□文/祝姚玲 吳芳 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
支原體肺炎除了發(fā)熱、咳嗽、有痰外,還可伴有頭痛、流涕、咽痛等,癥狀易反復(fù),有些甚至反復(fù)感染,病情遷延1 個(gè)多月之久。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)該病的治療方法主要是使用阿奇霉素,對(duì)于對(duì)阿奇霉素耐藥的病原體,8 歲以上的兒童則采用多西環(huán)素;8 周歲以下,則需要謹(jǐn)慎用藥。那么對(duì)于8 周歲以下的孩子來(lái)說(shuō),有沒(méi)有其他更為溫和的治療方式呢?
中醫(yī)認(rèn)為,小兒為“稚陰稚陽(yáng)”之體,臟腑嬌嫩、形氣未充,再加上平時(shí)起居不慎,寒溫失調(diào),使衛(wèi)氣防御能力下降,邪氣趁虛而入,感而發(fā)病。因此,中醫(yī)治療主要采用中藥湯劑,“除外邪”的同時(shí)適當(dāng)“扶正氣”,辨證論治,對(duì)癥下藥,無(wú)論是細(xì)菌、病毒,還是支原體,單獨(dú)使用或配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療,都有較好療效。
有的寶爸寶媽認(rèn)為,中藥調(diào)理固然好,麻煩的是孩子不愛(ài)喝,對(duì)中藥湯劑較為抗拒。那么,還有其他辦法嗎?
對(duì)于不愛(ài)喝中藥湯劑的孩子,可以試試小兒推拿。小兒推拿是一個(gè)“以指代針、以穴代藥”的中醫(yī)外治療法,辯證刺激相應(yīng)穴位,起到激發(fā)臟腑功能,提升正氣,抵御外邪的作用。以下4 種簡(jiǎn)易推拿手法,家長(zhǎng)可以自己操作,幫助孩子減輕癥狀。
對(duì)于內(nèi)熱、外感發(fā)熱、潮熱的患兒可按揉以下穴位:
●清天河水:在前臂內(nèi)側(cè),自腕橫紋至肘橫紋為一條直線。
操作:用食、中二指指腹自腕橫紋推至肘橫紋。
對(duì)于痰壅氣急、咳痰不爽的患兒可按揉以下穴位:
●按揉天突:胸骨上窩凹陷中。
操作:用中指指腹按揉。
若小兒在支原體肺炎后期,只剩少許咳嗽和少量痰,可通過(guò)按揉以下穴位化痰止咳:
●按揉膻中:兩乳頭連線中點(diǎn)。
操作: 用拇食二指或拇指按揉膻中。此穴主治胸悶氣喘、痰喘咳嗽等。
●按揉肺俞:第3 胸椎棘突下,后正中線旁開0.5 寸。
操作:兩手拇指指腹按揉,此穴主治咳嗽、痰鳴、胸悶等。
對(duì)于喘咳較重的孩子,還是建議前往醫(yī)院,進(jìn)行系統(tǒng)辨證推拿。
小兒病后飲食的調(diào)護(hù)也相當(dāng)重要,畢竟“三分靠治,七分靠養(yǎng)”。小兒飲食的選擇宜清淡、易消化,以米面五谷類為主,適當(dāng)加配蔬菜。忌寒涼、油炸、甜膩肥甘之品及刺激性食物。
中醫(yī)對(duì)于支原體肺炎的治療還需四診合參,以期達(dá)到最佳的治療效果。另外若患兒病情嚴(yán)重或長(zhǎng)時(shí)間癥狀未改善,請(qǐng)家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)。