許玲玲 曹穎堃 楊曉東 易文
中醫(yī)稱(chēng)足癬為臭田螺、爛腳丫、腳氣等, 是一種常見(jiàn)的感染性皮膚病, 世界上大部分地區(qū)發(fā)病率為18%~39%[1], 主要是由紅色毛癬菌、絮狀表皮癬菌、須癬毛癬菌等淺部真菌引起[2-6], 臨床中常見(jiàn)真菌的混合感染。足癬患者足部還容易被金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染[7]?;颊咦悴砍3霈F(xiàn)干燥、脫屑、皸裂、水皰、糜爛等, 伴有瘙癢、疼痛等癥狀, 臨床上常分為水皰鱗屑型、角化過(guò)度型和浸漬糜爛型[8-10]。西醫(yī)治療主要采取抗真菌藥物, 雖有療效, 但易產(chǎn)生耐藥性, 停藥后易復(fù)發(fā)。中醫(yī)藥治療足癬以外治為主, 療效較好, 不良反應(yīng)小且價(jià)格低廉[11]。姜鑒航等[12]通過(guò)對(duì)近40 年發(fā)表的中藥外用治療淺部真菌病的相關(guān)文獻(xiàn)分析, 發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)頻次最多的中藥是苦參, 最常見(jiàn)的藥物組合有苦參和白鮮皮??鄥⒁蚱渚哂星鍩嵩餄?、抗菌殺蟲(chóng)功效, 多外用于治療濕疹、濕瘡、足癬等皮膚病??鄥A、氧化苦參堿是苦參中最主要的成分[13]。白鮮皮在臨床上常用于足癬、疥癬、蕁麻疹等慢性頑固性皮膚病的治療, 研究表明其具有抗炎、抗真菌等作用[14]。中醫(yī)藥治療足癬多用中藥泡洗劑, 作用時(shí)間短, 如果將中藥泡洗劑和中藥藥膏聯(lián)合應(yīng)用于治療足癬, 作用時(shí)間長(zhǎng),效果更好。臨床上, 治療足癬的中藥軟膏劑不是很多,本實(shí)驗(yàn)對(duì)苦參皮軟膏的制備工藝及其對(duì)足癬的致病菌抑制作用進(jìn)行了研究, 為開(kāi)發(fā)和應(yīng)用苦參皮軟膏奠定基礎(chǔ)。
1.1 實(shí)驗(yàn)儀器 DHP-9052 型電熱恒溫培養(yǎng)箱(上海和呈儀器制造有限公司)、LDZX-75KBS 型號(hào)高壓滅菌鍋(上海楚柏實(shí)驗(yàn)室設(shè)備有限公司)、SCIENTZ-192 高通量組織研磨器(寧波新芝ENTZ 生物科技股份有限公司)、賽默飛世爾U3000 高效液相色譜、數(shù)顯恒溫水浴鍋(常州恒溫儀器制造有限公司)等。
1.2 受試菌種 須癬毛癬菌(Trichophyton mentagrophytes)、石膏樣小孢子菌(Microsporum gypseum)、絮狀表皮癬菌(Epidermophyton floccosum)、犬小孢子菌(Microsporum canis)和紅色毛癬菌(Trichophyton rubrum)標(biāo)準(zhǔn)株, 購(gòu)于中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病研究所;金黃色葡萄球菌(Staphyloccocus aureus)、綠膿桿菌(P.Aeruginosa)和大腸桿菌(Escherichia coli)標(biāo)準(zhǔn)株由金華職業(yè)技術(shù)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心提供。
1.3 藥材和試劑 經(jīng)金華職業(yè)技術(shù)學(xué)院吳遠(yuǎn)文副教授鑒定, 在藥店購(gòu)買(mǎi)的苦參、白鮮皮分別為豆科植物苦參(Sophora flavescens Ait.)的干燥根、蕓香科植物白鮮(Dictamnus dasycarpus Turcz.)的干燥根皮。苦參堿標(biāo)準(zhǔn)品、氧化苦參堿購(gòu)于中國(guó)藥品生物制品鑒定所(批號(hào)分別為110805-202109、110780-202108)。色譜純乙腈(北京京科瑞達(dá)科技有限公司)、乙醇、液體石蠟、三乙醇胺和硬脂酸等為分析純等。
2.1 苦參皮軟膏的制備 稱(chēng)取苦參和白鮮皮粗粉各50.00 g, 加入95%乙醇800 ml, 浸泡30 min 后, 超聲提取30 min, 抽濾, 濾液減壓回收溶劑, 濃縮成膏狀, 制成每克浸膏相當(dāng)于含生藥3.2 g, 得到白鮮皮和苦參的提取物稠膏。
稱(chēng)取液體石蠟8 g、羊毛脂5 g、單硬脂酸甘油酯4 g、白凡士林3 g 和硬脂酸12 g 置于一個(gè)燒杯中, 置于恒溫80℃的水浴鍋中, 加熱融化, 攪拌均勻, 作為油相;另稱(chēng)取三乙醇胺0.4 g、甘油7.5 g 和56 g 蒸餾水放入另一個(gè)燒杯中, 保持恒溫80℃, 混合均勻, 作為水相。將油相邊攪拌邊加入水相中, 邊攪拌邊加入提取物稠膏3 g 和用少許95%乙醇溶解的防腐劑羥苯乙酯0.3 g, 繼續(xù)攪拌, 待溫度降至室溫, 加入佛手油2 滴,攪拌均勻, 分裝, 研制成有香味的黃色質(zhì)地細(xì)膩的苦參皮軟膏。
2.2 苦參皮軟膏含量測(cè)定
2.2.1 供試品溶液的制備 取苦參皮軟膏5 g, 精密稱(chēng)重, 精密加入濃氨1 ml、氯仿25 ml, 密塞, 于80℃水浴中超聲提取15 min, 放至室溫, 然后放入冰箱冷凍20 min, 取出抽濾, 濾液濃縮至干, 殘?jiān)右掖既芙? 轉(zhuǎn)移至5 ml 容量瓶中, 定容至刻度。進(jìn)樣前用0.45 μm的微孔濾膜過(guò)濾。
2.2.2 對(duì)照品的制備 精密稱(chēng)取苦參堿13.5 mg、氧化苦參堿標(biāo)準(zhǔn)品7 mg、加乙醇溶解, 轉(zhuǎn)移至25 ml 容量瓶中, 用乙醇定容至刻度。制成每1 毫升含苦參堿540 μg 和氧化苦參堿280 μg 對(duì)照品混合溶液。
2.2.3 高效液相色譜法(HPLC)色譜條件 賽默飛Syncronis 色譜柱C18(4.6 mm×250 mm, 25 μm), 流動(dòng)相為乙腈-無(wú)水乙醇-2%磷酸溶液(81∶10∶9), 檢測(cè)波長(zhǎng)為220 nm, 柱溫25℃;進(jìn)樣量20 μl。
2.2.4 線(xiàn)性關(guān)系考察 分別精密吸取對(duì)照品混合溶液1.00、2.00、4.00、5.00、10.00 ml 放入5 個(gè)10 ml容量瓶中, 用乙醇定容至刻度。進(jìn)樣, 測(cè)峰面積, 以標(biāo)準(zhǔn)品的濃度(X 軸)、對(duì)峰面積(Y 軸)作標(biāo)準(zhǔn)曲線(xiàn), 苦參堿的線(xiàn)性回歸方程:Y=0.3567X-0.0872, r2=0.9997,線(xiàn)性范圍54~540 μg/ml;氧化苦參堿的回歸方程:Y=0.2753X-0.0148, r2=0.9998, 線(xiàn)性范圍28~280 μg/ml。標(biāo)準(zhǔn)品和供試品溶液的HPLC 圖分別見(jiàn)圖1, 圖2。
圖1 苦參堿和氧化苦參堿的HPLC 圖
圖2 供試品溶液的HPLC 圖
2.2.5 穩(wěn)定性試驗(yàn) 分別于第0、2、4、8、12 h, 精密吸取供試品溶液20 μl, 進(jìn)樣, 測(cè)得5 次苦參堿和氧化苦參堿峰面積的相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)偏差(RSD)分別為1.33%、0.56%, 說(shuō)明樣品溶液在12 h 內(nèi)穩(wěn)定。
2.2.6 精密度試驗(yàn) 精密吸取供試品溶液20 μl, 連續(xù)6 次進(jìn)樣, 測(cè)得6 次的苦參堿、氧化苦參堿峰面積的RSD 分別為1.12%、0.83%, 說(shuō)明精密度良好。
2.2.7 重復(fù)性試驗(yàn) 稱(chēng)取苦參皮軟膏5 份, 平行制備供試液, 測(cè)得5 份樣品中苦參堿、氧化苦參堿含量的RSD 分別為4.76%、4.05%, 說(shuō)明該方法重復(fù)性良好。
2.2.8 加樣回收率試驗(yàn) 稱(chēng)取已知含量的苦參皮軟膏5 份, 每份約5 g, 精密稱(chēng)定, 每份分別精密加入2.00 ml對(duì)照品混合溶液, 按照供試液的制備方法制備, 測(cè)定含量。結(jié)果表明, 苦參堿的平均回收率為94.23%, RSD為4.81%(n=5);氧化苦參堿的平均回收率為103.44%,RSD 為4.51%(n=5)。說(shuō)明該方法準(zhǔn)確率高。
2.2.9 苦參堿的含量測(cè)定 精密吸取供試品溶液20 μl, 測(cè)定苦參皮軟膏中苦參堿和氧化苦參堿的含量,實(shí)驗(yàn)重復(fù)3 次, 計(jì)算平均含量。見(jiàn)表1。
表1 苦參皮軟膏中苦參堿、氧化苦參堿的含量(n=3, %)
2.3 苦參皮軟膏的穩(wěn)定性實(shí)驗(yàn) 將苦參皮軟膏放在溫度35±2℃、相對(duì)濕度70%±5%的環(huán)境下, 分別于第1、2、3、6 月末時(shí)取樣觀察檢測(cè)。結(jié)果表明, 在這6 個(gè)月內(nèi), 黃色軟膏色澤均一、質(zhì)地細(xì)膩, 無(wú)發(fā)霉變質(zhì), 無(wú)油水分離, 有效成分的含量無(wú)顯著變化, 說(shuō)明該軟膏性質(zhì)非常穩(wěn)定。
2.4 苦參皮軟膏抑菌活性實(shí)驗(yàn)(抑菌環(huán)法)
2.4.1 供試品的制備 稱(chēng)取4 份復(fù)方苦參皮軟膏各5 g, 分別放入4 個(gè)無(wú)菌小燒杯中, 一份不加水稀釋, 其余3 份分別加蒸餾水稀釋成1∶10、1∶20、1∶30 的軟膏稀釋液。
2.4.2 試驗(yàn)樣片的制備 取處理好的干燥無(wú)菌濾紙片(孔徑5 mm)放入無(wú)菌平面皿上, 用無(wú)菌棉拭子蘸取供試品均勻涂布在濾紙上, 置于無(wú)菌室晾干。
2.4.3 陰性對(duì)照樣片的制備 將無(wú)菌干燥濾紙片(孔徑5 mm)放入無(wú)菌平面皿內(nèi), 用無(wú)菌棉拭子蘸取空白基質(zhì)涂布在濾紙上, 晾干后備用。
2.4.4 菌懸液的制備 將紅色毛癬菌、犬小孢子菌、須癬毛癬菌、石膏樣小孢子菌和絮狀表皮癬菌分別接種于瓊脂培養(yǎng)基, 置于26℃恒溫箱培養(yǎng)2 周, 將綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌和大腸桿菌分別接種于培養(yǎng)基,置于37℃培養(yǎng)18 h。挑取已轉(zhuǎn)種活化的菌塊, 置于組織研磨器中加無(wú)菌生理鹽水研磨均勻, 在震蕩器上震蕩1 min 后, 將菌懸液濃度調(diào)節(jié)到(1~6)×106cfu/ml。
2.4.5 抑菌試驗(yàn) 用無(wú)菌棉拭子蘸取制備好的菌懸液, 在培養(yǎng)基平板表面涂沫均勻, 然后干燥5 min。用無(wú)菌鑷子將樣片放在每個(gè)平板表面上, 蓋好。試驗(yàn)菌如果是紅色毛癬菌等真菌時(shí), 將培養(yǎng)皿置于26℃培養(yǎng)1 周;如果試驗(yàn)菌是綠膿桿菌等細(xì)菌時(shí), 于37℃培養(yǎng)18 h。然后觀察結(jié)果, 見(jiàn)圖3。試驗(yàn)重復(fù)3 次, 結(jié)果表明,軟膏的稀釋液對(duì)各試驗(yàn)菌的抑制作用非常弱, 因此只測(cè)量軟膏對(duì)各試驗(yàn)菌抑菌環(huán)的直徑(包括濾紙片), 計(jì)算平均直徑。見(jiàn)表2, 表3。
表2 苦參皮軟膏對(duì)試驗(yàn)真菌的抑菌圈直徑(n=3, mm)
表3 苦參皮軟膏對(duì)試驗(yàn)細(xì)菌的抑菌圈直徑(n=3, mm)
圖3 苦參皮軟膏及其稀釋液的抑菌效果
因與其他基質(zhì)相比, O/W 軟膏基質(zhì)具有膏體細(xì)膩、易涂抹、易清洗等優(yōu)點(diǎn), 本實(shí)驗(yàn)通過(guò)多次實(shí)驗(yàn), 最終采用乳化法研制成O/W 型苦參皮軟膏。桂蜀華等[15]研究表明苦參堿對(duì)絮狀表皮癬菌、石膏樣小孢子菌、紅色毛癬菌有抑制作用。孫磊等[16]研究發(fā)現(xiàn)苦參堿對(duì)金黃色葡萄球菌、大腸桿菌具有一定抑菌作用。因此,本實(shí)驗(yàn)以苦參堿和氧化苦參堿為指標(biāo), 測(cè)定苦參皮軟膏中有效成分的含量, 為苦參皮軟膏的質(zhì)量控制奠定基礎(chǔ)。通過(guò)體外抑菌試驗(yàn), 結(jié)果表明苦參皮軟膏對(duì)絮狀表皮癬菌、紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、石膏樣小孢子菌、犬小孢子菌都有抑制作用, 對(duì)金黃色葡萄球菌、大腸桿菌和綠膿桿菌也有抑制作用。說(shuō)明苦參皮軟膏對(duì)引起足癬的致病菌有抑制作用, 為進(jìn)一步開(kāi)發(fā)苦參皮軟膏應(yīng)用于臨床治療足癬提供理論依據(jù)。