醫(yī)學免疫學課程思政教育的探索與實踐

翟松會 胡麗娟

（1. 四川大學華西第二醫(yī)院兒科，四川 成都 610041；2. 出生缺陷與相關婦兒疾病教育部重點實驗室，四川 成都 610041；3. 四川大學華西基礎醫(yī)學與法醫(yī)學院免疫學教研室，四川 成都 610041）

2010 年《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020 年）》提出將德育融入教育教學的各個環(huán)節(jié)。2020 年，教育部發(fā)布了《高等學校課程思政建設指導綱要》[1]，提出要在全國范圍內(nèi)的所有高校和各個學科專業(yè)全面推進課程思政建設，以使課程思政的理念在各地各高校得到廣泛認同，全面提升廣大教師開展課程思政建設的意識和能力。課程思政強調(diào)構建全員、全程、全課程的育人格局，使各門課程與思想政治理論課形成一致，產(chǎn)生協(xié)同效應。為實現(xiàn)高校教師的“立德樹人”使命，"課程思政"成為線上線下教學不可或缺的組成部分[2]。醫(yī)學免疫學作為醫(yī)學專業(yè)的重要基石課程，蘊含豐富的思政教育元素[3,4]，尤其適合實施課程思政[5,6]。然而，過去的教學內(nèi)容較少涵蓋課程思政的理念和元素。同時，受限于教師的思政理念、知識局限以及關注程度，難以系統(tǒng)性和專業(yè)性地融入課程思政教育，無法滿足新時代對課程思政建設與實施的要求。

因此，本研究探索醫(yī)學免疫學課程中的思政教育元素，系統(tǒng)地構建醫(yī)學免疫學課程的思政教育內(nèi)容。評價教育效果，以為未來基于醫(yī)學免疫學課程的思政教育建設提供參考依據(jù)。

1 研究方法

1.1 醫(yī)學免疫學課程思政教育元素的挖掘與課程建設

本研究以我校醫(yī)學免疫學II 課程作為代表，從各章節(jié)中挖掘并整理代表性思政教育元素（見表1）。在教學方法方面，采用課堂講解引導，結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂、小組討論、游戲式教學、線上互動等多種方式[7-9]。在教育實踐方面，著重基礎免疫、臨床免疫專業(yè)知識與思政教育的有機結(jié)合。

表1 糅合思政教育的免疫學教育內(nèi)容設計

1.2 醫(yī)學免疫學課程思政教學效果與評價

以2022 級秋季臨床醫(yī)學五年制246 名學生作為研究對象，根據(jù)學校分班不同，分為對照組和研究組，對照組共117 名學生，研究組共129名學生。兩組均由相同的教學團隊進行教學。對照組僅進行免疫學課程內(nèi)容的教學；研究組進行融合思政教育內(nèi)容的免疫學課程教學。課程學習結(jié)束后，采用從課程思政教育內(nèi)容喜愛程度，課程考核成績以及教學滿意度三個方面對課程教學效果進行評價。其中喜愛程度采用問卷星調(diào)查問卷方式進行，分為：非常喜歡、喜歡、一般、不太喜歡、非常不喜歡。助力程度分為：非常有助益、有助益、一般、不太有用、完全無用。教學滿意度分為：非常滿意、滿意、一般、不滿意及非常不滿意。課程考核總成績=平時測評成績×30% +小組討論成績×20% +期末成績×50%。

1.3 數(shù)據(jù)分析

數(shù)據(jù)采用軟件SPSS20.0 進行分析，計量資料以均數(shù)±標準差（X ±SD）表示，采用t 檢驗；計數(shù)資料以例或率（n（%））表示，采用卡方檢驗，P＜0.05 為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 研究結(jié)果

2.1 醫(yī)學免疫學課程思政建設內(nèi)容

2.1.1 新冠疫情相關

收集新冠病毒的最新研究進展，深入了解抗疫前線醫(yī)護人員的感人事跡。密切關注國內(nèi)外新冠疫苗的研發(fā)情況，將這些內(nèi)容有機地融入醫(yī)學免疫學相關章節(jié)中。

2.1.2 具有突出貢獻的國內(nèi)外免疫學專家

深入了解免疫學領域獲得諾貝爾生理學/醫(yī)學獎的專家，挖掘他們在疾病診斷、治療和發(fā)病機制研究方面的重要貢獻，融入整個課程的講授中。

2.1.3 免疫學教學大綱內(nèi)容

在醫(yī)學免疫學的各個章節(jié)及相關延伸內(nèi)容中，選擇教學大綱要求的重點內(nèi)容，或與臨床實踐密切相關的知識點用于思政教育內(nèi)容的設計，表1。

2.2 對課程思政教育內(nèi)容的評價

研究發(fā)現(xiàn)研究組對思政教育內(nèi)容非常喜歡有92 名，喜歡28 名，一般7 名，不太喜歡2 名，非常不喜歡0 人。將非常喜歡和喜歡納入喜歡，喜歡程度達到93.02%（120/129）。認為課程思政教育內(nèi)容對學習非常有助益的86 名，有助益的32名，一般5 名，不太有用4 名，完全無用2 名。將非常有助益、有助益納入有助益，助益程度為91.47%（118/129），見圖1。

圖1 學生對課程思政教育內(nèi)容喜愛程度和助益程度的評價

2.3 醫(yī)學免疫學課程思政教學效果與評價

對照組117 人，男生57 名，女生61 名，年齡18-20 歲，平均年齡19.47+0.64 歲。研究組129人，男生62 名，女生67 名，年齡18-20 歲，平均年齡19.53+0.56 歲。兩組間年齡，性別無顯著差異（P＞0.05）。

2.3.1 課程考核成績

在整個學期的課程學習過程中，學生的成績評價采用了多元化和綜合化的方式，包括平時測評和小組討論等環(huán)節(jié)。融合思政教育內(nèi)容的研究組在平時測評、小組討論、期末成績各項成績及總成績均顯著高于對照組。這表明融合思政教育的教學模式能夠提升學生的學習成績，見表2。

表2 兩組學生各項成績及總成績對比（±SD）

表2 兩組學生各項成績及總成績對比（±SD）

注：與對照組比較，*P＜0.05。

?

2.3.2 教學滿意度

學生對融合課程思政教育內(nèi)容的醫(yī)學免疫學整門課程的整體滿意程度，研究組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義，見表3。

表3 教學滿意度對比（n（%））

3 討論

通過教學實踐發(fā)現(xiàn)在教學過程中，教師在有限的時間內(nèi)能通過案例、故事等方式將思政教育內(nèi)容與專業(yè)知識融合授課，這一探索是有效的，但需要教師具備深厚的學科知識儲備和思政教育理念。研究組學生對融合的思政教育內(nèi)容表現(xiàn)出了高度的喜愛程度，超過90%的學生對此持積極態(tài)度。同時，他們認為這些思政內(nèi)容對于培養(yǎng)正確的世界觀、人生觀、價值觀等具有明顯的幫助，約有91%的學生表示認同。

本校基于小班化教學改革的實施，強調(diào)平時的過程考核、翻轉(zhuǎn)課堂以及學生自主學習能力的培養(yǎng)。在整個學期學習過程中，學生的成績評價采用了多元化和綜合化的方式，包括平時測評和小組討論等環(huán)節(jié)。學生們根據(jù)自己的興趣選擇與免疫相關的主題，查閱資料，制作PPT，并在班級中進行匯報和討論。這不僅鍛煉了學生的團隊合作能力，還提升主動學習能力。

本研究中，學生的課程總成績由平時測評、小組討論和期末考試成績共同構成。這種綜合計算方式全面考察學生在不同環(huán)節(jié)的表現(xiàn)，減少單一考試對總成績的主導影響，有助于激發(fā)學生的積極性[10]。本研究結(jié)果提示融合思政教育的教學模式能夠激發(fā)學生更好地參與課程，取得更好的成績，彌補傳統(tǒng)醫(yī)學免疫學課程在教學方面的局限性。分析主要原因為平時測評有助于教師及時了解學生對課程內(nèi)容的掌握情況，并及時調(diào)整改進，從而持續(xù)提升學生的學生激情及學習效果。小組討論等形式的課堂活動，使學生能夠更好地理解和應用所學知識，并提升團隊協(xié)作意識和團隊榮譽感。

然而，在實施專業(yè)課程思政教育時也存在一些挑戰(zhàn)。首先，教師需要具備扎實的專業(yè)知識，同時還要有深刻的思政理念，才能將兩者有機地結(jié)合。其次，教師在課堂上需要有一定的講解和引導技巧，使思政內(nèi)容能夠與專業(yè)知識有機銜接，引導學生進行深入的思考和討論。此外，課程思政教育的效果評價也需要綜合考慮多個因素，不僅僅是學生成績，還應關注學生的思想覺悟、職業(yè)道德、社會責任感等方面的變化。

綜上所述，將思政教育與醫(yī)學免疫學課程融合，有助于培養(yǎng)醫(yī)學生的全面素質(zhì)，塑造正確的人生觀和價值觀。實施專業(yè)課程思政教育需要教師的不懈努力和精心設計，也需要逐步完善評價體系，以保證教育效果的實現(xiàn)。未來的研究可以進一步探討不同學科領域的專業(yè)課程思政教育模式，為高校思政教育的創(chuàng)新和發(fā)展提供更多有益的經(jīng)驗和啟示。