淺析寧夏牛結節(jié)性皮膚病診斷與防治

胡浩

（青銅峽市動物疾病預防控制中心 寧夏吳忠 751600）

寧夏黃河沿岸地區(qū)是國內公認的“黃金奶源帶”，在奶產(chǎn)業(yè)發(fā)展方面具有得天獨厚的天然條件，較完善的產(chǎn)業(yè)政策，設施設備呈現(xiàn)出高端化和體系化，有“乳企的福地、奶牛的天堂”的稱號。近幾年隨著黃河沿岸地區(qū)畜牧業(yè)蓬勃發(fā)展，寧夏積極進行奶產(chǎn)業(yè)的發(fā)展與推廣，希望能夠實現(xiàn)全產(chǎn)業(yè)鏈競爭力的有效提升，目前寧夏已是國內牛奶主產(chǎn)區(qū)之一，牛奶產(chǎn)業(yè)保持強勁發(fā)展勢頭，同時也為鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的推廣與落實奠定良好基礎。但由于寧夏境內規(guī)模養(yǎng)殖場發(fā)展過快、對規(guī)?；B(yǎng)殖知識掌握有限、缺乏規(guī)?；B(yǎng)殖區(qū)及散養(yǎng)區(qū)防疫經(jīng)驗、牛只買賣調運不規(guī)范、隔離措施不完善、檢疫監(jiān)管不到位、圈舍布局和流程不盡合理、生產(chǎn)中重硬件輕軟件，規(guī)章制度不健全，有章不守，時緊時松，無問題時悠然自得，有問題時手忙腳亂不知所措，一旦感染快速傳播，甚至出現(xiàn)大量死亡現(xiàn)象，對養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生嚴重影響。若該病在寧夏境內大面積傳播，可能會對奶牛和肉牛產(chǎn)業(yè)造成嚴重的不良影響，也會阻礙寧夏農(nóng)業(yè)經(jīng)濟發(fā)展，甚至會對鄉(xiāng)村全面振興產(chǎn)生負面影響。因此，本文從寧夏牛結節(jié)性皮膚病的發(fā)病情況、發(fā)病因素、臨床特征、流行特點、病理變化、診斷方法及綜合防治技術著手，為何如做好該病的防治提出建議，供廣大養(yǎng)殖業(yè)主和基層防疫人員參考。

1 病原

對牛結節(jié)性皮膚病的病原進行分析，主要包括牛結節(jié)性皮膚病病毒(牛結節(jié)性皮膚病V)、綿羊痘病毒(sheep pox virus，SPV)以及山羊痘病毒(goat pox virus，GPV)，均為痘病毒科(poxviridae)。對其進行臨床電鏡觀察發(fā)現(xiàn)上述病毒的病毒粒子一般為短管狀或者磚塊狀，體積相對較小，屬于雙鏈DNA 病毒，并且只存在一個血清型，當前研究發(fā)現(xiàn)SPV 和GPV 之間具有交叉免疫保護作用[1]。

2 流行情況與流行特點

該病于1929 年在贊比亞被發(fā)現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計，在2017—2021 年間，全世界共有57 個國家均表示發(fā)生牛結核性皮膚病疫情，13 個國家為首次發(fā)生，其中有11 個國家為亞洲國家，2 個為非洲國家。根據(jù)相關調查結果顯示，俄羅斯哈薩克斯坦以及希臘在2015 年先后報道該病的發(fā)生，目前認為其在非洲，中亞，中東以及東歐等地區(qū)分布十分廣泛[2]。我國第1 次確診牛結核性皮膚病是在2019 年8月12 日發(fā)生在新疆伊犁。寧夏在2020 年10 月發(fā)生過輸入性的牛結節(jié)性皮膚病疫情。

牛結節(jié)性皮膚病在流行地區(qū)間隔幾年才會暴發(fā)流行。疫情發(fā)生有一定的季節(jié)性，但也可能隨時發(fā)生。新生（即不免疫）動物數(shù)量持續(xù)增加、活躍的吸血媒介數(shù)量充足以及不受控制的動物移動，通常是導致大規(guī)模牛結節(jié)性皮膚病暴發(fā)的驅動因素。牛結節(jié)性皮膚病發(fā)病率在5%～45%范圍內，死亡率最高可達10%。該病只感染牛，主要通過蚊、蠅、蠓、蜱等蟲媒傳播。牛一旦感染該病可能引起流產(chǎn)，導致發(fā)情期推遲等，上述作用會使得肉牛的產(chǎn)能降低，同時不利于泌乳牛的產(chǎn)乳過程，進而導致脾臟損壞以及乳房炎等，基于牛結節(jié)性皮膚病的傳染性危害性以及致病性等典型特點，當前我國農(nóng)業(yè)農(nóng)村部將其劃分到二類動物疫病范疇并進行有關管理。

3 發(fā)病因素

3.1 對疫病的防控意識不強

對調出地區(qū)沒有進行考察了解，不知道調出地的疫情發(fā)生情況，臨時決定或跟風操作購買，運前不免疫，不設觀察期，到場就看牛，看好就裝車，多場多戶?；烊夯煅b，車輛積糞多不清除，不消毒，粗暴驅趕，野蠻裝卸，沒有應急管理措施，牛群抵抗力下降。

3.2 檢疫觀念淡薄

購牛不告知當?shù)貦z疫部門，不進行實驗室檢驗，甚至不進行產(chǎn)地檢疫，圖省事，求速度，異地出證，逃避檢驗，繞卡通行。甚至個別養(yǎng)殖戶圖便宜，購買發(fā)病地區(qū)或養(yǎng)殖場的病牛，倒賣發(fā)病潛伏期的牛。發(fā)病不報告，私自處置病、死牛。

3.3 生物安全制度不落實

一些養(yǎng)殖場訂立了規(guī)章制度，只是掛在了墻上，沒有嚴格落實遵照執(zhí)行，拉運病淘牛、死淘牛、出欄牛車輛，拉運飼草料車輛，清糞車輛，參觀車輛人員隨意進出，養(yǎng)殖場內既養(yǎng)牛又養(yǎng)羊，衛(wèi)生不潔，污水坑時常可見，蚊蠅亂飛，貓狗亂竄，消毒滅蠅沒有制度化，對違規(guī)行為習以為常，視而不見。

3.4 養(yǎng)殖經(jīng)驗不足管理有待提高

寧夏牛奶、肉牛養(yǎng)殖量逐年增大，導致了養(yǎng)殖經(jīng)驗和管理模式跟不上，缺乏科學合理的飼養(yǎng)、科學合理的分群、科學合理的繁育，同時也為病毒提供了滋生的條件。

4 臨床特征與病理變化

該病試驗感染動物的潛伏期4～7 d，自然情況下感染的潛伏期最長可達5 周，試驗感染期為4～12 d，一般為7 d。發(fā)病牛體溫升高，最高可達41 ℃以上并持續(xù)一周。最初期的癥狀表現(xiàn)為食欲減退、精神沉郁、眼鼻分泌物增加，一些牛表現(xiàn)為咀嚼吞咽困難，甚至食欲廢絕，身體快速消瘦。發(fā)熱2 d 后皮膚會逐漸出現(xiàn)大小不等突出于皮膚的結節(jié)，小的如黃豆大，大的如核桃大，有的單個，有的連片，病牛以頭部、頸部、胸部、外陰部以及乳房等處較多，隨著病情的加重，病牛結節(jié)處可能破皮潰瘍反復結痂。通常情況下病牛相較于健康牛而言體表淋巴結明顯腫大，特別是位于耳下、腹股溝外、肩前以及股下的淋巴結腫大最為顯著。此外病牛呼吸道以及消化道內表面均會出現(xiàn)結節(jié)狀病變，出現(xiàn)心肌充血出血，心臟腫大等癥狀，而且對病毒腎臟情況進行檢查，發(fā)現(xiàn)其表面會有明顯出血點，膽囊以及脾臟相較于健康狀態(tài)明顯膨大，并且存在出血點。

5 鑒別診斷

根據(jù)臨床特征及特征性病變可作出初步診斷，牛結節(jié)性皮膚病雖然表現(xiàn)出顯著疾病特征，但是依舊需要和嗜皮菌病、牛偽結核性皮膚病、牛皰疹性乳頭炎、牛皮蠅感染病、皮膚結核以及牛丘疹性口炎等疾病進行區(qū)分，實驗室檢測方法具有較高的臨床診斷準確度，一般會采用瓊脂擴散實驗，病毒分離鑒定，分子生物學檢測方法以及酶聯(lián)免疫吸附實驗等對其進行檢測[3]。

6 綜合防治措施

6.1 加強宣傳引導，提高疫病認知度

對結節(jié)性皮膚病的大范圍暴發(fā)進行分析，養(yǎng)殖戶對于該病的認識不足是其主要原因，由于養(yǎng)殖戶沒有建立起對該病的正確認識，因此錯誤地將此病按照普通病飼養(yǎng)照顧，很容易引發(fā)大范圍的疫情，尤其是初次發(fā)病地區(qū)。因此各級畜牧獸醫(yī)部門和動物疫病防控機構，應加大宣傳力度，增加養(yǎng)殖戶牛性皮膚病防控知識的普及率，多舉辦該病線上線下培訓班使養(yǎng)殖戶加強專業(yè)技術素養(yǎng)、提高對牛結節(jié)皮膚病識別能力并掌握該病防控意識。

6.2 加強飼養(yǎng)管理，提高養(yǎng)殖技術

無論是在規(guī)模養(yǎng)殖場還是散養(yǎng)戶，在牛群飼養(yǎng)過程中，針對其產(chǎn)生的排泄物均應及時處理，以保證飼養(yǎng)環(huán)境清潔。此外無論是外來人員還是車輛在正式進入養(yǎng)殖區(qū)域前均需進行全方位的消毒處理，以保證養(yǎng)殖區(qū)域安全，在牛群飼養(yǎng)過程中，應當確保其營養(yǎng)攝入充足且均衡，以增強牛群抵抗能力。盡可能降低從國外引種調運的次數(shù)，如果的確有該方面需求，則應嚴格基于儲蓄調運相關規(guī)定展開有關工作，并且在引種過程中應當嚴格落實疾病以及疫病檢驗，避免病牛引入。采用全方位的消毒技術對跨境調運車輛進行處理，并且嚴格落實飼養(yǎng)觀察以及落地觀察工作，通常引種調運牛只需獨立隔離飼養(yǎng)30 d 后確定健康且沒有傳染源才可將其放入牛群中進行統(tǒng)一飼養(yǎng)。應及時學習先進的飼養(yǎng)經(jīng)驗，多參加培訓班，提高養(yǎng)殖技術，保障牛群平穩(wěn)健康。

6.3 殺滅昆蟲等重要媒介，切斷傳播渠道

常年定期進行蚊蟲等叮咬昆蟲和幼蟲的清殺工作，填埋清理污水坑，清除其滋生環(huán)境。在最容易繁殖蚊蟲和蠅類的糞堆、田間和飼草等處實施生物控制措施，以便控制昆蟲媒介傳播疫病的途徑，杜絕牛羊同場飼養(yǎng)，同時也要注意養(yǎng)殖場周圍的野生反芻動物的出現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)有野生反芻動物的出現(xiàn)就要采取必要隔離保護和處置措施，達到全面阻斷疫病傳播。

6.4 加強免疫，提高牛群免疫力

預防接種是防范各類疫病的最佳手段，寧夏在6 月份蚊、蠅、蠓、虻、蟬等叮咬昆蟲大量滋生，應在4 月中上旬完成疫苗注射，疫苗接種完成后牛體內會產(chǎn)生對應抗體，此時能夠極大提高機體免疫力，有效防范對應病毒的侵襲與干擾，目前在牛結節(jié)性皮膚病的預防疫苗中比較常用的是山羊痘疫苗，尾根皮內注射0.5 mL（5 頭份），切記勿跑冒滴漏，牛在接種完疫苗之后28 d 可以產(chǎn)生保護性效力。因此，養(yǎng)殖場必須根據(jù)實際情況制定好全面的預防接種規(guī)劃，切實落實預防接種工作，尤其是針對地處高風險區(qū)域的牛場，需要踏踏實實地做好預防接種工作。只有這樣才能使牛群產(chǎn)生整體免疫力，能抵抗病毒的襲擊。

6.5 完善應急管理機制

動物防疫部門及規(guī)模養(yǎng)殖場應制定相應的應急方案，并且定期進行應急演練工作，以加強應急儲備力度改善自身應急反應能力，一旦發(fā)現(xiàn)病牛能夠做到及時快速有效處理，基于國內外以及寧夏地區(qū)的疫情發(fā)展變化情況，儲備適量免疫疫苗。若發(fā)現(xiàn)牛群中有牛感染牛結節(jié)性皮膚病后，應當迅速對其病情進行診斷，并基于相關防治規(guī)范要求，對疫點、疫區(qū)以及受威脅區(qū)域進行確定，同時采用全面撲殺以及無害化處理的方式處理病牛，對涉及疫區(qū)的區(qū)域進行多元化消殺處理，同時針對病牛同群飼養(yǎng)的其他健康牛也應當加以監(jiān)督管理，對其行動進行一定約束，以避免健康牛身上攜帶有相關病毒使得該病進一步傳染擴大，對處于疫區(qū)的活牛不得進行調運工作，此外針對在受威脅區(qū)飼養(yǎng)的牛群，需對其進行全方位的疫檢工作，進行緊急免疫接種，形成免疫帶，對疫情風險情況進行全面評估，避免其后果進一步加劇[4]。

6.6 加強邊境防控

增強邊境防控力度，針對寧夏周邊區(qū)域的進口動物運輸工具，如飛機以及貨車等進行嚴格管理控制，切實落實消毒檢疫防疫巡查以及督查工作，從而避免各個環(huán)節(jié)的病牛輸入或者病毒傳播。

6.7 對于牛結節(jié)性皮膚病的治療措施

該病的發(fā)病概率通常在35%左右，基于有關臨床研究成果，可以推測該病死亡率大概處于1%～10%范圍內，特別在新生犢牛中極易感染痘病毒引發(fā)牛結節(jié)性皮膚，具有較高發(fā)病率，因此在日常的管理以及疾病防控工作中應當進行嚴格管控，從而做到早發(fā)現(xiàn)，早應對，早干預，早治療，從該疾病傳播的各個環(huán)節(jié)避免其大范圍傳染，盡可能避免其帶來的負面影響。對患病牛進行治療是應當根據(jù)其詳細的病癥表現(xiàn)以及身體情況確定適宜的用藥方案，若其身體表面存在結節(jié)或者結痂處，則需采用消毒防腐藥劑對其進行處理，如通過給予結痂或者結節(jié)部位碘甘油以加速結痂，如果發(fā)現(xiàn)病牛體表溫度明顯偏高，而且其存在較大痛感，則應當注射氟尼辛葡甲胺，以緩解病牛疼痛降低其體表溫度，使其盡可能恢復到正常水平，如果病牛出現(xiàn)典型眼部癥狀，則可通過環(huán)丙沙星溶液對其眼部進行清潔處理[5]。治療過程中杜絕共用針頭的行為。對和病毒處于同一族群，但是未表現(xiàn)出典型疾病癥狀的健康牛只通常按照緊急免疫流程進行免疫加強監(jiān)管。■