• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    3年期回顧性研究種植式全口義齒對頭部姿勢的影響

    2023-12-31 00:00:00苗博李歡趙強(qiáng)
    大醫(yī)生 2023年10期

    【摘要】目的 本文通過回顧性研究,分析佩戴種植式總義齒3年后的患者頭部姿勢的變化(MP-FH角度變化)情況。方法 選擇在航空總醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行種植支持式總義齒修復(fù)3年后的患者,對其進(jìn)行X線頭顱側(cè)位片測量,檢測義齒佩戴前后MP-FH角角度的差異。結(jié)果 20名患者初戴義齒上部結(jié)構(gòu)及佩戴3年后MP-FH角的角度通過SPSS軟件分析,P值gt;0.1。結(jié)論 患者佩戴種植全口總義齒3年后,MP-FH角度未發(fā)生明顯變化。

    【關(guān)鍵詞】總義齒;頭部;角度

    中圖分類號:R783.6 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:2096-2665.2023.10.00.03

    DOI:10.3969/j.issn.2096-2665.2023.10.017

    全口牙齒缺失,會造成患者面部垂直高度的喪失,從而影響美觀。垂直高度的喪失是無牙頜患者的一個漸進(jìn)和持續(xù)的過程,其語音和咀嚼功能改變會導(dǎo)致肌肉不適和殘余脊吸收加速。這些通常會導(dǎo)致與阻塞性睡眠呼吸暫停相關(guān)的咽部肌肉組織改變[1]。為了恢復(fù)失去的功能和美感,全口義齒修復(fù)是主要的治療方式。種植支持式全口義齒較傳統(tǒng)的全口可摘義齒有諸多優(yōu)勢。在患者全身?xiàng)l件允許的情況下,種植體植入后能起到對義齒的支撐作用,可以減少基托的面積,減少口內(nèi)異物感。對于牙槽嵴低平的患者優(yōu)勢尤其明顯,通過種植體的固位作用,可使義齒的固位力得到良好的體現(xiàn);患者在咀嚼食物時義齒會更加穩(wěn)定,咬合更加舒適;因其體積遠(yuǎn)小于傳統(tǒng)可摘式全口義齒,故患者言語表達(dá)也不會受到過多影響[2]。但隨著年齡增長,咀嚼肌肉的改變、牙槽嵴的吸收及垂直高度的喪失,種植支持式全口義齒可能會影響患者的面部形態(tài)及顏面容貌[3]?;诖耍净仡櫺匝芯客ㄟ^測量患者佩戴種植義齒及義齒使用3年后下頜平面角的變化,檢測種植支持式全口義齒是否會對頭部姿勢產(chǎn)生影響,以期對臨床起到指導(dǎo)意義。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取2018年1月至2019年2月航空總醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心收治的20名全口種植患者進(jìn)行3年期的跟蹤調(diào)查,男性12名,女性8名;年齡62~86歲,平均年齡(74±12)歲。本研究經(jīng)航空總醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會審批通過。納入標(biāo)準(zhǔn):①全口無牙頜患者;②血壓不高于140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。排除標(biāo)準(zhǔn):①患糖尿病、聯(lián)合使用2種及以上抗凝血藥物;②使用雙磷酸類等抗骨質(zhì)疏松藥物的患者。

    1.2 義齒制作及種植方法

    1.2.1 臨時全口義齒的制作流程 首先需要給患者制作臨時全口義齒。制作流程分為以下步驟:患者第一次就診時,挑選對應(yīng)型號的托盤,一般選取兩個型號以供試戴。在試戴時確保托盤周邊距離牙槽嵴5 mm左右的間隙。在托盤上放入藻酸鹽或紅膏作為取模材料。采取上下頜的印模。如果是牙槽嵴低平的患者,需要再制作個性化托盤,以利于精確地印制上下頜印模。個性化托盤為取模后翻制石膏模型,在石膏模型上填倒凹,再用光固基托化樹脂等材料進(jìn)行貼附、光照,使基托樹脂硬化。這樣制作出的個性化托盤會比較貼近牙槽嵴原本的外形,更利于印模的精細(xì)制取。

    第二次就診時(一般與第一次就診相隔一天)醫(yī)生已為患者準(zhǔn)備好個性化托盤。醫(yī)生需要給患者制取終印模。制取終印模的目的是使之前制作的個性化托盤密貼整個牙槽嵴及黏膜的轉(zhuǎn)折處,盡量減少托盤與牙槽嵴中的空隙,使印模更加準(zhǔn)確。一般使用硅橡膠制取上下頜牙槽嵴印模。在制取過程中,需要在義齒個性化基托邊緣放上軟化的邊緣整塑蠟。醫(yī)生可通過主動或被動的整塑進(jìn)行黏膜轉(zhuǎn)折處的印模制取。這樣能夠保證醫(yī)生可以將患者的不規(guī)則黏膜、系帶、軟腭等軟組織的印模精確取出。最后檢查取出的印模是否有缺陷及氣泡,如出現(xiàn)上述情況則需要重新制取。不可人為在口外通過添加印膜材的方式修整有缺陷或氣泡的印模,因?yàn)榇朔N行為會導(dǎo)致印模的進(jìn)一步失真。如有條件,在患者下一次就診時可以使用合平面規(guī)和垂直距離尺等工具進(jìn)行垂直距離的確定。建議核對至少3次。一般需要滿足以下條件,如:合平面規(guī)與瞳孔連線相平,頭側(cè)方向與鼻翼耳屏線相平。上唇下緣需露出上唇唇紅約2 mm,以保證微笑時略微露出上前牙。下頜后堤區(qū)的高度約在磨牙后墊高度的1/2處。進(jìn)入技工室排牙階段,技工會根據(jù)患者的實(shí)際情況及美學(xué)、咬合等信息進(jìn)行排牙。一般選擇半解剖式人工樹脂牙。約一周后進(jìn)行試戴,試戴需要注意患者的基托是否延伸到位、咬合關(guān)系是否與患者口內(nèi)相一致、是否有吞咽反射強(qiáng)烈等不適癥狀、是否有美學(xué)問題及發(fā)音特別困難等情況。如出現(xiàn)上述情況,需要在模型上進(jìn)行調(diào)改,直至患者滿意和舒適。若無其他不適,則進(jìn)行裝盒充膠、開盒處理。最后佩戴正式活動義齒。戴入患者口內(nèi)需進(jìn)行對應(yīng)的調(diào)改,檢查戴入是否順利穩(wěn)定,檢查基托是否有咬合。1個月后再次來院復(fù)診。

    1.2.2 種植體的植入及種植義齒的佩戴 1個月以后,患者使用臨時活動義齒進(jìn)食及說話無不適,則進(jìn)行錐形束CT復(fù)測,確定種植體位置并進(jìn)行植體的手術(shù)植入,在局麻下,上頜一般植入6顆種植體,下頜一般植入4顆種植體。患者均為全口無牙頜并接受種植手術(shù)患者,種植體為nobel系統(tǒng)植體(諾貝爾生物股份公司,瑞典)。上部結(jié)構(gòu)為氧化鋯牙冠(深圳愛爾創(chuàng)口腔技術(shù)有限公司,中國)。在對應(yīng)的種植體臨時基臺穿出位置對臨時活動義齒進(jìn)行打孔,打孔的口徑及傾斜度依照穿出的位置和方向而定。讓患者佩戴好已經(jīng)粗略打孔的臨時可摘義齒,上緊中央螺絲,使種植體、牙槽嵴與臨時基臺保持相對位置恒定。醫(yī)生使用自凝樹脂進(jìn)行填充,等待約5 min,使臨時基臺與臨時可摘義齒粘結(jié)。使用螺絲刀旋松螺絲,卸下臨時基臺-臨時活動義齒復(fù)合體。進(jìn)行臨時基臺和自凝樹脂的拋光打磨。此時需要打磨掉臨時基臺-臨時活動義齒復(fù)合體的翼緣部分,最終佩戴入患者口中并再次旋緊螺絲。

    4~6個月后進(jìn)行正式種植義齒上部結(jié)構(gòu)的制作。旋松中央螺絲。在普通托盤上開孔,然后填入聚醚。通過印模材取出上下頜模型,錄入上下頜牙的咬合關(guān)系,然后進(jìn)行模型轉(zhuǎn)移,交給技工進(jìn)行制作。有些患者因牙槽嵴萎縮量大,當(dāng)骨吸收至下頜髁孔區(qū)時,易造成患者神經(jīng)壓迫并產(chǎn)生劇痛,故此類患者需在取模時特別注意托盤的邊緣修整。此研究中的所有種植上部結(jié)構(gòu)均采用純鈦切割式橋架,橋架與義齒均采用螺絲連接固位。橋架為純鈦CAD/CAM切割橋架。種植上部結(jié)構(gòu)做好后,在患者口內(nèi)進(jìn)行試戴。拍攝X光片,包括曲面斷層品和頭顱側(cè)位片。確認(rèn)每顆種植體與基臺之間連接緊密。使用25N·M扭矩上緊種植體上部結(jié)構(gòu)。在螺絲孔充填暫封膏及流體樹脂。調(diào)合時需注意,全口種植義齒需調(diào)成輕接觸咬合關(guān)系,即30 μm咬合紙無印記,100 μm咬合紙有印記。調(diào)磨早接觸點(diǎn)至咬合均勻穩(wěn)定,告知患者注意事項(xiàng)及使用時可能遇到的常見問題及解決方法。告知其兩周內(nèi)需進(jìn)食質(zhì)軟的食物。后期可以正常飲食,但不可食用特別堅(jiān)硬或韌性高的食物。需每餐飯后清潔義齒并持續(xù)使用沖牙器沖掉食物殘?jiān)?/p>

    之后每年進(jìn)行1次復(fù)查,復(fù)查內(nèi)容包括X線片,觀察骨吸收情況及種植體位置情況,還包括種植體周圍軟組織的情況,如遇有牙結(jié)石過多或衛(wèi)生較差的情況,則需把種植體上部結(jié)構(gòu)拆線后進(jìn)行清潔,然后再次戴入患者口中。調(diào)合的方法與前述調(diào)合相同,即30 μm咬合紙無印記,100 μm咬合紙有印記,調(diào)磨早接觸點(diǎn)至咬合均勻穩(wěn)定。當(dāng)患者佩戴種植義齒上部結(jié)構(gòu)3年后,來院進(jìn)行X線頭顱側(cè)位片的拍攝。再次測量框耳平面和下頜平面的交角(MP-FH角)。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。均數(shù)以及相關(guān)計(jì)算的比較符合計(jì)量資料的正態(tài)分布,采用秩和檢驗(yàn),Plt;0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 20名患者初戴義齒上部結(jié)構(gòu)及佩戴3年后MP-FH角的角度對比 結(jié)果顯示,初戴牙后即刻測量的MP-FH角為27.7±6.4°,戴牙3年后測量的MP-FH角為28.65±5.45°,二者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pgt;0.05),見表1。

    2.2 秩和檢驗(yàn) 具體統(tǒng)計(jì)分析過程如下,見表2。在表3中,顯著性為0.882,說明戴牙后即刻測量的角度與戴牙3年后測量的角度沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

    3 討論

    全口義齒主要分為活動義齒和固定義齒?;顒恿x齒,即可以自由摘戴的義齒,需要患者在每餐飯后摘下來進(jìn)行清潔。對于個別牙槽嵴低平的患者,容易造成其口腔運(yùn)動時的義齒脫位。固定義齒,即通過種植體或其他裝置固定在口內(nèi),不能隨意摘戴。通常異物感小,是現(xiàn)在的主流義齒修復(fù)方式,但因?yàn)楣潭ㄈ诹x齒多需要進(jìn)行手術(shù)操作,故對年長者的適應(yīng)證需要嚴(yán)格把控,在全身大環(huán)境允許的情況下可進(jìn)行操作[4]。

    種植義齒一般分為3個部分,分別為與骨接觸的種植體部分、與口腔黏膜接觸的牙冠部分和連接二者的橋架部分。與天然牙不同的是,種植體通常會將種植修復(fù)義齒的上部結(jié)構(gòu)連接成一個整體,這樣設(shè)計(jì)是為了使各個種植體間的受力均衡。骨組織與種植體之間的結(jié)合稱為骨結(jié)合,是成骨細(xì)胞附著于種植體表面并與粗糙的種植體產(chǎn)生嵌合的現(xiàn)象。成骨細(xì)胞接觸種植體表面后,會通過蛋白黏附在植入物表面并形成新骨。最初,新骨是編織骨,后期由板層骨取代。因?yàn)橹踩氲姆N植體與上下頜骨相接觸,來自口腔內(nèi)咀嚼食物的力量會從植體根部傳遞到頜骨。現(xiàn)今的種植體表面處理技術(shù)也在不斷地改良,使骨結(jié)合的效率不斷提高,同時也使患者在種植之后能夠盡早達(dá)到良好的穩(wěn)定性[5]。種植體的表面處理技術(shù)也很關(guān)鍵,現(xiàn)今已經(jīng)有幾種先進(jìn)的種植體表面處理方式應(yīng)用于臨床,如:噴砂、酸蝕表面和氧化技術(shù)。

    相對于傳統(tǒng)全口義齒而言,種植義齒通過鈦與骨結(jié)合,種植義齒的遠(yuǎn)期療效已受到臨床的肯定,有研究指出,其單冠的5年生存率達(dá)到90%以上,即便是10年生存率也高達(dá)86%[6]。因此,種植技術(shù)也迅速成為無牙頜患者的理想治療方式。

    對于種植體支撐式全口義齒而言,擁有一個穩(wěn)定的頭面部姿勢對于患者的面部容貌的維持尤為重要,現(xiàn)今多采用X線拍攝頭顱側(cè)位片、普通照片和三維成像技術(shù)來進(jìn)行面部輪廓的比對,通過這些比對,可以看出患者前后的變化[5-7]。以頭顱側(cè)位片進(jìn)行患者下頜平面角角度評估多用于口腔正畸患者中。本文突破性地運(yùn)用了正畸學(xué)中的相關(guān)知識,利用下頜平面角可以很好地表達(dá)患者下頜骨與顱底關(guān)系的特性,使其為患者的面部形態(tài)進(jìn)行評估。

    缺牙且不使用可摘修復(fù)義齒的無牙頜患者(或者口內(nèi)僅預(yù)留少量功能牙的患者)通常因?yàn)橄骂M骨牙槽嵴吸收及髁狀突的改建使其面下1/3的距離逐漸減少,這也是患者下面部塌陷的主要原因;同時,上頜骨牙槽嵴也會隨著年齡的增長向腭側(cè)吸收,最終導(dǎo)致患者的凹面型輪廓[8]。臨床醫(yī)生一般通過口腔修復(fù)手段,使用修復(fù)體恢復(fù)患者應(yīng)有的牙槽嵴及牙冠高度,使患者能夠恢復(fù)到之前的咬合狀態(tài)。這種修復(fù)會使下頜后旋,下頜前伸的程度也因此而縮小,從而塑造出更好的面部輪廓。

    關(guān)于無牙頜患者橋架材料的選擇,需要有幾方面因素的考慮。①橋架與充當(dāng)支撐結(jié)構(gòu)的種植體的適配精度;②橋架是否會對周圍組織造成損害。對于適配精度而言,早些年使用鑄造技術(shù)通過高溫金屬液體制作而成,金屬會在冷卻后產(chǎn)生收縮變形。在單顆牙等情況下,上部結(jié)構(gòu)需要制作時,其金屬液冷卻的收縮性不會對上部結(jié)構(gòu)的安裝造成重大的困擾(指橋架發(fā)生形變或因鑄造工藝問題造成的支架受力強(qiáng)度降低等情況而引起的支架問題)。但若是金屬長橋,則形變會逐漸放大并導(dǎo)致戴入困難。因此,在中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院,制作種植上部結(jié)構(gòu)時多采用金屬切削橋架,金屬切削橋架通過CAD/CAM電腦進(jìn)行整塊金屬材料的切削,可避免材料因熔融后直至冷卻的巨大溫差而產(chǎn)生形變,提高了金屬橋架的準(zhǔn)確度。對于橋架材料的選擇,本研究選擇純鈦?zhàn)鳛闃蚣艿牟牧线M(jìn)行CAD/CAM切割,相較于聚醚醚酮、氧化鋯、金合金穿齦部位所用的材料而言,純鈦具有經(jīng)濟(jì)耐用、抗折強(qiáng)度高、與牙齦生物相容性好等優(yōu)點(diǎn)[9]。

    對于修復(fù)體牙冠材料的選擇,主要需考慮磨耗及崩裂的問題。玻璃陶瓷、樹脂類和氧化鋯都可以用作種植義齒的上部結(jié)構(gòu),考慮到磨耗,氧化鋯材料的硬度比鑄瓷等材料大[10-11],更適合維持牙冠高度的穩(wěn)定而不至于使種植體上部的結(jié)構(gòu)因磨耗而產(chǎn)生減少。因此,所有患者均使用氧化鋯作為牙冠材料。

    本研究通過數(shù)據(jù)得出,種植式全口義齒初次佩戴正式義齒和佩戴3年后的角度變化無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pgt;0.05),說明種植義齒在經(jīng)過3年使用后,對患者的下頜平面角造成的影響可以忽略不計(jì)。

    綜上所述,佩戴種植式全口義齒不會對患者下頜平面角造成明顯影響,希望本研究結(jié)果能夠給予臨床醫(yī)生更多指導(dǎo),也為患者排除美學(xué)方面的擔(dān)憂。

    參考文獻(xiàn)

    PAN S, DAGENAIS M, THOMASON J M, et al. Does mandibular edentulous bone height affect Prosthetic treatment success[J]. J Dent, 2010, 38(11): 899-907.

    DA C M, MARQUES J F, PENARRIETA-JUANITO G M, et al. Bioactive-enhanced polyetheretherketone dental implant materials: Mechanical characterization and cellular resPonses[J]. J Oral ImPlantol, 2021, 47(1): 9-17.

    EGILMEZ F, ERGUN G, CEKIC-NAGAS I, et al. Implant-supported hybrid prosthesis: Conventional treatment method for borderline cases[J]. Eur J Dent, 2015, 9(3): 442-448.

    JUNG R E, ZEMBIC A, PJETURSSON B E, et al. Systematic review of the survival rate and the incidence of biological, technical, and aesthetic complications of single crowns on implants reported in longitudinal studies with a mean follow-up of 5 years[J]. Clin Oral ImPlants Res, 2012, 23(6): 2-21.

    CIFTCI Y, KOCADERELI I, CANAY S, et al. Cephalometric evaluation of maxillomandibular relationships in patients wearing complete dentures: A pilot study[J]. Angle Orthod, 2005, 75(5): 821-825.

    BIDRA A S. Three-dimensional esthetic analysis in treatment planning for implant-supported fixed prosthesis in the edentulous maxilla: Review of the esthetics literature[J]. J Esthet Restor Dent, 2011, 23(4): 219-236.

    RASCHKE G F, EBERL P, THOMPSON G A, et al. Wearing complete dental prostheses-effects on perioral morphology[J]. Med Oral Patol Oral Cir Bucal, 2016, 21(4): e413-e419.

    MARIN D O, LEITE A R, DE OLIVEIRA J N, et al. Reestablishment of occlusal vertical dimension in complete denture wearing in two stages[J]. Case ReP Dent, 2015: 762-914.

    SERICHETAPHONGSE P, CHENGPRAPAKORN W, THONGMEEARKOM S, et al. Immunohistochemical assessment of the peri-implant soft tissue around different abutment materials: A human study[J]. Clin Implant Dent Relat Res, 2020, 22(5): 638-646.

    ALDRYHIM H, EL-MOWAFY O, MCDERMOTT P, et al. Hardness of resin cements polymerized through glass-ceramic veneers[J]. Dent J (Basel), 2021, 9(8): 22-26.

    LAWSON N C, BANSAL R, BURGESS J O. Wear, strength, modulus and hardness of CAD/CAM restorative materials[J]. Dent Mater, 2016, 32(11): e275-e283.

    国产 一区精品| 丝袜在线中文字幕| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 捣出白浆h1v1| 婷婷色av中文字幕| 国产成人av激情在线播放| freevideosex欧美| 亚洲,欧美精品.| 久久久久久人人人人人| 国产精品欧美亚洲77777| 久久久国产精品麻豆| 中文字幕制服av| 热re99久久国产66热| 亚洲av男天堂| 国产有黄有色有爽视频| 三上悠亚av全集在线观看| 好男人视频免费观看在线| xxx大片免费视频| 捣出白浆h1v1| 老女人水多毛片| 少妇人妻精品综合一区二区| 亚洲,一卡二卡三卡| 中文字幕人妻熟女乱码| 人体艺术视频欧美日本| 少妇被粗大的猛进出69影院| 国产精品嫩草影院av在线观看| 2018国产大陆天天弄谢| 欧美人与性动交α欧美精品济南到 | 老司机影院毛片| 自线自在国产av| videossex国产| 亚洲av.av天堂| 国产免费福利视频在线观看| 一区福利在线观看| 飞空精品影院首页| av国产精品久久久久影院| 日本av免费视频播放| 久久久久久久久久人人人人人人| 97在线人人人人妻| 九色亚洲精品在线播放| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 老鸭窝网址在线观看| 蜜桃在线观看..| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 黄色怎么调成土黄色| 精品一区二区免费观看| 日本免费在线观看一区| 男女无遮挡免费网站观看| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 久久久久久久精品精品| 可以免费在线观看a视频的电影网站 | 欧美 亚洲 国产 日韩一| av网站在线播放免费| 中文天堂在线官网| 99re6热这里在线精品视频| 波多野结衣av一区二区av| 另类精品久久| 咕卡用的链子| 色哟哟·www| 制服诱惑二区| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 在线观看免费视频网站a站| 免费日韩欧美在线观看| 日日摸夜夜添夜夜爱| 国产一区二区激情短视频 | 一区福利在线观看| 国产淫语在线视频| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 在线精品无人区一区二区三| 色网站视频免费| 亚洲精品aⅴ在线观看| 亚洲天堂av无毛| 日本av手机在线免费观看| 黄色 视频免费看| 亚洲国产日韩一区二区| av免费在线看不卡| 9热在线视频观看99| 国产淫语在线视频| 亚洲美女黄色视频免费看| 人人澡人人妻人| 亚洲精品中文字幕在线视频| 色网站视频免费| 最近最新中文字幕免费大全7| 一区二区三区乱码不卡18| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 波野结衣二区三区在线| 国产精品人妻久久久影院| 亚洲国产色片| 亚洲,欧美精品.| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 国产综合精华液| 如何舔出高潮| 日本免费在线观看一区| 国产人伦9x9x在线观看 | 视频区图区小说| 亚洲国产欧美网| 日日啪夜夜爽| 男女免费视频国产| 综合色丁香网| 在线观看人妻少妇| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 国产人伦9x9x在线观看 | 日韩大片免费观看网站| 九色亚洲精品在线播放| 五月开心婷婷网| 桃花免费在线播放| 精品少妇一区二区三区视频日本电影 | 乱人伦中国视频| 国产熟女欧美一区二区| √禁漫天堂资源中文www| 久久久久国产精品人妻一区二区| 国产成人一区二区在线| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 亚洲综合精品二区| 人妻 亚洲 视频| 国产极品天堂在线| 国产精品久久久久久av不卡| 美女中出高潮动态图| 日韩一本色道免费dvd| av天堂久久9| 欧美 日韩 精品 国产| 亚洲人成77777在线视频| 成人国语在线视频| 久久久久国产精品人妻一区二区| 国产精品.久久久| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 人妻人人澡人人爽人人| 亚洲视频免费观看视频| 日本色播在线视频| 色播在线永久视频| 天天影视国产精品| 男女边摸边吃奶| 久久综合国产亚洲精品| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 男女啪啪激烈高潮av片| 中文字幕av电影在线播放| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 亚洲欧美精品自产自拍| 搡老乐熟女国产| 国产精品久久久久久久久免| 久久精品国产亚洲av高清一级| www.熟女人妻精品国产| 99久久人妻综合| 永久网站在线| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 丝瓜视频免费看黄片| av.在线天堂| www.熟女人妻精品国产| av线在线观看网站| 男女啪啪激烈高潮av片| 亚洲国产欧美网| 精品视频人人做人人爽| 成人国产麻豆网| 国产精品久久久久成人av| 国产精品香港三级国产av潘金莲 | 边亲边吃奶的免费视频| 最近中文字幕高清免费大全6| 丝瓜视频免费看黄片| 国产成人精品久久久久久| 男女高潮啪啪啪动态图| 成年av动漫网址| 制服丝袜香蕉在线| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 久久精品国产亚洲av天美| 日本-黄色视频高清免费观看| 91大片在线观看| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 啪啪无遮挡十八禁网站| 中文字幕高清在线视频| 亚洲成人国产一区在线观看| 在线av久久热| 热re99久久精品国产66热6| 久久久国产精品麻豆| 国产亚洲欧美精品永久| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| a在线观看视频网站| 一级毛片女人18水好多| 老熟妇仑乱视频hdxx| 美女高潮到喷水免费观看| 中文字幕最新亚洲高清| 国产精品日韩av在线免费观看 | 国产精品1区2区在线观看.| 亚洲第一av免费看| 午夜福利免费观看在线| 91国产中文字幕| 久久久久精品国产欧美久久久| av电影中文网址| 999精品在线视频| 国产精品综合久久久久久久免费 | 搡老乐熟女国产| 日韩免费高清中文字幕av| 乱人伦中国视频| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 久久人妻av系列| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 神马国产精品三级电影在线观看 | 日本精品一区二区三区蜜桃| 男人操女人黄网站| 亚洲精品国产色婷婷电影| 老司机在亚洲福利影院| 亚洲欧美日韩无卡精品| 国产乱人伦免费视频| 91九色精品人成在线观看| 乱人伦中国视频| 久久久精品欧美日韩精品| 久99久视频精品免费| 国产极品粉嫩免费观看在线| 脱女人内裤的视频| 身体一侧抽搐| 国产精品免费一区二区三区在线| 亚洲五月天丁香| 人妻久久中文字幕网| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| ponron亚洲| av视频免费观看在线观看| 国产成人精品无人区| 最新在线观看一区二区三区| 高潮久久久久久久久久久不卡| 亚洲一区中文字幕在线| av在线播放免费不卡| 国产色视频综合| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 国产片内射在线| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 操出白浆在线播放| 一边摸一边做爽爽视频免费| 久久久久久久精品吃奶| av电影中文网址| 深夜精品福利| 久久草成人影院| 亚洲成人久久性| 一个人观看的视频www高清免费观看 | www.精华液| 18禁观看日本| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放 | 亚洲全国av大片| 国产精品国产av在线观看| 久久久久久久精品吃奶| 欧美成人免费av一区二区三区| 老汉色∧v一级毛片| 51午夜福利影视在线观看| 可以在线观看毛片的网站| 一区二区日韩欧美中文字幕| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 嫩草影视91久久| 1024视频免费在线观看| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| xxxhd国产人妻xxx| 久久精品国产清高在天天线| 欧美另类亚洲清纯唯美| 韩国精品一区二区三区| 制服诱惑二区| 成人特级黄色片久久久久久久| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 9191精品国产免费久久| 久久久水蜜桃国产精品网| 亚洲欧美精品综合久久99| 好男人电影高清在线观看| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | 久久草成人影院| 精品电影一区二区在线| 午夜免费激情av| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 成人亚洲精品一区在线观看| 国产99久久九九免费精品| 另类亚洲欧美激情| 大码成人一级视频| 午夜免费成人在线视频| 最近最新免费中文字幕在线| 免费看a级黄色片| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 窝窝影院91人妻| 久久狼人影院| 国产成人欧美在线观看| 99国产极品粉嫩在线观看| tocl精华| 久久精品91蜜桃| 天堂中文最新版在线下载| 国产1区2区3区精品| 午夜免费观看网址| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 国产三级在线视频| 免费不卡黄色视频| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 日本一区二区免费在线视频| 不卡一级毛片| 午夜精品在线福利| 超碰97精品在线观看| 久久精品91无色码中文字幕| 欧美精品亚洲一区二区| 69av精品久久久久久| 精品国产国语对白av| 久久久水蜜桃国产精品网| 久久午夜综合久久蜜桃| 另类亚洲欧美激情| 伦理电影免费视频| 黄色女人牲交| www.熟女人妻精品国产| 国产又色又爽无遮挡免费看| 一级片'在线观看视频| 涩涩av久久男人的天堂| 极品人妻少妇av视频| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 国产精华一区二区三区| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 欧美日韩乱码在线| 国产伦一二天堂av在线观看| 久久中文字幕一级| 国产成+人综合+亚洲专区| 国产三级黄色录像| 免费在线观看日本一区| 国产精品二区激情视频| 国产在线精品亚洲第一网站| 国产精品二区激情视频| 怎么达到女性高潮| 国产一区二区三区综合在线观看| 欧美最黄视频在线播放免费 | 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 大型av网站在线播放| 一本综合久久免费| 日本免费a在线| 在线观看免费高清a一片| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 日韩大尺度精品在线看网址 | 欧美精品一区二区免费开放| 一级a爱视频在线免费观看| 欧美成人性av电影在线观看| 国产亚洲精品第一综合不卡| e午夜精品久久久久久久| 男人舔女人的私密视频| 国产极品粉嫩免费观看在线| 大型黄色视频在线免费观看| 无人区码免费观看不卡| 国产深夜福利视频在线观看| 黄色片一级片一级黄色片| 999精品在线视频| 桃红色精品国产亚洲av| 中文亚洲av片在线观看爽| 亚洲精华国产精华精| 超碰成人久久| 亚洲av熟女| 亚洲专区字幕在线| 成年人免费黄色播放视频| 欧美久久黑人一区二区| 男女床上黄色一级片免费看| 亚洲精品久久午夜乱码| 长腿黑丝高跟| 精品国内亚洲2022精品成人| 国产一区二区激情短视频| 看免费av毛片| 国产精品二区激情视频| 欧美最黄视频在线播放免费 | 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 亚洲国产精品999在线| 极品人妻少妇av视频| 日韩精品青青久久久久久| 99精品久久久久人妻精品| 久久婷婷成人综合色麻豆| 国产精华一区二区三区| 久久婷婷成人综合色麻豆| 欧美成狂野欧美在线观看| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 在线观看免费日韩欧美大片| 欧美日韩黄片免| 国产精品偷伦视频观看了| 亚洲五月色婷婷综合| 亚洲精华国产精华精| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| www.www免费av| 亚洲专区国产一区二区| 丝袜人妻中文字幕| 亚洲成人免费电影在线观看| 久久九九热精品免费| 亚洲精品在线美女| 99香蕉大伊视频| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 美女 人体艺术 gogo| 欧美+亚洲+日韩+国产| 操出白浆在线播放| av中文乱码字幕在线| 操美女的视频在线观看| 在线视频色国产色| 人妻久久中文字幕网| avwww免费| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 久久中文看片网| 黄片播放在线免费| 国产一区二区在线av高清观看| 99精品在免费线老司机午夜| 久久久精品欧美日韩精品| 搡老熟女国产l中国老女人| 国产av精品麻豆| 国产伦一二天堂av在线观看| 男女下面插进去视频免费观看| 手机成人av网站| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放 | 性少妇av在线| 亚洲第一av免费看| 在线播放国产精品三级| www.999成人在线观看| 精品久久久久久久久久免费视频 | 久久影院123| 88av欧美| 在线观看免费高清a一片| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 欧美国产精品va在线观看不卡| 国产成人精品久久二区二区91| 曰老女人黄片| 久久精品亚洲av国产电影网| 日韩免费av在线播放| aaaaa片日本免费| 成人三级黄色视频| 日韩欧美在线二视频| 国产免费av片在线观看野外av| 最新美女视频免费是黄的| 亚洲av成人av| 99久久99久久久精品蜜桃| 99精国产麻豆久久婷婷| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 午夜免费激情av| 精品国产亚洲在线| 久99久视频精品免费| 午夜免费成人在线视频| 久久久国产一区二区| 国产精品久久久人人做人人爽| 欧美久久黑人一区二区| 国产精品九九99| 亚洲av片天天在线观看| 日本a在线网址| 黄色成人免费大全| 国产精品成人在线| 波多野结衣高清无吗| 99久久国产精品久久久| 免费在线观看影片大全网站| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 12—13女人毛片做爰片一| 精品福利永久在线观看| 国产精品1区2区在线观看.| 在线观看免费日韩欧美大片| 老熟妇仑乱视频hdxx| 性少妇av在线| 一区二区日韩欧美中文字幕| 两个人看的免费小视频| 亚洲精品粉嫩美女一区| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 国产精品一区二区精品视频观看| 黄频高清免费视频| 午夜91福利影院| 他把我摸到了高潮在线观看| 夜夜夜夜夜久久久久| 欧美日韩亚洲高清精品| 高清毛片免费观看视频网站 | 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 一进一出抽搐动态| 91成人精品电影| 亚洲精品国产一区二区精华液| a级片在线免费高清观看视频| 高潮久久久久久久久久久不卡| 女性生殖器流出的白浆| 又黄又爽又免费观看的视频| 日韩视频一区二区在线观看| 久久 成人 亚洲| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 男女高潮啪啪啪动态图| 婷婷六月久久综合丁香| 可以免费在线观看a视频的电影网站| 嫩草影视91久久| 两性夫妻黄色片| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 极品教师在线免费播放| 亚洲 欧美一区二区三区| 亚洲男人天堂网一区| 久久伊人香网站| 美女午夜性视频免费| 欧美另类亚洲清纯唯美| 国产欧美日韩精品亚洲av| av电影中文网址| cao死你这个sao货| 美女国产高潮福利片在线看| 狠狠狠狠99中文字幕| av片东京热男人的天堂| 一级片'在线观看视频| 无遮挡黄片免费观看| 美女 人体艺术 gogo| 老熟妇仑乱视频hdxx| 精品熟女少妇八av免费久了| 欧美+亚洲+日韩+国产| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 亚洲成人免费av在线播放| aaaaa片日本免费| 黄色 视频免费看| 99热国产这里只有精品6| 久久人人97超碰香蕉20202| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 免费看十八禁软件| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 国产精品九九99| 精品国产乱子伦一区二区三区| 亚洲激情在线av| 欧美另类亚洲清纯唯美| 亚洲第一av免费看| 极品人妻少妇av视频| 乱人伦中国视频| 精品久久久久久电影网| av天堂在线播放| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 精品一区二区三区av网在线观看| 欧美日韩乱码在线| 热re99久久精品国产66热6| 国产97色在线日韩免费| 亚洲激情在线av| 美女福利国产在线| av网站免费在线观看视频| 悠悠久久av| 国产单亲对白刺激| 天堂动漫精品| 老司机亚洲免费影院| 中文欧美无线码| 亚洲欧美日韩无卡精品| 搡老乐熟女国产| 国产三级黄色录像| 亚洲一区中文字幕在线| 亚洲人成电影免费在线| 国产一区在线观看成人免费| 日日夜夜操网爽| 高清黄色对白视频在线免费看| 国产成人欧美| 99久久综合精品五月天人人| 成年人免费黄色播放视频| 欧美激情久久久久久爽电影 | 欧美中文日本在线观看视频| 91麻豆精品激情在线观看国产 | 老鸭窝网址在线观看| 91字幕亚洲| 成人18禁在线播放| 国产黄a三级三级三级人| 一本综合久久免费| 桃红色精品国产亚洲av| 无遮挡黄片免费观看| 国产成人av激情在线播放| 90打野战视频偷拍视频| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 国产欧美日韩一区二区精品| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 色综合欧美亚洲国产小说| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 亚洲中文日韩欧美视频| 18美女黄网站色大片免费观看| 97碰自拍视频| 91大片在线观看| 午夜亚洲福利在线播放| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 国产精品九九99| 变态另类成人亚洲欧美熟女 | 咕卡用的链子| 欧美乱妇无乱码| 亚洲国产看品久久| 国产精品野战在线观看 | 18禁观看日本| 国产人伦9x9x在线观看| 欧美激情高清一区二区三区| 麻豆久久精品国产亚洲av | 亚洲精品美女久久av网站| 激情在线观看视频在线高清| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 久久久国产成人精品二区 | 在线观看舔阴道视频| 超色免费av| 999久久久国产精品视频| 日本三级黄在线观看| 黄色视频,在线免费观看| 天堂俺去俺来也www色官网| 国产区一区二久久| 老汉色av国产亚洲站长工具| 国产精品99久久99久久久不卡| 99久久精品国产亚洲精品| 亚洲第一青青草原| 国产精品久久久久成人av| 精品熟女少妇八av免费久了| 国产精品国产av在线观看| 国产免费男女视频| 亚洲人成电影免费在线| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 国产成人免费无遮挡视频| 午夜亚洲福利在线播放| 亚洲成人久久性| 午夜久久久在线观看| 黄色视频,在线免费观看| 999精品在线视频| 免费av中文字幕在线| 大陆偷拍与自拍| 亚洲精品在线美女| 一级片'在线观看视频| 成人亚洲精品一区在线观看| 国产精品一区二区精品视频观看| 国产区一区二久久| 欧美日本中文国产一区发布| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 日韩欧美一区视频在线观看| 国产亚洲精品一区二区www| 成人黄色视频免费在线看| 黄色女人牲交| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 亚洲成人免费电影在线观看| 精品午夜福利视频在线观看一区|