老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施匹配關(guān)系時(shí)空演化研究
——以廣州市為例

周柳青，周婷婷，王 莉，王 波,3,4

[1.廣州市圖鑒城市規(guī)劃勘測(cè)設(shè)計(jì)有限公司，廣州 511399；2.中山大學(xué) 地理科學(xué)與規(guī)劃學(xué)院，廣州 510275；3.南海海洋科學(xué)與工程廣東實(shí)驗(yàn)室（珠海），廣東 珠海 519000；4.廣東省城市化與地理環(huán)境空間模擬重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，廣州 510275 ]

步入21世紀(jì)，中國(guó)人口老齡化問(wèn)題開始凸顯。據(jù)第五次和第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示①全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)來(lái)源于國(guó)家統(tǒng)計(jì)局網(wǎng)站，網(wǎng)址：http://www.stats.gov.cn/sj/pcsj/。，2000—2020 年間，中國(guó)≥65 歲人口占比從6.9%增長(zhǎng)到13.5%。按照國(guó)際通用標(biāo)準(zhǔn)②采用≥65歲人口占比作為老齡化指標(biāo)。當(dāng)占比達(dá)到7%，表明進(jìn)入老齡化社會(huì)；當(dāng)占比達(dá)到7%～14%、14%～20%、20%～40%時(shí)，則分別處于輕度老齡化、中度老齡化和重度老齡化階段。，中國(guó)在21 世紀(jì)前20年雖一直處于輕度老齡化狀態(tài)，但已接近中度老齡化的臨界點(diǎn)。為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，中國(guó)已初步形成以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的養(yǎng)老服務(wù)體系。隨著人口老齡化（特別是高齡化）程度不斷加深，獨(dú)居、空巢、留守、失能等老齡人口的居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老安全風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題引發(fā)關(guān)注。與此同時(shí)，隨著“四二一”家庭的不斷增多③“四二一”家庭指家庭中包括4位老人，1對(duì)為獨(dú)生子女的夫妻，1個(gè)孩子。，老齡人口對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的需求日益增加（杜鵬 等，2016；王波 等，2019）。1996 年，民政部發(fā)布《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》（民政部，1996），提出鼓勵(lì)和扶持社會(huì)組織或個(gè)人興辦養(yǎng)老院、敬老院、護(hù)養(yǎng)院等專業(yè)化的養(yǎng)老設(shè)施。2012年，民政部發(fā)布《關(guān)于鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的實(shí)施意見》（民政部，2012），提出進(jìn)一步發(fā)展養(yǎng)老設(shè)施以緩解城市養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾。2021年，國(guó)務(wù)院印發(fā)《“十四五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》（國(guó)務(wù)院，2021a），強(qiáng)調(diào)老齡人口養(yǎng)老需求結(jié)構(gòu)正在從生存型向發(fā)展型轉(zhuǎn)變，建設(shè)均衡合理、供需對(duì)接的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的重要性和緊迫性日益凸顯。面對(duì)日益嚴(yán)峻的人口老齡化壓力，養(yǎng)老設(shè)施④鑒于數(shù)據(jù)有限，本研究養(yǎng)老設(shè)施特指機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。下文同。作為老年人生活照護(hù)的重要場(chǎng)所，其空間配置在應(yīng)對(duì)老齡化挑戰(zhàn)方面發(fā)揮重要作用（戴靚華 等，2018），并成為地理學(xué)關(guān)注的重要議題（李小云 等，2011；高曉路 等，2012；陶卓霖 等，2015；王蘭 等，2021）。

目前，學(xué)者們主要通過(guò)可達(dá)性測(cè)度、核密度估計(jì)、空間自相關(guān)分析等方法，探究養(yǎng)老設(shè)施空間分布特征及優(yōu)化策略（席晶 等，2015；丁秋賢 等，2016；Tao et al., 2020；韓非 等，2020；夏永久 等，2021；林琳 等，2022；彭建東 等，2022；程敏 等，2022；Zhang et al., 2022）。相對(duì)而言，較少探討?zhàn)B老設(shè)施分布及其與老齡人口匹配關(guān)系的時(shí)空演化特征。一系列研究表明，“離居住地近”是影響老年人養(yǎng)老設(shè)施選擇和提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵因素（戴維 等，2012；Loo et al., 2017）。從中央到地方的相關(guān)政策及其實(shí)踐策略，如《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見》《廣州市街鎮(zhèn)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心（頤康中心）建設(shè)提升行動(dòng)計(jì)劃》等，也都強(qiáng)調(diào)基于街道/鎮(zhèn)層面就近滿足養(yǎng)老服務(wù)需求（廣州市人民政府，2020；國(guó)務(wù)院，2021b）。21世紀(jì)以來(lái)中國(guó)經(jīng)歷快速城鎮(zhèn)化，城市內(nèi)部老齡人口空間發(fā)生變化（林琳 等，2007；謝淼 等，2014）。街道/鎮(zhèn)作為城市治理體系的基礎(chǔ)單元，在銜接養(yǎng)老設(shè)施供給側(cè)與居民養(yǎng)老服務(wù)需求側(cè)中扮演愈加重要的角色。老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施在街道/鎮(zhèn)尺度上是否（或多大程度）匹配、以及該匹配關(guān)系的時(shí)空演變特征，直接關(guān)系到養(yǎng)老設(shè)施的配置效率和養(yǎng)老服務(wù)能力的保障。因此，動(dòng)態(tài)把握各街道/鎮(zhèn)老齡人口、養(yǎng)老設(shè)施空間分布及其匹配關(guān)系的時(shí)空演化特征，能為地方政府養(yǎng)老設(shè)施規(guī)劃提供科學(xué)依據(jù)。

作為中國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的典型城市，廣州市雖然不斷吸引外來(lái)年輕人口，但老齡化程度仍保持上升趨勢(shì)。據(jù)人口普查數(shù)據(jù)顯示⑤廣州市人口普查數(shù)據(jù)來(lái)源于廣州市統(tǒng)計(jì)局網(wǎng)站，網(wǎng)址：http://tjj.gz.gov.cn/stats_newtjyw/tjsj/pcsj/4jpsjhb/。，2000—2020年，廣州≥65 歲人口由60 萬(wàn)人增長(zhǎng)至146 萬(wàn)人，占比由6.1%升至7.8%。雖然整體上廣州市老齡化程度仍不高，但受城市開發(fā)進(jìn)程的影響，老齡人口空間分異明顯（周春山 等，2018）。同時(shí)，廣州市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)活躍，較早開啟養(yǎng)老設(shè)施投資和運(yùn)營(yíng)，養(yǎng)老設(shè)施增長(zhǎng)迅速（閻志強(qiáng)，2011），其時(shí)空分布與老齡人口是否匹配值得關(guān)注?；诖?，本研究利用人口普查和養(yǎng)老設(shè)施數(shù)據(jù)，以街道/鎮(zhèn)為空間單元⑥為保持空間單元的一致性，以2020 年行政區(qū)劃為基準(zhǔn)（共計(jì)176 個(gè)街道/鎮(zhèn)），依據(jù)行政區(qū)劃調(diào)整記錄，相應(yīng)地歸并2000、2010 年的空間單元。，分析廣州市2000—2020年老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施空間的時(shí)空演化特征，并探究?jī)烧叩钠ヅ潢P(guān)系及其時(shí)空演化特征，以期對(duì)大城市養(yǎng)老設(shè)施配置提供參考。

1 研究設(shè)計(jì)

1.1 數(shù)據(jù)來(lái)源

各空間單元的≥65 歲人口數(shù)及其占比數(shù)據(jù)來(lái)自廣州市2000 年第五次、2010 年第六次、2020 年第七次人口普查數(shù)據(jù)。按照民政部發(fā)布的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》，養(yǎng)老設(shè)施應(yīng)在市場(chǎng)監(jiān)督管理部門辦理登記后才可開展服務(wù)活動(dòng)。基于此，通過(guò)訪問(wèn)廣州市民政局網(wǎng)站⑦廣州市養(yǎng)老設(shè)施數(shù)據(jù)來(lái)源于廣州市民政局網(wǎng)站，網(wǎng)址：http://mzj.gz.gov.cn/gk/fwjgylb/index.html。，收集截至2020年廣州市已備案的養(yǎng)老設(shè)施名單（共計(jì)216家），并記錄各家養(yǎng)老設(shè)施的地址、機(jī)構(gòu)性質(zhì)（民辦/公辦）、備案床位數(shù)信息。將地址信息轉(zhuǎn)化為經(jīng)緯度坐標(biāo)，作為養(yǎng)老設(shè)施的空間信息，并相應(yīng)地歸類到各空間單元。同時(shí)，通過(guò)搜索和訪問(wèn)各養(yǎng)老設(shè)施門戶網(wǎng)站確認(rèn)其成立時(shí)間，并依據(jù)人口普查時(shí)間相應(yīng)劃分為截至2000、2010和2020年3個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)。在空間分析中，根據(jù)歷版總體規(guī)劃的城市發(fā)展格局，將廣州市劃分3 個(gè)圈層：中心城區(qū)（荔灣區(qū)、越秀區(qū)、海珠區(qū)和天河區(qū)）、近郊區(qū)（白云區(qū)、黃埔區(qū)和番禺區(qū)）和遠(yuǎn)郊區(qū)（花都區(qū)、南沙區(qū)、從化區(qū)和增城區(qū)）。表1統(tǒng)計(jì)3個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)上各圈層/區(qū)的老齡人口和養(yǎng)老設(shè)施數(shù)量情況。

表1 2000—2020年廣州市老齡人口（≥65歲）與養(yǎng)老設(shè)施統(tǒng)計(jì)Table 1 Statistics of populationand facilities for the elderly(above 65 years old) in Guangzhou during 2000-2020

1.2 研究方法

1.2.1 緩沖區(qū)分析 利用緩沖區(qū)創(chuàng)建服務(wù)覆蓋范圍衡量養(yǎng)老設(shè)施可達(dá)性（王蘭 等，2021）。具體上，通過(guò)累加計(jì)算，分別得到各空間單元i3個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)已登記養(yǎng)老設(shè)施的服務(wù)覆蓋范圍在空間單元內(nèi)疊加的面積，并采用極差標(biāo)準(zhǔn)化法（min-max標(biāo)準(zhǔn)化法）得到養(yǎng)老設(shè)施可達(dá)性指標(biāo)（Si）。在計(jì)算過(guò)程中，參照《老年人照料設(shè)施建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》（JGJ 450-2018）以養(yǎng)老設(shè)施床位數(shù)劃分養(yǎng)老設(shè)施規(guī)模等級(jí)（住房城鄉(xiāng)建設(shè)部，2017），并根據(jù)規(guī)模等級(jí)確定相應(yīng)的服務(wù)半徑（丁秋賢 等，2016；彭建東 等，2022；曲鵬慧 等，2022），即小型（床位數(shù)≤150張）、中型（床位數(shù)151～300 張）、大型養(yǎng)老設(shè)施（床位數(shù)≥301 張）對(duì)應(yīng)的服務(wù)半徑分別為500、1 000、1 500 m。

1.2.2 基尼系數(shù) 基于各空間單元的≥65歲人口數(shù)和養(yǎng)老設(shè)施可達(dá)性指標(biāo)，利用基尼系數(shù)從全域性視角總體評(píng)價(jià)3個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)的老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施匹配關(guān)系，計(jì)算公式為（王蘭 等，2021）：

式中：G為基尼系數(shù)；Pi為i空間單元≥65歲老齡人口數(shù)的累積比例；Si為i空間單元養(yǎng)老設(shè)施可達(dá)性變量；i為空間單元編號(hào)，i=1、2、…、176。

1.2.3 耦合協(xié)調(diào)模型 利用耦合協(xié)調(diào)度表征老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施之間的適配度（吉宇琴 等，2022）?；诟骺臻g單元i≥65歲人口數(shù)和養(yǎng)老設(shè)施可達(dá)性指標(biāo)，利用耦合協(xié)調(diào)模型測(cè)度3個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施的適配度指標(biāo)，從局域性視角分析老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施匹配關(guān)系的時(shí)空分異特征，計(jì)算公式為（方世敏 等，2020）：

式中：Ei為i空間單元≥65歲老齡人口數(shù)的極差標(biāo)準(zhǔn)化值；C為耦合度，其大小由2 個(gè)子系統(tǒng)老齡人口（Ei）與養(yǎng)老設(shè)施（Si）的取值決定；T為老齡人口和養(yǎng)老設(shè)施可達(dá)性綜合評(píng)價(jià)指數(shù)，反映老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施的整體協(xié)同效應(yīng)或貢獻(xiàn)；參照已有研究（方世敏 等，2020；吉宇琴 等，2022），本研究認(rèn)為匹配關(guān)系測(cè)度中2個(gè)子系統(tǒng)同等重要，故擬定α=β= 0.5；D為耦合協(xié)調(diào)度，反映老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施之間的耦合協(xié)調(diào)水平。D值為0～1，數(shù)值越高，說(shuō)明2個(gè)子系統(tǒng)之間有序協(xié)調(diào)程度越高。

2 老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施空間的時(shí)空演化

2.1 老齡人口時(shí)空演化

參照已有文獻(xiàn)（王志寶 等，2013）及廣州市人口老齡化的實(shí)際情況，依據(jù)人口老齡化程度和老齡人口增長(zhǎng)速度，將廣州市人口老齡化演化類型劃分成8 類（表2），并運(yùn)用ArcGIS 可視化各街道/鎮(zhèn)人口老齡化演化類型。

表2 廣州市區(qū)域人口老齡化演化類型Table 2 Types of regional population aging in Guangzhou

2000—2020年，廣州市老齡人口格局呈現(xiàn)持續(xù)的“高-低-中”圈層結(jié)構(gòu)特征（圖1）。受歷史繼承性影響，中心城區(qū)人口老齡化程度最高，并且人口老齡化程度不斷快速加深。至2020年，中心城區(qū)人口老齡化率平均水平高達(dá)10.73%，超70%的深度老齡化型和老齡社會(huì)型空間單元位于中心城區(qū)，且中心城區(qū)人口老齡化平均增速遠(yuǎn)超市域平均水平。近郊區(qū)人口老齡化程度最低且增加緩慢，2000—2020年近郊區(qū)始終存在近70%的空間單元未步入老齡化社會(huì)，且人口老齡化平均增速相對(duì)較低。究其原因，近郊區(qū)通過(guò)現(xiàn)代服務(wù)業(yè)和戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)吸引大量適齡勞動(dòng)人口遷入，改變了該區(qū)域人口的年齡結(jié)構(gòu)（周春山 等，2018）。遠(yuǎn)郊區(qū)老齡化程度介于中心城區(qū)與近郊區(qū)之間，且人口老齡化平均增速與市域平均水平相近。受居住遷移老化（適齡勞動(dòng)人口遷出和老齡人口遷入）的持續(xù)影響（謝淼 等，2014），遠(yuǎn)郊區(qū)人口老齡化率平均水平由5.89%升至7.47%，且各空間單元整體向人口老齡化加深的演化類型邁進(jìn)。

圖1 2000—2020年廣州市老齡人口時(shí)空演化Fig.1 The spatiotemporal evolution of the elderly population in Guangzhou during 2000-2020

2.2 養(yǎng)老設(shè)施時(shí)空演化

與老齡人口空間相比，養(yǎng)老設(shè)施空間分布在2000—2020年呈現(xiàn)從相對(duì)均衡轉(zhuǎn)變?yōu)橛蓛?nèi)向外逐級(jí)遞減的圈層結(jié)構(gòu)演化特征（圖2）。2000年，中心城區(qū)、近郊區(qū)與遠(yuǎn)郊區(qū)分別布局16、22 和15 家養(yǎng)老設(shè)施；而在2020 年，3 個(gè)圈層已分別布局101、64和51 家養(yǎng)老設(shè)施，分別增長(zhǎng)5.3、2.0 和2.4 倍。養(yǎng)老設(shè)施數(shù)量的快速增長(zhǎng)，反映老齡人口規(guī)模不斷增長(zhǎng)衍生的養(yǎng)老服務(wù)需求。其中，中心城區(qū)老齡化程度最高，并且得益于集聚的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，養(yǎng)老設(shè)施數(shù)量增長(zhǎng)迅速。相較于中心城區(qū)，雖然遠(yuǎn)郊區(qū)也經(jīng)歷著快速的老齡化進(jìn)程，但其養(yǎng)老設(shè)施數(shù)量增長(zhǎng)相對(duì)滯后。而近郊區(qū)老齡化程度最低，養(yǎng)老設(shè)施數(shù)量增長(zhǎng)相對(duì)緩慢。

圖2 2000—2020年廣州市養(yǎng)老設(shè)施空間分布Fig.2 Distribution of facilities for the elderly in Guangzhou during 2000-2020

表3總結(jié)了中心城區(qū)、近郊區(qū)與遠(yuǎn)郊區(qū)養(yǎng)老設(shè)施的機(jī)構(gòu)性質(zhì)和規(guī)模等級(jí)變化。在機(jī)構(gòu)性質(zhì)上，廣州市中心城區(qū)、近郊區(qū)與遠(yuǎn)郊區(qū)的民辦養(yǎng)老設(shè)施占比雖均呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，但仍維持占比從高到低的態(tài)勢(shì)。2020年，中心城區(qū)、近郊區(qū)與遠(yuǎn)郊區(qū)民辦養(yǎng)老設(shè)施分別占比95%、70.3%、31.4%。一方面，民間資本主導(dǎo)下的民辦養(yǎng)老設(shè)施空間配置具有面向老年客源市場(chǎng)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展基礎(chǔ)的選址偏好。另一方面，中心城區(qū)居住著大量退休的國(guó)企單位職工（周春山等，2018），該人群具有一定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，可以入住公辦及民辦養(yǎng)老設(shè)施。在規(guī)模等級(jí)上，廣州市中心城區(qū)與遠(yuǎn)郊區(qū)均以小型養(yǎng)老設(shè)施為主，而近郊區(qū)的小型-中型-大型養(yǎng)老設(shè)施占比大致相當(dāng)。2020年，中心城區(qū)、近郊區(qū)與遠(yuǎn)郊區(qū)的小型養(yǎng)老設(shè)施占比分別為55.5%、39.1%和78.4%。受中心城區(qū)相對(duì)緊缺的用地和遠(yuǎn)郊區(qū)相對(duì)落后的經(jīng)濟(jì)發(fā)展基礎(chǔ)影響，近郊區(qū)逐步成為大型養(yǎng)老設(shè)施（特別是民辦養(yǎng)老設(shè)施）的折衷區(qū)位。同時(shí)，廣州市于2012年印發(fā)的《廣州市民辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)資助辦法的通知》（廣州市民政局，2012），強(qiáng)調(diào)通過(guò)財(cái)政補(bǔ)貼、稅收減免等財(cái)稅政策降低養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)壓力。其中，中、小型養(yǎng)老設(shè)施易滿足資助限制要求（如床位數(shù)、入住率、滿意度），且具有較高的市場(chǎng)適應(yīng)性特質(zhì)，成為養(yǎng)老設(shè)施發(fā)展的主要態(tài)勢(shì)。

表3 2000—2020年廣州市養(yǎng)老設(shè)施機(jī)構(gòu)性質(zhì)和規(guī)模等級(jí)Table 3 Statistics of institution nature, scale and grade of facility for the elderly in Guangzhou during 2000-2020

3 老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施匹配關(guān)系的時(shí)空演化

3.1 老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施匹配關(guān)系時(shí)空演化的總體評(píng)價(jià)

根據(jù)聯(lián)合國(guó)開發(fā)計(jì)劃署規(guī)定，將基尼系數(shù)劃分為5個(gè)等級(jí)：G≤0.2為高度平均、0.2＜G≤0.3為比較平均、0.3＜G≤0.4 為相對(duì)合理、0.4＜G≤0.6 為差距較大、0.6＜G為差距懸殊（王蘭 等，2021）。由式（1）計(jì)算可得，廣州市2000、2010、2020年基于老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施可達(dá)性的基尼系數(shù)分別為0.62、0.60和0.54，正由“差距懸殊”向“差距較大”階段過(guò)渡。圖3為老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施空間的洛倫茲曲線，進(jìn)一步反映兩者的不匹配現(xiàn)象。2000—2020年，雖然洛倫茲曲線逐步靠近均衡線（即每位老齡人口均在養(yǎng)老設(shè)施的服務(wù)覆蓋范圍內(nèi)），但差距仍然明顯。至2020年，30%的老齡人口享有近60%的養(yǎng)老設(shè)施資源，而近10%的老齡人口不在養(yǎng)老設(shè)施覆蓋服務(wù)范圍內(nèi)。這說(shuō)明從全域性視角看，2000—2020年，雖然廣州市各空間單元的老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施空間匹配關(guān)系得到一定改善，但不匹配現(xiàn)象仍然突出。

圖3 2000—2020年廣州市養(yǎng)老設(shè)施時(shí)空分布洛倫茲曲線Fig.3 Lorenz Curve for the spatiotemporal distribution of facilities for the elderly in Guangzhou during 2000-2020

3.2 老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施匹配關(guān)系時(shí)空演化的局部特征

由式（2）—（4）計(jì)算2000、2010、2020年廣州市各空間單元老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施適配度值，從局域性視角分析老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施匹配關(guān)系時(shí)空演化的特征（圖4）。參照已有研究（馬慧強(qiáng) 等，2020；吉宇琴 等，2022），根據(jù)耦合協(xié)調(diào)度D取值劃分老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施間的9種匹配關(guān)系：D≤0.1為高度錯(cuò)配；0.1＜D≤0.2為中度錯(cuò)配；0.2＜D≤0.25為輕度錯(cuò)配；0.25＜D≤0.3 為勉強(qiáng)適配；0.3＜D≤0.35為初級(jí)適配；0.35＜D≤0.4為中級(jí)適配；0.4＜D≤0.45為良好適配；0.45＜D≤0.5為優(yōu)質(zhì)適配；0.5＜D為超前發(fā)展。

圖4 2000—2020年廣州市老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施適配度時(shí)空分布Fig.4 Spatiotemporal distribution of adaptability of the elderly population and facility for the elderly in Guangzhou during 2000-2020

2000—2020年，廣州市大部分空間單元老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施匹配關(guān)系經(jīng)歷從低水平“錯(cuò)配”（D≤0.25）到中水平“適配”（0.25＜D≤0.4）的改善，且存在明顯的空間分異（圖4）。其中，老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施匹配關(guān)系低水平“錯(cuò)配”空間單元占比由2000年的58.8%下降至2010年的39.4%，并最終降至2020年的23.5%。相對(duì)應(yīng)地，老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施匹配關(guān)系中水平“適配”空間單元占比由2000年的15.8%上升至2010 年的34.7%，并最終上升至2020年的44.1%。整體上，老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施匹配關(guān)系從低水平“錯(cuò)配”到中水平“適配”改善的空間單元主要集聚在天河區(qū)和黃埔區(qū)。一方面，2個(gè)區(qū)老齡化程度相對(duì)較低；另一方面，2 個(gè)區(qū)作為廣州市2000年以來(lái)城市建設(shè)東拓的重要地區(qū)，在經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的支撐下高標(biāo)準(zhǔn)推進(jìn)養(yǎng)老設(shè)施等公共服務(wù)規(guī)劃和建設(shè)（林琳 等，2022）。以黃埔區(qū)為例，隨著養(yǎng)老設(shè)施數(shù)量由2000 年的0 家增至2020 年的16 家，老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施匹配關(guān)系低水平“錯(cuò)配”空間單元占比相應(yīng)地由2000年的100%驟降至7.1%。值得注意的是，老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施匹配關(guān)系高水平“適配”（0.4＜D）的空間單元占比仍較低（僅從2000 年的25.4% 緩慢增至2020 年的32.4%），并始終集聚于中心城區(qū)和緊鄰的白云區(qū)、番禺區(qū)。

整體上，廣州市老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施匹配關(guān)系在中心城區(qū)、近郊區(qū)和遠(yuǎn)郊區(qū)的空間差異逐漸縮小。具體地，中心城區(qū)老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施匹配關(guān)系始終處于較高水平。中心城區(qū)一直作為廣州市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的集聚地，并吸引民辦養(yǎng)老設(shè)施的布局。但同時(shí)，中心城區(qū)也是廣州市老齡化程度最高的地區(qū)，養(yǎng)老服務(wù)面臨最大的壓力。反映到老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施匹配關(guān)系上，中心城區(qū)空間單元老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施適配度均值由2000 年的0.24 增至2020年的0.33，且中水平“適配”空間單元占比從2000年的21.5%提升至2020年的57.0%。近郊區(qū)作為廣州市老齡化程度最低的地區(qū)，并吸引大、中型養(yǎng)老設(shè)施的布局，老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施匹配關(guān)系得到顯著改善。具體地，近郊區(qū)的中水平和高水平“適配”空間單元占比從2000年的7.5%和28.3%提升至2020 年的35.8%和37.7%。值得注意的是，近郊區(qū)空間單元老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施適配度均值從0.20增至0.34（已略高于中心城區(qū)）。遠(yuǎn)郊區(qū)老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施匹配關(guān)系雖然得到顯著改善，但低水平“適配”空間單元占比仍最高（2020 年占比34.2%）。從均值上看，遠(yuǎn)郊區(qū)空間單元老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施適配度已從2000 年的0.17 迅速增長(zhǎng)至2020年的0.31。

4 結(jié)論與討論

基于時(shí)空演化視角，展示廣州市2000—2020年老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施空間的時(shí)空演化特征，并通過(guò)基尼系數(shù)和耦合協(xié)調(diào)模型探究二者的匹配關(guān)系及其時(shí)空演化特征。研究發(fā)現(xiàn)，廣州市2000—2020年老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施空間不均衡特征愈加顯著。與老齡人口持續(xù)的“高-低-中”圈層結(jié)構(gòu)相比，養(yǎng)老設(shè)施經(jīng)歷從相對(duì)均衡轉(zhuǎn)變?yōu)橛蓛?nèi)向外逐級(jí)遞減的圈層結(jié)構(gòu)演化過(guò)程。從全域性視角看，廣州市老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施匹配關(guān)系雖然得到一定改善，但不匹配現(xiàn)象仍然突出。從局域性視角看，老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施匹配關(guān)系在中心城區(qū)、近郊區(qū)和遠(yuǎn)郊區(qū)的空間差異逐漸縮小，且匹配關(guān)系改善的空間單元存在明顯的空間分異特征。

基于廣州市中心城區(qū)、近郊區(qū)和遠(yuǎn)郊區(qū)的老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施匹配關(guān)系，提出差異化的養(yǎng)老設(shè)施空間規(guī)劃政策建議：1）中心城區(qū)人口老齡化程度最大且用地緊張，亟需增加養(yǎng)老服務(wù)有效供給。在中心城區(qū)，建議基于集約復(fù)合、存增并舉原則，統(tǒng)籌養(yǎng)老服務(wù)供給優(yōu)化，推動(dòng)包括居住養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的綜合養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建，在街道或社區(qū)層面規(guī)劃占地面積小，但功能相對(duì)齊全的養(yǎng)老設(shè)施（丁秋賢 等，2016）。2）近郊區(qū)應(yīng)基于各街道/鎮(zhèn)老齡人口發(fā)展趨勢(shì)，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)規(guī)劃引導(dǎo)。其中，近郊區(qū)應(yīng)遵循統(tǒng)籌規(guī)劃、適度預(yù)留原則，規(guī)劃養(yǎng)老設(shè)施用地總量及類型配置比，并針對(duì)性地在人口老齡化程度高以及進(jìn)程快的街道/鎮(zhèn)，規(guī)劃引導(dǎo)養(yǎng)老設(shè)施布局，特別是對(duì)民間資本投資大型養(yǎng)老設(shè)施的區(qū)位選擇需適度引導(dǎo)。3）遠(yuǎn)郊區(qū)應(yīng)基于養(yǎng)老服務(wù)供需失衡的現(xiàn)實(shí)背景，著力構(gòu)建多元養(yǎng)老服務(wù)供給主體。在遠(yuǎn)郊區(qū)，需要制度創(chuàng)新以更好地吸引民營(yíng)資本，可考慮由政府組建“政企聯(lián)合體”，統(tǒng)籌政府、市場(chǎng)、社會(huì)等多方力量，多渠道、寬領(lǐng)域擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)供給，以“公建民營(yíng)”為契機(jī)推動(dòng)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)和運(yùn)營(yíng)（王蘭 等，2021）。

相較于已有研究主要從供給端探究養(yǎng)老設(shè)施空間分布特征及優(yōu)化策略，本研究嘗試從供需關(guān)系的視角揭示老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施的空間匹配關(guān)系的動(dòng)態(tài)演化過(guò)程，并為因地制宜制定養(yǎng)老設(shè)施空間規(guī)劃策略提供依據(jù)。當(dāng)然，本研究也存在一定局限。首先，基于老齡人口規(guī)模和養(yǎng)老設(shè)施可達(dá)性指標(biāo)，運(yùn)用定量方法測(cè)度老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施的匹配關(guān)系，為提高研究精度和客觀性，未來(lái)可以考慮結(jié)合問(wèn)卷調(diào)查、訪談等質(zhì)性方法，探究老齡人口對(duì)養(yǎng)老設(shè)施服務(wù)的多樣化需求，以及養(yǎng)老設(shè)施服務(wù)質(zhì)量對(duì)二者匹配關(guān)系的影響。其次，受限于數(shù)據(jù)獲取質(zhì)量和難易程度，僅探究機(jī)構(gòu)養(yǎng)老與老齡人口的匹配關(guān)系，后續(xù)應(yīng)統(tǒng)籌考慮居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，從而有效提升測(cè)度精度和準(zhǔn)確性。再次，運(yùn)用緩沖區(qū)分析測(cè)度養(yǎng)老設(shè)施可達(dá)性時(shí)，忽略了建成環(huán)境中交通安全性、建筑物等空間要素。未來(lái)可以考慮結(jié)合實(shí)際的步行距離（如5、10、15 min），并結(jié)合兩步移動(dòng)搜索法等方法反映養(yǎng)老設(shè)施可達(dá)性。最后，鑒于城市老齡人口與養(yǎng)老設(shè)施空間配置仍處于動(dòng)態(tài)演化發(fā)展階段，未來(lái)需進(jìn)一步跟蹤二者匹配關(guān)系的動(dòng)態(tài)變化，為養(yǎng)老設(shè)施規(guī)劃的及時(shí)調(diào)整提供科學(xué)依據(jù)。