“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下我國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合研究熱點(diǎn)與趨勢(shì)研究
——基于CiteSpace 可視化分析

包學(xué)雄，蔣雨真

（廣西民族大學(xué)政治與公共管理學(xué)院，廣西 南寧 530006）

隨著我國(guó)老齡化程度的不斷加劇，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作為一種新型養(yǎng)老方式在我國(guó)發(fā)展迅速。2012 年提出“互聯(lián)網(wǎng)+”概念，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)廣泛應(yīng)用于各個(gè)行業(yè)，并且迅速推動(dòng)了養(yǎng)老行業(yè)的發(fā)展。近些年來(lái)，學(xué)者對(duì)于“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”進(jìn)行了不同角度的研究，研究熱點(diǎn)包括對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”現(xiàn)狀與問(wèn)題的研究[1]、互聯(lián)網(wǎng)背景下醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式的研究[2]以及“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”構(gòu)成要素的研究[3]等。不少學(xué)者也就醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式在我國(guó)的發(fā)展進(jìn)行了綜述性研究[4]，但是對(duì)于“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合研究進(jìn)行系統(tǒng)性的綜述性研究較少。鑒于此，本文通過(guò)CiteSpace 軟件對(duì)近10 年我國(guó)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”方面的研究文獻(xiàn)進(jìn)行全面梳理和可視化分析，為今后互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展背景下醫(yī)養(yǎng)結(jié)合熱點(diǎn)和發(fā)展趨勢(shì)提供參考[5]。

1 資料與方法

1.1 數(shù)據(jù)來(lái)源與數(shù)據(jù)處理

本文以“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”與“互聯(lián)網(wǎng)+”為研究主題，在中國(guó)知網(wǎng)（CNKI）數(shù)據(jù)庫(kù)中進(jìn)行搜索，因?yàn)椤盎ヂ?lián)網(wǎng)+”概念第一次在我國(guó)提出是在2012 年11 月，故筆者將搜索時(shí)間跨度設(shè)定為2013年1 月1 日—2023 年3 月1 日，一共搜到了259 條結(jié)果。在對(duì)搜索結(jié)果剔除新聞、采訪、報(bào)告、會(huì)議記錄等非研究類文獻(xiàn)后，通過(guò)Reworks 軟件轉(zhuǎn)化格式且運(yùn)用CiteSpace 可視化軟件進(jìn)行統(tǒng)一處理，最終得到198 條“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”領(lǐng)域文獻(xiàn)作為本文的研究樣本源。

1.2 研究工具

本文將使用美國(guó)德雷塞爾學(xué)院陳超美博士研制的Cite Space 研究工具，該工具是用來(lái)研究科學(xué)文獻(xiàn)中的趨勢(shì)與數(shù)據(jù)的漸進(jìn)式研究過(guò)程中的重要工具，著重揭示某個(gè)研究方向演進(jìn)中的主要脈絡(luò)、趨勢(shì)與重點(diǎn)，尤其是可以利用CiteSpace 工具中的突變?cè)~分析技術(shù)高效捕捉某一研究中的關(guān)鍵性和轉(zhuǎn)折點(diǎn)。

1.3 研究方法

采用CiteSpace 軟件對(duì)樣本中發(fā)文量、關(guān)鍵詞以及突現(xiàn)詞等進(jìn)行知識(shí)圖譜的可視化分析。軟件對(duì)知識(shí)圖譜效果的評(píng)判指標(biāo)有兩個(gè)，分別是聚類模塊指數(shù)（Q 值）以及聚類輪廓指數(shù)（S值）。當(dāng)Q 值大于0.3 時(shí)，意味著得到的網(wǎng)絡(luò)社團(tuán)結(jié)果是顯著的；當(dāng)S 值大于0.5 時(shí)，意味著聚類結(jié)果是合理的[6]。

2 結(jié)果

2.1 期刊發(fā)文量統(tǒng)計(jì)（見(jiàn)圖1）

圖1 2015—2023 年我國(guó)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”研究年度發(fā)文量Figure 1 Annual number of papers on "Internet + and Medical-nursing Combination" research in China from 2015 to 2023

2015 年以前，尚未出現(xiàn)關(guān)于“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的文章，2015 年開(kāi)始出現(xiàn)第一篇文獻(xiàn)，在2015 年之后發(fā)文量開(kāi)始逐年上升，2019 年達(dá)到37 篇，發(fā)文量增幅趨勢(shì)加大，并在2020 年達(dá)到最大值40 篇，隨后趨于緩慢回落，但總體趨勢(shì)是上升的（因2023 年的文獻(xiàn)只搜索至2023 年3 月1 日，此時(shí)2023 年的有關(guān)文獻(xiàn)只檢索到1 篇）。

2.2 研究機(jī)構(gòu)分析（見(jiàn)圖2）

圖2 研究機(jī)構(gòu)共現(xiàn)圖Figure 2 Co-occurrence diagram of research institutions

由圖2 可知機(jī)構(gòu)圖分布較為稀疏，節(jié)點(diǎn)的大小、連線中強(qiáng)度以及網(wǎng)絡(luò)的密度較低，其中只有九江市第一人民醫(yī)院各科室對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的研究較為集中。從文獻(xiàn)歸屬來(lái)看，大多源自高校和醫(yī)院研究機(jī)構(gòu)，來(lái)自企業(yè)、行政機(jī)構(gòu)與其他單位合作的較少，各個(gè)研究機(jī)構(gòu)與作者之前學(xué)術(shù)合作較少，研究角度較為分散。

2.3 關(guān)鍵詞共現(xiàn)

關(guān)鍵詞是作者對(duì)文章的高度凝練與總結(jié)，能夠把文獻(xiàn)的核心內(nèi)容反映出來(lái)。本文通過(guò)CiteSpace 軟件對(duì)樣本文獻(xiàn)中出現(xiàn)的高頻關(guān)鍵詞繪制知識(shí)圖譜，見(jiàn)圖3。得到Q 值為0.807 大于0.3，S 值為0.975 2 大于0.5，說(shuō)明該圖譜的聚類結(jié)果是合理的。其中可視化圖譜共包括211 個(gè)節(jié)點(diǎn)和336 條連線，說(shuō)明醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、居家養(yǎng)老、“互聯(lián)網(wǎng)+”、養(yǎng)老模式構(gòu)成的生態(tài)框架關(guān)聯(lián)性較強(qiáng)。

圖3 “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”領(lǐng)域關(guān)鍵詞共現(xiàn)圖Figure 3 The co-occurrence diagram of keywords in the field of "Internet+ and Medical-nursing Combination"

2.4 中心性分析

本文統(tǒng)計(jì)出排名前10 位的高頻關(guān)鍵詞及其中心性（見(jiàn)表1），能更為直觀地呈現(xiàn)我國(guó)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”研究領(lǐng)域的研究主題。在CiteSpace 中，中介中心性越高該關(guān)鍵詞的影響力也越大。在表1 中，中心性最高的關(guān)鍵詞為“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”。

表1 高頻關(guān)鍵詞及其中心性統(tǒng)計(jì)Table 1 High frequency keywords and their centrality statistics

2.5 關(guān)鍵詞聚類分析（見(jiàn)圖4）

圖4 關(guān)鍵詞聚類圖Figure 4 Keyword clustering diagram

研究領(lǐng)域中不同的關(guān)注點(diǎn)可以通過(guò)關(guān)鍵詞的聚類圖譜清晰顯示出來(lái)。圖中出現(xiàn)9 個(gè)白底標(biāo)簽，說(shuō)明“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”研究領(lǐng)域出現(xiàn)9 個(gè)明顯聚類，且序號(hào)越大說(shuō)明該聚類中關(guān)鍵詞越多。從圖譜可以看到連線大多是圍繞聚類“#0 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”展開(kāi)的，說(shuō)明以醫(yī)養(yǎng)結(jié)合為中心的研究方向的共被引程度高。

2.6 關(guān)鍵詞時(shí)間線分布情況（見(jiàn)圖5）

圖5 關(guān)鍵詞時(shí)間線分布圖Figure 5 Timeline distribution diagram of keywords

關(guān)鍵詞時(shí)間線圖可以清晰地看到每一聚類的主體開(kāi)始與結(jié)束的時(shí)間點(diǎn)，總結(jié)文獻(xiàn)研究的演化路徑。圖5 中同樣有9 個(gè)聚類，聚類中關(guān)鍵詞按照對(duì)應(yīng)的時(shí)間與年份排布，從圖中可以看出，2015 年首次出現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和養(yǎng)老服務(wù)，2020 年之后熱點(diǎn)研究關(guān)鍵詞出現(xiàn)頻率大幅下降，表明此時(shí)期研究較分散，缺少規(guī)?；芯课墨I(xiàn)。而后在2015—2020 年間熱點(diǎn)關(guān)鍵詞增多，且聚類內(nèi)部與跨聚類的關(guān)鍵詞之間連線增多。尤其是2016 年，研究熱點(diǎn)急劇上漲。

3 討論

3.1 政策因素推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”探究發(fā)展

歷年文獻(xiàn)反映了“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式研究領(lǐng)域的理論水平和發(fā)展速度。本文檢索的是從2013 年到2023年間的文獻(xiàn)，但2013—2015 年國(guó)內(nèi)關(guān)于“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的研究文獻(xiàn)在知網(wǎng)中搜尋不到，圖1 顯示國(guó)內(nèi)探索研究起步于2015 年，從2016 年開(kāi)始呈現(xiàn)明顯上升趨勢(shì)，直到2020 年達(dá)到最大值40 篇，隨后趨于緩慢回落。國(guó)家的政策應(yīng)是發(fā)文量變化的重要原因。首先，2012 年11 月易觀國(guó)際董事長(zhǎng)于楊在第五屆移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)博覽會(huì)上首次在國(guó)內(nèi)提出“互聯(lián)網(wǎng)+”概念，但當(dāng)時(shí)國(guó)家政策并未給出明確性指導(dǎo)，互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展尚未與各行各業(yè)相結(jié)合推廣，故2013 年到2015 年并未出現(xiàn)二者相關(guān)聯(lián)的文獻(xiàn)研究。其次，在2015 年十二屆全國(guó)人大三次會(huì)議上，李克強(qiáng)總理首次在政府工作報(bào)告中提出“互聯(lián)網(wǎng)+” 行動(dòng)計(jì)劃，國(guó)務(wù)院于2015 年7 月發(fā)布《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，加速了互聯(lián)網(wǎng)向各行各業(yè)的拓展，故學(xué)界對(duì)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式與“互聯(lián)網(wǎng)+”的探索在2015 年逐步開(kāi)始。2016 年12 月國(guó)務(wù)院出臺(tái)《關(guān)于全面放開(kāi)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng) 提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見(jiàn)》，明確提到要推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)，建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綠色通道等，所以可以看到2016 年之后“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”相關(guān)文獻(xiàn)上升趨勢(shì)明顯。最后，國(guó)家衛(wèi)健委等部門在2019 年10月出臺(tái)的《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的若干意見(jiàn)》中提到要加大政府對(duì)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的扶持力度。在此背景下，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合” 研究進(jìn)一步發(fā)展，并在2020 年達(dá)到頂峰40篇。因此可以發(fā)現(xiàn)政策因素推動(dòng)著“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”探索發(fā)展。

3.2 “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式、現(xiàn)狀研究初具規(guī)模

一篇論文研究主題的關(guān)鍵詞就是對(duì)這篇論文的高度概括，通過(guò)關(guān)鍵詞共現(xiàn)圖、聚類圖以及中心性分析，我國(guó)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的研究熱點(diǎn)主題可以歸納為以下幾個(gè)方面。

3.2.1 “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式探究 在表1 中，“養(yǎng)老模式”成為“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”研究領(lǐng)域高頻關(guān)鍵詞，出現(xiàn)頻次達(dá)到39次，因此對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的研究離不開(kāi)對(duì)養(yǎng)老模式的研究。居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是我國(guó)傳統(tǒng)的幾種養(yǎng)老模式，在互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展的背景下對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的研究也離不開(kāi)對(duì)這幾種傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的討論。相關(guān)研究表明，“互聯(lián)網(wǎng)+居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)存在使用率不高、遠(yuǎn)不能滿足老年人需求的問(wèn)題。學(xué)者張博[7]就“互聯(lián)網(wǎng)+”社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式進(jìn)行探索，具體介紹了何為“互聯(lián)網(wǎng)+”社區(qū)養(yǎng)老，這種養(yǎng)老模式帶來(lái)的新的發(fā)展機(jī)遇以及4 種實(shí)現(xiàn)路徑，實(shí)現(xiàn)智慧社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。范慶梅等[8]對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合視角下機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的現(xiàn)存問(wèn)題進(jìn)行分析，提出要通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合，形成線上線下合作機(jī)制，將“互聯(lián)網(wǎng)+”與養(yǎng)老服務(wù)深度結(jié)合。在互聯(lián)網(wǎng)不斷推廣的情況下，智慧養(yǎng)老成為順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的必然產(chǎn)物。學(xué)者張玥等[9]就醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式與智慧養(yǎng)老技術(shù)的融合展開(kāi)研究。劉潔茹等[10]利用線上資料查詢、調(diào)查問(wèn)卷和線下走訪的方法，總結(jié)出不同老年人群體有不同的養(yǎng)老需求，傳統(tǒng)居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老無(wú)法滿足失能、患病老人需求，“互聯(lián)網(wǎng)+”基礎(chǔ)下的智慧養(yǎng)老模式可以提供安全看護(hù)服務(wù)、健康管理服務(wù)、休閑娛樂(lè)服務(wù)、親情關(guān)愛(ài)服務(wù)等。

3.2.2 “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”現(xiàn)狀分析“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下，在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式迅速發(fā)展的過(guò)程中同時(shí)也暴露出很多問(wèn)題，對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合” 的現(xiàn)狀探討也是該領(lǐng)域中一大熱點(diǎn)問(wèn)題。邢亞男等[11]認(rèn)為我國(guó)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”在供給方面有著優(yōu)化養(yǎng)老資源、緩解醫(yī)療資源緊張以及改善信息不對(duì)稱的優(yōu)勢(shì)；在需求方面也能起到提高就醫(yī)效率、保證延續(xù)性護(hù)理以及提高生活品質(zhì)的作用。但互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展在給醫(yī)養(yǎng)結(jié)合帶來(lái)便利的同時(shí)也面臨著許多問(wèn)題與挑戰(zhàn)。學(xué)者郭鑫等[12]認(rèn)為“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式推廣過(guò)程中仍然存在著各部門間協(xié)調(diào)管理混亂、大數(shù)據(jù)信息統(tǒng)計(jì)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、專業(yè)人才匱乏以及醫(yī)療養(yǎng)老保險(xiǎn)體制存在監(jiān)管隱患的問(wèn)題，需要依托“互聯(lián)網(wǎng)+”實(shí)現(xiàn)智慧醫(yī)療與物聯(lián)網(wǎng)服務(wù)的模式創(chuàng)新以及構(gòu)建相應(yīng)人才建設(shè)、監(jiān)管體制建設(shè)新路徑。

3.3 需求探索成為“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”領(lǐng)域研究熱點(diǎn)

在表1 中，關(guān)鍵詞“養(yǎng)老服務(wù)”“老年人”“老齡化”等詞高頻出現(xiàn)，針對(duì)老年人的特殊需求，歷年文獻(xiàn)中不少學(xué)者對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”背景下的養(yǎng)老需求進(jìn)行深入探討。于瀟等[13]就對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)的需求通過(guò)訪談、問(wèn)卷的形式進(jìn)行深入分析，發(fā)現(xiàn)老年人對(duì)于“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)”的項(xiàng)目使用率為39.6%，而需求率為60.4%。各養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目使用率依次為精神娛樂(lè)服務(wù)（34.0%）、學(xué)習(xí)或工作服務(wù)（17.0%）、醫(yī)療健康服務(wù)（15.1%）、日常生活服務(wù)（3.8%），但各個(gè)養(yǎng)老項(xiàng)目的需求率依次為醫(yī)療健康服務(wù)（49.1%）、精神娛樂(lè)服務(wù)（41.5%）、學(xué)習(xí)或工作服務(wù)（22.6%）和日常生活服務(wù)（13.2%）?；ヂ?lián)網(wǎng)的發(fā)展必然給養(yǎng)老行業(yè)帶來(lái)一系列發(fā)展機(jī)遇與便利，只有摸清老年人的醫(yī)療養(yǎng)護(hù)需求，才能更好地發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式。

3.4 “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”研究演化經(jīng)歷3 個(gè)階段

根據(jù)前文中關(guān)鍵詞時(shí)間線分布圖、發(fā)文量圖以及高頻關(guān)鍵詞及其中心性統(tǒng)計(jì)表可以將“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”10 年來(lái)的研究分為3 個(gè)階段。第一階段（2013—2015 年）：這一階段雖然“互聯(lián)網(wǎng)+”概念被提出，但知網(wǎng)中關(guān)于具體研究“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的研究很少。第二階段（2016—2020 年）：從發(fā)文量、高頻關(guān)鍵詞表、關(guān)鍵詞時(shí)間線圖中可以看出，這一階段發(fā)文量迅速上升，“養(yǎng)老模式”“互聯(lián)網(wǎng)+”“智慧養(yǎng)老”“大數(shù)據(jù)”“健康養(yǎng)老”等關(guān)鍵詞密集出現(xiàn)，在政府的政策支持下這一階段“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”呈現(xiàn)繁榮發(fā)展。第三階段（2020—2023 年），這一階段從發(fā)文數(shù)量上來(lái)說(shuō)有所減少，開(kāi)始出現(xiàn)“農(nóng)村”“供需適配”“中醫(yī)護(hù)理”“智慧社區(qū)”等關(guān)鍵詞，說(shuō)明我國(guó)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”探索開(kāi)始進(jìn)行更為特色化、本土化、公平化的研究。

3.5 “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”發(fā)展趨于社會(huì)化、特色化

（1）“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合” 的研究?jī)?nèi)容會(huì)越來(lái)越偏向居家養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老等具體模式。從關(guān)鍵詞時(shí)間分布圖中也可以看出，2020 年之后“居家照護(hù)”“智慧社區(qū)”“社區(qū)醫(yī)養(yǎng)”等關(guān)鍵詞頻繁出現(xiàn)，因此，居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老是互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展背景下醫(yī)養(yǎng)結(jié)合研究的趨勢(shì)之一。比如，學(xué)者楊莉[14]就以武漢市為研究對(duì)象，探索“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”模式，提出改進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)、供需平衡化以及以老人為中心搭建居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)來(lái)努力推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展。（2）“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的參與主體會(huì)越來(lái)越趨向社會(huì)化。在關(guān)鍵詞時(shí)間分布圖中關(guān)于“供需”問(wèn)題的關(guān)鍵詞頻繁出現(xiàn)，王津等[15]認(rèn)為我國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合存在著專業(yè)護(hù)理人員不足、全科醫(yī)生隊(duì)伍不足以及基礎(chǔ)設(shè)施等供需不平衡問(wèn)題。而醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式作為我國(guó)公共服務(wù)領(lǐng)域的一部分，不僅需要政府支持，更需要政府在發(fā)揮作用的同時(shí)引入多種社會(huì)力量，提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老行業(yè)的供給能力與市場(chǎng)活力。相比傳統(tǒng)養(yǎng)老行業(yè)，在互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展下可以通過(guò)大數(shù)據(jù)對(duì)養(yǎng)老行業(yè)需求進(jìn)行精準(zhǔn)分析，引入多方主體對(duì)各種需求做出精準(zhǔn)化服務(wù)，實(shí)現(xiàn)供需平衡。（3）“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的研究方向會(huì)更趨向本土化、特色化。從關(guān)鍵詞時(shí)間線分布圖中可以看到，“農(nóng)村養(yǎng)老”“中醫(yī)護(hù)理”等詞近年來(lái)出現(xiàn)，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式在我國(guó)經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的萌芽、發(fā)展，開(kāi)始趨向更為本土化的發(fā)展。李玲等[16]認(rèn)為我國(guó)農(nóng)村與城市相比，存在著低齡人口多、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率低等一系列問(wèn)題，對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的需求更為強(qiáng)烈。學(xué)者高矗群等[17]認(rèn)為我國(guó)少數(shù)民族地區(qū)、農(nóng)村地區(qū)除供給不足的問(wèn)題外，還存在著嚴(yán)重的“供需錯(cuò)位”問(wèn)題，這是少數(shù)民族、農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老面臨的主要問(wèn)題之一。中醫(yī)作為我國(guó)特色醫(yī)療技術(shù)，在我國(guó)疾病治療、康復(fù)治療和健康保障等方面發(fā)揮著不可或缺的作用。2018 年國(guó)務(wù)院頒發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)護(hù)理服務(wù)業(yè)改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》中提出要積極發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理的作用。陳娟等[18]就認(rèn)為要借助“互聯(lián)網(wǎng)+”的優(yōu)勢(shì)，讓中醫(yī)護(hù)理精準(zhǔn)對(duì)接群眾的健康需求，建立我國(guó)具有特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式。因此，對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式開(kāi)展本土化、特色化研究是今后學(xué)術(shù)界研究的方向。

4 研究局限性

本研究尚存在不足，例如，缺少對(duì)國(guó)外“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”研究的對(duì)比，視野較為狹隘，這是今后應(yīng)進(jìn)一步調(diào)整的方向。

綜上所述，本文通過(guò)CiteSpace 分析了近年來(lái)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)與發(fā)展趨勢(shì)，為“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”今后的研究奠定了基礎(chǔ)。從“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的萌發(fā)、發(fā)展到現(xiàn)在走向社會(huì)化、本土化、特色化，我國(guó)整體養(yǎng)老行業(yè)會(huì)隨之深入發(fā)展。