真有“又貴又沒(méi)用”的體檢項(xiàng)目？

體檢，是預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要一環(huán)，可以提前篩查疾病隱患，及早發(fā)現(xiàn)重大隱患。如今生活條件越來(lái)越好，人們對(duì)于自己的健康也越來(lái)越關(guān)注，很多人養(yǎng)成了每年體檢一次的習(xí)慣。隨之而來(lái)的，是許多體檢機(jī)構(gòu)如雨后春筍般出現(xiàn)。面對(duì)種類繁多的體檢項(xiàng)目，很多人犯了難，一些人產(chǎn)生體檢項(xiàng)目“又貴又沒(méi)用”的想法。那么，面對(duì)五花八門的體檢項(xiàng)目，有哪些沒(méi)必要選擇呢？

哪些體檢項(xiàng)目沒(méi)必要做（一）

兒童血鈣檢測(cè)

很多體檢中心會(huì)讓家長(zhǎng)給孩子加一項(xiàng)“血鈣檢測(cè)”。家長(zhǎng)可能認(rèn)為，血鈣正常，孩子就不缺鈣了。但其實(shí)血鈣對(duì)體內(nèi)鈣含量的指示并不全面。兒童早期缺鈣時(shí)，血清里的鈣濃度不夠，為防發(fā)生低鈣抽搐，骨骼會(huì)把自身的鈣貢獻(xiàn)給血液。這時(shí)的血鈣濃度雖然顯示正常，但實(shí)際上孩子的骨骼已經(jīng)缺鈣了。要判斷兒童是否缺鈣，首先應(yīng)觀察有無(wú)明顯缺鈣癥狀，如出現(xiàn)嚴(yán)重出汗、興奮、睡眠不足等現(xiàn)象。抽血檢查時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)該綜合參考血鈣、血磷和堿性磷酸酶三者的指標(biāo)進(jìn)行判斷，而非僅通過(guò)血鈣檢測(cè)來(lái)判斷兒童是否缺鈣。

腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

癌胚抗原、糖類抗原199、糖類抗原125、糖類抗原72-4，可以排查患者是否患有結(jié)腸癌、直腸癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、乳腺癌等腫瘤。然而，腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)指標(biāo)異常并不代表體檢者一定患有惡性腫瘤。除非有上述可疑病癥或家族史者，可有針對(duì)性地選擇某項(xiàng)進(jìn)行檢測(cè)，否則健康成人沒(méi)有必要將該檢測(cè)作為必檢項(xiàng)目。

哪些體檢項(xiàng)目沒(méi)必要做（二）

微量元素檢測(cè)

這項(xiàng)檢測(cè)并不能準(zhǔn)確代表體內(nèi)微量元素水平，只要我們飲食均衡，一般不會(huì)缺少微量元素。2013 年國(guó)家相關(guān)部門已經(jīng)明確規(guī)定：不宜將微量元素檢測(cè)作為體檢普查項(xiàng)目，對(duì)違規(guī)開(kāi)展兒童微量元素檢測(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將會(huì)依法依規(guī)處理。

人體免疫力免疫全套（IgG、IgM、IgA、C3、C4）+ 淋巴細(xì)胞亞群分析的相關(guān)檢測(cè)

很多人認(rèn)為“免疫力高就不容易生病”，就想提前查一下自己的免疫力水平。其實(shí)，臨床上這類檢測(cè)主要是用于自身有免疫性疾病病史的患者，幫助醫(yī)生判斷患者的免疫活動(dòng)情況。對(duì)于沒(méi)有任何明顯癥狀或患有免疫系統(tǒng)相關(guān)疾病的受檢者來(lái)說(shuō)，這類檢測(cè)的結(jié)果多為正常，對(duì)臨床的指導(dǎo)價(jià)值較低。

“1+X”體檢模式更實(shí)用

根據(jù)《健康體檢基本項(xiàng)目專家共識(shí)》，健康人體檢可以按照“1+X”來(lái)選擇。

“1”是常規(guī)體檢項(xiàng)目，也是形成健康體檢報(bào)告及個(gè)人健康管理檔案的必需項(xiàng)目，包括健康體檢自測(cè)問(wèn)卷、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、體檢報(bào)告總結(jié)等5 個(gè)部分，涉及血尿便常規(guī)檢查，內(nèi)科、婦科、耳鼻喉科、眼科、口腔科檢查，心電圖、胸片檢查等。

“X”則是針對(duì)不同人群做出個(gè)性化的加項(xiàng)選擇，醫(yī)生通過(guò)詢問(wèn)體檢者的既往疾病史、家族史、日常生活習(xí)慣、近期有無(wú)身體不適癥狀等綜合做出判斷，幫助受檢者選出適合自身的檢查項(xiàng)目，如腫瘤篩查、心腦血管疾病篩查等。