)行中財(cái)務(wù)管理方面存在的具體問題、醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行整體狀況及其今后可能的發(fā)展趨勢[4]。

2 提高醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)財(cái)務(wù)管理的對策建議

2.1 充分認(rèn)識財(cái)務(wù)管理工作重要性

當(dāng)前，醫(yī)療衛(wèi)生市場競爭較為激烈，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層需要對財(cái)務(wù)管理工作的重要性有足夠的認(rèn)識，這是加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的前提。 財(cái)務(wù)管理工作不僅僅是一項(xiàng)財(cái)務(wù)工作，更是與醫(yī)院其他管理工作高度關(guān)聯(lián)。 財(cái)務(wù)管理工作做得好，既可以杜絕浪費(fèi)，節(jié)約成本，還可以促進(jìn)醫(yī)院整體上提質(zhì)增效。 因此，醫(yī)院管理者自身需要學(xué)習(xí)具備一定的財(cái)務(wù)專業(yè)知識，引導(dǎo)制定并嚴(yán)格落實(shí)一系列財(cái)務(wù)管理規(guī)章制度，真正強(qiáng)化醫(yī)院的整體財(cái)務(wù)管理水平，以促進(jìn)醫(yī)院資金的良性高效運(yùn)作，從而更好地保障醫(yī)院持續(xù)長久的發(fā)展。

2.2 建立健全財(cái)務(wù)管理內(nèi)控制度

內(nèi)部控制內(nèi)容包括資金、票據(jù)、資產(chǎn)、收入成本、工程項(xiàng)目和往來等相關(guān)業(yè)務(wù)的財(cái)務(wù)控制，如財(cái)務(wù)崗位人員相互之間的監(jiān)督制約，如會(huì)計(jì)核算管理時(shí)要重點(diǎn)核查原始憑證的真實(shí)性、手續(xù)是否齊全、填制內(nèi)容是否完整、票據(jù)的合法性，還要核對記賬憑證的會(huì)計(jì)科目運(yùn)用是否正確、借貸金額是否一致、對應(yīng)關(guān)系是否準(zhǔn)確。 制單人員只有制單的權(quán)限，不能審核；而審核人員也沒有制單記賬權(quán)限。 實(shí)施完善的財(cái)務(wù)管理內(nèi)部控制制度可以提高會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)信息質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并有效預(yù)防財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)營管理效率提升，還可以最大限度地保護(hù)醫(yī)院資產(chǎn)的安全和完整，有效防范違規(guī)違紀(jì)行為的發(fā)生。 首先，要澄清對財(cái)務(wù)管理內(nèi)部控制制度認(rèn)識上的誤區(qū)。 雖然有的醫(yī)院已認(rèn)識到內(nèi)控制度的重要性，在工作實(shí)踐中，卻往往習(xí)慣性地把審計(jì)職能等同于內(nèi)部控制，造成內(nèi)控機(jī)制在具體工作實(shí)踐中達(dá)不到其應(yīng)有的效果。 其次，規(guī)范強(qiáng)化會(huì)計(jì)核算工作。 醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)是以財(cái)務(wù)活動(dòng)為起點(diǎn)，會(huì)計(jì)核算是財(cái)務(wù)管理活動(dòng)的基礎(chǔ)，會(huì)計(jì)核算工作做好了，就為財(cái)務(wù)各類內(nèi)部控制工作營造了良好條件。 同時(shí)，會(huì)計(jì)核算工作本身也體現(xiàn)了財(cái)務(wù)管理內(nèi)部控制制度的要求，規(guī)范會(huì)計(jì)核算就反映了醫(yī)院財(cái)務(wù)信息的準(zhǔn)確性。 再次，健全完善財(cái)務(wù)管理監(jiān)管制度，可以防止物資資產(chǎn)被擅自領(lǐng)用和丟失遺失，從而保障資產(chǎn)核算的安全完整。 最后，成立獨(dú)立的機(jī)構(gòu)，配備專門的人員，賦予其工作的獨(dú)立性與權(quán)威性，使其能充分履職，獨(dú)立、公正、客觀、全面地審查涉及財(cái)務(wù)方面的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)，有效規(guī)避財(cái)務(wù)漏洞和經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)防范違規(guī)違法行為的發(fā)生。

2.3 健全強(qiáng)化預(yù)算管理體系

加強(qiáng)預(yù)算管理，健全科學(xué)高效的預(yù)算管理體系，建立有效的激勵(lì)機(jī)制，強(qiáng)化預(yù)算的審核與監(jiān)督，增強(qiáng)預(yù)算的控制和約束作用，可有效增強(qiáng)醫(yī)院有限資金的使用效益，同時(shí)可最大限度防止資金浪費(fèi)及損失，有利于促進(jìn)醫(yī)院的長期穩(wěn)定健康發(fā)展。 首先要做好預(yù)算編制工作，根據(jù)醫(yī)院運(yùn)行具體狀況，結(jié)合醫(yī)院的人力物力和財(cái)力現(xiàn)狀，充分調(diào)研醫(yī)院各部門實(shí)際工作需要，摸清家底，再根據(jù)發(fā)展規(guī)劃需要，科學(xué)合理地編制預(yù)算，盡量使預(yù)算編制的內(nèi)容與額度與實(shí)際工作需要相符。 需要注意的是，預(yù)算的編制要有一定的預(yù)見性，留有機(jī)動(dòng)預(yù)算部分，彌補(bǔ)預(yù)算漏缺，從而減少與避免追加支出費(fèi)用，使預(yù)算編制運(yùn)行機(jī)制更加科學(xué)規(guī)范合理。 其次是強(qiáng)化預(yù)算執(zhí)行管理，可成立專門機(jī)構(gòu)，在結(jié)合自身發(fā)展實(shí)際狀況基礎(chǔ)上，統(tǒng)籌整體工作和重點(diǎn)項(xiàng)目收支情況。 加強(qiáng)成本核算，建立以財(cái)務(wù)控制和績效考核為主的成本核算體系，重點(diǎn)保障需要投入大量資金的重點(diǎn)項(xiàng)目，并嚴(yán)格把控?zé)o關(guān)緊要甚至不合理的支出，從而在努力降低成本的同時(shí)提高資金的使用效益。 再次注重相關(guān)信息的溝通共享。 信息共享也是醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理的重要內(nèi)容。 通過信息的溝通共享，不僅可以及時(shí)掌握財(cái)務(wù)預(yù)算的最新執(zhí)行狀況及其總體管理情況，還可以有針對性地局部動(dòng)態(tài)微調(diào)以提高財(cái)務(wù)預(yù)算的合理性和整體成效。 因此，需要建立高效的信息溝通共享機(jī)制，借助工作會(huì)議交流及相關(guān)信息平臺，盡可能建立醫(yī)院內(nèi)部部門之間及與外部之間順暢便捷的信息傳遞交流渠道。 最后采取適當(dāng)?shù)募?lì)措施。 采取科學(xué)公正可操作的獎(jiǎng)勵(lì)辦法，根據(jù)醫(yī)院全體員工的實(shí)際利益需求，制訂詳細(xì)的獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)和具體方案，既可以不斷激發(fā)員工集體歸屬感及對醫(yī)院的忠誠度，也能有效提升員工的積極性和工作效率。

2.4 切實(shí)增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理制度執(zhí)行力

當(dāng)前，醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)競爭激烈，競爭手段除了拼名醫(yī)、拼設(shè)備，就是拼管理。 要在激烈的市場競爭中贏得區(qū)域內(nèi)行業(yè)的優(yōu)勢領(lǐng)先地位，從管理角度來看，不僅要構(gòu)建完善的財(cái)務(wù)管理制度，更要使制定的財(cái)務(wù)管理制度得到嚴(yán)格執(zhí)行，避免財(cái)務(wù)管理制度停留在“紙上”以至被虛化的現(xiàn)象，更不能為了應(yīng)付檢查而制定制度，切實(shí)保障財(cái)務(wù)管理制度的嚴(yán)肅性。 因此，需要在制定相應(yīng)的制度的同時(shí)，明確權(quán)責(zé)，厘清職責(zé)，避免權(quán)責(zé)不明、職責(zé)不清的情況，還需要明確獎(jiǎng)懲、獎(jiǎng)罰分明，約束財(cái)務(wù)管理人員，讓他們真正按制度規(guī)章做事，也減少醫(yī)院管理者和其他部門隨意突破財(cái)務(wù)制度規(guī)定的現(xiàn)象。 另外，還要實(shí)施財(cái)務(wù)公開制度，增強(qiáng)財(cái)務(wù)的透明度，使醫(yī)院每個(gè)職工都能自覺發(fā)揮監(jiān)督管理作用，切實(shí)防范財(cái)務(wù)黑洞現(xiàn)象，有效監(jiān)督財(cái)務(wù)各項(xiàng)管理制度的落實(shí)過程和執(zhí)行力度。

2.5 持續(xù)提升財(cái)務(wù)人員專業(yè)技能及其工作獨(dú)立性

醫(yī)院管理者不僅要高度重視財(cái)務(wù)管理工作，更要高度注重財(cái)務(wù)管理人員隊(duì)伍建設(shè)，通過引進(jìn)、培訓(xùn)、管理等渠道，持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的專業(yè)技能與業(yè)務(wù)素質(zhì)。 首先要轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)工作觀念，既要做好財(cái)務(wù)的事后核算工作，也要做好事前、事中的管理溝通協(xié)調(diào)工作，努力將資金效率發(fā)揮到最大化；其次是更新財(cái)務(wù)管理理念，將財(cái)務(wù)工作與依法行政工作有機(jī)結(jié)合，以財(cái)務(wù)管理促進(jìn)醫(yī)院依法依規(guī)，并規(guī)范其他相關(guān)管理工作；再次可嘗試借鑒財(cái)務(wù)管理人員在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)工作輪崗交流制，以增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理人員的工作獨(dú)立性，防范財(cái)務(wù)人員工作聽命于所在單位領(lǐng)導(dǎo)的情況發(fā)生，切實(shí)防止財(cái)務(wù)管理人員工作依附于管理層的窘?jīng)r；最后是定期對財(cái)務(wù)管理人員安排培訓(xùn)及外出學(xué)習(xí)交流，拓展他們的知識視野，提升他們的業(yè)務(wù)技能，增強(qiáng)他們的管理意識，更新管理理念，借助現(xiàn)代財(cái)務(wù)信息化手段，優(yōu)化財(cái)務(wù)管理方式方法，持續(xù)打造一支業(yè)務(wù)水平高、工作能力強(qiáng)的財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍。

2.6 努力構(gòu)建部門聯(lián)合監(jiān)管機(jī)制

衛(wèi)健、審計(jì)、財(cái)政、稅收等行政管理職能部門，需要構(gòu)建規(guī)范的聯(lián)合監(jiān)管機(jī)制，明確各自監(jiān)管職責(zé)，并將具體監(jiān)管責(zé)任落實(shí)到人，根據(jù)需要定期或不定期開展聯(lián)合檢查或召開聯(lián)席會(huì)議，推薦推廣監(jiān)管工作中發(fā)現(xiàn)的被監(jiān)管單位一些好的經(jīng)驗(yàn)做法，總結(jié)交流各自在監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn)的問題，協(xié)調(diào)商定一些共性問題解決辦法，督促指導(dǎo)被監(jiān)管單位及時(shí)整改存在的問題，從而促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)財(cái)務(wù)管理工作真正邁上規(guī)范化、制度化、法治化軌道。

2.7 完善財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)

隨著信息化時(shí)代的來臨，信息化在財(cái)務(wù)管理中的作用和效果更加突出，是現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理高效發(fā)展的必然選擇。 加大醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè)硬件投入，健全科學(xué)的財(cái)務(wù)網(wǎng)絡(luò)信息管理系統(tǒng)，可以有效增強(qiáng)醫(yī)院區(qū)域競爭力。 建立健全以質(zhì)量管理為中心，以規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)化管理為基礎(chǔ)，以順暢的網(wǎng)絡(luò)信息為手段的醫(yī)院財(cái)務(wù)信息管理系統(tǒng)是現(xiàn)代醫(yī)院高效便捷管理重要保障，完善收費(fèi)管理系統(tǒng)、病房網(wǎng)絡(luò)連接系統(tǒng)、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)，并將這三大系統(tǒng)通過絡(luò)建立信息連接，從而健全醫(yī)院財(cái)務(wù)管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)“一網(wǎng)通”，最終實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)精細(xì)化管理方式的更新突破。

2.8 加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理數(shù)據(jù)分析運(yùn)用

醫(yī)院財(cái)務(wù)工作人員通過對財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的收集分析并提出有針對性的建議是現(xiàn)代財(cái)務(wù)管理的應(yīng)有之義。 首先是數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)分析。 通過資產(chǎn)負(fù)債、收入支出等報(bào)表計(jì)算所需要的經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)，并分析醫(yī)院的資產(chǎn)結(jié)構(gòu)、運(yùn)營能力和盈利能力等相關(guān)情況。其次是財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測預(yù)警，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際運(yùn)行狀況及相關(guān)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)資料，對比行業(yè)現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢等設(shè)立風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警敏感指標(biāo)，對可能發(fā)生的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)警，并做好提前防范工作。 最后通過對財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的綜合分析運(yùn)用，管理層能夠更好地了解掌握醫(yī)院的整體經(jīng)營狀況，更主要的是可以發(fā)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理以及整體運(yùn)行中存在的具體問題，并有針對性地采取及時(shí)有效的措施加以改進(jìn)提升，從而促進(jìn)醫(yī)院更好地持續(xù)發(fā)展進(jìn)步。

3 結(jié)語

總之，財(cái)務(wù)管理制度不健全、不規(guī)范的問題已正在成為影響醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)進(jìn)一步發(fā)展的障礙，亟須在工作實(shí)踐中逐漸完善解決。 因此，文章根據(jù)工作實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)歸納了醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)目前財(cái)務(wù)管理制度方面存在的一些具體問題，并嘗試探索了具體的解決措施和對策建議，以求最大化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資金的使用效益，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合管理和整體效益的持續(xù)提升，從而在競爭激烈的醫(yī)療衛(wèi)生市場贏得主動(dòng)。