毒販盯上癌癥病人的鎮(zhèn)痛藥品

方菲 杜戰(zhàn)峰

在醫(yī)院里，每片約0.4元的鹽酸哌替啶片，經(jīng)過一些非法渠道可以賣到40元甚至上百元的高價(jià)，如此暴利的“生意”，自然吸引了某些人的注意。但實(shí)際上鹽酸哌替啶片并不是普通藥物，它還有個(gè)名字叫杜冷丁，販賣鹽酸哌替啶這件事也不是簡(jiǎn)單的“販賣藥品”行為。

3個(gè)月端掉毒品販賣鏈條

2021年7月3日，陜西省西安市公安局禁毒支隊(duì)接到群眾舉報(bào)，說有人在販毒。民警迅速開展了前期調(diào)查工作，7月6日，該支隊(duì)正式立案?jìng)刹椤?/p>

經(jīng)過3個(gè)月的偵查，案件很快進(jìn)入收網(wǎng)階段，2021年10月11日23時(shí)，禁毒民警在西安市某酒店房間里抓獲正在吸食毒品的兩人。兩人是男女朋友關(guān)系，男的叫姜仁心，女的叫張惠敏，民警現(xiàn)場(chǎng)查獲鹽酸哌替啶片200片、錫紙及吸食工具若干。張惠敏、姜仁心的尿液檢測(cè)結(jié)果均呈鹽酸哌替啶陽(yáng)性，兩人承認(rèn)吸食了鹽酸哌替啶片。

鹽酸哌替啶，屬于強(qiáng)阿片類鎮(zhèn)痛藥，是國(guó)家管控類麻醉藥品，我們習(xí)慣稱之為“杜冷丁”。從藥理作用、成癮性、對(duì)人體的危害以及法律規(guī)定等層面來看，一旦流入非法市場(chǎng)，鹽酸哌替啶就會(huì)變?yōu)槎酒?。我?guó)刑法第357條規(guī)定，本法所稱的毒品，是指鴉片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、嗎啡、大麻、可卡因以及國(guó)家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品。毒品的數(shù)量以查證屬實(shí)的走私、販賣、運(yùn)輸、制造、非法持有毒品的數(shù)量計(jì)算，不以純度折算。

因此，吸食、販賣鹽酸哌替啶的行為屬于吸食、販賣毒品的行為。

2021年10月15日21時(shí)，民警又在隔壁市區(qū)一家網(wǎng)吧的巷道里將張柳程、張伶俐夫妻二人抓獲，并現(xiàn)場(chǎng)查獲鹽酸哌替啶片470片，張柳程的尿檢為陽(yáng)性。

順著線索，很快，民警抓捕4人的若干同伙，這條由張惠敏、張柳程、張伶俐、姜仁心等人組成的涉及陜西省偏遠(yuǎn)縣市的杜冷丁販賣鏈條逐漸清晰。

偽造病歷騙領(lǐng)藥片

這伙人中，張柳程和張惠敏是兄妹。張柳程是一名裝修工人，一次交友不慎，他深陷毒網(wǎng)，成為吸毒人員。由于近年來國(guó)內(nèi)打擊販賣毒品的力度加大，吸販毒人員很難獲得傳統(tǒng)毒品，于是他把目光投向精神麻醉類藥品等新型替代毒品。

張柳程了解到，癌癥病人可以從醫(yī)院獲得一定數(shù)量的強(qiáng)阿片類鎮(zhèn)痛藥，比如鹽酸哌替啶，但是癌癥病人的信息，從醫(yī)院里肯定是拿不到的，這屬于醫(yī)療秘密和個(gè)人隱私，要想大量獲得癌癥病人的信息，還需要另想辦法。

經(jīng)過打探，張柳程發(fā)現(xiàn)在某些大病籌款平臺(tái)上，平臺(tái)為了保證籌款人的信息真實(shí)性，將病患的真實(shí)身份證件信息、某些病歷信息進(jìn)行公開發(fā)布。這一做法被有心的張柳程發(fā)現(xiàn)并利用。張柳程開始有計(jì)劃地從一些大病籌款平臺(tái)上的公開信息處收集癌癥病人的信息，根據(jù)這些信息，制作假身份證和假病歷，虛構(gòu)患者的委托書，證明自己作為病人的“近親屬”獲得了病人的授權(quán)，有權(quán)利替病人本人購(gòu)買鹽酸哌替啶藥片。

從2020年5月開始，張柳程使用偽造的證件和文書，假冒癌癥病人家屬，到多家縣級(jí)醫(yī)院，騙購(gòu)鹽酸哌替啶。

張柳程買到這些藥片，除了自己食用，多余的就會(huì)加價(jià)賣掉，以販養(yǎng)吸，售賣的藥他會(huì)用黑色包裝盒重新包裝一下。鹽酸哌替啶片，購(gòu)買價(jià)每片是四五角，一盒20片，是八九元，他一般以每盒800至1000元的價(jià)格賣出去，利潤(rùn)非常大，實(shí)在是“掙錢有術(shù)”。

為了擴(kuò)大“業(yè)務(wù)”，張柳程需要“擴(kuò)充隊(duì)伍”，他的妹妹張惠敏原本不愿意跟張柳程一起販賣鹽酸哌替啶片，但是張柳程勸她說：“沒事的，這種不算是毒品，很安全，到手后我們能以百倍的差價(jià)賣出去，賺多大！”張惠敏經(jīng)不住誘惑，最終參與這起“生意”。從2020年6月5日開始，張惠敏使用數(shù)個(gè)假身份證，按照哥哥教的方法，假扮病人家屬，騙領(lǐng)了大量鹽酸哌替啶片。雖然張惠敏漸漸發(fā)現(xiàn)此事可能涉嫌違法，但看在錢的分兒上，她心存僥幸，繼續(xù)干了下去。

張柳程不僅將妹妹拉下水，2020年7月，張柳程的妻子張伶俐也在丈夫的指使下，騙領(lǐng)了幾次鹽酸哌替啶片，加入了這場(chǎng)骯臟的交易。

在跑腿平臺(tái)上販賣是主要方式

有了貨源，就要找買家。

毒友圈把這種淡綠色的圓形片（鹽酸哌替啶藥片）叫作“豆豆”，在毒友群里，售買雙方心照不宣，他們甚至不會(huì)提“豆豆”，只會(huì)說“多少片、多少錢”。

張柳程等人和買毒者常用微信聯(lián)系、轉(zhuǎn)款，他們送貨的方式有多種，有時(shí)是自己送貨過去；有時(shí)是“埋雷”（賣家把藥放在不固定的位置上，拍下藥片放置的照片和地址一起通過微信發(fā)送給買家，買家再獨(dú)自前往拿藥）；還有時(shí)候，他們利用各類軟件雇人跑腿送貨。他們往往根據(jù)不同的時(shí)間、地點(diǎn)選擇不同的運(yùn)輸方式。

做這種販賣生意沒多久，姜仁心和張惠敏吃上這種藥，很快就上了癮，兩人每?jī)扇毂阋骋淮嘻}酸哌替啶，每次2到6片，“販藥”的生意也越做越猛，兩人以販養(yǎng)吸。雖然姜仁心騙領(lǐng)和販賣鹽酸哌替啶片的數(shù)量相對(duì)較少，但他作為毒品買賣雙方的串聯(lián)者在這個(gè)團(tuán)伙中起到不小的作用。他曾將岳友軍、云鵬等買毒人員、下線介紹給張惠敏。

岳友軍也是個(gè)毒品販子，之前他也有自己獨(dú)立的販賣來源（來源暫不清楚，還在追查中），但為了擴(kuò)大貨源，他還是通過姜仁心聯(lián)系上張惠敏。岳友軍和張惠敏從未見過面，兩人僅通過網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系，甚至逐漸聯(lián)手控制了當(dāng)?shù)氐亩爬涠∝溬u市場(chǎng)。岳友軍送藥品多半都是用跑腿軟件，極少數(shù)是采用埋雷方式。那些跑腿小哥并不知道這些藥片是違禁品，賣家買家也會(huì)隱瞞真實(shí)的藥片信息，只說這是普通藥。

嫌疑人徐錦城和竇興文一開始都是從岳友軍和張惠敏處購(gòu)買藥品自己吸食，后來為了以販養(yǎng)吸，成為岳友軍和張惠敏的下線，也成為販毒者。貨運(yùn)車司機(jī)徐錦城是開長(zhǎng)途貨車的，有時(shí)候?qū)嵲谄v，于是向朋友打聽提神工具，有人向他推薦了鹽酸哌替啶片。徐錦城開始服用，后慢慢上癮，因?yàn)榛ㄙM(fèi)巨大，走上了以販養(yǎng)吸的道路。

陜西省破獲的首例販賣杜冷丁毒品案

2021年11月，民警在抓捕嫌疑人徐錦城時(shí)，他家里只有一名七八歲的孩子在出租屋里。為了吸食毒品，他把家里的唯一房產(chǎn)賣了140萬元，除小部分用于還外債，其他近百萬元全部被他用于購(gòu)買鹽酸哌替啶片。為此，妻子與其離婚，孩子也無人照看。徐錦城從一個(gè)誤入歧途的吸毒人變成一個(gè)什么都不顧的毒販子。

根據(jù)我國(guó)法律規(guī)定，走私、販賣、運(yùn)輸、制造毒品，無論數(shù)量多少，都應(yīng)予立案追訴。2021年10月到11月，這批販毒團(tuán)伙成員因涉嫌販賣毒品罪先后被西安市公安局刑事拘留。

辦案民警說，將管制的麻精藥品騙購(gòu)出來，再逐層加價(jià)轉(zhuǎn)賣，最終使藥品流入吸毒人員手中，這種方式相比一般販毒案件更具有隱蔽性。他們低價(jià)從醫(yī)院騙購(gòu)藥品，再販賣到吸毒人員手中時(shí)，價(jià)格往往翻了數(shù)十倍、數(shù)百倍。

此案是陜西省首次破獲販賣杜冷丁毒品案。因?yàn)檫@起案件發(fā)生在陜西省內(nèi)多個(gè)城市，陜西省檢察院將此案指定由西安市蓮湖區(qū)檢察院審查起訴。2021年11月到12月，張柳程、張惠敏、張伶俐、姜仁心、竇興文、徐錦城等8人被西安市檢察院批準(zhǔn)逮捕。2022年8月22日，蓮湖區(qū)檢察院向西安市蓮湖區(qū)法院提起公訴。

經(jīng)審查，張柳程騙領(lǐng)鹽酸哌替啶4000余片，折算成杜冷丁成分11余克。張惠敏騙領(lǐng)了鹽酸哌替啶4000余片，折算成杜冷丁成分11余克。張伶俐騙取了鹽酸哌替啶1000余片，折算成杜冷丁3克多。姜仁心騙取了鹽酸哌替啶2000余片，折算成杜冷丁5余克。竇興文騙取了鹽酸哌替啶450片，折算成杜冷丁約1克。經(jīng)過幾層販賣、加價(jià)，這些鹽酸哌替啶片被賣到吸食者手中，價(jià)格常常達(dá)到每片100元到150元不等。

檢察官說，這個(gè)案子的定性有兩個(gè)問題需要注意。

其一，被告人張柳程、張惠敏、張伶俐、姜仁心、竇興文等人使用虛假身份證件從醫(yī)療機(jī)構(gòu)大量騙購(gòu)國(guó)家管制藥品，情節(jié)嚴(yán)重，其行為已構(gòu)成使用虛假身份證件罪，但幾人騙領(lǐng)鹽酸哌替啶片的目的是為出售該藥品獲利，使用虛假身份證件獲取鹽酸哌替啶片的行為應(yīng)視為販賣毒品的手段，屬于牽連犯，依法從一重罪處罰，對(duì)幾人以販賣毒品罪處罰即可，無須二罪并罰。

其二，被告人張柳程、張伶俐曾各自從醫(yī)院騙領(lǐng)鹽酸哌替啶片后售給張惠敏等人，二人此種行為雖與張惠敏后續(xù)的販毒行為有關(guān)聯(lián)，但并非共同犯罪，應(yīng)予單獨(dú)評(píng)價(jià)，不構(gòu)成主從犯。

2023年9月，蓮湖區(qū)法院作出判決。被告人張柳程、張惠敏、 張伶俐、姜仁心、竇興文等8人向他人販賣國(guó)家管制麻精藥品鹽酸哌替啶，其中3人販賣鹽酸哌替啶的數(shù)量大，另外3人販賣數(shù)量較大，還有3人向他人多次販賣，情節(jié)嚴(yán)重，8人的行為均已觸犯刑法的規(guī)定，構(gòu)成販賣毒品罪，依法應(yīng)予懲處。檢察機(jī)關(guān)指控被告人的主要犯罪事實(shí)和販賣毒品罪的罪名成立。結(jié)合各被告人犯罪的事實(shí)、性質(zhì)、情節(jié)、社會(huì)危害程度和認(rèn)罪態(tài)度，法院以販賣毒品罪判處8名被告人十五年至三年不等的刑期，并處沒收違法所得、罰金等刑罰。

管控精神類藥品需要多方合力

北京高新醫(yī)院戒毒科主任徐杰說，醫(yī)源性藥物濫用危害比較嚴(yán)重，建議相關(guān)部門加強(qiáng)對(duì)麻精藥品的監(jiān)督管理，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定，定期對(duì)臨床醫(yī)生開展合理用藥培訓(xùn)。同時(shí)，相關(guān)部門應(yīng)向大眾科普正確的就醫(yī)觀念，讓大家清楚地知道不可隨意服用藥物及更改服用劑量。尤其是年輕人、未成年，不要因?yàn)橹委煵⊥?、緩解疲憊就吸食違禁品，生病要到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，疲憊就多休息，吸食違禁品是飲鴆止渴，一旦吸食成癮，便是后患無窮。

針對(duì)該案中部分醫(yī)院精神麻醉類藥品被不法人員購(gòu)取的問題，民警已與相關(guān)部門加強(qiáng)信息溝通和專業(yè)指導(dǎo)，最大限度地消除涉毒安全風(fēng)險(xiǎn)隱患。

辦案檢察官說：“加強(qiáng)對(duì)精神類藥品的管控需要多方合力，檢察機(jī)關(guān)正在與公安機(jī)關(guān)商談，考慮采取有效措施遏制打擊此類現(xiàn)象。由于存在接觸、傳遞違禁藥品的可能，各平臺(tái)如何能夠?qū)@些違禁品快速識(shí)別、做出反應(yīng)，并與有關(guān)部門聯(lián)動(dòng)，也需要進(jìn)一步研究。”（文中涉案人員均為化名）