聲帶手術(shù)應(yīng)該注意的事項(xiàng)

■汪永寬（德陽市人民醫(yī)院）

聲帶手術(shù)是治療聲帶疾病的主要方式之一，聲帶手術(shù)應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)是很多人比較關(guān)注的問題。下面就帶大家一起了解相關(guān)內(nèi)容。

聲帶手術(shù)前準(zhǔn)備

首先，在準(zhǔn)備手術(shù)前主治醫(yī)師和麻醉醫(yī)師會進(jìn)行術(shù)前談話，在手術(shù)前不要外出，如果有事外出，需要進(jìn)行外出檢查。在手術(shù)前夕，要注意日常休息，預(yù)防發(fā)燒感冒。女性患者如果在月經(jīng)期需要及時(shí)告訴醫(yī)生。對于男性患者來說，在手術(shù)前需要清理胡子，以防在術(shù)后出現(xiàn)感染。

其次，由于口腔中本身存在大量的細(xì)菌，因此有必要進(jìn)行術(shù)前口腔清潔，要在餐后、睡前和晨起時(shí)及時(shí)漱口。

另外，手術(shù)前的飲食也是非常重要的，對于全麻患者來說，在術(shù)前需要8 小時(shí)禁食、6 小時(shí)禁水。對于局部麻醉的患者來說，在術(shù)前可以適量食用容易消化的食物，如爛面條、饅頭等，要注意不能吃得過飽，以免造成術(shù)中嘔吐。

聲帶手術(shù)當(dāng)天準(zhǔn)備

在手術(shù)當(dāng)天，建議更換干凈的病服，并且要進(jìn)行體溫、血壓、心率、脈搏等檢測。手術(shù)前需要取下眼鏡、飾品，佩戴假牙的患者也要在術(shù)前取下。

聲帶手術(shù)后注意事項(xiàng)

聲帶

在手術(shù)后7 天左右聲帶需要全面休息，在此期間避免任何形式的發(fā)聲，如盡量避免說話、清嗓、咳嗽等。在術(shù)后10 天左右，可以進(jìn)行輕微的發(fā)聲，然后再慢慢地恢復(fù)到正常使用嗓子，在此過程中，盡量避免大喊大叫，也不能過度用嗓。

無聲咳嗽（啞咳）

一般在手術(shù)后，聲帶會伴有黏液附著感，可以試著深呼吸，然后再快速地用力呼氣，要注意呼氣時(shí)不能發(fā)出任何聲音，在呼氣結(jié)束后需要做吞咽的動(dòng)作，可以少量喝水，能起到清嗓的作用。

術(shù)后嗓音訓(xùn)練

結(jié)合患者的實(shí)際情況，短則7天，長則15 天就可以進(jìn)行嗓音訓(xùn)練，不要過早地說話，以免影響聲帶的順利愈合。

首先，放松訓(xùn)練?？梢酝ㄟ^按摩進(jìn)行全身放松和局部放松，日常也可以通過平躺放松全身肢體，慢慢地呼氣，使氣流在身體內(nèi)流動(dòng)。

其次，腹式呼吸訓(xùn)練。有效的腹式呼吸訓(xùn)練可以進(jìn)一步加強(qiáng)發(fā)音的原動(dòng)力。具體做法是：放松四肢，雙腳分開站立，雙臂自然下垂，由鼻子進(jìn)行深呼吸，慢慢地吸氣鼓腹，呼氣時(shí)收腹，進(jìn)行反復(fù)練習(xí)。

再次，發(fā)音訓(xùn)練?？梢酝ㄟ^降低喉頭，有效運(yùn)用呼吸氣流，輔助發(fā)出元音或輔音方法，有助于幫助聲音的恢復(fù)，如進(jìn)行打哈欠、嘆息發(fā)音，通過嘴張大吸氣進(jìn)一步打開口腔，將軟腭上提進(jìn)行打哈欠，在打到一半時(shí)還可以伴隨著嘆息聲。

最后，共鳴訓(xùn)練。先進(jìn)行閉嘴咀嚼，然后再進(jìn)行張口咀嚼練習(xí)。在咀嚼過程中可以發(fā)出“en”的聲音，并且可以感受到鼻子和嘴巴周圍在震動(dòng)，在此過程中需要感受舌的上升、下降。

飲水

保障每天的飲水量在1.5～2 升，盡量飲用白開水、清茶等，不建議飲用酸性飲料或者比較甜的飲品。

飲食習(xí)慣

日常飲食非常重要，要盡量避免辛辣刺激的食物，如辣椒、咖啡等，禁止吸煙。如果患者出現(xiàn)咽喉反流性疾病，就需要注意飲食清淡，晚餐不宜食用得過晚，在餐后可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，在睡覺時(shí)可以選擇較高的枕頭。