經(jīng)典名方中藏藥“亞吉瑪”本草考證

格拉措,才讓南加

(西藏藏醫(yī)藥大學(xué),西藏 拉薩 850000)

“亞吉瑪”為常用藏藥材,功效清熱利膽、緩瀉下。主要用于治療熱性赤巴病、頭痛、肝熱病[1]?！秶也厮帢?biāo)準(zhǔn)全書二》[2]《藏藥標(biāo)準(zhǔn)》[3]《衛(wèi)生部頒藏藥標(biāo)準(zhǔn)》[4]等都以“金腰草”為名收錄,為虎耳草科植物裸莖金腰ChrysospleniumnudicauleBunge及同屬數(shù)種植物的干燥全草。近代以來,對藏藥“亞吉瑪”的考證極少,如王歡等[5]對藏藥“亞吉瑪”的品種和功效進(jìn)行考證,認(rèn)為金金腰(黃花金腰)以肉葉金腰為例、銀金腰(白花金腰)以裸莖金腰為例、鐵金腰(藍(lán)花金腰)。布日額等[6]對蒙醫(yī)“亞瑪吉”的混用品及入藥部位進(jìn)行考證、歸納蒙醫(yī)用7種混用品,以葉入藥。上述考證類文獻(xiàn)多為藏藥“亞吉瑪”的品種、功效、混用品及入藥部位,未見對藏藥“亞吉瑪”的名稱、基原、品質(zhì)、采收加工、炮制方法考證。因此對藏藥“亞吉瑪”的名稱、基原、品質(zhì)品種、采收加工、炮制方法等方面進(jìn)行系統(tǒng)考證,為含藏藥“亞吉瑪”經(jīng)典名方的開發(fā)和該藥材進(jìn)一步開發(fā)利用提供依據(jù)。

藏藥“亞吉瑪”歷代皆有應(yīng)用,在古代藏醫(yī)藥典籍中多有應(yīng)用,如《度母本草》[7]中的單味金腰草湯,《秘訣補遺·鑰匙》[8]中的達(dá)斯瑪保丸,《十萬拳和秘訣黑卷》[9]中的斯瑪古巴,《秘訣寶源》[10]中的“歐覺十八味亞吉丸”,《醫(yī)學(xué)利樂寶庫》[11]中的“亞吉加?！奔啊恫厮帢?biāo)準(zhǔn)》所收錄的含藏藥“亞吉瑪”的10個處方等,具體見表1。因此有必要對此深入考證,目前,藏藥“亞吉瑪”有多種基原植物,如何選擇基原成為開發(fā)以上方劑的關(guān)鍵。因此,開發(fā)經(jīng)典名方前有必要對該藥材進(jìn)行系統(tǒng)的本草考證。本文通過對藏藥“亞吉瑪”的名稱、基原、品質(zhì)品種、入藥部位、采收加工與炮制等方面進(jìn)行系統(tǒng)考證,為含藏藥“亞吉瑪”經(jīng)典名方的開發(fā)和該藥材資源進(jìn)一步開發(fā)利用提供依據(jù)。

表1 含藏藥“亞吉瑪”的藏成藥及其功能與主治

1 名稱考證

注:A.亞吉瑪;B.加保達(dá)司;C.岡吉拉茂;D;查爾達(dá)亞干;E.亞吉姆;F.毒孜然卜司;G.亞居;H.達(dá)司;I.赤香惹瓦金;J.亞吉;K.亞吉歐姆;L.亞吉歐波;M.毒孜吉;N.伊拉姆;O.亞吉歐波;P.芭芭達(dá)拉;Q.達(dá)瓦司偉毒孜;R.亞薺瑪;S.霞拉拉碟;T.加保達(dá)瓦司偉毒孜;U.扎藏澤巴金;V.拉姆亞吉瑪;W.歐波薺特。

表2 歷代藏醫(yī)藥著作中藏藥“亞吉瑪”的名稱記載情況

表3 藏藥“亞吉瑪”的異名異物

2 味性化味考證

2.1 味的考證

據(jù)《四部醫(yī)典》記載:“一切藥味都是來自土、水、火、風(fēng)、空這五大?！盵12]即土與水生出甘味,火與土生出酸味,水與火生出咸味,水與風(fēng)生出苦味,火與風(fēng)則生出辛味,土與風(fēng)生出澀味,從而產(chǎn)生6種藥味。對公元7-21世紀(jì)的15部藏醫(yī)藥著作進(jìn)行挖掘,發(fā)現(xiàn)在藏藥“亞吉瑪”味的認(rèn)識方面,15部著作均統(tǒng)一認(rèn)為“味苦”,且公元8世紀(jì)的藏醫(yī)權(quán)威文獻(xiàn)《四部醫(yī)典》將藏藥“亞吉瑪”列為苦味藥材之列?？梢?歷代藏醫(yī)學(xué)家對藏藥“亞吉瑪”味的認(rèn)識高度一致。不存在爭議,也無歷史演變現(xiàn)象。

2.2 化味考證

藥物服用后,與胃火相遇,這時培根、赤巴、隆使藥味依次被消化。甘味和咸味被消化后變?yōu)楦饰?酸味消化后不變;苦、辛、澀之味消化后,變?yōu)榭辔丁?5部藏醫(yī)藥著作中均未提及藏藥“亞吉瑪”的化味情況,由于藏藥“亞吉瑪”的藥味為苦味,由此可以通過藏藥化味理論,即苦、辛、澀之味消化后,變?yōu)榭辔?。發(fā)現(xiàn)藏藥“亞吉瑪”的化味為苦味。

2.3 藏藥“亞吉瑪”性的考證

公元7-15世紀(jì),藏醫(yī)藥著作對藏藥“亞吉瑪”的性無明確記載。對其性的記載最早出現(xiàn)在成書于15世紀(jì)的《金巴四部醫(yī)典注釋》,“苦涼消瀉赤巴熱癥”[18]。此后藏醫(yī)藥著作中都對“亞吉瑪”的性有明確記載,且統(tǒng)一認(rèn)定為性涼。由表4可見,藏藥“亞吉瑪”的藥味為苦味,化味為苦味,性為涼。

表4 歷代藏醫(yī)藥著作中藏藥“亞吉瑪”的味、化味、性的記載

3 基原考證

3.1 古籍文獻(xiàn)考證

《度母本草》記載:“亞薺歐波生于亂石山嶺中,葉片淡黃綠色,圓形,狀如蓮蓬,簇生,治發(fā)燒,心熱等諸熱癥。”[7]描述藏藥“亞吉瑪”的花色為藍(lán)色,生境為亂石山嶺,葉的顏色為淡黃綠色,形狀為圓形及功效。《月王藥診》記載:“木腰子為瀉下藥,治心臟病”[21],記載藏藥“亞吉瑪”的功效。通過花色及功效結(jié)合《中國植物志》[22]及《西藏植物志》[23]進(jìn)行對比分析,未發(fā)現(xiàn)藏藥“亞吉瑪”花色為藍(lán)色且治療心臟疾病,因此推測,該藥材可能為最早期藏藥“亞吉瑪”的原植物,不過現(xiàn)已滅種,或為其他品種來源。

《四部醫(yī)典》云:“亞吉瑪?shù)墓π橄麨a赤巴病?！盵12]首次記載藏藥“亞吉瑪”消瀉赤巴病,但未對藏藥“亞吉瑪”原植物形態(tài)進(jìn)行描述。成書于12世紀(jì)初的《宇妥本草》記載:“生于石縫中,花小,葉片如小冬葵堆積狀,葉柄細(xì),長約四指寬或一指長,治膽熱亦可催吐膽汁?！盵13]描述藏藥“亞吉瑪”的花小,植株約高7～10cm?，F(xiàn)有形態(tài)特征及功效與《中國植物志》[22]對比,推測該藥材可能為裸莖金腰。

成書于15世紀(jì)的《醫(yī)學(xué)注釋·無垢明示》記載:“葉片黃綠色,花黃色,生于高山?！盵24]現(xiàn)有花色及生境與《中國植物志》[22]對比,推測該藥材可能為腎葉金腰。15世紀(jì)的《四部醫(yī)典疑難注釋》記載:“亞吉瑪又名加保達(dá)司,以花色分為,賽吉、歐吉、桑吉、佳吉,葉似金色的巴扎,既光滑,又有光澤,現(xiàn)生長的花色為黃色?！盵15]進(jìn)一步推測該藥材為腎葉金腰。且首次提出“亞吉瑪”以花色分為4種,但未詳細(xì)記錄具體顏色。16世紀(jì)的《祖先口述》記載:“亞吉瑪分三種,其為花色淡綠色且有毛。”[14]據(jù)《藏藥晶境本草》記載:“藏藥‘亞吉瑪’中有毛的只有銹毛金腰,其余四類均無毛。”[25]因此,推測該藥藥材為銹毛金腰。

17世紀(jì)的《晶珠本草》記載:“本品分為五類,除花色不同外,其他相同?；ňG色與葉同色者,稱為左毛;花白色者稱為歐吉;花黃色者,稱為賽吉;花紅色者,稱為桑吉;花藍(lán)色者,稱為佳吉?！盵19]提出以花色分5個品種,且首次詳細(xì)記錄5品種的5個花色及品質(zhì),左毛在藏文中的含義是主要,此處應(yīng)譯為上品,即花綠色與葉同色者為上品。據(jù)花色與《中國植物志》[22]對比分析,未發(fā)現(xiàn)花色為純綠色的“亞吉瑪”,只有黃綠色,因此以黃綠色的花為主,推測該藥材可能為山溪金腰或肉質(zhì)金腰。17世紀(jì)的《論述部釋·祖先心鑒》[26]所記載的品種與《晶珠本草》一致,品質(zhì)除《晶珠本草》所記載的花綠色與葉同色者外,賽吉、佳吉均為上品。

3.2 現(xiàn)代文獻(xiàn)考證

《藏藥晶鏡本草》[25]認(rèn)為“亞吉瑪”為肉葉金腰子,賽吉為腎葉金腰子,桑吉為山溪金腰子,佳吉為裸莖金腰子,歐吉為銹毛金腰子,植物形態(tài)特征和生境與上述本草基本吻合,具體見圖2。《中國醫(yī)學(xué)百科全書藏醫(yī)分卷》[1]《衛(wèi)生部版藏藥標(biāo)準(zhǔn)》第1冊[4]《中華藏本草》[2]均記載:“本品為虎耳草科植物裸莖金腰(ChrysospleniumnudicauleBunge)或同屬數(shù)種植物的干燥全草?！薄恫厮帢?biāo)準(zhǔn)》記載:“裸莖金腰子(ChrysospleniumnudicauleBunge)山溪金腰子(ChrysospleniumnepalenseD.Don.)腎葉金腰子(ChrysospleniumgriffithiHook.et Thoms)?！盵3]綜上所述藏藥“亞吉瑪”有5種基原植物,其肉質(zhì)金腰所生長的海拔高于其他4種,為4 600～5 300m,其余平均海拔低于肉質(zhì)金腰,為2 600～4 500m。品質(zhì)以花綠色與葉同色者為上品,除此之外還有《論述部釋·祖先心鑒》記載的佳吉和賽吉。

注:A.肉質(zhì)金腰;B.裸莖金腰;C.山溪金腰;D.銹毛金腰;E.腎葉金腰。

4 藥用部位考證

17-18世紀(jì),藏醫(yī)藥典籍中的藥用部位均為葉。最早記載于17世紀(jì)的《晶珠本草》[19]：將“亞吉瑪”歸為以葉入藥的草藥類藥材,又17世紀(jì)末的《論述部釋·祖先心鑒》[26]與18世紀(jì)的《醫(yī)學(xué)奇妙目飾》[28]《藥物識別·明目》[29]《松巴醫(yī)著集》[20]等均將“亞吉瑪”歸為以葉入藥的草藥類藥材。1990-2007年近代藏醫(yī)藥漢語著作中,以全草入藥,始載于象征我國新時代藏醫(yī)藥發(fā)展里程碑式權(quán)威官方著作《中國醫(yī)學(xué)百科全書藏醫(yī)分卷》:“入藥部位為干燥全草,7-8月采挖,除去苦葉,洗凈,陰干。”[1]《中華本草藏藥卷》[30]《中華藏本草》均記載:“6-7月采集全草,洗凈,晾干。”[27]因此,藏藥“亞吉瑪”即可葉入藥,也可全草入藥。

5 采收加工與炮制考證

古代草藥類藏藥材除一些極具毒性的有特殊的炮制方法外,其余的草藥類藥材都需依照《四部醫(yī)典》的“實地采集,適時采集,干燥揀選,分清陳舊,炮制去毒,調(diào)伏增效,適當(dāng)配制”[8]。

5.1 實地采集

藏藥“亞吉瑪”為涼性藥物,需在海拔高的陰山及雪山附近采集。

5.2 適時采集

《晶珠本草》引《藥物生系甘露經(jīng)典之階梯》云:“花蕾、莖枝在旺盛時采,根種子在春季挖,葉子在夏季采,花在初夏摘,果實在秋天收。”[19]由此可見藏藥“亞吉瑪”每個部位的采集時間不同。又因藏藥“亞吉瑪”為瀉藥,《四部醫(yī)典》云:“瀉藥須在葉子凋落、藥性下行時采集。”[12]

5.3 干燥揀選

5.4 分清陳舊

《四部醫(yī)典》記載:“新藥舊藥別過期,過期失效不可用。”[12]對于草藥而言,當(dāng)年采集的藥物,應(yīng)在當(dāng)年用完,超過1年,藥效會明顯降低,所以藏藥“亞吉瑪”滿1年,需要更換。

5.5 炮制去毒

《四部醫(yī)典》記載:“根、莖、皮處有毒,枝節(jié)處也有毒,葉柄也有毒,花朵果實也有毒,除去毒性后,藥性就會變得溫和,容易消化。”[12]17-18世紀(jì),藏藥“亞吉瑪”的入藥部位為葉,則葉毒為葉柄,需去掉。1990-2007年,藏醫(yī)藥著作中入藥部位為全草,則根和莖的毒為外皮和干髓,需去掉,枝處的毒是枝節(jié),花毒是指花被,都需去掉。調(diào)伏增效、適當(dāng)配制屬于配制操作問題,因此不提及。

現(xiàn)代《中國醫(yī)學(xué)百科全書藏醫(yī)分卷》記載:“7-8月采挖,除去枯葉,洗凈,陰干?！盵1]說明采集季節(jié)為7-8月,還提到藏藥“亞吉瑪”使用時需去掉枯葉?！吨腥A本草藏藥卷》[30]《中華藏本草》[27]均記載:“6-7月采集全草,洗凈,晾干?！闭f明采集時間亦可以是6-7月?！恫厮幘хR本草》記載:“7-8月份采集,進(jìn)行綠打,陰干?！盵25]說明現(xiàn)代采集時間為6-8月,古代及現(xiàn)代的干燥方法均一致,陰干或晾干,炮制方法主要為綠打。

綜上古代藏醫(yī)對于一些極具毒性的草藥類有特定的炮制方法外,其余草藥都要遵循以上七道工序。綠打在草藥類藥材炮制中是必不可少的一環(huán)節(jié),近代藏醫(yī)藥漢語著作中未提及,古代著作凡是有炮制部分的均提及綠打,以及近代的《藏藥晶鏡本草》中亦提及。因此,有必要進(jìn)一步研究,藏藥“亞吉瑪”綠打前后的有效成分的含量對比。

6 結(jié)語

藏藥“亞吉瑪”入藥歷史悠久,藏醫(yī)藥典籍中以花綠色與葉同色者為上品,未發(fā)現(xiàn)花色為純綠色的藏藥“亞吉瑪”,因此以黃綠色的花為主,推測該藥材可能為山溪金腰或肉質(zhì)金腰。藏藥《晶鏡本草》中以肉葉金腰為上品,因此可以認(rèn)為藏醫(yī)藥中以肉質(zhì)金腰為上品。由于肉質(zhì)金腰為一級瀕危藏藥材,近代以來藏藥“亞吉瑪”主流基原為虎耳草科裸莖金腰。大部分典籍中花綠色與葉同色者為上品,有部分典籍以花藍(lán)灰色而大的為加保亞吉瑪,花小則稱增毛亞吉瑪,兩者均為上品。還有典籍以花綠色與葉同色者、佳吉、賽吉均為左毛即上品。上品分類有很多種,但是以大部分藏醫(yī)藥典籍所記載的,花綠色與葉同色者為上品。古籍文獻(xiàn)中藏藥“亞吉瑪”以葉入藥,現(xiàn)代文獻(xiàn)中以全草入藥。炮制方法為綠打。

鑒于此,根據(jù)經(jīng)典名方達(dá)斯瑪保等所處歷史時期,結(jié)合考證結(jié)論,當(dāng)時所用藏藥“亞吉瑪”可能為虎耳草科肉質(zhì)金腰,但古代描述的藥材形態(tài)過簡,難以確定當(dāng)時的物種,不排除其他品種來源可能。現(xiàn)代藏藥裸莖金腰,在各級藏藥標(biāo)準(zhǔn)及典籍中均有收錄,因此,安全性和有效性得到保障。建議經(jīng)典名方使用虎耳草科植物裸莖金腰的干燥全草入藥。