FMS測(cè)試與功能訓(xùn)練在軍事訓(xùn)練中應(yīng)用可行性分析

【摘要】隨著強(qiáng)軍目標(biāo)實(shí)踐工作的不斷深入，軍事訓(xùn)練的地位不斷提升至中心工作，科學(xué)施訓(xùn)的要求不斷深入人心，訓(xùn)練強(qiáng)度、訓(xùn)練方式越發(fā)貼近實(shí)戰(zhàn)。但是在強(qiáng)軍征程中，軍事訓(xùn)練傷是所有教練員、參訓(xùn)人員不得不重視的一個(gè)問題，其已經(jīng)成為阻礙戰(zhàn)斗力生成的重要因素。現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練先進(jìn)理論和經(jīng)驗(yàn)中運(yùn)用FMS測(cè)試能較為準(zhǔn)確預(yù)測(cè)哪些群體是運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練傷的高發(fā)人群；功能性訓(xùn)練能增強(qiáng)身體穩(wěn)定性、靈活性等身體控制能力從而減少軍事訓(xùn)練傷的發(fā)生。因此，在軍事訓(xùn)練中應(yīng)將FMS測(cè)試和功能性訓(xùn)練納入軍事訓(xùn)練傷預(yù)防的范疇內(nèi)。

【關(guān)鍵詞】FMS測(cè)試|軍事訓(xùn)練傷|功能性訓(xùn)練

軍事訓(xùn)練是戰(zhàn)斗力生成的基本途徑，是我軍能否適應(yīng)嚴(yán)酷戰(zhàn)場(chǎng)環(huán)境考驗(yàn)的決定性和基礎(chǔ)性因素。俗話說“止戈為武”“能戰(zhàn)方能止戰(zhàn)”。做為渴望和平的大國(guó)，面對(duì)強(qiáng)敵對(duì)手的不斷挑釁、未來信息化戰(zhàn)爭(zhēng)的步步緊逼，以及復(fù)雜的外部環(huán)境，我們必須加強(qiáng)軍事訓(xùn)練，練強(qiáng)止戈本領(lǐng)。

一、什么是軍事訓(xùn)練傷

軍事訓(xùn)練傷是指因軍事訓(xùn)練導(dǎo)致參訓(xùn)人員機(jī)體組織結(jié)構(gòu)或者器官的損傷，簡(jiǎn)稱訓(xùn)練傷。軍事訓(xùn)練傷不包含軍事作業(yè)所致?lián)p傷。在強(qiáng)軍目標(biāo)號(hào)角的指引下，新訓(xùn)練大綱《軍事訓(xùn)練健康保護(hù)規(guī)定》如期出臺(tái)，其對(duì)軍事訓(xùn)練提出了更高的要求，全軍各級(jí)在大抓實(shí)戰(zhàn)化訓(xùn)練的同時(shí)軍事訓(xùn)練傷發(fā)生的概率也隨之不斷提高，武警部隊(duì)中軍事訓(xùn)練傷的發(fā)生率已達(dá)到11.4%～25.3%。軍事訓(xùn)練傷已成為嚴(yán)重阻礙部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力生成的重要因素，甚至給單位、家庭、社會(huì)帶來嚴(yán)重的后果。因此應(yīng)將軍事訓(xùn)練傷的防治放在軍事訓(xùn)練的重要位置。

二、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練領(lǐng)域如何預(yù)防運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練傷

如何降低軍事訓(xùn)練傷的發(fā)率已成為部隊(duì)訓(xùn)練中的難點(diǎn)，部隊(duì)管理中的險(xiǎn)點(diǎn)。功能性動(dòng)作篩查（FMS）是1995年由美國(guó)康復(fù)專家Gray Cook和訓(xùn)練學(xué)專家Lee Burton根據(jù)有關(guān)功能性運(yùn)動(dòng)結(jié)合自身領(lǐng)域的臨床試驗(yàn)和訓(xùn)練經(jīng)驗(yàn)提出的。在對(duì)一些優(yōu)秀的高水平運(yùn)動(dòng)員的測(cè)試中可以發(fā)現(xiàn)，他們?cè)贔MS測(cè)試中也并非全部能獲得較為滿意的得分，其在測(cè)試中會(huì)出現(xiàn)動(dòng)作不穩(wěn)、動(dòng)作受限或者在測(cè)試中出現(xiàn)了動(dòng)作的代償，這些動(dòng)作使動(dòng)作的流暢性、穩(wěn)定性等受到限制，也使動(dòng)作中力的傳導(dǎo)受到損耗，使得一些本不應(yīng)該參與的部位或者參與度不高的部位成為參與動(dòng)作的主力，出現(xiàn)了違背生理學(xué)結(jié)構(gòu)和功能的動(dòng)作。在長(zhǎng)期的反復(fù)運(yùn)動(dòng)中，不正確的動(dòng)作使得參訓(xùn)者產(chǎn)生軍事訓(xùn)練傷。Gray Cook將人體競(jìng)技能力分為三大板塊，其結(jié)構(gòu)如正置的金字塔，其底層為功能性動(dòng)作質(zhì)量，主要體現(xiàn)為在完成動(dòng)作時(shí)的穩(wěn)定性與靈活性；第二層為功能性技術(shù)表現(xiàn)能力，主要體現(xiàn)為肌肉力量傳導(dǎo)的效率，如爆發(fā)力、速度、靈敏、耐力等；第三層為專項(xiàng)技能，主要體現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)中對(duì)身體的控制能力以及運(yùn)動(dòng)技術(shù)水平，包括位移速度、協(xié)調(diào)性等。其三大板塊中底層的機(jī)能水平?jīng)Q定了上一層的上限以及機(jī)能水平。FMS測(cè)試是將處于人體競(jìng)技能力底層的身體完成特定的某項(xiàng)動(dòng)作靈活性、穩(wěn)定性方面的弱項(xiàng)以及身體不對(duì)稱性的得分進(jìn)行分析。其中的靈活性、穩(wěn)定性以及不對(duì)稱性能直接影響運(yùn)動(dòng)中力傳導(dǎo)的流暢性以及效果。

三、國(guó)內(nèi)外對(duì)FMS測(cè)試的研究

（一）FMS測(cè)試發(fā)展情況

2006年Gray Cook，Lee Burton將FMS測(cè)試正式發(fā)表并全面提出FMS測(cè)試的手段和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)；同年袁守龍和劉愛杰在其翻譯的《高水平競(jìng)技體能訓(xùn)練》中將FMS（Functional Movement Screen）翻譯為“功能動(dòng)作顯示屏”。2007年開始有學(xué)者對(duì)FMS測(cè)試額效度和信度進(jìn)行研究并應(yīng)用到運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中。其在美國(guó)四大職業(yè)連聯(lián)盟（NFL、NBA、NHL、MLB）中得到廣泛應(yīng)用，在2009年開始，AP（Athletes’ Performance）體能訓(xùn)練營(yíng)被國(guó)人接觸使得國(guó)內(nèi)體育界開始對(duì)其關(guān)注。2010年開始陸續(xù)進(jìn)入各運(yùn)動(dòng)隊(duì)，國(guó)內(nèi)學(xué)者與運(yùn)動(dòng)隊(duì)開始對(duì)其進(jìn)行學(xué)習(xí)、測(cè)試、運(yùn)用。孫莉莉認(rèn)為FMS測(cè)試能關(guān)注到傳統(tǒng)體能測(cè)試中容易忽視的運(yùn)動(dòng)過程中的動(dòng)作的質(zhì)量以及代償動(dòng)作，這些缺陷為運(yùn)動(dòng)損傷的出現(xiàn)留下隱患。

（二）FMS測(cè)試信度和效度

在Onate J A等學(xué)者通過對(duì)19名普通志愿者進(jìn)行不同評(píng)價(jià)者間的可靠性檢驗(yàn)，其FMS總分顯示了較高的可靠性；Smith C A等對(duì)FMS測(cè)試接受程度不同、教育水平不同的4名志愿者充當(dāng)評(píng)估者，經(jīng)過2小時(shí)訓(xùn)練后，在健康的男女進(jìn)行FMS測(cè)試，其結(jié)果顯示評(píng)估者之間的可靠性較好。

O’Connor F G等在對(duì)預(yù)測(cè)軍官候選人的測(cè)試中發(fā)現(xiàn)在FMS測(cè)試中評(píng)分小于等于14的候選人比大于14的候選人損傷風(fēng)險(xiǎn)高；Letafatkar A對(duì)100名大學(xué)生運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行測(cè)試發(fā)現(xiàn)FMS測(cè)試分?jǐn)?shù)小于17的運(yùn)動(dòng)員比大于17的運(yùn)動(dòng)員在下個(gè)賽季損傷概率高4.7倍。

綜上所述，F(xiàn)MS測(cè)試的信度與效度都表明了FMS測(cè)試在預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷中有較好的研究意義。

（三）FMS測(cè)試的運(yùn)動(dòng)損傷閾值

由于FMS測(cè)試可以作為普遍使用的，能評(píng)估運(yùn)動(dòng)損傷風(fēng)險(xiǎn)的一種手段，且其測(cè)試器材簡(jiǎn)便、測(cè)試方法簡(jiǎn)單、預(yù)測(cè)結(jié)果較為可靠，在我國(guó)得以快速發(fā)展。在諸多研究中，不同項(xiàng)目FMS測(cè)試的運(yùn)動(dòng)損傷閾值與Gray Cook定義的14分有不同，但是按照其試驗(yàn)人員自己確定的閾值來界定預(yù)測(cè)結(jié)果較為準(zhǔn)確。

其中唐橋等對(duì)損傷和無(wú)損傷軍事五項(xiàng)運(yùn)動(dòng)員的研究中表明，以FMS測(cè)試得分15分為閾值來判定我國(guó)軍事五項(xiàng)運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)損傷風(fēng)險(xiǎn)有較高的準(zhǔn)確性。徐建武對(duì)我國(guó)217名不同項(xiàng)目的優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行測(cè)試分，分析結(jié)果表明17分能夠較好地作為判定運(yùn)動(dòng)損傷風(fēng)險(xiǎn)的閾值。王駿昇等對(duì)國(guó)家射擊隊(duì)運(yùn)動(dòng)員傷病以及FMS測(cè)試等進(jìn)行分析指出，國(guó)家射擊隊(duì)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練損傷風(fēng)險(xiǎn)閾值為15分。周亢亢對(duì)國(guó)家乒乓球隊(duì)男女一隊(duì)、二隊(duì)隊(duì)員和全國(guó)女子優(yōu)秀青少年集訓(xùn)隊(duì)員的FMS測(cè)試中，在其結(jié)果分析中指出我國(guó)高水平乒乓球運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練損傷風(fēng)險(xiǎn)閾值為12.5分，其中小于等于12分的隊(duì)員其損傷的概率是大于12分隊(duì)員的28.5倍。

出現(xiàn)以上不同閾值的原因如下：

1.各項(xiàng)目的性質(zhì)不同，對(duì)身體機(jī)能的要求不同，因此會(huì)出現(xiàn)閾值不同的現(xiàn)象。

2.身體各部位參與情況不同。

3.由于各項(xiàng)研究其針對(duì)的對(duì)象層次、教練員經(jīng)驗(yàn)、訓(xùn)練方法、訓(xùn)練量與訓(xùn)練強(qiáng)度等都有差異使得運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練損傷出現(xiàn)時(shí)其身體機(jī)能水平不同。

四、功能性訓(xùn)練對(duì)FMS測(cè)試得分的影響

郝鑫鑫等對(duì)某軍校82名學(xué)院進(jìn)行測(cè)試，隨機(jī)選取低于16分的28名學(xué)員為研究對(duì)象，隨機(jī)分為各14名研究對(duì)象的實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組僅在日常體能訓(xùn)練中增加糾正性訓(xùn)練內(nèi)容，8周后實(shí)驗(yàn)組能有效提升FMS測(cè)試總分。武媛對(duì)58名健美操專業(yè)女生進(jìn)行FMS測(cè)試，將低于14分的編入損傷高風(fēng)險(xiǎn)組，將高于14分（含14分）編入損傷低風(fēng)險(xiǎn)組，并對(duì)兩組人員隨機(jī)進(jìn)行分配為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，在接下來的8周訓(xùn)練中，實(shí)驗(yàn)組增加矯正性訓(xùn)練，對(duì)照組只進(jìn)行常規(guī)訓(xùn)練，其結(jié)果是實(shí)驗(yàn)組發(fā)生損傷的概率降低且FMS測(cè)試得分有效提高。Cowen V S等對(duì)消防員進(jìn)行6周瑜伽課后功能性運(yùn)動(dòng)篩查顯著改善。K Suzuki等對(duì)高中棒球運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行8周矯正練習(xí)后，改善了不對(duì)稱性、本體感覺、軀干穩(wěn)定性等以及FMS測(cè)試總分等。

功能性訓(xùn)練中主要有軟組織激活、動(dòng)作準(zhǔn)備、靈活性、穩(wěn)定性、恢復(fù)與再生運(yùn)動(dòng)。在上述糾正性訓(xùn)練中，大部分訓(xùn)練是在運(yùn)用功能性訓(xùn)練的部分動(dòng)作進(jìn)行糾正，增強(qiáng)參訓(xùn)者的靈活性、穩(wěn)定性以及核心力量等。

綜上所述，功能性訓(xùn)練在不同國(guó)家、不同人群、不同研究中被證實(shí)是一種可以用來降低運(yùn)動(dòng)損傷風(fēng)險(xiǎn)的有效的方法。功能性訓(xùn)練其大部分為徒手或者輕器械訓(xùn)練，其訓(xùn)練方法簡(jiǎn)單易學(xué)、操作簡(jiǎn)單，比較適用于軍隊(duì)教練員少、器材簡(jiǎn)易等情況。

五、意見建議

在武警部隊(duì)基層部隊(duì)訓(xùn)練過程中，由于勤訓(xùn)沖突等使得參訓(xùn)人員不能進(jìn)行較為科學(xué)的訓(xùn)練，通常是只能進(jìn)行完正課，軟組織激活、動(dòng)作準(zhǔn)備等不充分；靈活性、穩(wěn)定性與核心力量沒有專門訓(xùn)練；對(duì)恢復(fù)與再生不重視等使得基層官兵發(fā)生軍事訓(xùn)練傷的概率增加。

1.由于不同項(xiàng)目、不同水平層次等原因，使得運(yùn)動(dòng)損傷閾值可能不是一個(gè)固定數(shù)值，建議針對(duì)不同任務(wù)類型、不同水平層次、損傷率較高的不同科目進(jìn)行FMS測(cè)試建立數(shù)據(jù)庫(kù)并對(duì)其運(yùn)動(dòng)損傷閾值進(jìn)行界定。

2.對(duì)損傷閾值以下的人員加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督、提醒其為該科目的損傷高風(fēng)險(xiǎn)人員并進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練。

3.針對(duì)某科目損傷高風(fēng)險(xiǎn)人員進(jìn)行功能性訓(xùn)練強(qiáng)化，降低其在訓(xùn)練中的損傷概率。

4.將功能性訓(xùn)練納入軍事訓(xùn)練的范疇內(nèi)，增強(qiáng)官兵抵御運(yùn)動(dòng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)。中國(guó)軍轉(zhuǎn)民

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（作者簡(jiǎn)介：張循循，中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)山東總隊(duì)濟(jì)南支隊(duì)助理講師，大學(xué)本科，研究方向?yàn)檫\(yùn)動(dòng)訓(xùn)練）