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    ICT應(yīng)用下居家養(yǎng)老服務(wù)“數(shù)字鴻溝”的形成機(jī)理與規(guī)劃對策研究

    2024-01-01 00:00:00馬妍許巍李晉樂
    上海城市規(guī)劃 2024年3期
    關(guān)鍵詞:城市更新南京

    摘要:當(dāng)前我國社會正處于老齡化與信息化相互交織的關(guān)鍵時(shí)期。研究ICT應(yīng)用下城市老年人獲取居家養(yǎng)老服務(wù)過程中“數(shù)字鴻溝”問題的形成機(jī)理與規(guī)劃對策,對于老年友好社區(qū)的智慧化升級與智慧社區(qū)的適老化設(shè)計(jì)有重要意義。以福州市中心城區(qū)為例,運(yùn)用回歸分析等方法,分析不同類型老年人的信息化水平,比較其對不同類型ICT智慧居家養(yǎng)老服務(wù)的使用意愿與使用能力,進(jìn)而探究ICT智慧居家養(yǎng)老服務(wù)“數(shù)字鴻溝”的影響因素、形成原因和發(fā)生場景。在此基礎(chǔ)上,結(jié)合福州市居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)現(xiàn)狀,提出社區(qū)信息中心的功能組織與空間配置策略,以期為彌合城市老年人智慧居家養(yǎng)老“數(shù)字鴻溝”、提升智慧養(yǎng)老服務(wù)供需匹配水平提供借鑒。

    關(guān)鍵詞:創(chuàng)新空間;城市更新;行動(dòng)邏輯;城市硅巷;南京

    文章編號 1673-8985(2024)03-0015-08 中圖分類號 TU984 文獻(xiàn)標(biāo)志碼 A DOI 10.11982/j.supr.20240303

    0 引言

    當(dāng)前我國正處于老齡化與信息化相互交織、共同發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期[1-2]。一方面,全國第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示,2020年底我國60歲及以上人口數(shù)為2.6億人,占總?cè)丝诘?8.70%,且老齡化程度仍在快速加深,即將進(jìn)入深度老齡化社會;另一方面,信息通信技術(shù)(Information and Communication Technology,ICT)廣泛應(yīng)用于城市居民日常生活的各個(gè)領(lǐng)域[3]49-50,正深刻重塑城市實(shí)虛空間結(jié)構(gòu)[4]和城市居民的生活方式[5]。ICT在居家養(yǎng)老中的應(yīng)用有助于打破居家養(yǎng)老服務(wù)的時(shí)空制約[6]與生理能力制約[7]。因此,如何化解老齡化不斷加劇和信息化快速發(fā)展之間的矛盾,使廣大老年群體享受數(shù)字社會發(fā)展紅利,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)積極老齡化與城市信息化的同頻共振,成為全社會共同關(guān)注的問題。在此背景下,《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》提出“持續(xù)完善居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系”“拓展信息技術(shù)在養(yǎng)老領(lǐng)域的應(yīng)用”等發(fā)展要求,奠定了居家養(yǎng)老在我國多元化養(yǎng)老服務(wù)體系中的主體地位,明確了信息通信技術(shù)在居家養(yǎng)老服務(wù)中應(yīng)用的戰(zhàn)略地位。

    隨著ICT在居家養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域應(yīng)用的不斷加深,國內(nèi)外學(xué)者開始關(guān)注ICT在居家養(yǎng)老服務(wù)中的應(yīng)用與作用,主要包括生活照料、醫(yī)療健康、安全保障、日常生活、休閑娛樂、社交和精神慰藉[8-9]等方面,并且已有研究證明了ICT在照料[10]、社交[11]1168、醫(yī)療[12]、娛樂[13]、安全[14]等方面的應(yīng)用能夠直接或間接提升老年人居家養(yǎng)老的生活質(zhì)量與滿意度。客觀來看,ICT在居家養(yǎng)老服務(wù)中的廣泛應(yīng)用為城市老年人獲取居家養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)造了新渠道,然而作為社會中信息化水平較低的一類弱勢群體,城市老年人對ICT的功能與服務(wù)需求有別于年輕人,對ICT設(shè)備的使用意愿與使用能力之間也存在一定的“數(shù)字鴻溝”,反而使部分城市老年人獲取居家養(yǎng)老服務(wù)時(shí)遭遇阻礙,進(jìn)而對老年人居家養(yǎng)老滿意度造成消極影響。盡管相關(guān)研究揭示了ICT應(yīng)用對老年人的積極影響和老年人對ICT應(yīng)用的正向需求,也認(rèn)識到“數(shù)字鴻溝”問題的客觀存在。但國內(nèi)學(xué)者對我國“數(shù)字鴻溝”問題的研究主要從城鄉(xiāng)[15]與區(qū)域[16]信息化水平差異的角度出發(fā),而對于老年人“數(shù)字鴻溝”問題的研究大多僅限于現(xiàn)狀[17]與影響因素[18]的定性描述,對ICT應(yīng)用所導(dǎo)致的居家養(yǎng)老服務(wù)“數(shù)字鴻溝”問題缺少關(guān)注,尚未深刻闡述其形成機(jī)理。

    《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》提出“老年人在運(yùn)用智能技術(shù)方面遇到的困難得到有效解決,廣大老年人更好地適應(yīng)并融入智慧社會”“長效解決‘?dāng)?shù)字鴻溝’難題”等發(fā)展目標(biāo)。因此,深入研究ICT應(yīng)用下城市老年人獲取居家養(yǎng)老服務(wù)過程中“數(shù)字鴻溝”問題的形成機(jī)理,有助于老年人適應(yīng)信息化社會,對于老年友好社區(qū)的智慧化升級與智慧社區(qū)的適老化設(shè)計(jì)有重要意義。本文以福州市中心城區(qū)作為案例研究區(qū)(以下簡稱“案例區(qū)”),分析ICT應(yīng)用下居家養(yǎng)老服務(wù)“數(shù)字鴻溝”的形成機(jī)理并提出其規(guī)劃應(yīng)對策略,旨在為彌合城市老年人智慧居家養(yǎng)老“數(shù)字鴻溝”、提升智慧養(yǎng)老服務(wù)供需匹配水平提供借鑒。

    1 研究方法與數(shù)據(jù)來源

    1.1 研究方法

    1.1.1 研究框架

    首先,從政策引導(dǎo)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展方面,歸納ICT在居家養(yǎng)老服務(wù)中的應(yīng)用。其次,分析案例區(qū)老年人運(yùn)用ICT現(xiàn)狀,包括信息化水平、ICT智慧居家養(yǎng)老服務(wù)的使用意愿和使用能力。再次,通過分析ICT智慧居家養(yǎng)老服務(wù)“數(shù)字鴻溝”的影響因素、形成原因和發(fā)生場景,揭示“數(shù)字鴻溝”的形成機(jī)理。最后,基于上述分析,提出建設(shè)社區(qū)信息中心以彌合“數(shù)字鴻溝”,并結(jié)合案例區(qū)現(xiàn)狀提出具體的空間配置和功能組織方案(見圖1)。

    1.1.2 “數(shù)字鴻溝”判別與計(jì)算方法

    “數(shù)字鴻溝”是指信息化社會中不同社會經(jīng)濟(jì)屬性的群體,在ICT設(shè)備擁有情況與使用能力方面的差異,進(jìn)而引發(fā)的不平等狀況。依據(jù)“數(shù)字鴻溝”的形成原因,可具體劃分為“接入鴻溝”和“使用鴻溝”,前者是指缺少ICT設(shè)備或服務(wù)所導(dǎo)致的“數(shù)字鴻溝”,后者是指對ICT服務(wù)使用意愿與使用能力差異所引發(fā)的“數(shù)字鴻溝”[19]。

    本文構(gòu)建ICT智慧居家養(yǎng)老服務(wù)“數(shù)字鴻溝”的判別流程(見圖2),若老年人沒有或不使用ICT設(shè)備,則認(rèn)為存在“接入鴻溝”;若老年人對ICT服務(wù)的使用能力不能滿足其使用意愿,則認(rèn)為存在“使用鴻溝”;若存在其中一類鴻溝,則認(rèn)為存在“數(shù)字鴻溝”。以使用意愿與使用能力的差值計(jì)算“使用鴻溝”的大小,具體公式如下:

    1.2 數(shù)據(jù)來源

    1.2.1 案例區(qū)概況

    福州市是福建省省會城市,截至2020年全市常住人口約829萬人,其中60歲及以上人口約139萬人,老齡化率為16.76%。自2017年入選第二批“中央財(cái)政支持開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)地區(qū)”以來,福州市在居家養(yǎng)老服務(wù)和智慧養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)方面已有所成效。目前福州市城鄉(xiāng)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率達(dá)100%,“e福養(yǎng)”智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺已在全市得到推廣應(yīng)用,2 486個(gè)已運(yùn)營的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)全部被納入平臺管理。因此,本文選取福州市中心城區(qū)作為案例區(qū),范圍包括鼓樓、臺江、倉山、晉安、馬尾5個(gè)市轄區(qū)(見圖3),具有較好的理論借鑒和實(shí)踐示范意義。本文旨在對社區(qū)內(nèi)老年人數(shù)字鴻溝情況做出評估,考慮到在案例區(qū)內(nèi)對各社區(qū)進(jìn)行隨機(jī)抽樣的人力、時(shí)間等成本,經(jīng)篩選后,對每類典型社區(qū)僅選取一個(gè)代表性社區(qū)開展問卷調(diào)查(見圖4)。

    1.2.2 研究數(shù)據(jù)基本情況

    根據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》,我國60周歲以上的公民屬于老年人。本文以60周歲以上的福州市中心城區(qū)常住人口為調(diào)查對象,問卷內(nèi)容主要包括受訪老年人的社會經(jīng)濟(jì)屬性、信息化水平,以及其對各類ICT智慧居家養(yǎng)老服務(wù)的使用意愿與使用能力。統(tǒng)計(jì)學(xué)中通常采用以下公式計(jì)算最小樣本量:

    2023年8—9月,在福州市中心城區(qū)選取典型社區(qū),以隨機(jī)入戶調(diào)查和街頭調(diào)查的方式,發(fā)放問卷共計(jì)300份,回收與篩選后得到有效問卷258份,有效率為86%,且符合95%置信度的樣本量要求,問卷各變量選項(xiàng)賦值與描述統(tǒng)計(jì),如表1所示。樣本數(shù)據(jù)的老年人性別、年齡等基礎(chǔ)社會經(jīng)濟(jì)屬性分布情況與《2020福州市人口普查年鑒》公布的數(shù)據(jù)基本一致。采用α信度系數(shù)法對17項(xiàng)ICT居家養(yǎng)老服務(wù)評估量表題進(jìn)行可靠性檢驗(yàn),計(jì)算結(jié)果α系數(shù)為0.908,表明問卷設(shè)計(jì)具有較高的內(nèi)在一致性。總體來說,樣本數(shù)據(jù)具有較高的代表性和置信度。

    2 ICT應(yīng)用下居家養(yǎng)老服務(wù)“數(shù)字鴻溝”的形成機(jī)理

    2.1 ICT在居家養(yǎng)老服務(wù)中的應(yīng)用

    ICT是在信息技術(shù)(Information Tech-nology,IT)和通信技術(shù)(Communication Tech-nology,CT)的相互滲透與融合中,發(fā)展出的新技術(shù)領(lǐng)域[3]6-7。政策引導(dǎo)方面,工信部《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品及服務(wù)推廣目錄(2022年版)》將智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品分為健康管理、老年輔助器具、養(yǎng)老監(jiān)護(hù)、中醫(yī)數(shù)字化、家庭服務(wù)機(jī)器人、適老化改造、場景化解決方案7類。產(chǎn)業(yè)發(fā)展方面,《中國智能養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展報(bào)告(2018)》中智慧養(yǎng)老硬件設(shè)備包括可穿戴設(shè)備、便攜式監(jiān)測設(shè)備、自助式體檢設(shè)備、監(jiān)護(hù)設(shè)備、家庭服務(wù)機(jī)器人等。此外,手機(jī)、電腦等個(gè)人ICT設(shè)備能夠通過搭載的各類應(yīng)用提供豐富的日常生活服務(wù),對老年人的居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量具有提升作用,在研究中應(yīng)予以關(guān)注。

    綜上,本文結(jié)合政策引導(dǎo)、產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及《福州市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》中對居家養(yǎng)老服務(wù)的劃分,綜合考慮老年人的服務(wù)需求差異、ICT的設(shè)備類型、服務(wù)內(nèi)容與應(yīng)用場景差異,從設(shè)備層、服務(wù)層、場景層3個(gè)維度梳理ICT在居家養(yǎng)老服務(wù)中的應(yīng)用(見圖5)。

    在ICT應(yīng)用的生活照料場景中,老年人可以利用移動(dòng)通信設(shè)備、可穿戴設(shè)備,預(yù)約護(hù)工上門提供助浴、助潔、助餐等服務(wù)。在醫(yī)療健康場景中,ICT應(yīng)用體現(xiàn)為借助可穿戴設(shè)備實(shí)現(xiàn)老年人生理指標(biāo)的實(shí)時(shí)監(jiān)測,或通過線上醫(yī)療平臺獲取掛號、買藥、遠(yuǎn)程醫(yī)療等服務(wù);同時(shí),建立在線健康檔案,實(shí)現(xiàn)與社區(qū)衛(wèi)生站、急救中心等的信息互聯(lián)共享,以實(shí)現(xiàn)更高效準(zhǔn)確的診斷與救治。在社交通信場景中,老年人通過移動(dòng)終端的使用,以電話通信或微信群聊的方式,與親人、社區(qū)鄰居進(jìn)行交流溝通,分享生活趣事、社區(qū)活動(dòng)信息等[11]1174。在安全保障場景中,智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)能夠?qū)崟r(shí)監(jiān)測老年人的活動(dòng)情況以及環(huán)境中水、電、氣等狀態(tài),并在老人跌倒、燃?xì)庑孤兜惹闆r發(fā)生時(shí)自動(dòng)提醒或報(bào)警。在法律維權(quán)場景中,ICT應(yīng)用使老年人能夠便捷地獲取線上法律咨詢、援助等服務(wù),保障他們的合法權(quán)益不受侵犯。在文化娛樂場景中,老年人可以通過多種終端設(shè)備訪問豐富的網(wǎng)絡(luò)影音資源以滿足學(xué)習(xí)的需求,或利用線上棋牌、網(wǎng)絡(luò)游戲等APP,滿足其休閑娛樂需求。在日常生活場景中,老年人可以利用手機(jī)、手環(huán)等設(shè)備獲取移動(dòng)支付和網(wǎng)上購物等服務(wù)。

    2.2 老年人運(yùn)用ICT智慧居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀

    2.2.1 案例區(qū)老年人的信息化水平分析

    本文從老年人ICT設(shè)備數(shù)量、使用頻率兩個(gè)方面,評價(jià)案例區(qū)老年人信息化水平的基本情況(見圖6)。

    ICT設(shè)備數(shù)量方面,范圍包括個(gè)人、家用與社區(qū)公用設(shè)備在內(nèi)的老年人居家養(yǎng)老生活中有機(jī)會主動(dòng)或被動(dòng)使用的ICT設(shè)備。平均每個(gè)受訪老年人有機(jī)會使用2.17個(gè)設(shè)備,超過99%的老年人都有機(jī)會使用ICT設(shè)備,接近70%的老年人有機(jī)會使用2個(gè)及以上設(shè)備,類型主要包括智能手機(jī)、老人機(jī)、電腦、智能電視和智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)等,但仍有0.78%的老年人沒有機(jī)會使用ICT設(shè)備。ICT使用頻率方面,超過70%的老年人每天至少使用1次ICT設(shè)備,但仍有6.59%的老年人幾乎不用ICT設(shè)備。這部分幾乎不用ICT設(shè)備的老年人中,女性比例超過了70%。在他們所居住的社區(qū)類型中,保障房社區(qū)和混合型社區(qū)的比例明顯高于總體樣本。就這類老年人的收入情況而言,有70%以上的家庭月收入低于5 000元水平,且低于總體樣本的平均水平。

    綜上,案例區(qū)大部分老年人具有一定的信息化水平,但仍有少部分老年人的信息化水平較低。

    2.2.2 ICT智慧居家養(yǎng)老服務(wù)的使用意愿分析

    分析與比較老年人對各類ICT智慧居家養(yǎng)老服務(wù)的使用意愿(見圖7),整體上看,老年人對不同ICT應(yīng)用場景的居家養(yǎng)老服務(wù)的使用意愿具有顯著差異。

    首先,老年人對社交通信服務(wù)的使用意愿最高,超過90%的老年人都愿意或非常愿意使用該服務(wù)。其次,對文化娛樂、醫(yī)療健康、日常生活和安全保障服務(wù)的使用意愿也較高,過半數(shù)的老年人愿意或非常愿意使用這4類服務(wù);對生活照料和法律維權(quán)服務(wù)的使用意愿低于其他服務(wù),但也均有超過20%的老年人愿意或非常愿意使用這兩類服務(wù)。值得注意的是,在愿意或非常愿意使用法律維權(quán)服務(wù)的老年人中,大專及以上學(xué)歷的比例占一半以上,明顯高于該學(xué)歷層次在樣本總體中的比例。

    2.2.3 ICT智慧居家養(yǎng)老服務(wù)的使用能力分析

    分析與比較老年人對各類ICT智慧居家養(yǎng)老服務(wù)的使用能力(見圖8),整體上看,老年人對不同ICT應(yīng)用場景的居家養(yǎng)老服務(wù)的使用能力具有顯著差異。

    首先,老年人對社交通信服務(wù)的使用能力最強(qiáng),37.98%的老年人能夠熟練使用,39.92%的老年人能夠簡單使用,僅有不到5%的老年人完全不會使用。其次,對文化娛樂和日常生活服務(wù)的使用能力也較強(qiáng),超過10%的老年人能夠熟練使用,且分別有41.09%和35.27%的老年人能夠簡單使用,但仍分別有8.53%和14.73%的老年人完全不會使用這兩類服務(wù);對醫(yī)療健康和安全保障服務(wù)的使用能力有待提升,只有不到5%的老年人能夠熟練使用,分別有60.07%和49.23%可以簡單使用或?qū)W習(xí)后有能力使用這兩類服務(wù);對生活照料服務(wù)和法律維權(quán)服務(wù)的使用能力較弱,僅有不到1%的老年人能熟練使用,大部分老年人完全不會或只能在幫助下使用。

    2.3 “數(shù)字鴻溝”的形成機(jī)理

    2.3.1 “數(shù)字鴻溝”的影響因素

    首先,“數(shù)字鴻溝”可分為“接入鴻溝”和“使用鴻溝”。前者是由于缺乏ICT設(shè)備或服務(wù)而產(chǎn)生的,后者則是由于對ICT服務(wù)的使用意愿和使用能力之間的差異引起的。因此,本文將ICT設(shè)備數(shù)量和使用頻率歸類為“接入鴻溝”所含因素,而將使用意愿和使用能力歸類為“使用鴻溝”所含因素,這種分類有助于更準(zhǔn)確地解讀分析結(jié)果。其次,本文的主要目的是判斷每位老年人是否存在“數(shù)字鴻溝”,而“數(shù)字鴻溝”只需要“接入鴻溝”或“使用鴻溝”之一成立即可判定為存在。這意味著可以省去在7大ICT應(yīng)用場景下逐一分析老年人社會經(jīng)濟(jì)屬性與“使用鴻溝”之間關(guān)聯(lián)的步驟。因此,本文以老年人的社會經(jīng)濟(jì)屬性為自變量,兩類“數(shù)字鴻溝”包含的要素為因變量進(jìn)行回歸分析(見表2),以探究ICT居家養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)用下老年人“數(shù)字鴻溝”的影響因素。其中,在“接入鴻溝”方面,老年人ICT設(shè)備數(shù)量受其受教育水平、家庭月收入、共同生活的家庭成員數(shù)、健康水平和自理能力的顯著正向影響;ICT使用頻率受其年齡的顯著負(fù)向影響,受其受教育水平、家庭月收入、健康水平和自理能力的顯著正向影響。

    在“使用鴻溝”方面,老年人ICT使用意愿受其年齡的顯著負(fù)向影響,受其受教育水平、家庭月收入和自理能力的顯著正向影響。原因可能是低齡和高學(xué)歷老年人更愿意接受新鮮事物;高收入老年人對科技產(chǎn)品的消費(fèi)能力更強(qiáng);與家庭后輩共同生活的老年人,在年輕家庭成員的支持和幫助下,更容易體驗(yàn)家用ICT服務(wù)帶來的便利;能夠生活自理的老年人更希望提升生活品質(zhì),從而更愿意使用ICT智慧居家養(yǎng)老服務(wù)。老年人ICT使用能力受其年齡的顯著負(fù)向影響,受其受教育水平、家庭月收入、共同生活的家庭成員和自理能力的顯著正向影響。其原因可能是隨著社會教育條件的逐年完善,低齡老年人相比高齡者有更多的受教育機(jī)會,因此低齡老年人的受教育水平也相對較高。這種受教育水平差距帶來的閱讀和寫作能力上的差距,使得低齡老年人在ICT服務(wù)的使用能力上更具優(yōu)勢;高收入老年人更有機(jī)會使用智能化設(shè)備;與家庭后輩共同生活的老年人既能共同享有家用ICT設(shè)備,又能通過年輕家庭成員學(xué)習(xí)使用個(gè)人ICT設(shè)備;老年人具備基本自理能力是使用ICT設(shè)備的前提條件,故其對ICT智慧居家養(yǎng)老服務(wù)的使用能力更強(qiáng)。

    2.3.2 “數(shù)字鴻溝”的形成原因

    本文判別案例區(qū)內(nèi)老年人ICT智慧居家養(yǎng)老服務(wù)“數(shù)字鴻溝”情況的具體流程如下(見圖9):首先,梳理ICT在居家養(yǎng)老服務(wù)中的7大應(yīng)用場景,并分析受訪者擁有ICT設(shè)備的數(shù)量和使用頻率,旨在明確因完全不擁有或不使用ICT設(shè)備而導(dǎo)致的“接入鴻溝”情況。其次,分析老年人對ICT設(shè)備的使用意愿,根據(jù)受訪者在7大應(yīng)用場景中的實(shí)際使用情況,明確愿意使用ICT設(shè)備但社區(qū)無法提供相關(guān)服務(wù)的“接入鴻溝”情況。再次,對老年人在以上應(yīng)用場景中的使用能力進(jìn)行分析,以明確因使用能力無法滿足意愿而導(dǎo)致的“使用鴻溝”情況。最后,經(jīng)過3次篩選后,得到擁有ICT設(shè)備、要使用設(shè)備且對服務(wù)項(xiàng)目有使用意愿和相應(yīng)能力的受訪者,即為“不存在數(shù)字鴻溝”的群體。將其從總體樣本中排除后即可得到“存在數(shù)字鴻溝”的部分。

    整體上看,88.37%的老年人存在“數(shù)字鴻溝”。其中,6.59%的老年人存在“接入鴻溝”,81.78%的老年人存在“使用鴻溝”,說明“接入鴻溝”僅存在于極少數(shù)的老年人之中,“使用鴻溝”在老年人中普遍存在。此外,5.42%的老年人既存在“接入鴻溝”又存在“使用鴻溝”,大部分存在“接入鴻溝”的老年人都存在“使用鴻溝”,說明“使用鴻溝”往往伴隨著“接入鴻溝”。

    將不同社區(qū)類型的“數(shù)字鴻溝”發(fā)生率進(jìn)行對比(見圖10),其中,單位制社區(qū)內(nèi)的數(shù)字鴻溝發(fā)生率為85.71%,商品房社區(qū)內(nèi)為92.19%,保障房社區(qū)內(nèi)為85.07%,混合型社區(qū)內(nèi)為90.63%。值得注意的是,居住在保障房社區(qū)的受訪者雖然擁有的ICT設(shè)備數(shù)量和使用頻率低于平均水平,但數(shù)字鴻溝發(fā)生率最低;而居住在商品房社區(qū)的受訪者平均擁有的ICT設(shè)備數(shù)量和使用頻次都高于平均水平,且?guī)缀醪淮嬖凇敖尤滕櫆稀?,但?shù)字鴻溝發(fā)生率卻最高。結(jié)合前文對數(shù)字鴻溝影響因素的分析結(jié)果來看,推測這是因?yàn)樯唐贩可鐓^(qū)內(nèi)老年人的受教育水平和家庭月收入較高,導(dǎo)致其ICT設(shè)備數(shù)量和使用頻率也相對較高。但商品房社區(qū)內(nèi)的老年人因整體年齡較大,導(dǎo)致其身體狀況不支持其使用意愿,也就是存在使用意愿高,但使用能力有限的情況。未來可結(jié)合更大范圍內(nèi)的問卷調(diào)查樣本,進(jìn)一步研究高信息化水平和高“數(shù)字鴻溝”發(fā)生率共存的現(xiàn)象,以及這種現(xiàn)象在不同地區(qū)的分布情況。

    因此,“使用鴻溝”是ICT智慧居家養(yǎng)老服務(wù)“數(shù)字鴻溝”形成的主要原因。這表明城市老年人擁有ICT設(shè)備的困難已基本得到解決,在智慧居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)中應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注老年人使用ICT的困難。

    2.3.3 “數(shù)字鴻溝”的發(fā)生場景

    計(jì)算老年人在各類ICT智慧居家養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)用場景中使用意愿與使用能力的平均值及二者的差值,分析老年人的使用意愿和使用能力差異,進(jìn)而分析“數(shù)字鴻溝”的發(fā)生場景(見圖11)。

    社交通信場景的ICT應(yīng)用呈現(xiàn)“高意愿—高能力”特征,“數(shù)字鴻溝”最小,僅有0.31。原因可能是這類服務(wù)是ICT最主要、發(fā)展歷史最悠久的應(yīng)用之一,在信息化社會中幾乎必不可少,手機(jī)作為承載這類服務(wù)的主要設(shè)備在老年人中普及率也較高。

    文化娛樂和日常生活場景的ICT應(yīng)用呈現(xiàn)“中意愿—中能力”特征,這兩類場景中“數(shù)字鴻溝”較小,分別為0.37和0.47。原因可能是這兩類場景發(fā)展較早、應(yīng)用較成熟、普及程度較高,老年人對其有所期待的同時(shí)具備一定的使用能力。

    醫(yī)療健康和安全保障場景的ICT應(yīng)用呈現(xiàn)“中意愿—低能力”特征,這兩類場景中“數(shù)字鴻溝”較大,分別為0.81和0.82。這兩類服務(wù)與老年人的安全息息相關(guān),故受到老年人的重視,但使用能力有待提升。

    生活照料和法律維權(quán)場景的ICT應(yīng)用呈現(xiàn)“低意愿—低能力”特征,生活照料場景中“數(shù)字鴻溝”較大,為0.66,盡管對這類服務(wù)的使用意愿不高,但障礙客觀存在;法律維權(quán)場景中“數(shù)字鴻溝”僅有0.42,但并不代表老年人運(yùn)用這類服務(wù)沒有障礙,而是由于老年人日常生活中不常使用這類服務(wù),對這類服務(wù)的使用意愿較低。

    綜上,“數(shù)字鴻溝”在ICT智慧居家養(yǎng)老服務(wù)各個(gè)場景中普遍存在且程度不同。在醫(yī)療健康、安全保障和生活照料場景中的“數(shù)字鴻溝”較大,應(yīng)予以重點(diǎn)關(guān)注。此外,通過訪談了解到,在醫(yī)院掛號、銀行辦理業(yè)務(wù)、超市掃碼付款等場景,盡管老年人主觀上并不想用,但不得不使用ICT設(shè)備和服務(wù),使部分信息化水平較低的老年人獲取服務(wù)產(chǎn)生不便。這也是另一種形式的“數(shù)字鴻溝”,同樣應(yīng)予以重視。

    3 ICT應(yīng)用下居家養(yǎng)老服務(wù)“數(shù)字鴻溝”的規(guī)劃對策

    3.1 基于社區(qū)信息中心的居家養(yǎng)老組織構(gòu)想

    既往研究指出[20-21],為解決社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)利用率低下的問題,需要在政府、老年人與服務(wù)供給主體之間建立一個(gè)能夠整合各方資源的信息組織平臺。這一平臺需要承擔(dān)管理統(tǒng)計(jì)可利用的服務(wù)資源、評估預(yù)測社區(qū)內(nèi)老年人服務(wù)需求的任務(wù),以實(shí)現(xiàn)空間資源的有效鏈接、養(yǎng)老服務(wù)的高效供給。本文在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步提出建立以社區(qū)為基本單元,聯(lián)結(jié)街區(qū)調(diào)度、城區(qū)統(tǒng)籌的信息中心組織構(gòu)想(見圖12)。社區(qū)信息中心作為一種具備鏈接功能的空間資源,通過串聯(lián)老年人和服務(wù)供給主體,利用老年人獲取ICT設(shè)備的需求,調(diào)度模塊化的社會服務(wù),為老年人提供靶向性、個(gè)性化服務(wù)[22]。其設(shè)立旨在彌合老年人的數(shù)字鴻溝,提升智慧養(yǎng)老服務(wù)的供需匹配水平,使老年人能夠在信息化社會更加便利地獲取居家養(yǎng)老服務(wù)。

    社區(qū)信息中心的運(yùn)作流程包括以下幾個(gè)步驟:首先,老年人可通過ICT設(shè)備,如老年智能手機(jī)、平板電腦、智能音箱和智能電視等,獨(dú)立地或在照護(hù)人員協(xié)助下向社區(qū)信息中心傳遞需求信息。此外,借助智能手環(huán)、心血管監(jiān)護(hù)儀和智能攝像頭等設(shè)備,信息采集端也能夠?qū)崟r(shí)監(jiān)測老年人在健康、行為和心理狀況上的變化,并在發(fā)現(xiàn)異常時(shí)向社區(qū)信息中心及指定的照護(hù)人員傳遞預(yù)警信號。其次,社區(qū)信息中心接收并識別來自信息采集端的生理數(shù)據(jù)、位置信息、文本、圖像或語音等信息。在完成信息的識別后,老年人的需求會被精確分類至生活照料、醫(yī)療健康、安全保障、文化娛樂、社交通信、法律維權(quán)或日常生活等模塊化的服務(wù)類型中,社區(qū)信息中心將在線上滿足、線下獲取、預(yù)約上門或緊急救助這幾類供給方式中做出最適宜的選擇,并形成初步的服務(wù)調(diào)度計(jì)劃。再次,依托老年人健康檔案和個(gè)人偏好數(shù)據(jù)庫,社區(qū)信息中心會對服務(wù)調(diào)度計(jì)劃進(jìn)行細(xì)化調(diào)整,以確保服務(wù)的執(zhí)行者、價(jià)格、時(shí)長和流程等服務(wù)細(xì)則能符合老年人的期望,從而提升居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。最后,社區(qū)鄰里中心、長者食堂(學(xué)堂)、老年服務(wù)中心、體檢中心、志愿服務(wù)站、急救中心等居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,將按照服務(wù)調(diào)度方案為老年人提供多元化、個(gè)性化的居家養(yǎng)老服務(wù),實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老資源的高效供給(見圖13)。

    3.2 面向社區(qū)信息中心的功能空間組織策略

    基于福州市現(xiàn)有的居家養(yǎng)老設(shè)施,本文提出一種社區(qū)信息中心、老年人信息化水平教育場所植入的功能空間組織策略(見圖14)。由于社區(qū)信息中心在空間資源鏈接中扮演中介角色,其空間載體必須能夠促進(jìn)各類服務(wù)資源的匯集與整合。因此,本文提出將具備綜合服務(wù)功能的社區(qū)鄰里中心和老年服務(wù)中心作為設(shè)立社區(qū)信息中心的基礎(chǔ)單元。

    在老年人信息化教育場所的功能空間組織策略中,前文通過對老年人在ICT設(shè)備的使用能力及意愿進(jìn)行綜合評估后,發(fā)現(xiàn)老年人在醫(yī)療健康、安全保障和生活照料這3類使用場景下存在較大的“數(shù)字鴻溝”問題,需要從空間組織手段上對這一問題做出響應(yīng)。鑒于此,本文針對性地提出在體檢中心、志愿服務(wù)站等居家養(yǎng)老設(shè)施中植入信息化教育的功能。通過專職人員和志愿者團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)、老年人互助的方式,使老年人具備運(yùn)用ICT設(shè)備獲取社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的能力。

    此外,考慮到福州市正在推廣“長者食堂+學(xué)堂”的創(chuàng)新運(yùn)營模式,該模式通過科學(xué)錯(cuò)時(shí)管理,在常規(guī)的用餐服務(wù)以外,還實(shí)現(xiàn)了學(xué)堂活動(dòng)等多種功能的利用,促進(jìn)了社區(qū)服務(wù)資源的協(xié)同整合。因此,本文認(rèn)為,在針對長者食堂的功能空間組織策略中,應(yīng)綜合考慮社區(qū)信息中心和老年人信息化教育場所的空間布局安排,以期在高效利用“長者學(xué)堂”教育資源的同時(shí),為社區(qū)信息中心的服務(wù)能力進(jìn)行補(bǔ)充與支撐。

    4 結(jié)語

    本文通過研究ICT應(yīng)用下城市老年人獲取居家養(yǎng)老服務(wù)過程中的“數(shù)字鴻溝”問題,構(gòu)建了ICT智慧居家養(yǎng)老服務(wù)“數(shù)字鴻溝”的判別流程,闡明了這一“數(shù)字鴻溝”的形成機(jī)理,并結(jié)合ICT的發(fā)展和應(yīng)用趨勢,對居家養(yǎng)老服務(wù)的供需匹配模式和空間組織提出建議,對于老年友好社區(qū)的智慧化升級與智慧社區(qū)的適老化設(shè)計(jì)有一定借鑒意義。本文以福州市中心城區(qū)為例,探究智慧居家養(yǎng)老服務(wù)“數(shù)字鴻溝”的影響因素、形成原因和發(fā)生場景,并提出社區(qū)信息中心的空間配置與功能組織策略,在一定程度上為彌合城市老年人智慧居家養(yǎng)老“數(shù)字鴻溝”、提升智慧養(yǎng)老服務(wù)供需匹配水平提供了研究思路。但本文在對福州市中心城區(qū)典型社區(qū)選取樣本進(jìn)行分析的過程中,問卷覆蓋面較為有限,因此未能對老年人群體進(jìn)行細(xì)化分層、分群研究。鑒于戶籍人口和非戶籍人口在社會融入度和社區(qū)參與度上的客觀差距,兩者可能在了解和獲取社區(qū)服務(wù)資源的能力上存在差異,進(jìn)而影響其利用ICT獲取社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)資源的能力。這些方面需要在未來進(jìn)行更深入的研究。

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