腦出血如何自救

吳迪

說到腦出血，想必大家都不陌生，這種疾病具有起病急、病情兇險(xiǎn)、死亡率和致殘率高等特點(diǎn)。大部分人都認(rèn)為腦出血屬于老年病，年輕人不會(huì)患，其實(shí)并不是這樣。由于現(xiàn)代年輕人飲食不規(guī)律、經(jīng)常熬夜、缺乏運(yùn)動(dòng)、工作壓力大等因素，容易導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的過早產(chǎn)生，引發(fā)高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，這些危險(xiǎn)因素就導(dǎo)致腦出血這種老年病越來越年輕化。

腦出血的誘因包括精神刺激、過度勞累、不良生活習(xí)慣（如長(zhǎng)期酗酒、經(jīng)常的暴飲暴食、三餐不能規(guī)律進(jìn)食）、寒冷氣候等，發(fā)病前常有如下征兆：

1.握手難收。發(fā)病前患者手臂會(huì)失去握力，和別人握手后，不能自主控制導(dǎo)致松不開手；拿東西時(shí)明顯感覺拿住了，卻握不住直接掉在了地上。

2.頭痛頭暈。很多患者在發(fā)病前會(huì)出現(xiàn)頭部劇烈的疼痛，開始時(shí)可能是斷斷續(xù)續(xù)的頭痛，慢慢會(huì)轉(zhuǎn)化為持續(xù)性疼痛。根據(jù)患者病情不同，癥狀持續(xù)的時(shí)間可能不一樣。有些患者會(huì)伴有耳鳴、惡心等癥狀；有些患者還會(huì)出現(xiàn)眩暈，突然就感覺天旋地轉(zhuǎn)，不能平穩(wěn)站立，抬腳吃力，失去平衡，好似喝多了的感覺。

3.嗜睡。多數(shù)患者在發(fā)病前會(huì)出現(xiàn)嗜睡的情況，在夜間正常休息后，白天會(huì)睡意明顯，哈欠連天，睡也睡不醒，身體顯得非常疲憊。

4.嗆咳。在喝水和進(jìn)食時(shí)莫名出現(xiàn)嗆咳，之前從沒有發(fā)生過這樣的情況，此時(shí)應(yīng)該引起重視。

5.肢體麻木?；颊咴诎l(fā)病前會(huì)出現(xiàn)胳膊、面部、四肢的麻木，特別是無名指。如果麻木的癥狀同時(shí)伴有下肢的乏力，這種情況就非常危險(xiǎn)了。

6.視力模糊。這種情況發(fā)生的時(shí)候眼睛就像蒙了一層黑布一樣，或者一只眼睛出現(xiàn)視物不清，看東西模糊、重影。

7.舌頭麻痹。突然感到舌頭根部僵硬、麻痹，講話不清楚，這可能是微血管有炎癥導(dǎo)致的，說明血液的黏稠度增加，有發(fā)生腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。

臨床上發(fā)生腦出血的患者中，超過一半會(huì)出現(xiàn)先兆癥狀，通常會(huì)先出現(xiàn)頭痛和嘔吐，并且伴隨著出現(xiàn)昏迷、大小便失禁、偏癱等癥狀，由于出血部位的不同則臨床表現(xiàn)也會(huì)有所表現(xiàn)不同。患者出現(xiàn)劇烈的頭痛是腦出血的最常見癥狀，因此一旦患者出現(xiàn)劇烈的頭痛，首先需要想到是腦出血的可能，此時(shí)應(yīng)立即采取自救的措施。

首先應(yīng)保持穩(wěn)定的情緒，不要驚慌，立刻撥打120急救電話。如果是獨(dú)居并伴有基礎(chǔ)病的老人，最好在家里安裝報(bào)警裝置，以便發(fā)生意外情況時(shí)可以及時(shí)得到他人必要的幫助。如果發(fā)病時(shí)比較危重，無法撥打電話，要盡自己最大的能力嘗試弄出聲響，引起他人的注意，把自己此時(shí)危急的信息有效傳達(dá)出去。

通常情況下，腦出血患者從發(fā)病到昏迷需要一段時(shí)間，患者要盡量利用這段時(shí)間讓自己離開比較危險(xiǎn)的環(huán)境，自行解開衣領(lǐng)，就地側(cè)身平躺，減少肢體的活動(dòng)，使血壓保持平穩(wěn)的狀態(tài)，心情保持冷靜，耐心地等待救援。如果家屬首先到達(dá)，一定切記不可擅自盲目搬動(dòng)患者，需要做的是為患者松解衣領(lǐng)，及時(shí)取下假牙等物品，使患者采取側(cè)臥的臥姿，把患者頭部偏向一側(cè)，以保證呼吸道保持暢通，要及時(shí)清除口腔內(nèi)的嘔吐物，防止患者吸入氣管，造成窒息。要避免劇烈晃動(dòng)患者頭部，如果天氣較熱，室內(nèi)保持通風(fēng)，可以為患者的頭部采取物理降溫，可放置冷毛巾、冰水、冰袋等，這樣做可以使頭部的血管收縮，減少腦部的出血，避免嚴(yán)重后遺癥的發(fā)生。如果患者出現(xiàn)大小便失禁，應(yīng)就地進(jìn)行處理，切記不可隨意移動(dòng)患者的身體，防止腦出血的情況加重，等待120急救人員的到來。

總之，腦出血不是老年人的專屬疾病，無論是什么年齡段的人，都要保證規(guī)律的生活習(xí)慣，早睡早起，不可過于勞累，適當(dāng)釋放內(nèi)心的壓力，科學(xué)合理的飲食，經(jīng)常參加體育鍛煉，珍惜自己的身體。