體檢報告中的“好人卡”

小時候不敢看考試成績，長大了不敢看體檢報告？對于很多人來說，打開體檢報告著實需要勇氣。然而，即便鼓足勇氣打開了這份“身體成績單”，面對報告單里晦澀難懂的醫(yī)學詞匯，仍有不少人會陷入迷茫，并因此忐忑不安、徹夜難眠。殊不知有些疾病聽起來可怕，但預后良好。讓我們一起細數(shù)下，體檢報告中哪些高頻詞匯，大概率是預后良好的“好人卡”。

囊腫

“囊腫是腫瘤嗎？”很多人會不自覺地產(chǎn)生這樣的疑問。

全身各器官都可能長囊腫，但絕大多數(shù)囊腫是良性、無癥狀的，就像身體里的小水泡一樣。體檢中，常見的囊腫有以下三種。

1. 肝囊腫

單純性肝囊腫常見于肝右葉，對于直徑小于4 厘米的無癥狀肝囊腫，不必太擔心，定期復查即可。

有癥狀的患者可表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹部包塊、食欲減退及發(fā)熱等，常常提示囊腫快速增長、合并出血或感染的可能，需到醫(yī)院?？凭驮\。

2. 腎囊腫

腎囊腫是一種常見的腎臟疾病，分為單純性腎囊腫和復雜性腎囊腫。

其中單純性腎囊腫呈單發(fā)、多發(fā)或雙側(cè)性，發(fā)病率隨著年齡增長而增加，絕大部分是良性的。與肝囊腫一樣，直徑小于4 厘米、不影響腎功能的無癥狀腎囊腫，無須處理，定期復查即可。少數(shù)單純性腎囊腫合并破裂或感染時，可出現(xiàn)腰痛、血尿、高血壓等癥狀，此時需及時就診。

復雜性腎囊腫包括出血性囊腫、感染性囊腫、分隔性囊腫、鈣化性囊腫等，有一定的惡性風險，需要進一步診斷評估。

3. 卵巢囊腫

卵巢囊腫分為生理性囊腫和病理性囊腫。

生理性卵巢囊腫大多與月經(jīng)周期相關(guān)，比如黃體囊腫和濾泡囊腫，是由黃體和卵泡發(fā)育而來。對于育齡期女性而言，在月經(jīng)后半周期體檢時發(fā)現(xiàn)了忽大忽小、忽有忽無的卵巢囊腫，大概率是生理性的，定期隨訪即可。

病理性卵巢囊腫與月經(jīng)周期無關(guān)，常常持續(xù)存在，一般分為良性和惡性，需要進一步明確診斷。

卵巢囊腫隨訪期間，如果出現(xiàn)持續(xù)性下腹痛、惡性嘔吐等癥狀，要警惕卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂，此時應及時前往婦科就診，以免延誤病情。

哪些囊腫需格外注意？

除了上述三種囊腫，甲狀腺囊腫、乳腺囊腫、表皮樣囊腫、腱鞘囊腫等也很常見。一般良性的囊腫有以下四個特點：形狀規(guī)則，多呈圓形或橢圓形；邊界清晰；包膜完整，壁薄且光滑；超聲提示均勻低回聲或無回聲，CT 提示均勻低密度。

如果體檢報告中出現(xiàn)了其他特殊標注的詞匯，比如“可見分隔”“囊壁增厚”“內(nèi)壁不光滑”等，則提示“這個囊腫不簡單”，有可能是囊腺瘤、囊腺癌、包蟲囊腫、復雜性囊腫等，需要進一步檢查，明確診斷。

鈣化灶

鈣化灶也是體檢報告中常見的高頻詞匯之一，常常在超聲或CT 檢查時發(fā)現(xiàn)，表現(xiàn)為組織或器官內(nèi)強回聲或高密度影。多種疾病都可導致鈣化灶，良性鈣化灶的形成可能與感染、損傷、鈣磷代謝紊亂、先天發(fā)育等因素有關(guān)。

常見的鈣化灶如下：

1. 肝內(nèi)鈣化灶

肝臟是營養(yǎng)物質(zhì)中轉(zhuǎn)、分解、合成的中心，也是人體的解毒中心，容易受到損傷和感染，繼而在肝臟自我修復的過程中形成鈣化灶。大多數(shù)有肝內(nèi)鈣化灶的人沒有癥狀，一般不能自行消退，無須特殊治療，定期隨訪即可。

2. 前列腺鈣化灶

前列腺鈣化灶多見于40 ～ 60 歲男性，一般由炎癥愈合引起，大多通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)，無明顯癥狀，無須特殊處理，定期復查即可。如有前列腺鈣化灶的男性同時伴有尿頻、尿急、尿不盡、會陰疼痛或血尿等癥狀，需警惕是否合并前列腺結(jié)石、前列腺增生、前列腺炎等疾病，應及時就醫(yī)。

3. 肺鈣化灶

肺鈣化灶大多數(shù)也是良性的，多由炎癥、結(jié)核等引起，提示既往病變形成的陳舊性病灶，對健康無明顯影響，無須過度擔心。

警惕！有些組織器官的腫瘤性疾病也會形成鈣化灶！

例如，乳腺鈣化灶可能是良性的，也可能是乳腺癌的早期征象；甲狀腺內(nèi)的微小鈣化灶與甲狀腺乳頭狀癌密切相關(guān)。因此，若發(fā)現(xiàn)以上情況，需要進一步檢查+t3fQl8CNpAY/4d2/J8A2cDWFH5fSfVso7S+4iQQ0WY=明確診斷，萬萬不可大意。

增生

增生是指組織或器官內(nèi)細胞數(shù)目增多、體積增大的現(xiàn)象。一般情況下，大多數(shù)增生屬于良性病變，但少數(shù)非典型增生屬于癌前病變，如胃腸黏膜上皮非典型增生。較常見的良性增生有乳腺增生、前列腺增生、骨質(zhì)增生等。

1. 乳腺增生

乳腺增生好發(fā)于中年婦女，與內(nèi)分泌功能紊亂密切相關(guān)，常表現(xiàn)為乳腺脹痛和乳腺結(jié)節(jié)。一般情況下，乳腺增生通過生活調(diào)理可改善：適當運動，規(guī)律作息，不熬夜，維持內(nèi)分泌平衡。

舒緩工作及生活壓力，消除煩惱，保持心態(tài)平和。

合理膳食，避免刺激性食物攝入。

脹痛癥狀明顯影響生活者，可視情況進行藥物及心理干預。

2. 前列腺增生

良性前列腺增生是年長男性的常見疾病，50 歲以上男性發(fā)病率較高，無癥狀的患者不需要治療。然而，前列腺的增生程度可隨年齡的增長而進展，導致膀胱頸阻塞而引起下尿路癥狀， 常表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多、尿不盡及排尿困難等。

通過調(diào)整生活方式和行為干預可改善前列腺增生的癥狀。

◆在睡前限制液體攝入量，限制利尿物質(zhì)（如咖啡因、酒精）及膀胱刺激物質(zhì)（如高度調(diào)味或刺激性食物）的攝入。

◆避免便秘。

◆增加活動，控制體重。

◆ 尿急時做凱格爾運動，收縮控制尿流的肌肉。

◆定時排尿、二次排尿。

癥狀明顯影響生活質(zhì)量的前列腺增生患者，需及時到?？凭驮\，根據(jù)病情可予以藥物治療或手術(shù)治療。

3. 骨質(zhì)增生

骨質(zhì)增生本質(zhì)是骨組織自我修復的病理過程，通過增生性改變來穩(wěn)定關(guān)節(jié)，常出現(xiàn)在頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)等部位?；颊呷鐭o明顯癥狀，不需要特殊處理。當骨質(zhì)增生壓迫周圍神經(jīng)、肌腱及其他組織時，可引起疼痛、麻木、腫脹、關(guān)節(jié)活動受限等癥狀，患者需及時就診。

這些體檢報告中的“好人卡”高頻詞匯，多數(shù)情況下不需要特殊治療，預后良好，重點在于保持健康的生活方式。但在某些情況下，“好人”也有可能變壞。如若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)疾病，請及時就醫(yī)，以獲得個性化診斷及治療。