探析醫(yī)院如何做好會(huì)計(jì)稽核工作

鄭文金

南平市第一醫(yī)院

會(huì)計(jì)稽核是醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制的重要內(nèi)容之一，但就目前現(xiàn)有的理論界相關(guān)研究?jī)?nèi)容來(lái)看，其并未就醫(yī)院這一領(lǐng)域進(jìn)行深入分析，對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)稽核實(shí)務(wù)操作的指導(dǎo)性不足。本文對(duì)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行分析，旨在基于現(xiàn)有理論內(nèi)容結(jié)合醫(yī)院性質(zhì)，進(jìn)一步擴(kuò)充會(huì)計(jì)稽核理論內(nèi)容，加強(qiáng)其對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)的約束與指導(dǎo)，同時(shí)從醫(yī)院收費(fèi)處稽核實(shí)際情況出發(fā)，能夠更直觀地發(fā)現(xiàn)其中存在的問(wèn)題，并提出優(yōu)化措施，以期提高醫(yī)院會(huì)計(jì)稽核質(zhì)量。

一、會(huì)計(jì)稽核基本內(nèi)容介紹

所謂會(huì)計(jì)稽核，就是根據(jù)稽核程序，以會(huì)計(jì)制度為基本依據(jù)，對(duì)具體經(jīng)濟(jì)主體進(jìn)行的以真實(shí)性、準(zhǔn)確性以完整性和時(shí)效性為要求的監(jiān)督檢查。會(huì)計(jì)稽核必須遵循如下基本原則：一是在國(guó)家法律法規(guī)、財(cái)經(jīng)規(guī)章制度以及會(huì)計(jì)管理辦法等的要求下進(jìn)行；二是其采用的依據(jù)等必須是科學(xué)合理，且便于操作和執(zhí)行的；三是會(huì)計(jì)稽核必須實(shí)事求是、客觀且公正；四是發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后必須及時(shí)解決、及時(shí)報(bào)告，吸取經(jīng)驗(yàn)；五是在進(jìn)行會(huì)計(jì)稽核時(shí)必須做到保密。

會(huì)計(jì)稽核的基本依據(jù)主要包括如下：

一是我國(guó)現(xiàn)有財(cái)經(jīng)法律法規(guī)等的內(nèi)容約束，為會(huì)計(jì)稽核提供了基本制度和法律依據(jù)；二是現(xiàn)有會(huì)計(jì)規(guī)章以及相關(guān)準(zhǔn)則和統(tǒng)一會(huì)計(jì)制度的要求，必須進(jìn)行會(huì)計(jì)稽核工作，保證經(jīng)濟(jì)活動(dòng)順利開(kāi)展；三是單位內(nèi)部基于《中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法》以及統(tǒng)一的會(huì)計(jì)制度指導(dǎo)下形成的內(nèi)部會(huì)計(jì)準(zhǔn)則提出的基本要求；四是單位內(nèi)部的預(yù)算管理、財(cái)務(wù)管理以及業(yè)務(wù)管理等的客觀要求，要想保證各項(xiàng)管理活動(dòng)順利開(kāi)展，就必須進(jìn)行會(huì)計(jì)稽核。

會(huì)計(jì)稽核的基本內(nèi)容主要包括如下：第一，檢查會(huì)計(jì)制度的管理情況和執(zhí)行情況，是否按照統(tǒng)一的會(huì)計(jì)制度操作、是否滿(mǎn)足統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)管理要求以及是否滿(mǎn)足相關(guān)會(huì)計(jì)法規(guī)要求等；第二，檢查會(huì)計(jì)制度的科學(xué)性和執(zhí)行性，如是否復(fù)核、是否錢(qián)賬分管、是否及時(shí)對(duì)賬、是否進(jìn)行會(huì)計(jì)檢查、是否展開(kāi)會(huì)計(jì)檔案管理等；第三，檢查會(huì)計(jì)科目以及會(huì)計(jì)憑證等的處理情況，包括會(huì)計(jì)科目設(shè)置問(wèn)題、會(huì)計(jì)憑證真實(shí)完整性問(wèn)題、賬務(wù)處理問(wèn)題等；第四，檢查會(huì)計(jì)報(bào)表的編制情況，如日記表、月記表是否在規(guī)定時(shí)間中處理、年度預(yù)決算是否及時(shí)編制、各會(huì)計(jì)報(bào)表是否按照規(guī)定要求裝訂等。

二、醫(yī)院收費(fèi)處管理稽核的重要性

在醫(yī)院日常運(yùn)作過(guò)程中，其對(duì)外提供各種醫(yī)療服務(wù)一定會(huì)與個(gè)人或相關(guān)部門(mén)發(fā)生經(jīng)濟(jì)往來(lái)交易，為推動(dòng)醫(yī)院規(guī)范運(yùn)行，就必須對(duì)這些經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的真實(shí)性與完整性進(jìn)行審核。

（一）門(mén)診收入稽核

現(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷深入，隨著經(jīng)濟(jì)體制逐漸完善，醫(yī)院除了考慮社會(huì)公益屬性外還要考慮經(jīng)濟(jì)因素。門(mén)診收入是醫(yī)院的收入來(lái)源之一，醫(yī)院的財(cái)政投入有限，因此醫(yī)院必須確保營(yíng)收數(shù)額合理，防止資源流失，加強(qiáng)門(mén)診收入稽核管理，有利于從根源上識(shí)別資源消耗需求，保證治療收費(fèi)合理。

（二）住院收入稽核

對(duì)醫(yī)院住院收入進(jìn)行稽核，能夠保證其經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的合法性與合規(guī)性，審查醫(yī)療資源消耗與患者實(shí)際需求是否相符，保證住院收費(fèi)明了、精準(zhǔn)，提高醫(yī)院整體營(yíng)收的合法性，也是保證醫(yī)患關(guān)系的重要手段。同時(shí)通過(guò)收入稽核能夠推動(dòng)醫(yī)院預(yù)算工作的進(jìn)展，幫助醫(yī)院更好地完成預(yù)期財(cái)務(wù)指標(biāo)。

三、醫(yī)院收費(fèi)處稽核工作存在的問(wèn)題

為更好地反映醫(yī)院收費(fèi)處稽核工作中存在的問(wèn)題，以下將從醫(yī)院計(jì)費(fèi)、會(huì)計(jì)稽核內(nèi)容以及會(huì)計(jì)稽核監(jiān)督和人才隊(duì)伍建設(shè)等方面對(duì)其中存在的問(wèn)題進(jìn)行簡(jiǎn)單分析，提高醫(yī)院及相關(guān)人員對(duì)會(huì)計(jì)稽核工作的理解度。

（一）醫(yī)院計(jì)費(fèi)稽核問(wèn)題明顯

不管是門(mén)診收入稽核還是住院收入稽核，整體來(lái)看當(dāng)前的醫(yī)院計(jì)費(fèi)稽核仍存在較為明顯的問(wèn)題。

第一，臨床科室計(jì)費(fèi)問(wèn)題。醫(yī)院的臨床科室計(jì)費(fèi)主要由醫(yī)生工作站以及護(hù)士工作站等開(kāi)展，但這些工作站醫(yī)護(hù)人員對(duì)收費(fèi)政策理解不同，且個(gè)人素質(zhì)參差不齊，再加上計(jì)費(fèi)類(lèi)型多，盡管有相關(guān)信息系統(tǒng)輔以幫助，但仍不可避免地出現(xiàn)錯(cuò)記、漏記以及誤記等行為，對(duì)醫(yī)院本身以及醫(yī)保部門(mén)和患者等都造成了不同程度的損失。

第二，住院計(jì)費(fèi)問(wèn)題。首先，在住院結(jié)算窗口存在大量醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，涉及眾多病種專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)和術(shù)語(yǔ)，但在錄入時(shí)可能未完全錄入，病種名稱(chēng)未補(bǔ)充完全，導(dǎo)致與醫(yī)保中心病種名稱(chēng)出現(xiàn)出入，最終致使結(jié)錯(cuò)賬，多報(bào)或少報(bào)，影響會(huì)計(jì)稽核的準(zhǔn)確性。其次，隨著電算化水平的不斷升級(jí)和醫(yī)保政策的持續(xù)更新，住院結(jié)算人員的操作能力也要隨之提升，但目前醫(yī)院對(duì)該方面崗位設(shè)置與人員要求的專(zhuān)業(yè)度要求不高，存在住院收費(fèi)稽核崗位缺失、工作范圍不明確以及職責(zé)糾纏等問(wèn)題。最后，住院患者欠款管理工作不到位，醫(yī)院并未形成事前、事中以及事后全過(guò)程的催款流程，且催款力度不足，全院配合工作也不到位，不利于賬款的及時(shí)回收。而產(chǎn)生醫(yī)療欠款的原因不外乎三種，一是醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)占用了大量資金，短時(shí)間內(nèi)難以將資金調(diào)撥給醫(yī)院，二是醫(yī)療糾紛導(dǎo)致的欠款嚴(yán)重，不僅影響了醫(yī)院的聲譽(yù)，甚至還尋求賠償；三是自費(fèi)病人欠款，醫(yī)院始終秉持以病人為主的救人原則，先救人、后追款，但是部分自費(fèi)病人無(wú)力承擔(dān)高額醫(yī)療費(fèi)用，導(dǎo)致醫(yī)院形成大量醫(yī)療欠款，增加了醫(yī)院欠款管理難度。

（二）會(huì)計(jì)稽核內(nèi)容局限明顯

醫(yī)院收費(fèi)處會(huì)計(jì)稽核的目的是保證財(cái)務(wù)工作的公開(kāi)透明和持續(xù)運(yùn)作，保證醫(yī)療資源的有效運(yùn)用與完整性。這就要求從事收費(fèi)處會(huì)計(jì)稽核的工作人員必須前置視角，深入基層，充分了解稽核內(nèi)容和醫(yī)療業(yè)務(wù)往來(lái)情況。但目前醫(yī)院會(huì)計(jì)稽核內(nèi)容邊界模糊且范圍不廣泛，存在較明顯的局限性，主要表現(xiàn)在：第一，稽核對(duì)象多以會(huì)計(jì)賬簿、憑證以及報(bào)表內(nèi)容為主，通過(guò)賬目記錄和紙質(zhì)性審核判斷經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的真實(shí)與否，并未向前（供應(yīng)商）向后（患者）延展，眼界不夠開(kāi)闊，得出的結(jié)論難以完全反映醫(yī)院財(cái)會(huì)問(wèn)題。第二，會(huì)計(jì)稽核多以定量資產(chǎn)為主，缺乏對(duì)無(wú)形資產(chǎn)和人力資源等的考量。通常情況下，醫(yī)院的會(huì)計(jì)稽核被認(rèn)為是無(wú)風(fēng)險(xiǎn)的事后工作，因此多在內(nèi)部進(jìn)行，并未將其置身于外部復(fù)雜的市場(chǎng)環(huán)境中，由此得出來(lái)的稽核結(jié)果準(zhǔn)確性較低，這對(duì)醫(yī)院后續(xù)的財(cái)會(huì)工作產(chǎn)生了諸多負(fù)面影響。

（三）醫(yī)院收費(fèi)系統(tǒng)存在技術(shù)缺陷

除了會(huì)計(jì)稽核橫向范圍與縱向深度上存在的問(wèn)題外，醫(yī)院收費(fèi)系統(tǒng)存在客觀問(wèn)題也是導(dǎo)致稽核工作無(wú)法高效展開(kāi)的原因之一。一方面，系統(tǒng)本身存在故障、缺陷。收費(fèi)系統(tǒng)只是醫(yī)院開(kāi)展工作的協(xié)助手段，醫(yī)院對(duì)該方面投入的資金等資源力度不大，僅滿(mǎn)足日常操作需求即可，系統(tǒng)更新維護(hù)不及時(shí)，導(dǎo)致在工作過(guò)程中時(shí)常出現(xiàn)亂碼、錯(cuò)報(bào)等現(xiàn)象，降低了業(yè)務(wù)工作的準(zhǔn)確率。另一方面，醫(yī)院相關(guān)人員技術(shù)能力有限。醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)部門(mén)要負(fù)責(zé)整個(gè)醫(yī)院的線上網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，且人員配備不足，人手較少，若系統(tǒng)突發(fā)故障可能無(wú)法及時(shí)得到處理，增長(zhǎng)了醫(yī)療業(yè)務(wù)處理時(shí)間，為患者留下了不好的印象，也降低了稽核工作質(zhì)量。

（四）專(zhuān)業(yè)稽核人員少且監(jiān)督力量較弱

目前，醫(yī)院稽核力量較為薄弱，醫(yī)院收費(fèi)處會(huì)計(jì)稽核必須配備充足的稽核人員，但目前醫(yī)院人才分布多向醫(yī)療板塊偏向，被歸納在財(cái)務(wù)管理中的會(huì)計(jì)稽核工作屬于輔助內(nèi)容，并未得到醫(yī)院高度重視，故而該方面的資源傾向不足，稽核會(huì)計(jì)人員少。一來(lái)，收費(fèi)人員數(shù)量有限，而工作量不斷累加。盡管醫(yī)院會(huì)計(jì)稽核人員能力強(qiáng)、學(xué)習(xí)積極性高，但畢竟精力與時(shí)間有限，可醫(yī)院的任務(wù)量卻在不斷累加，這種情況下很難保證稽核工作的及時(shí)展開(kāi)與完成。二來(lái)，外部監(jiān)督渠道不暢通。完全依靠醫(yī)院的內(nèi)部監(jiān)督無(wú)法保證監(jiān)督的全面性與徹底性，醫(yī)院還需積極發(fā)揮社會(huì)輿論監(jiān)督作用，但醫(yī)院并未就會(huì)計(jì)稽核形成相應(yīng)的信息公開(kāi)制度，群眾對(duì)其內(nèi)容了解度不高，無(wú)法發(fā)現(xiàn)其中的問(wèn)題，也就不利于醫(yī)院會(huì)計(jì)稽核質(zhì)量的提升。

四、醫(yī)院做好收費(fèi)處稽核工作的優(yōu)化策略

（一）強(qiáng)調(diào)計(jì)費(fèi)稽核質(zhì)量

首先，優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部控制管理，健全內(nèi)控體系。在極易出現(xiàn)問(wèn)題的門(mén)診收費(fèi)和住院收費(fèi)實(shí)行統(tǒng)一管理，發(fā)揮財(cái)務(wù)部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)督作用，對(duì)各臨床科室的記賬工作進(jìn)行梳理，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保政策與計(jì)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的理解與掌握，不得隨意更改收費(fèi)信息，為會(huì)計(jì)稽核提供真實(shí)且準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)依據(jù)。

其次，構(gòu)建醫(yī)院收費(fèi)處稽核管理體系，合理設(shè)置人員崗位和崗位職責(zé)，建議可在門(mén)診收費(fèi)處與住院收費(fèi)處分別成立稽核小組，配備專(zhuān)業(yè)能力較強(qiáng)的稽核人員，同時(shí)建立健全稽核制度與細(xì)則，發(fā)揮其實(shí)際約束作用，并強(qiáng)化二級(jí)和三級(jí)審核力度，如收費(fèi)員之間互相審核（一級(jí)審核）；收費(fèi)處班長(zhǎng)進(jìn)行二級(jí)審核；稽核會(huì)計(jì)進(jìn)行三級(jí)審核，形成三級(jí)梯度審核，層層遞進(jìn)，保證會(huì)計(jì)稽核工作不留遺漏。一方面，形成科學(xué)的人崗分布機(jī)制，在門(mén)診收費(fèi)和住院收費(fèi)處設(shè)置結(jié)算崗位與窗口，并獨(dú)立收費(fèi)稽核崗位，由醫(yī)院的管理部門(mén)直接管轄，提高門(mén)診收費(fèi)和住院收費(fèi)的稽核質(zhì)量。另一方面，明確崗位職責(zé)，會(huì)計(jì)稽核和收費(fèi)人員不得混為一談，前者是對(duì)后者的監(jiān)督考察，是對(duì)經(jīng)費(fèi)漏收、少收行為的監(jiān)管，其具體職責(zé)內(nèi)容應(yīng)包括：對(duì)醫(yī)療收費(fèi)金額進(jìn)行稽核，甄別是否存在挪用公款等違規(guī)行為、對(duì)收費(fèi)處崗位員工稽核，審查其是否遵紀(jì)守崗、對(duì)日常行為進(jìn)行稽核，及時(shí)發(fā)現(xiàn)其不合理行為現(xiàn)象等。此外，還可通過(guò)構(gòu)建健全的崗位績(jī)效制度，結(jié)合崗位特征和性質(zhì)，將其結(jié)果與崗位人員切身利益相連，督促人員認(rèn)真完成工作，有效遏制會(huì)計(jì)稽核違規(guī)行為發(fā)生。

最后，明確計(jì)費(fèi)結(jié)算流程，必要情況下可進(jìn)行每日監(jiān)督復(fù)核，包括當(dāng)日收退費(fèi)明細(xì)賬復(fù)核、收費(fèi)票據(jù)復(fù)核、銀行繳款單金額復(fù)核等，避免發(fā)生賬實(shí)不相符行為，同時(shí)將事后催款延展到事前和事中，提高催款力度，全院配合催款，降低會(huì)計(jì)稽核難度，如及時(shí)收取欠繳醫(yī)療費(fèi)用，強(qiáng)調(diào)收費(fèi)系統(tǒng)的運(yùn)用，包括門(mén)診計(jì)費(fèi)與住院計(jì)費(fèi)，保證系統(tǒng)開(kāi)發(fā)與系統(tǒng)使用和數(shù)據(jù)產(chǎn)生的分離管理，實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)一鍵自動(dòng)對(duì)賬，定期核對(duì)業(yè)務(wù)繳款人、收款人、結(jié)算人員以及繳費(fèi)狀態(tài)等，及時(shí)下達(dá)費(fèi)用催繳單，可組織專(zhuān)業(yè)部門(mén)與人員進(jìn)行催繳，督促盡快結(jié)算，形成健全的醫(yī)療欠費(fèi)審批管理流程；還可通過(guò)收取住院押金，盡可能減輕醫(yī)療損失，但若已經(jīng)形成了確定的損失，醫(yī)院也要做好計(jì)提壞賬的準(zhǔn)備。

（二）拓寬會(huì)計(jì)稽核邊界

在做好醫(yī)院會(huì)計(jì)稽核基礎(chǔ)性工作后，醫(yī)院必須明確會(huì)計(jì)稽核的內(nèi)容與邊界，前置會(huì)計(jì)稽核職能，保證會(huì)計(jì)稽核工作貫穿始終。一要保證會(huì)計(jì)稽核人員的權(quán)利，并做好授權(quán)審批工作，得到管理層的支持，可下沉到各具體業(yè)務(wù)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中了解詳細(xì)情況，同時(shí)醫(yī)院內(nèi)部還要做好會(huì)計(jì)稽核的宣傳工作，督促全體人員積極配合會(huì)計(jì)稽核工作的開(kāi)展。二來(lái)充分明確會(huì)計(jì)稽核的內(nèi)容，除了對(duì)財(cái)務(wù)活動(dòng)進(jìn)行審查與預(yù)測(cè)外，會(huì)計(jì)稽核還應(yīng)應(yīng)用到各基層調(diào)研工作上，協(xié)助醫(yī)院構(gòu)建穩(wěn)定的會(huì)計(jì)處理秩序，將會(huì)計(jì)稽核與醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃連接，提高會(huì)計(jì)稽核地位，保證會(huì)計(jì)稽核工作的高效展開(kāi)。例如資金管理稽核，就需要對(duì)醫(yī)院的資金分布情況、運(yùn)行情況以及資金結(jié)構(gòu)情況等進(jìn)行調(diào)查，并明確醫(yī)院經(jīng)營(yíng)運(yùn)作中的資金需求，嚴(yán)格根據(jù)各資金管理制度對(duì)不同類(lèi)型資金進(jìn)行稽核，發(fā)現(xiàn)資金短缺或盈余部分，進(jìn)而反饋到預(yù)算管理或賬款管理上，及時(shí)調(diào)度資金，提升資金使用效率的同時(shí)保證醫(yī)院的正常運(yùn)作。

（三）做好收費(fèi)系統(tǒng)的應(yīng)用與維護(hù)工作

收費(fèi)系統(tǒng)在會(huì)計(jì)稽核工作中起到了重要的輔助作用，醫(yī)院必須重視收費(fèi)系統(tǒng)的應(yīng)用與維護(hù)工作。首先，根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和實(shí)際業(yè)務(wù)需求，對(duì)收費(fèi)系統(tǒng)進(jìn)行科學(xué)合理的投資，保證基本的軟硬件支持，同時(shí)做好系統(tǒng)的日常維護(hù)維修工作，確保操作人員也具備基本的系統(tǒng)維護(hù)技能，避免系統(tǒng)持續(xù)受損，提高其維護(hù)成本。其次，做好網(wǎng)絡(luò)安全工作。除了人員操作與系統(tǒng)維護(hù)外，醫(yī)院還需注意系統(tǒng)內(nèi)部數(shù)據(jù)的儲(chǔ)存與備份，避免因惡意攻擊導(dǎo)致的系統(tǒng)數(shù)據(jù)丟失、損壞等現(xiàn)象發(fā)生，可通過(guò)搭建數(shù)據(jù)庫(kù)、構(gòu)建防火墻、設(shè)置高級(jí)登錄密碼等，始終保證數(shù)據(jù)安全，奠定會(huì)計(jì)稽核數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。

（四）保證會(huì)計(jì)稽核專(zhuān)業(yè)性

人才是會(huì)計(jì)稽核質(zhì)量的根本保證，因此除了上述提到的內(nèi)容外，做好會(huì)計(jì)稽核工作的本質(zhì)是要培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)型人才，不斷提高醫(yī)院收費(fèi)處和稽核人員綜合素質(zhì)。

第一，強(qiáng)調(diào)收費(fèi)人員管理，奠定會(huì)計(jì)稽核基礎(chǔ)質(zhì)量。醫(yī)院必須端正對(duì)收費(fèi)人員的態(tài)度，充分認(rèn)識(shí)到收費(fèi)處員工的價(jià)值作用，并為其提供學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的時(shí)間與機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)相關(guān)人員積極參與業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提升其專(zhuān)業(yè)技能，并與其他醫(yī)院形成戰(zhàn)略合作，組織業(yè)務(wù)交流活動(dòng)，對(duì)能力不足的員工展開(kāi)專(zhuān)項(xiàng)交流，并將培訓(xùn)效果應(yīng)用到崗位調(diào)整、職位晉升等方面，保證收費(fèi)處一線作業(yè)的工作質(zhì)量與效率。

第二，培養(yǎng)會(huì)計(jì)稽核人才隊(duì)伍。醫(yī)院收費(fèi)處工作涉及范圍廣泛，醫(yī)院必須保證會(huì)計(jì)稽核隊(duì)伍的數(shù)量與質(zhì)量。積極擴(kuò)充財(cái)務(wù)科團(tuán)隊(duì)，并做好其政治思想建設(shè)工作，通過(guò)內(nèi)部孵化與外部招聘兩種方式擴(kuò)充醫(yī)院會(huì)計(jì)稽核隊(duì)伍的儲(chǔ)備力量，全面提升醫(yī)院會(huì)計(jì)稽核質(zhì)量。

五、結(jié)束語(yǔ)

有效的會(huì)計(jì)稽核能夠提升醫(yī)院整體的水平，保障醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)具有效益，并協(xié)助醫(yī)院樹(shù)立良好的經(jīng)濟(jì)形象，增強(qiáng)群眾對(duì)醫(yī)院的信賴(lài)感，拉近醫(yī)患關(guān)系。但是目前從醫(yī)院會(huì)計(jì)稽核工作來(lái)看其還存在諸多問(wèn)題，如收費(fèi)系統(tǒng)存在缺陷、會(huì)計(jì)稽核內(nèi)容模糊、會(huì)計(jì)稽核外部監(jiān)督力量缺失以及會(huì)計(jì)稽核人才配備不足等，結(jié)合相關(guān)理論內(nèi)容，從醫(yī)院實(shí)際需求出發(fā)，也從如下方面提出了相應(yīng)的優(yōu)化建議：做好醫(yī)院基礎(chǔ)性財(cái)會(huì)工作，奠定會(huì)計(jì)稽核基礎(chǔ)；明確會(huì)計(jì)稽核范圍與邊界，保證會(huì)計(jì)稽核更加全面和嚴(yán)謹(jǐn)；保證會(huì)計(jì)稽核工作合法合規(guī)；儲(chǔ)備會(huì)計(jì)稽核人才隊(duì)伍，從根源上保證會(huì)計(jì)稽核質(zhì)量得以提升。鑒于筆者能力有限，且會(huì)計(jì)稽核內(nèi)容涉及廣泛，故提出的部分策略、觀點(diǎn)等的實(shí)操性有待驗(yàn)證，未來(lái)也會(huì)持續(xù)對(duì)該課題進(jìn)行學(xué)習(xí)與分析，力求提出更具實(shí)踐價(jià)值的優(yōu)化建議，促進(jìn)醫(yī)院更好地服務(wù)社會(huì)、服務(wù)人民。但就目前醫(yī)院會(huì)計(jì)稽核情況來(lái)看，盡管其取得了較為明顯的成果，但仍存在一定進(jìn)步空間。