兩例犬細(xì)小病毒病的診療報告

鄭強(qiáng)

(黑龍江八一農(nóng)墾大學(xué)動物科技學(xué)院,黑龍江 大慶 163319)

犬細(xì)小病毒為單鏈DNA病毒,隸屬于細(xì)小病毒科細(xì)小病毒屬,直徑21～24nm[1]。1967年,Binn等人首次在犬的糞樣中發(fā)現(xiàn)了犬細(xì)小病毒,1982年我國首次發(fā)現(xiàn)該病。該病毒傳染性強(qiáng),其病毒感染力可在自然條件下維持半年之久,可耐受高溫和低溫環(huán)境,可耐受脂溶性溶劑乙醚等,不耐受福爾馬林、紫外線等[2]。該病多發(fā)于冬春兩季,主要經(jīng)糞便感染,還可經(jīng)被病毒污染的飲水、犬糧、用具傳播。該病感染后病毒在口咽部復(fù)制,隨后通過血液流動到全身淋巴組織再次復(fù)制,最終全身感染引起發(fā)病[3]。病毒在增殖期會引發(fā)腸道出血,嚴(yán)重時,病犬會出現(xiàn)泛白細(xì)胞減少癥和淋巴細(xì)胞減少癥。

該病在臨床上分為便血性腸炎綜合征(拉稀嘔吐為主)和心肌炎綜合征(非化膿性心肌炎)。腸炎型:病犬常表現(xiàn)為食欲廢絕,精神狀態(tài)差,體溫上升到40℃,嘔吐黃白色泡沫或液體,繼而排出番茄汁樣糞便,有惡臭味,脫水嚴(yán)重,心音減弱,出現(xiàn)休克現(xiàn)象。心肌炎型:病犬常表現(xiàn)為精神食欲正常,體溫輕度升高,脈搏弱而快,病死率高。該病的確診需要通過實驗室檢測,在診斷時要與犬冠狀病毒病、犬瘟熱進(jìn)行區(qū)分?？刹扇⊙Ｒ?guī)檢測和犬細(xì)小病毒(CPV)病原檢測等方法,通過血細(xì)胞計數(shù)法觀察病犬的炎性和感染情況,嚴(yán)重病例會出現(xiàn)白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞顯著增加以及核左移現(xiàn)象[4]。CPV病原檢測也是廣泛應(yīng)用的一種方法,用棉簽采集病犬的腸道內(nèi)容物,稀釋完成后取上清液滴入試劑盒的加樣孔中,如果T區(qū)顯色,即可確診。本文介紹兩例犬細(xì)小病毒病的診治報告,旨在為該病的治療提供參考。

1 病例情況

兩例病例均來自淄博麥齊動物醫(yī)院。

病例1:中華田園犬,雄性,4月齡,體重3kg,體溫40.1℃,脈搏140次/min。該犬從寵物市場買回3d后,精神差,不吃不喝,腹瀉,劇烈嘔吐,糞便中混有黏液,有腥臭味,疫苗接種情況不詳。

病例2:德國牧羊犬,雄性,3月齡,體重4.8kg,體溫39.7℃,脈搏152次/min。3d前洗澡后未及時擦干,隨后出現(xiàn)嘔吐,不吃不喝,排番茄汁樣稀糞,糞便中帶有血絲,接種過一劑衛(wèi)佳伍疫苗。

2 臨床檢查及實驗室檢查

2.1 臨床癥狀

兩例病犬在臨床診療中均出現(xiàn)體溫升高、精神沉郁、食欲廢絕等現(xiàn)象,且皮毛粗亂無光澤,肛門周圍皮毛上均附著大量黏稠糞便。病例1在觸診腹部時,頻頻回頭,發(fā)出痛苦的呻吟聲。皮膚彈性下降,鼻鏡干燥,排黑紅色黏稠糞便,有腥臭味。病例2出現(xiàn)頻繁起臥、躁動不安的癥狀,檢查口腔黏膜和眼結(jié)膜顏色為白色,排番茄汁樣稀糞。由于犬細(xì)小病毒病與犬冠狀病毒病和犬瘟熱的癥狀相似,僅通過臨床癥狀不能直接確診,還需進(jìn)一步實驗室診斷才能確診。

2.2 實驗室檢查

2.2.1血常規(guī)

根據(jù)兩只病犬的情況進(jìn)行血常規(guī)檢測,檢測異常結(jié)果見表1。結(jié)果顯示:病例1和病例2的白細(xì)胞數(shù)目、中性粒細(xì)胞數(shù)目以及中性粒細(xì)胞百分比皆高于參考范圍,表明病犬體內(nèi)有感染的發(fā)生;淋巴細(xì)胞比率下降,表明病犬正在感染的急性期。病例1由于嘔吐、嚴(yán)重腹瀉造成紅細(xì)胞總數(shù)和紅細(xì)胞壓積上升。

表1 兩只病犬的血常規(guī)檢測異常結(jié)果

2.2.2病原鑒別診斷

為進(jìn)一步確診該病,選用犬細(xì)小病毒/犬瘟熱病毒/犬冠狀病毒快速檢測試劑盒。檢測方法:取病例1和病例2新鮮糞樣用于檢測犬冠狀病毒和犬細(xì)小病毒,取眼結(jié)膜分泌物檢測犬瘟熱病毒。將所取樣品加入稀釋液混合后,滴入試紙板中,5～10min后即可觀察結(jié)果,在試紙板的T線和C線區(qū)域均出現(xiàn)兩條明顯的紅色條帶,即為陽性[5],只在C線區(qū)域出現(xiàn)一條紅色條帶,即為陰性。檢測結(jié)果見表2,確診兩例病犬所得疾病均為犬細(xì)小病毒病,排除犬冠狀病毒和犬瘟熱病毒。

表2 病原鑒別結(jié)果

3 治療

上述兩個病例主要采取抗病毒、止吐止泄、抗菌消炎、合理補(bǔ)液等措施進(jìn)行治療[6]。

病例1:第1天病犬劇烈嘔吐,腹瀉嚴(yán)重,食欲廢絕。治療方法:皮下注射犬細(xì)小病毒單克隆抗體2mL、山莨菪堿2mL、頭孢噻呋鈉10mg、犬干擾素200萬IU、酚磺乙胺注射液0.5mL;靜脈滴注葡萄糖溶液50mL+犬五聯(lián)血清2mL、乳酸林格注射液100mL+肌苷5mg、氯化鈉(NaCl)注射液50mL+維生素C注射液2mL+止血寧1mL、甲硝唑注射液20mL。

第2天和第3天病犬精神狀態(tài)有所恢復(fù),嘔吐減輕,治療方案同第1天。

第4天病犬有少量食欲,未出現(xiàn)嘔吐、腹瀉。治療方案:皮下注射犬細(xì)小病毒單克隆抗體2mL、犬干擾素200萬IU、酚磺乙胺注射液0.5mL;靜脈注射氯化鈉(NaCl)注射液50mL+碳酸氫鈉注射液2mL、葡萄糖溶液50mL+三磷酸腺苷二鈉注射液0.7mL、乳酸林格注射液100mL+維生素B6注射液7mL。

第5天病犬的精神狀況、食欲基本恢復(fù),未出現(xiàn)嘔吐、腹瀉。治療方法:皮下注射犬細(xì)小病毒單克隆抗體2mL、酚磺乙胺注射液0.5mL、頭孢噻呋鈉10mg;靜脈注射葡萄糖溶液50mL+三磷酸腺苷二鈉注射液0.7mL、乳酸林格注射液100mL、氯化鈉(NaCl)注射液50mL+維生素C注射液2mL。

第6天復(fù)查,病犬的各項指標(biāo)均已恢復(fù)正常,病犬精神良好,食欲正常,可出院。

病例2:第1—3天病犬脫水嚴(yán)重、血便。治療方法:皮下注射重組犬細(xì)小病毒抑制蛋白(400萬IU)0.5mL、科特壯0.3mL、犬α-干擾素(200萬IU)0.67mL;靜脈注射5%葡萄糖注射液50mL+輔酶A 0.7mL+肌苷注射液0.7mL、氯化鈉(NaCl)注射液100mL+普康素300mg+鹽酸消旋山莨菪堿2mL、犬細(xì)小病毒單克隆抗體3mL、乳酸林格注射液50mL。

第4—5天病犬嘔吐次數(shù)減少,糞便為黏稠狀血便,尿液顏色發(fā)黃。治療方法:皮下注射重組犬細(xì)小病毒抑制蛋白(400萬IU)0.5mL、科特壯0.3mL、犬α-干擾素(200萬IU)0.67mL、酚磺乙胺注射液0.5mL;靜脈注射氯化鈉(NaCl)注射液100mL+碳酸氫鈉注射液2mL、5%葡萄糖注射液50mL+維生素B6注射液0.5mL、氯化鈉(NaCl)注射液50 mL+奧美拉唑注射液10mg、肌苷注射液0.7mL。

第6—7天病犬精神狀態(tài)好轉(zhuǎn),排不成形的軟便。治療方法:皮下注射犬α-干擾素(200萬IU)0.67mL、維生素B 10.5mL、維生素B120.5mL;靜脈注射氯化鈉(NaCl)注射液80mL+普康素350mg、5%葡萄糖注射液70mL+注射用輔酶A 0.7mL、氯化鈉(NaCl)注射液30mL。

第8天復(fù)查,病犬的各項指標(biāo)均已恢復(fù)正常,病犬食欲正常,精神良好,可出院靜養(yǎng)。

4 討論

犬細(xì)小病毒主要在犬之間傳播,是一種嚴(yán)重危害犬健康的烈性傳染病,一年四季均可發(fā)病,多發(fā)生于幼犬,發(fā)病后治療不當(dāng)易發(fā)生死亡,臨床診斷時要與犬瘟熱、感冒等進(jìn)行鑒別。常用的檢測方法是CPV病原檢測,該方法簡單快捷,5～10min可出結(jié)果,可快速進(jìn)行診斷。此外,在實驗室檢測中,聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)也是常使用的一種方法。在治療時要依據(jù)禁食禁水、止瀉止吐、強(qiáng)心補(bǔ)液等原則進(jìn)行,防止出現(xiàn)繼發(fā)感染。該病的治療周期在1周左右,在前3天的治療中,病犬可能會出現(xiàn)病情加重的現(xiàn)象,嘔吐嚴(yán)重時會造成體液損失和酸堿失衡,要及時補(bǔ)充電解質(zhì),以補(bǔ)充體液。4～5d是關(guān)鍵期,要密切關(guān)注病犬的各項指標(biāo),堅持用藥治療,配合使用單克隆抗體和抗犬細(xì)小病毒血清可提高治愈率[7]。接種疫苗能有效預(yù)防該病,常用的有弱毒苗和滅活苗,它們具有較好的免疫效果,使犬免遭感染,同時,也具有繼發(fā)野毒株感染和毒力返強(qiáng)等風(fēng)險。通常情況下在10周齡首免,考慮到該病多發(fā)于3～6周齡,因此,在4周齡時皮下注射二聯(lián)苗首次免疫,8周齡時五聯(lián)苗免疫1次,間隔2周后加強(qiáng)免疫1次,成年后每年加強(qiáng)免疫1次。

造成犬細(xì)小病毒病流行的主要原因是環(huán)境衛(wèi)生差、犬抵抗力低等。該病通常在同窩之間傳播,在同窩出現(xiàn)病例后,及時將病犬隔離。對病犬使用過的用具及環(huán)境進(jìn)行徹底消毒,消毒劑選用過氧乙酸制劑、火堿水等。做好病犬的飼喂工作,喂食易消化的食物,嚴(yán)禁喂食魚刺、雞骨等難消化的食物。對于健康的犬,在犬糧中添加黃芪多糖、益生菌等能增強(qiáng)免疫力的藥物[8]。飼養(yǎng)時,避免飼養(yǎng)環(huán)境突變、劇烈運(yùn)動帶來的危害,在出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀時,及時進(jìn)行診斷并治療。