行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式在高職病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

林 婷

江蘇護(hù)理職業(yè)學(xué)院 江蘇淮安 223003

行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式是一種以問題為導(dǎo)向、以學(xué)習(xí)小組為主體、以教師指導(dǎo)和輔導(dǎo)為輔助的教育模式。它將以“知識(shí)”為中心的傳統(tǒng)教學(xué)轉(zhuǎn)變成以“能力”為中心,通過“行動(dòng)”來完成學(xué)習(xí)任務(wù)的一種教學(xué)模式。在高職病理學(xué)中應(yīng)用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式,可使學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主體、實(shí)踐能力的主體、創(chuàng)新能力的主體,有助于提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性。教師在課堂上注重啟發(fā)式、探究式、互動(dòng)式教學(xué)方法的運(yùn)用,并通過行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式設(shè)計(jì)合理、富有實(shí)效的評(píng)價(jià)體系等措施,提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力。同時(shí),將任務(wù)驅(qū)動(dòng)法和案例教學(xué)法等引入課堂教學(xué)中,有助于提高學(xué)生綜合職業(yè)能力。本文就高職病理學(xué)中應(yīng)用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式進(jìn)行分析探討。

一、以專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)為導(dǎo)向,確定教學(xué)內(nèi)容

高職病理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,教師應(yīng)以專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)為導(dǎo)向,結(jié)合實(shí)際情況,確定教學(xué)內(nèi)容,制定合理的教學(xué)目標(biāo)。首先,教師應(yīng)根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo),將病理學(xué)課程進(jìn)行模塊化處理,將學(xué)科體系分成若干個(gè)模塊。其次,根據(jù)模塊中知識(shí)點(diǎn)的難易程度進(jìn)行取舍,確定出最適合課堂教學(xué)的教學(xué)內(nèi)容。最后,結(jié)合教學(xué)大綱和各模塊的知識(shí)點(diǎn)要求及學(xué)生的認(rèn)知能力、理解能力、操作能力、記憶能力等綜合職業(yè)能力要求,合理安排教學(xué)內(nèi)容[1]。例如,在病理學(xué)課程中根據(jù)學(xué)生掌握情況、知識(shí)水平和個(gè)性特點(diǎn)等合理安排教學(xué)內(nèi)容。對(duì)于病理學(xué)中涉及的各種組織器官的病理變化及其病理生理、病理診斷等知識(shí)點(diǎn)內(nèi)容比較枯燥難懂,學(xué)生不易接受。因此在安排教學(xué)內(nèi)容時(shí),教師要合理安排教學(xué)計(jì)劃和授課進(jìn)度。如對(duì)病理診斷部分內(nèi)容可采取先講授疾病的診斷要點(diǎn)、主要臨床表現(xiàn)、治療原則等基本知識(shí);再講述疾病的病因及發(fā)病機(jī)制、病因病理及其常見類型;最后結(jié)合臨床表現(xiàn)分析疾病的主要癥狀。這樣既能讓學(xué)生掌握基本知識(shí)和技能,又能提高學(xué)生對(duì)病理變化的理解能力和應(yīng)用能力。

二、以職業(yè)崗位要求為依據(jù),優(yōu)化教學(xué)方法

高職病理學(xué)是一門實(shí)用性很強(qiáng)的課程,根據(jù)臨床崗位對(duì)人才的需求,結(jié)合職業(yè)教育培養(yǎng)目標(biāo)和學(xué)生特點(diǎn),將行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式引入高職病理學(xué)教學(xué)中,有助于提高學(xué)生綜合職業(yè)能力。高職病理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式時(shí),應(yīng)以崗位工作任務(wù)為依據(jù),優(yōu)化教學(xué)方法,使學(xué)生通過分析、總結(jié)、歸納等環(huán)節(jié)獲得知識(shí)與技能。在病理學(xué)課程教學(xué)中應(yīng)用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式時(shí),教師應(yīng)根據(jù)高職病理學(xué)教學(xué)特點(diǎn)和學(xué)生特點(diǎn),有針對(duì)性地選取課程內(nèi)容。如針對(duì)高職學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)不扎實(shí)的特點(diǎn),在病理學(xué)課程中應(yīng)用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式時(shí),應(yīng)以基礎(chǔ)知識(shí)為主;而針對(duì)高職學(xué)生對(duì)專業(yè)知識(shí)掌握不牢的特點(diǎn),應(yīng)以專業(yè)知識(shí)為主。在病理學(xué)課程中應(yīng)用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式時(shí),教師還應(yīng)充分利用多媒體技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)資源等多媒體設(shè)備,使學(xué)生對(duì)病理學(xué)課程內(nèi)容有更深的了解[2]。在病理學(xué)課程教學(xué)中應(yīng)用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式時(shí),教師應(yīng)以任務(wù)驅(qū)動(dòng)法為主導(dǎo)、案例教學(xué)法等為輔助,提高學(xué)生的綜合職業(yè)能力。教師應(yīng)充分利用多媒體技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)資源等多媒體設(shè)備進(jìn)行課堂教學(xué)。在病理學(xué)課程中應(yīng)用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式時(shí),教師要根據(jù)高職學(xué)生特點(diǎn)和學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)不扎實(shí)的特點(diǎn)合理選擇教學(xué)內(nèi)容和方法,同時(shí)以任務(wù)驅(qū)動(dòng)法和案例教學(xué)法等為主導(dǎo)的方法可提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性。

三、以典型病例為載體,改革教學(xué)模式

在高職病理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式,通過典型病例為載體,改革傳統(tǒng)的教學(xué)模式,使學(xué)生主動(dòng)參與到病理學(xué)的學(xué)習(xí)中來,提高學(xué)生分析問題、解決問題的能力。在病理學(xué)教學(xué)中引入典型病例,可以加深學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解與掌握,培養(yǎng)學(xué)生的綜合職業(yè)能力。首先,教師通過精選病例、設(shè)計(jì)問題等形式引入課堂教學(xué),幫助學(xué)生理解和掌握相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。其次,教師將病例呈現(xiàn)給學(xué)生,并對(duì)學(xué)生的回答進(jìn)行評(píng)價(jià),從而加深學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解與掌握,通過對(duì)典型病例的分析討論可培養(yǎng)學(xué)生綜合職業(yè)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神等[3]。

(一)基于工作過程,設(shè)計(jì)教學(xué)情境

行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式以職業(yè)能力為本位,以學(xué)生為主體,以學(xué)習(xí)領(lǐng)域?yàn)檩d體,通過情景再現(xiàn)、角色扮演等方式將學(xué)生引入典型病例中來。因此,在設(shè)計(jì)教學(xué)情境時(shí)要基于工作過程,遵循學(xué)生認(rèn)知規(guī)律,注重職業(yè)能力的培養(yǎng)。教師需要根據(jù)崗位所需具備的職業(yè)能力和技能進(jìn)行分析,進(jìn)而確定教學(xué)情境的類型。在病理學(xué)教學(xué)中可以采用案例教學(xué)、情景教學(xué)等方式。例如:在講解“病毒性肝炎”這一章節(jié)時(shí),教師可以通過分析工作任務(wù)確定教學(xué)情境類型為“典型病例”。在設(shè)計(jì)教學(xué)情境時(shí)要以崗位工作過程為導(dǎo)向,根據(jù)崗位所需的職業(yè)能力和技能設(shè)計(jì)相關(guān)情境。教師可以向?qū)W生提供由病例組成的模擬情境,如:某患者出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀。在這一過程中,教師可以引導(dǎo)學(xué)生按照工作任務(wù)的步驟進(jìn)行學(xué)習(xí)和實(shí)踐操作,向?qū)W生展示疾病的臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)等內(nèi)容,引導(dǎo)學(xué)生對(duì)疾病進(jìn)行分析與討論,從而達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力的目的。

(二)以崗位需求為導(dǎo)向,設(shè)計(jì)教學(xué)任務(wù)

在病理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式,應(yīng)該以崗位需求為導(dǎo)向,設(shè)計(jì)教學(xué)任務(wù)。這一過程中,教師需要充分了解病理學(xué)的知識(shí)體系和崗位需求,根據(jù)崗位需求設(shè)計(jì)教學(xué)任務(wù)。在設(shè)計(jì)教學(xué)任務(wù)時(shí),教師可以將相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)和典型病例分析與討論作為主要內(nèi)容,然后引導(dǎo)學(xué)生在完成教學(xué)任務(wù)的同時(shí),將所學(xué)知識(shí)應(yīng)用到臨床實(shí)踐中去。在這一過程中,教師可以通過設(shè)計(jì)問題、組織學(xué)生進(jìn)行討論等方式來調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和主動(dòng)性,使學(xué)生主動(dòng)參與到教學(xué)活動(dòng)中來。例如:在講解腫瘤這一章節(jié)時(shí),教師可以將腫瘤相關(guān)知識(shí)點(diǎn)分為4個(gè)部分:(1)腫瘤的分類;(2)腫瘤細(xì)胞的增殖、分化、凋亡;(3)腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和轉(zhuǎn)移途徑;(4)腫瘤治療。在講解過程中,教師可以先向?qū)W生提出問題,并引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行討論。在這一過程中,學(xué)生需要全面掌握各項(xiàng)目所涉及的知識(shí)點(diǎn)。教師可以將各項(xiàng)目的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行整合與概括,并設(shè)計(jì)相應(yīng)的教學(xué)任務(wù)。在教學(xué)任務(wù)實(shí)施的過程中,教師需要對(duì)學(xué)生進(jìn)行分組指導(dǎo)和評(píng)價(jià),對(duì)學(xué)生進(jìn)行不同項(xiàng)目的訓(xùn)練和強(qiáng)化[4]。

(三)建立多元化評(píng)價(jià)體系

傳統(tǒng)的高職病理學(xué)教學(xué)評(píng)價(jià)方式往往是以期末考試成績(jī)作為唯一的考核標(biāo)準(zhǔn),這種評(píng)價(jià)體系存在很大的弊端:一是難以全面地評(píng)價(jià)學(xué)生的綜合素質(zhì);二是不能客觀地反映學(xué)生的實(shí)際能力;三是不利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神與創(chuàng)新能力。在高職病理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式,應(yīng)建立多元化的評(píng)價(jià)體系。首先,對(duì)學(xué)生在課堂上表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。例如:課堂上回答問題積極、表現(xiàn)認(rèn)真、小組討論積極、能根據(jù)病例提出合理的問題并給出相應(yīng)答案、能與同學(xué)分享自己的想法等,均可作為學(xué)生在課堂上的表現(xiàn)給予評(píng)分。教師可將學(xué)生分組,每周抽一天進(jìn)行組內(nèi)討論,并進(jìn)行交流、匯報(bào)。教師可以對(duì)學(xué)生的匯報(bào)內(nèi)容進(jìn)行評(píng)分,根據(jù)其匯報(bào)內(nèi)容對(duì)其表現(xiàn)進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。最后,對(duì)學(xué)生參與案例討論與分析等項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)價(jià)。教師可以將學(xué)生分組,每個(gè)小組推薦一名代表參與案例討論與分析,并將相關(guān)數(shù)據(jù)與材料整理好作為小組表現(xiàn)成績(jī)。教師可根據(jù)各小組在項(xiàng)目中的表現(xiàn)給予不同分值的評(píng)價(jià),最終將其綜合起來作為成績(jī)進(jìn)行計(jì)算。建立多元化評(píng)價(jià)體系可以更好地反映學(xué)生的綜合能力,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神與創(chuàng)新能力。同時(shí),通過對(duì)多元評(píng)價(jià)體系的建立也可發(fā)現(xiàn)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中存在的問題并及時(shí)解決,使其更加全面、客觀地了解自身情況。通過多元化評(píng)價(jià)體系,教師可以在教學(xué)過程中不斷提高教學(xué)質(zhì)量。

四、以職業(yè)能力培養(yǎng)為核心,強(qiáng)化課程改革

高職病理學(xué)課程教學(xué)改革主要是圍繞課程的特點(diǎn)、人才培養(yǎng)目標(biāo)、學(xué)生特點(diǎn)來設(shè)計(jì),使學(xué)生在學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和技能的同時(shí)形成正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀。這樣有利于提高學(xué)生的綜合職業(yè)能力,培養(yǎng)具有專業(yè)精神和職業(yè)素養(yǎng)的應(yīng)用型人才。

(一)教師要加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自身的綜合素質(zhì)

教師是教學(xué)活動(dòng)的主體,決定著教學(xué)的質(zhì)量和效果。教師在教學(xué)過程中要樹立終身學(xué)習(xí)的理念,不斷豐富自己的學(xué)識(shí),提高自身的綜合素質(zhì),轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教育觀念,與時(shí)俱進(jìn)。教師只有不斷學(xué)習(xí)新知識(shí),才能保證學(xué)生在課堂上獲取知識(shí)的同時(shí)也能掌握相關(guān)的理論知識(shí)。高職病理學(xué)教師在教學(xué)過程中要充分運(yùn)用多媒體等現(xiàn)代化教學(xué)手段,將多媒體和傳統(tǒng)教學(xué)方法相結(jié)合,使學(xué)生能夠在輕松愉快的氛圍中掌握病理學(xué)相關(guān)理論知識(shí)。同時(shí),教師在課堂上要積極引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí),培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新精神[5],使學(xué)生在學(xué)到理論知識(shí)的同時(shí)也能提高自身素質(zhì)。教師在課堂上要做到言傳身教、以身作則,充分發(fā)揮榜樣作用。

(二)將教學(xué)內(nèi)容與實(shí)際臨床工作相結(jié)合

病理學(xué)是一門理論性很強(qiáng)的學(xué)科,知識(shí)比較抽象,學(xué)生理解起來比較困難,教師在授課過程中要根據(jù)高職學(xué)生的特點(diǎn)和教學(xué)大綱要求,結(jié)合實(shí)際臨床工作來設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容,使學(xué)生更容易接受。比如在講解《疾病的發(fā)生發(fā)展與轉(zhuǎn)歸》這一章節(jié)時(shí),教師可以將病理學(xué)理論知識(shí)與臨床工作相結(jié)合,如疾病的發(fā)生發(fā)展過程包括了病因、發(fā)病機(jī)制、病理改變等內(nèi)容,教學(xué)內(nèi)容可以分為病因、病理改變等幾個(gè)大的章節(jié),然后根據(jù)不同疾病的特點(diǎn)設(shè)置不同的教學(xué)任務(wù)。比如講解《急性心肌梗死》這一章節(jié)時(shí)可以將疾病的發(fā)病機(jī)制設(shè)置為“心肌缺血”和“心肌損傷”兩個(gè)任務(wù),然后根據(jù)這兩個(gè)任務(wù)來設(shè)計(jì)教學(xué)任務(wù),這樣更容易讓學(xué)生理解。

(三)培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的能力

教師在教學(xué)過程中要引導(dǎo)學(xué)生制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃,在學(xué)習(xí)過程中教師要積極引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)、自我管理和自我監(jiān)督。比如,在復(fù)習(xí)形態(tài)改變、病理變化和病理診斷時(shí),教師可以安排學(xué)生先自學(xué)再上課,讓學(xué)生帶著問題去課堂學(xué)習(xí),然后由學(xué)生進(jìn)行提問并解答,然后再由教師進(jìn)行總結(jié)和歸納,這樣可以提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力,幫助學(xué)生養(yǎng)成良好的自主學(xué)習(xí)習(xí)慣。另外,教師在授課過程中要注重培養(yǎng)學(xué)生的終身學(xué)習(xí)能力和自學(xué)能力。在病理學(xué)教學(xué)過程中教師要引導(dǎo)學(xué)生了解知識(shí)的來源、知識(shí)的形成過程以及知識(shí)的作用。例如,在講解病理組織切片觀察時(shí),教師可以引導(dǎo)學(xué)生了解組織切片觀察的發(fā)展過程和注意事項(xiàng),這樣可以使學(xué)生樹立正確的學(xué)習(xí)態(tài)度和方法。

(四)加強(qiáng)校企合作,將崗位需求融入教學(xué)中

隨著醫(yī)學(xué)教育改革的不斷深化,校企合作成為一種新的教學(xué)模式,合作形式也越來越多樣化,不僅包括教學(xué)內(nèi)容合作,還包括教學(xué)資源和實(shí)踐基地等。為了更好地提高高職病理學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量,可以與醫(yī)院進(jìn)行合作,共同建立校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地和校外實(shí)踐基地。在校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地中,學(xué)生可以參與到臨床工作中進(jìn)行學(xué)習(xí),教師可以將醫(yī)院的工作流程、疾病類型以及疾病的病因、發(fā)病機(jī)制等內(nèi)容融入教學(xué)中,使學(xué)生在學(xué)習(xí)理論知識(shí)的同時(shí)了解疾病發(fā)生發(fā)展過程。高職院校病理學(xué)教學(xué)改革在新時(shí)代背景下勢(shì)在必行,通過行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式培養(yǎng)高職院校病理學(xué)人才,可以使學(xué)生具備良好的職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德,將職業(yè)技能和職業(yè)精神有機(jī)結(jié)合起來。行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式可以實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐相結(jié)合、課堂與工作崗位相結(jié)合的教學(xué)模式。高職院校病理學(xué)教師要積極探索行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式在高職病理學(xué)課程中的應(yīng)用方法,在實(shí)踐中不斷完善行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式的應(yīng)用策略,以提升高職院校病理學(xué)教學(xué)效果[6]。

五、以職業(yè)資格證書考試為標(biāo)準(zhǔn),完善評(píng)價(jià)體系

高職病理學(xué)課程評(píng)價(jià)體系包括平時(shí)考核、階段考核、期末考核,其中平時(shí)考核包括課堂表現(xiàn)、課后作業(yè)、實(shí)驗(yàn)報(bào)告等,階段考核包括期末考試、畢業(yè)實(shí)習(xí)等。在高職病理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式,需要對(duì)其進(jìn)行完善的評(píng)價(jià)體系,如評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),即以職業(yè)資格證書考試為標(biāo)準(zhǔn),而不是以理論成績(jī)?yōu)闃?biāo)準(zhǔn)。在評(píng)價(jià)內(nèi)容上,要側(cè)重于學(xué)生的綜合職業(yè)能力發(fā)展情況和能力提高情況。在評(píng)價(jià)方法上,可采用傳統(tǒng)考試的方法和運(yùn)用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式進(jìn)行評(píng)價(jià)的方法相結(jié)合。具體來說,可采取平時(shí)考核、階段考核和期末考試相結(jié)合的方式。在平時(shí)考核中,要求學(xué)生上課認(rèn)真聽講、積極發(fā)言;在階段考核中,要求學(xué)生完成單元測(cè)試或模擬考試;在期末考試中,對(duì)學(xué)生進(jìn)行全面考查。同時(shí),為了激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和創(chuàng)新精神,可采取創(chuàng)新能力考評(píng)方式。創(chuàng)新能力考評(píng)包括思維創(chuàng)新能力和動(dòng)手實(shí)踐能力,比如在傳統(tǒng)的課堂考試中加入一些與教學(xué)內(nèi)容有關(guān)的案例分析題等。在課程評(píng)價(jià)體系中,要不斷完善相關(guān)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和方法,促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。

結(jié)語

病理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,在教學(xué)中應(yīng)用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式,對(duì)教師要求很高。在課前要精心設(shè)計(jì)教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)內(nèi)容,并在教學(xué)中注重學(xué)生的主體地位,培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力,使學(xué)生在學(xué)習(xí)中體驗(yàn)成功、感受快樂。行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式通過轉(zhuǎn)變教師角色、轉(zhuǎn)換角色方式、改進(jìn)考核方式等措施,以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣為前提,使學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主體、實(shí)踐能力的主體、創(chuàng)新能力的主體。同時(shí),也能夠提高教師的綜合職業(yè)能力,提高課堂教學(xué)效果。