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    北大副教授的官司

    2023-09-07 10:29:25姜博文
    人生與伴侶·共同關(guān)注 2023年8期
    關(guān)鍵詞:北醫(yī)三院華特丙烷

    姜博文

    一支針頭刺入自己的右眼,范曉蕾看不見它的模樣。

    右眼玻璃體內(nèi)的液體隨即被抽走,爾后,0.7毫升八氟丙烷氣體緩緩注入。時(shí)隔8年,范曉蕾已經(jīng)忘記了氣體入眼時(shí)的感覺,卻記得注氣完畢,她看見了一團(tuán)黑色的霧氣。

    那團(tuán)黑霧本該令她脫離的視網(wǎng)膜復(fù)位,然而,此后她卻在黑霧中越陷越深。

    這不是一場(chǎng)復(fù)雜的治療。2015年9月,還是北京大學(xué)中國(guó)語言文學(xué)系助教的范曉蕾因右眼不適前往北京大學(xué)第三醫(yī)院就診,主治醫(yī)生推薦她前往一家私立醫(yī)院熙仁醫(yī)院接受氣術(shù)治療。意想不到的是,術(shù)后右眼疼痛,視力也由0.8逐步下降至0.02。

    最初,范曉蕾以為,氣體質(zhì)量問題是元兇。但當(dāng)她發(fā)現(xiàn)涉事生產(chǎn)商實(shí)際只有工業(yè)用八氟丙烷生產(chǎn)資質(zhì)時(shí),她開始追究整個(gè)鏈條的責(zé)任:氣體生產(chǎn)、經(jīng)銷商要為非醫(yī)療用氣進(jìn)入醫(yī)院醫(yī)用負(fù)責(zé);醫(yī)院則更應(yīng)為使用非醫(yī)療品對(duì)患者施治負(fù)責(zé)。

    從河北邢臺(tái)走出、歷經(jīng)10年苦讀方才走上北大教師崗位的范曉蕾自此開啟了人生中另一場(chǎng)漫長(zhǎng)的“戰(zhàn)爭(zhēng)”。從2016年開始,她先后起訴了兩家涉事醫(yī)院、兩家八氟丙烷經(jīng)銷商和一家生產(chǎn)商。一場(chǎng)訴訟耗時(shí)3年有余,2019年海淀區(qū)法院作出一審判決,認(rèn)定熙仁醫(yī)院使用的八氟丙烷氣體為非醫(yī)用氣體、非醫(yī)療產(chǎn)品,應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。北普及北氧公司在未取得八氟丙烷經(jīng)營(yíng)許可的情況下銷售該氣體,同樣存在過錯(cuò),兩公司承擔(dān)連帶責(zé)任。華特公司和北醫(yī)三院被認(rèn)定無過錯(cuò)。但范曉蕾并不滿意,繼續(xù)上訴,目前二審仍未有下文。

    這本是一個(gè)不為多人知曉的故事。直到2023年3月,范曉蕾登上一個(gè)視頻自媒體的訪談節(jié)目,講述了8年來的經(jīng)歷。有網(wǎng)友在這一走紅視頻下留言:當(dāng)北大教師在面對(duì)醫(yī)療糾紛都如此困難之際,普通人又當(dāng)如何自處?

    視力0.02的世界

    第一次知曉范曉蕾故事的人總會(huì)去看那只受傷的右眼。

    2023年3月,視頻自媒體“北京青年X壹次訪談錄”員工三三第一次見到范曉蕾時(shí),特意盯著她的右眼看了一陣,“我好像看不出來跟我們正常人的眼睛有什么大的區(qū)別”。

    3個(gè)月后,當(dāng)范曉蕾一身玫瑰紅的運(yùn)動(dòng)裝,坐在北大辦公室時(shí),記者也努力觀察著她的右眼,試圖尋找那只眼睛的不同之處。

    這位39歲的北大中文系副教授留著齊脖頸的短發(fā),眼鏡鏡片后,右眼幾乎與常人無異,只是眼皮比左眼耷拉得稍多些,顯得有些“沉重”。

    據(jù)范曉蕾的病歷及司法鑒定文書,2015至2016年間,她的右眼視力在0.1至0.03內(nèi)波動(dòng)。至2019年,其已降至0.02,范曉蕾形容,她的右眼眼前有光感,但看物如同隔著一片磨砂玻璃。

    這個(gè)世界在她的眼中呈現(xiàn)出另一種樣貌:右眼剛受傷時(shí),范曉蕾覺得眼前有一層塑料薄膜,看不真切。她常在半夜上廁所時(shí)閉上左眼,嘗試能否只用右眼看清衛(wèi)生間瓷磚的紋路。8年后,薄膜遮擋的感覺減弱了很多,范曉蕾早已忘記右眼受傷前,那個(gè)正常的世界究竟長(zhǎng)什么樣?!搬t(yī)生說,你脫離正常記憶很遠(yuǎn)的時(shí)候,你會(huì)適應(yīng)。就像一個(gè)小孩子,他生來看不見,就不會(huì)有任何痛苦?!?/p>

    曾經(jīng)開闊、清晰的世界已經(jīng)在記憶中模糊,范曉蕾也漸漸習(xí)慣了另一種生活方式。白天里,她依然要上課、批改作業(yè)、做科研,只是每當(dāng)需要看電腦、寫文章時(shí),她只在自然光下工作。她不信任燈光,擔(dān)心燈光頻閃會(huì)損害本就岌岌可危的眼睛。夜里7點(diǎn)吃過晚飯后,她干脆不再工作。閑暇時(shí)光里,她不看朋友圈,最近半年也才實(shí)名入駐微博。多數(shù)時(shí)候,她聽手機(jī)里播放的電視劇的聲音消遣,不過她更鐘愛聽手機(jī)講小說、傳記乃至醫(yī)療保健類的書,講“癌癥怎么產(chǎn)生的,我們?yōu)槭裁匆摺薄?/p>

    范曉蕾至今沒有放棄挽救眼睛。每周,她都會(huì)去醫(yī)院做針灸、注射促進(jìn)血液循環(huán)的藥物兩到三次。疫情期間,她曾有兩個(gè)月沒能做治療,眼睛便難以張開,看東西就難受。她估計(jì)余生都將與這樣的治療為伴,而即便如此,這也只能延緩右眼情況的惡化。

    注入右眼的0.7毫升氣體

    2014年,在港科大獲得博士學(xué)位的范曉蕾回到了內(nèi)地,并于次年在北大中文系謀得了助教的教職。從象牙塔到象牙塔的人生堪稱順?biāo)欤钡?015年9月。

    范曉蕾記得,2015年9月4日,她第一次覺得右眼不舒服,有東西遮擋著她的視野。其病歷顯示,北醫(yī)三院主治醫(yī)生做出診斷——右眼孔源性視網(wǎng)膜脫離、左眼視網(wǎng)膜周邊變性,并給出了治療方案,即右眼玻璃體腔注氣術(shù)與雙眼底激光治療。

    當(dāng)時(shí),該醫(yī)生讓范曉蕾前往其坐診的熙仁醫(yī)院接受注氣術(shù)治療。病歷顯示,9月8日,范曉蕾去往熙仁醫(yī)院,右眼被注入0.7毫升八氟丙烷氣體。據(jù)后來的司法鑒定書,眼用八氟丙烷是一種惰性氣體,眼球內(nèi)注入可使上皮細(xì)胞與視網(wǎng)膜感覺層牢固粘連,支撐視網(wǎng)膜復(fù)位,主要用于玻璃體切割、視網(wǎng)膜脫離等手術(shù)。

    范曉蕾回憶,術(shù)后“到第20天的時(shí)候,實(shí)在疼得不行”,她再次前往北醫(yī)三院復(fù)診。一審判決書顯示,9月28日當(dāng)天,主診醫(yī)生將其帶往熙仁醫(yī)院抽出殘余八氟丙烷氣體,并注入空氣恢復(fù)眼壓。

    范曉蕾稱,此后她前往多家醫(yī)院眼科檢查。中國(guó)西苑醫(yī)院及協(xié)和醫(yī)院對(duì)其右眼的診斷均為“中毒性視網(wǎng)膜病變”,同仁醫(yī)院為“右視網(wǎng)膜脫離C3F8眼內(nèi)注射術(shù)后缺血性右視神經(jīng)病變”,北京大學(xué)人民醫(yī)院診斷為“右眼急性氣體致中毒性視網(wǎng)膜病變”。

    雖然她跑了不少醫(yī)院,但大多數(shù)醫(yī)生都建議她找原醫(yī)生治療,唯一為她施治的,是當(dāng)時(shí)北京大學(xué)人民醫(yī)院眼科醫(yī)生陶勇。陶勇向記者回憶,他印象里,范曉蕾前來就診時(shí),右眼眼底的傷害是顯著的,對(duì)視功能造成了嚴(yán)重影響,但還沒到徹底失明的地步,“眼底病基本都是不可逆的致盲性疾病。眼底就像照相機(jī)的底片,損傷了最多只能部分好轉(zhuǎn),或者阻止情況進(jìn)一步變差,不可能完全恢復(fù)”。

    知曉右眼再難恢復(fù)的范曉蕾?zèng)Q定找出問題。范曉蕾找到了為她注氣的醫(yī)生張曉麗,要求她告知?dú)怏w生產(chǎn)商是誰。2015年11月30日,張曉麗為她開具了一份診斷證明,證明寫道,該氣體的生產(chǎn)商為“廣東佛山市華特氣體有限公司”(以下簡(jiǎn)稱華特公司)。

    拿到該證明后,范曉蕾向當(dāng)時(shí)的國(guó)家食藥監(jiān)總局申請(qǐng)了信息公開。2016年2月,國(guó)家食藥監(jiān)總局答復(fù),華特公司未有八氟丙烷或全氟丙烷產(chǎn)品按照醫(yī)療器械申請(qǐng)注冊(cè)并取得注冊(cè)證。

    “我又去廣東華特網(wǎng)頁上查,發(fā)現(xiàn)廠商只能生產(chǎn)工業(yè)(八氟丙烷)產(chǎn)品?!狈稌岳僬f。她逐漸認(rèn)定,華特公司的氣體是其右眼受傷的元兇。這令她感到憤怒:為什么熙仁醫(yī)院會(huì)將無醫(yī)療用氣資質(zhì)的華特產(chǎn)品用于醫(yī)療?

    2023年6月15日,記者來到熙仁醫(yī)院,希望了解該院對(duì)這起糾紛的看法。醫(yī)務(wù)科一位負(fù)責(zé)人在6天后答復(fù)稱,由于當(dāng)年處理此事的人均已離開醫(yī)院,如今已經(jīng)沒有人知曉當(dāng)年的細(xì)節(jié)。也是在6月15日,記者在北京市另一家私立醫(yī)院見到了張曉麗,她婉拒了采訪。

    艱難拉鋸的3年官司

    八氟丙烷氣體從華特公司被銷售至熙仁醫(yī)院的鏈條如今已然清晰。

    海淀區(qū)法院在一審時(shí)認(rèn)定,華特公司向北京市北氧特種氣體研究所有限公司(以下簡(jiǎn)稱北氧公司)銷售前述氣體一鋼瓶,后者又銷售給北京北普飛龍氣體有限公司(以下簡(jiǎn)稱北普公司),熙仁從北普公司購(gòu)進(jìn)該瓶氣體。

    在協(xié)商未果之后,2016年8月,范曉蕾以侵權(quán)責(zé)任為案由,起訴熙仁醫(yī)院及華特公司,要求賠禮道歉,賠償現(xiàn)有損失5萬元,支付懲罰性賠償15萬元,而傷殘賠償金等需在傷殘鑒定完成后確定。她回憶,2016年首次開庭后,她追加了北醫(yī)三院作為被告,而熙仁醫(yī)院則先后追加了北普及北氧公司作為被告。被告最終增加到五方之多。

    北京市煒衡律師事務(wù)所律師殷梓介曾在2016-2017年擔(dān)任過范曉蕾的代理人。他的判斷是,范曉蕾所認(rèn)定的熙仁醫(yī)院將工業(yè)用氣用作醫(yī)療器械“在法律上應(yīng)該是站得住腳的”,她此前收集的證據(jù)也較為充足。接替殷梓介成為一審階段最后一位代理人的醫(yī)療法律專家卓小勤也如此認(rèn)為。

    但三年多的庭審對(duì)范曉蕾而言依然是一場(chǎng)艱難的拉鋸。

    一審判決書顯示,北醫(yī)三院認(rèn)為其未對(duì)范曉蕾實(shí)施轉(zhuǎn)診行為,是因醫(yī)院當(dāng)時(shí)無玻璃體注氣條件,故建議患者去其它醫(yī)院治療。熙仁醫(yī)院則稱,范曉蕾所述損害是熙仁診療的后果缺乏依據(jù),這是其病情自然轉(zhuǎn)歸的結(jié)果,與醫(yī)療行為無關(guān)。范曉蕾所述的八氟丙烷氣體缺陷問題,應(yīng)承擔(dān)舉證責(zé)任并通過鑒定確定。

    盡管涉事醫(yī)生張曉麗承認(rèn)使用了有華特公司生產(chǎn)標(biāo)識(shí)的鋼瓶,但華特公司認(rèn)為,案件尚無充分證據(jù)證明范曉蕾所使用氣體為華特生產(chǎn)。即便熙仁使用了華特氣體治療范曉蕾,損害后果也不應(yīng)由華特承擔(dān),因?yàn)閺漠a(chǎn)品包裝、外觀、用途上可判斷其非醫(yī)療產(chǎn)品。另外,華特公司未將八氟丙烷用作醫(yī)用氣體銷售。

    北普公司辯稱,其同意華特的答辯意見,熙仁給范曉蕾帶來的傷害應(yīng)由熙仁承擔(dān)責(zé)任。北氧公司則辯稱,其非氣體生產(chǎn)商,也不知北普公司將氣體賣給熙仁,不應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。

    直到2019年,幾方爭(zhēng)執(zhí)的焦點(diǎn)才得到第三方機(jī)構(gòu)的鑒定。北京市民生物證科學(xué)司法鑒定所出具的鑒定文書認(rèn)定,北醫(yī)三院診療過程符合診療常規(guī),導(dǎo)致患者出現(xiàn)右眼視力下降損害后果的原因,除與自身疾病的不良轉(zhuǎn)歸有關(guān),不排除與醫(yī)方為其注入的八氟丙烷氣體不良反應(yīng)有關(guān)聯(lián),可認(rèn)定熙仁醫(yī)院存在過錯(cuò),在導(dǎo)致范曉蕾損害后果中的原因力程度可鑒定為主要原因。

    提供希望的北大資源

    范曉蕾記得,訪談視頻播出后,曾有人給她留言,感嘆她作為一名北大老師維權(quán)都如此艱難。

    博士學(xué)歷、任教燕園的確令范曉蕾在訴訟中比普通人多了些優(yōu)勢(shì),然而,象牙塔內(nèi)外的巨大反差也令糾紛中的人與事顯得更為復(fù)雜。

    殷梓介的印象中,范曉蕾有著較真、嚴(yán)肅的一面,案件細(xì)節(jié)摳得尤其仔細(xì)。為了打贏這場(chǎng)訴訟,范曉蕾以做學(xué)術(shù)研究的方式鉆研法條、搜集證據(jù),就連她的母親陳幽云——一位中專學(xué)歷的退休校醫(yī)也加入進(jìn)來。在研讀了兩部法律書后,陳幽云認(rèn)為自己摳出了要求懲罰性賠償?shù)目赡堋?/p>

    “較真”性格也有另一面?!爸R(shí)分子有時(shí)候主意也比較大?!弊啃∏趯?duì)此也有感觸。范曉蕾曾堅(jiān)持申請(qǐng)對(duì)熙仁醫(yī)院的部分財(cái)產(chǎn)做財(cái)產(chǎn)保全,擔(dān)心醫(yī)院倒閉無法賠償。卓小勤勸過她,但范曉蕾還是堅(jiān)持己見。

    律師也要精心選擇。范曉蕾讀研期間導(dǎo)師、北大中文系教授郭銳覺得,范曉蕾信不過別人,律師接觸了不下10個(gè)。但范曉蕾有她的理由:有朋友推薦來的“律師”最后被她查出實(shí)際不是律師;有律師說熙仁醫(yī)院無責(zé),責(zé)任是氣體生產(chǎn)商的;也有律師甚至不了解什么是懲罰性賠償。

    她也竭盡全力挖掘著北大可能連通的人脈資源。卓小勤是一位北大教授介紹的——那是范曉蕾上中學(xué)時(shí)在《今日說法》節(jié)目上??吹降募钨e;她還向北大化院的博士咨詢過“工業(yè)用八氟丙烷”各個(gè)成分的作用。證據(jù)清單里涉及化學(xué)品的學(xué)術(shù)文獻(xiàn)資料,亦是化院博士提供的。

    北大的教職也為她提供了一份生活保障:右眼出事后,范曉蕾曾休息了半年,但在此期間,她的工資并未停發(fā)。

    這并非普通人能輕易獲得的。即便如此,庭辯遭遇還是能讓她“肝氣郁結(jié)”很多天。陳幽云自女兒出事后,從邢臺(tái)趕來北京照料她。她的印象中,女兒曾經(jīng)溫順、聽話,但身陷訴訟的頭幾年,常無緣無故發(fā)脾氣,“有時(shí)候還想跟你干架”。半夜里,她都曾聽到過女兒的喊叫。

    在范曉蕾右眼出事后一個(gè)模糊不清的年份,北大中文系教授詹衛(wèi)東記得:一天晚上,范曉蕾在上課時(shí)忽然暈倒。救護(hù)車到達(dá)以后,他陪著范曉蕾去了北醫(yī)三院。他能察覺到,那時(shí)的范曉蕾身體特別虛弱。

    范曉蕾形容那次暈倒是直直地倒下去,磕出了輕微腦震蕩。出事后的幾年時(shí)光里,因?yàn)檫^度使用左眼,范曉蕾在梳頭時(shí)總覺左半邊頭疼,她還總愛往左邊跌倒,左肩和左臂一到冬天或是疲勞時(shí)就麻木、疼痛。醫(yī)生曾擔(dān)心是她腦部神經(jīng)受到氣體的影響,讓她去查查,可她沒去。

    她害怕真查出什么事來。

    最絕望的時(shí)刻

    郭銳記得,2020年元旦,范曉蕾接到了一審判決書寄到住處的電話。那時(shí),她正在昌平吃涮羊肉,餐館“前不著村后不著店”,但她卻堅(jiān)持要立刻走。

    海淀區(qū)法院作出一審判決,同時(shí)判定熙仁醫(yī)院賠償范曉蕾營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4500元、精神撫慰金30000元,北普、北氧公司對(duì)賠償承擔(dān)連帶責(zé)任。

    熙仁醫(yī)院遞交了上訴狀,范曉蕾也上訴了,她并不滿意,尤其是法院并未支持懲罰性賠償?shù)脑V請(qǐng)。目前官司暫無下文。

    記者向熙仁醫(yī)院詢問案件進(jìn)展,該醫(yī)院醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人答復(fù),當(dāng)年處理此事的人均已不在醫(yī)院工作,她只知道案件已經(jīng)完結(jié),賠償也已經(jīng)到位。

    范曉蕾則稱,她至今未收到賠償,對(duì)二審也已不甚在意。她開始考慮刑事控告,認(rèn)為熙仁醫(yī)院涉嫌“銷售不符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)用器材罪”,希望讓其承擔(dān)刑事責(zé)任。

    這并非易事。郭銳向記者坦承,他認(rèn)為醫(yī)院并非故意害范曉蕾,也可能并不知道使用的是非醫(yī)療用品,何必非要刑事控告?但范曉蕾始終有自己的主意:“首先我有一個(gè)想法,我要有一大堆依據(jù),我把我的依據(jù)論證好,我的觀點(diǎn)是對(duì)的,我就會(huì)堅(jiān)持。我不是會(huì)搖擺的那種人?!?p>

    2021年,范曉蕾通過考核,成為長(zhǎng)聘副教授。生活穩(wěn)定下來后,她有了更多精力處理糾紛。2023年2月,范曉蕾見到了一位朋友,聊起右眼受傷的舊事時(shí)不由落淚。朋友建議她將此事公之于眾,會(huì)對(duì)心理有療愈作用。通過朋友的引薦,她找到了前述自媒體。2023年5月,視頻播出后,在B站就有近兩百萬播放,評(píng)論也累積了四千多條。

    因?yàn)檫@段訪談,甚至多年失聯(lián)的朋友紛紛向她表達(dá)敬佩,但范曉蕾卻覺得,視頻播出后是她最絕望的時(shí)刻。她不能單刀直入地講述自己的傷害,反而還要敘述勵(lì)志治學(xué)的經(jīng)歷,實(shí)在有些心酸。她難免想到更多有類似經(jīng)歷的普通人,假如他們沒有北大老師的身份,沒有右眼受傷后仍鉆研學(xué)術(shù)的經(jīng)歷,而是一開始就被打垮了,他們要怎樣講出自己的故事?

    評(píng)論區(qū)里,不少人也分享了自己的醫(yī)療糾紛故事,卓小勤對(duì)此深有感觸,人們平常遭遇醫(yī)療糾紛,怨氣難以化解,此次看到范曉蕾的故事,仿佛找到了發(fā)泄口。

    如今,范曉蕾正在尋找合適的時(shí)機(jī)報(bào)案。如果刑事控告不成,她希望等待一個(gè)合適的時(shí)機(jī),把經(jīng)歷寫成一部書,就像自己已經(jīng)出版的學(xué)術(shù)專著一樣,傳諸后世。

    (文中陳幽云為化名)

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