文/扈紅蕾 朱曉琳 宋 敏 濰坊護(hù)理職業(yè)學(xué)院
多數(shù)人對(duì)子宮并不陌生,知道它是女性生殖系統(tǒng)中的重要器官之一,是女性孕育胎兒的場(chǎng)所,擔(dān)負(fù)著重要的生理功能。但除此之外,你對(duì)它還有哪些了解?它在人體的哪個(gè)位置?它的大小、形態(tài)是怎樣的?除了孕育胎兒,它還有別的功能嗎?認(rèn)識(shí)子宮的結(jié)構(gòu)和功能,學(xué)會(huì)保護(hù)子宮,對(duì)青少年女性非常有必要。
子宮位于盆腔(骨盆內(nèi)部的空腔)正中央,呈前后略扁的倒置梨形,前為膀胱,后臨直腸,下接陰道,兩側(cè)連接輸卵管。一般來說,正常子宮整體向前傾斜,下段有凹向前的彎曲,這個(gè)姿勢(shì)稱前傾前屈位,就是常說的前位子宮。有少部分人為后位子宮,即子宮后傾后屈位,對(duì)月經(jīng)血的流出和妊娠等有一定影響,如引起腰部酸脹、痛經(jīng)、不易受孕等。
一般成年未生育過的女性子宮長7~9cm,寬4~5cm,厚2~3cm,重約50g。子宮由上至下分底、體、頸3 部分。子宮體的內(nèi)腔稱子宮腔,呈前后略扁的倒置三角形,容積只有5ml 左右。子宮頸較細(xì),其內(nèi)部管道呈梭形稱子宮頸管,子宮頸管向外的出口為子宮口。子宮頸下端伸入陰道的部分稱子宮頸陰道部,在陰道以上的部分稱子宮頸陰道上部,兩者相交處是子宮頸癌的好發(fā)部位。
子宮在盆腔位置的維持依靠陰道、盆底肌的承托,以及子宮周圍韌帶的牽拉和固定,起固定作用的韌帶主要有4 對(duì):闊韌帶、圓韌帶、主韌帶和子宮骶韌帶。如果這些結(jié)構(gòu)損傷或松弛,可引起子宮位置的異常,最常見的是子宮脫垂。常見的原因有分娩損傷、產(chǎn)后腹壓長期增高、盆底肌發(fā)育不良及絕經(jīng)后組織老化等。
1.產(chǎn)生月經(jīng)。在雌激素和孕激素的作用下,子宮內(nèi)膜血管發(fā)生周期性破裂、出血,使內(nèi)膜周期性剝脫,形成月經(jīng)。月經(jīng)周期平均28 天,提前或延后7 天均屬正常。
2.是生殖管道。輸卵管拾取卵子,精子依次通過陰道、子宮到達(dá)輸卵管與卵子相遇形成受精卵,妊娠開始。
3.孕育胎兒。受精卵沿輸卵管移動(dòng)至子宮腔內(nèi),埋入子宮內(nèi)膜下繼續(xù)發(fā)育,歷時(shí)約38 周(266天左右)成熟。妊娠期間,子宮逐漸增大,容積由未孕時(shí)5ml 左右逐漸增加至足月時(shí)5 000ml 左右,分娩后子宮逐漸縮小恢復(fù)至未孕時(shí)狀態(tài)。
4.提供產(chǎn)力。分娩時(shí)需要子宮肌層的收縮力提供強(qiáng)大的產(chǎn)力將胎兒逐漸推出體外,腹肌、膈肌、肛提肌等的收縮也會(huì)產(chǎn)生輔助力量,但主要產(chǎn)力還是子宮收縮力。因此,若子宮收縮無力或存在其他影響子宮收縮的因素,導(dǎo)致產(chǎn)力不足,極易發(fā)生難產(chǎn)。
子宮是女性重要的生殖器官,因其通過陰道通向體外,所以有發(fā)生感染的可能,女性應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生尤其是會(huì)陰部衛(wèi)生,防止感染上行至子宮腔內(nèi)。若要清洗會(huì)陰或陰道,正常情況下使用清水即可,不用堿性溶液,因?yàn)殛幍纼?nèi)環(huán)境正常為酸性,可抑制部分病原體繁殖,這是陰道的“自凈作用”,堿性溶液會(huì)破壞此酸性環(huán)境從而導(dǎo)致陰道炎癥。此外,子宮內(nèi)膜較薄,感染、流產(chǎn)、刮宮(尤其多次刮宮)等易損傷內(nèi)膜,影響妊娠。因此,女性一定要學(xué)會(huì)自我保護(hù)。