李琳
尿失禁是一種不自主地經(jīng)尿道漏出尿液的現(xiàn)象,可能由多種原因引起,包括肌肉功能失調(diào)、神經(jīng)問題、前列腺疾病、婦科手術(shù)后等。該病癥可發(fā)生于各年齡組,但以老年人群更為常見?,F(xiàn)針對尿失禁相關(guān)知識進(jìn)行科普。
尿失禁的分類
尿失禁可分為多種類型,每種類型有不同的治療方法和管理策略。
(1)急迫性尿失禁:患者會突然感到尿意強(qiáng)烈,無法控制尿液排出,常常導(dǎo)致尿液意外泄漏。
(2)壓力性尿失禁:特點(diǎn)是在咳嗽、打噴嚏、大笑或進(jìn)行體力活動時(shí),腹壓增加導(dǎo)致尿液漏出,主要是因盆底肌肉和尿道括約肌的功能減弱或受損所引起。
(3)混合性尿失禁:即同時(shí)存在壓力性尿失禁和急迫性尿失禁,患者在進(jìn)行活動時(shí)可能會有尿液漏出,且常常感到強(qiáng)烈的尿意。
(4)過度活動膀胱:是由于膀胱肌肉過于活躍,導(dǎo)致頻繁尿意和尿液意外泄漏。
尿失禁的管理和治療方法
對于尿失禁患者,可采取一些實(shí)用的管理和治療方法,有助于恢復(fù)控制力,提高生活質(zhì)量。
膀胱訓(xùn)練
通過逐漸延長尿液保持時(shí)間,讓膀胱適應(yīng)更長的間隔,從而減少尿意和意外泄漏的發(fā)生。
盆底肌肉鍛煉
縮肛運(yùn)動是一種非常重要的盆底肌鍛煉方法,有助于增強(qiáng)盆底肌肉的力量和耐力,提高尿液控制能力。具體做法如下:
(1)找到正確的位置:坐位或站立位,將雙腳平放在地面上,保持身體放松;用手指觸摸到肛門周圍的肌肉(盆底肌群)。
(2)開始練習(xí):慢慢收縮肛門周圍的肌肉,就像是盡量不讓氣體或尿液流出一樣;同時(shí),盡量保持其他肌肉的放松,避免用力收腹或緊繃大腿等。
(3)控制收縮:收縮肛門肌肉并維持一段時(shí)間。開始時(shí),可以嘗試保持收縮5 s,然后慢慢增加到10 s。期間盡量不要屏住呼吸,需保持自然呼吸。
(4)放松肌肉:緩慢松開肛門周圍的肌肉,不要突然松開或用力擠壓肌肉。
重復(fù)以上縮肛運(yùn)動,每組10次,每天進(jìn)行多組,可逐漸增加練習(xí)次數(shù)和持續(xù)時(shí)間。
生活方式調(diào)整
避免飲用刺激性飲料,如咖啡、茶和碳酸飲料;將飲水量控制在合理范圍內(nèi);定期排尿,避免憋尿;保持適當(dāng)?shù)捏w重和健康飲食。
手術(shù)治療
(1)尿道置換術(shù):通過植入一種支持尿道結(jié)構(gòu)的材料,改善尿道功能的手術(shù)方法,適用于壓力性尿失禁患者。
(2)盆底肌肉重建術(shù):旨在修復(fù)盆底肌肉的功能,增強(qiáng)尿液控制能力,適用于盆底肌肉松弛或受損的患者。
(3)尿道括約肌修復(fù)術(shù):旨在修復(fù)尿道括約肌的功能,以增強(qiáng)尿液控制能力,適用于括約肌功能減弱或損傷的患者。
結(jié)束語
尿失禁在老年人群中較為常見,但通過合適的管理和治療方法,可以幫助恢復(fù)控制力。重要的是,患者要保持樂觀的態(tài)度,與醫(yī)生和家人密切合作,共同應(yīng)對,努力恢復(fù)正常的生活。