自媒體短視頻與傳統(tǒng)幻燈片在介入科臨床教學中的應(yīng)用對比

梁超,張延藏,李浩,李騰飛,韓新巍,任建莊,段旭華

(鄭州大學第一附屬醫(yī)院 介入科,河南 鄭州 450052)

介入醫(yī)學是在醫(yī)學影像設(shè)備的引導(dǎo)下,對機體腫瘤、血管等病變進行微創(chuàng)治療和診斷的學科。介入放射學發(fā)展迅速,知識更新速度快,傳統(tǒng)的幻燈片授課方式和自學教材已不能滿足臨床介入人才培養(yǎng)的需要,需進一步改革。短視頻近年來迅速發(fā)展,具有內(nèi)容簡短、傳播便捷、制作簡單等優(yōu)點[1]。短視頻作為一種信息載體具有一定的潛在教學價值,可彌補傳統(tǒng)教學枯燥、抽象、互動不足等缺陷,其已逐漸被應(yīng)用于學科教學中,并取得滿意效果[2]?；诖?本研究旨在探討自媒體短視頻與傳統(tǒng)幻燈片在介入科臨床教學中的應(yīng)用效果。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2020年9月至2021年6月在鄭州大學第一附屬醫(yī)院介入科學習的68名學員作為研究對象,按照隨機數(shù)字表法分為短視頻組和傳統(tǒng)教學組各34例。納入標準:醫(yī)學影像學本科生、介入科規(guī)培生、介入科進修生和介入科研究生;具有一定介入放射學基礎(chǔ);簽署知情同意書。排除標準:請假時間超過1周。短視頻組男19名,女15名;年齡23～28(25.97±1.02)歲;醫(yī)學影像學本科生11名,介入科規(guī)培生10名,介入科進修生8名,介入科研究生5名。傳統(tǒng)教學組男16名,女18名;年齡22～29(26.02±1.05)歲;醫(yī)學影像學本科生13名,介入科規(guī)培生9名,介入科進修生9名,介入科研究生3名。兩組基線資料均衡可比(P>0.05)。

1.2 干預(yù)方法

兩組學員均在所在病區(qū)住院總部接受教學培訓(xùn),由輪轉(zhuǎn)各亞專業(yè)組教授負責帶教。教學共計24周,每周制定1個教學主題。傳統(tǒng)教學組帶教老師每周圍繞教學主題設(shè)置介入醫(yī)學理論課程1次,課堂上借助幻燈片講解相關(guān)理論知識,課后布置書面作業(yè)、實踐作業(yè)。短視頻組以自媒體短視頻形式開展介入科臨床教學,具體如下。(1)課前準備階段。帶教老師創(chuàng)建抖音號及微信群,課前根據(jù)每節(jié)課程重難點、特殊病例、經(jīng)典病例以及疑難病例等內(nèi)容制作教學短視頻。短視頻以視頻配合旁白形式為主,時長控制在3 min左右,對于重難點、易錯點可通過放大、調(diào)慢速度、添加批注的形式進行突出強調(diào)。課前1周要求學員觀看教學視頻,同時要求學生演示視頻中操作步驟,以小組為單位(4～6個學員1組)制作抖音視頻。學員通過上網(wǎng)查閱資料、翻閱書籍、小組討論、請教帶教老師等方式收集資料,演示、拍攝、剪輯視頻。(2)課堂教學階段。教師借助自制抖音視頻簡單講解本節(jié)課主要內(nèi)容,講解后由學習小組輪流展示自制抖音短視頻,并由每組代表簡要闡述該操作步驟,其余小組成員可向發(fā)言人進行提問,發(fā)言人所在小組進行解答。需注意的是每節(jié)課應(yīng)由不同小組代表闡述視頻內(nèi)容,以確保每個學員均可參與課堂互動。最后由帶教老師對各小組講解內(nèi)容、小組表現(xiàn)進行點評、總結(jié),并與學生共同選出3個最優(yōu)秀的學習視頻上傳至抖音號、微信群供學員參考學習。帶教老師對學員視頻中操作有誤之處、本節(jié)課重難點再次進行講解,確保學員完全掌握本節(jié)課內(nèi)容。(3)課后練習鞏固階段。帶教老師根據(jù)本節(jié)課內(nèi)容及學員課堂中出錯之處設(shè)置5道練習題,同時要求學員對本節(jié)課進行反思、歸納、總結(jié),利用思維導(dǎo)圖歸納本節(jié)課內(nèi)容,并書寫反思日志,學員將思維導(dǎo)圖、反思日志、練習題答案發(fā)送至帶教老師微信。帶教老師錄制短視頻講解學員出錯率最高的習題,同時挑選3張內(nèi)容全面、思路清晰、干凈整潔的思維導(dǎo)圖發(fā)送至微信群供學員學習。

1.3 觀察指標

(1)考核成績:全部課程結(jié)束后進行考核,包括臨床專業(yè)技能考試、理論考試,總分均為0～100分,得分越高提示學員專業(yè)技能、理論知識掌握程度越好。(2)學習能力:于學員教學前后采用自制學習能力量表(Cronbach’sα系數(shù)為0.92)評估,包括理論聯(lián)系實踐、自主學習、學習策略、溝通協(xié)作能力4個方面,每方面0～50分,總分0～200分,分值與學習能力呈正相關(guān)。(3)學員滿意度:設(shè)計調(diào)查表統(tǒng)計學員對短視頻教學方式的評價,包含提升學習效率、容易理解或接受、提升介入基礎(chǔ)理論知識、提升實際操作能力、增強團隊協(xié)作能力、學習強度、提升學習積極性、是否滿意這種教學方法。每個方面分滿意、不滿意2個選項,于課程結(jié)束后由學員進行填寫。(4)教員滿意度:設(shè)計調(diào)查表統(tǒng)計教員對學員進步程度的評價,包含學員對于介入相關(guān)理論知識掌握程度的評價、學員操作的評價(其中包括介入器械的實際操作、血管造影參數(shù)在不同條件下的選擇、操作熟練度評價以及操作規(guī)范性評價)、學員學習積極性評價、是否增加教員的教學負擔。每個方面分為滿意、不滿意2個選項,于課程結(jié)束后由教員進行填寫。每組各20名教員。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結(jié)果

2.1 考核成績

短視頻組臨床專業(yè)技能考試、理論考試、總成績均高于傳統(tǒng)教學組(P<0.05)。見表1。

表1 兩組考核成績比較分)

2.2 學習能力

教學后兩組理論聯(lián)系實踐、自主學習、學習策略、溝通協(xié)作能力評分均高于教學前,且短視頻組高于傳統(tǒng)教學組(P<0.05)。見表2。

表2 兩組教學前后學習能力比較分)

2.3 學員滿意度

除學習強度外,短視頻組學員其他項目的滿意率高于傳統(tǒng)教學組(P<0.05)。見表3。

表3 兩組學員滿意度比較[n(%)]

2.4 教員滿意度

除教學強度外,短視頻組教員對其他項目的滿意度高于傳統(tǒng)教學組(P<0.05)。見表4。

表4 兩組教員滿意度比較[n(%)]

3 討論

介入醫(yī)學教學是醫(yī)學生快速成長為合格介入科醫(yī)生最基本的教學課程,目前我國醫(yī)學教育主要以大班授課為主,依靠幻燈片將章節(jié)內(nèi)容進行系統(tǒng)、完整講解,可快速提升學員知識水平[3],但其互動性不足,以致學員獨立思考能力、臨床思維能力較差,無法將理論與實踐相結(jié)合[4-5]。此外,介入放射知識較晦澀,操作難度大,采用口頭講解、圖片及文字形式進行展示較為抽象枯燥,整體教學質(zhì)量不高[6]。短視頻可將抽象復(fù)雜的知識用簡短的視頻進行展示,生動直觀,便于傳播[7]。介入醫(yī)學的特點是其相關(guān)操作均是在血管造影機、CT、磁共振和彩超等導(dǎo)向下完成,手術(shù)過程均在圖像下呈現(xiàn)。介入醫(yī)學知識非常適合運用短視頻作為傳播載體進行遠程教學和初期臨床實踐。本研究結(jié)果顯示,教學后短視頻組考核成績、學習能力各維度評分高于傳統(tǒng)教學組,提示采用自媒體短視頻教學可提高學員專業(yè)技能、理論知識,提高學員理論聯(lián)系實踐、自主學習、學習策略、溝通協(xié)作能力。其原因可能在于短視頻組將教學內(nèi)容以短視頻形式進行展示,可使復(fù)雜抽象的知識簡單化,利于學生理解與記憶,同時還將教學內(nèi)容中的重難點知識采用放大、調(diào)速、標注等形式突出展示,可提升學員重視度,幫助學員有效掌握教學重難點[8-9]。短視頻不受時間、空間限制,學員可根據(jù)自身知識掌握情況反復(fù)觀看教學視頻,進一步鞏固所學知識,提升學習效果[10]。短視頻組還要求學生親自演示、拍攝、制作課程相關(guān)的短視頻,此過程可改善學生學習策略,提升溝通協(xié)作能力,在親身操作過程中鍛煉理論聯(lián)系實踐的能力。在課堂上由學員講解視頻內(nèi)容,解答其他小組提出的疑問,可幫助學員鞏固所學內(nèi)容,提升獨立思考能力、臨床思維能力。

本研究結(jié)果還顯示,兩組學員學習強度、教員教學強度滿意度無明顯差異,短視頻組其余各維度滿意度均高于傳統(tǒng)教學組,提示采用自媒體短視頻為主的臨床教學易于理解,可提升學員學習效率,提高其基礎(chǔ)理論知識、實際操作能力、團隊協(xié)作能力,改善其操作熟練度、操作規(guī)范性,提高其學習積極性。自媒體短視頻以視頻形式展示教學內(nèi)容,利于學員理解記憶,學員在親自演示、制作視頻的過程中可提高實際操作能力、團隊協(xié)作能力,改善操作熟練度、操作規(guī)范性。將學員制作的優(yōu)秀短視頻作為教學資料進行展示,可激發(fā)學員的學習欲望,激起學員的好勝心,提升學員學習積極性,從而充分保障教學效果,提升學員、教員滿意度。

4 結(jié)論

自媒體短視頻在介入科臨床教學中應(yīng)用效果良好,可提升學員考核成績,提高學員學習能力,提升學員、教員滿意度,且不會增加工作、學習壓力,值得進一步推廣與應(yīng)用。