• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    前庭性偏頭痛與焦慮抑郁的相關(guān)性研究進(jìn)展

    2023-08-23 20:07:55吳心儀嚴(yán)鋼莉潘春聯(lián)
    關(guān)鍵詞:神經(jīng)遞質(zhì)情緒癥狀

    吳心儀 嚴(yán)鋼莉 潘春聯(lián)

    1)武漢科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院,湖北 武漢 4300812)武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院,湖北 武漢 430081

    前庭性偏頭痛(vestibular migraine,VM)是臨床上復(fù)發(fā)性頭暈的常見病因之一,發(fā)病率僅次于良性陣發(fā)性位置性眩暈(benign paroxysm positional vertigo,BPPV),被認(rèn)為是偏頭痛的一類亞型,關(guān)聯(lián)了頭暈及偏頭痛兩種癥狀,其中頭暈具有反復(fù)發(fā)作的特征,偏頭痛可伴隨其同時(shí)或先后出現(xiàn)[1],據(jù)報(bào)道上述癥狀是耳鼻喉科和神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生最常見的主訴之一[2]。由于目前此病在臨床中普及率還不夠高,臨床醫(yī)生對(duì)其認(rèn)識(shí)不夠充分,導(dǎo)致漏診、誤診及誤治的發(fā)生率較高,不準(zhǔn)確的診斷和不恰當(dāng)?shù)闹委煏?huì)導(dǎo)致患者癥狀反復(fù)發(fā)作。研究表明,在首次就診時(shí)只有2%的患者被懷疑有此病,最終被明確診斷的患者也僅占20%[3]。眩暈的反復(fù)發(fā)作會(huì)增加患者跌倒的風(fēng)險(xiǎn),患者因恐懼摔倒而導(dǎo)致日?;顒?dòng)受限,極大地影響患者的日常生活及活動(dòng)。研究表明VM 患者與偏頭痛患者相似,常合并焦慮、抑郁情緒[4]。研究發(fā)現(xiàn)VM患者較無前庭癥狀的患者更易出現(xiàn)焦慮情緒[5]。本文就VM 與焦慮抑郁的相關(guān)性、影響因素、共病機(jī)制及治療方法等進(jìn)行綜述,為臨床治療提供借鑒。

    1 VM與焦慮、抑郁的相關(guān)性

    流行病學(xué)研究表明VM 的終生患病率約為1%,年患病率為2.7%[6]。與其他具有典型癥狀的前庭疾病相比,臨床異質(zhì)性是VM 的一個(gè)特點(diǎn)[7],主要表現(xiàn)為發(fā)作持續(xù)時(shí)間短則數(shù)分鐘、長則數(shù)天的復(fù)發(fā)性體位性或自發(fā)性眩暈,患者合并偏頭痛的癥狀需滿足單側(cè)、搏動(dòng)性、中重度、體力活動(dòng)后加重等特征中的至少兩項(xiàng),病程中可出現(xiàn)畏光、畏聲、畏嗅等癥狀。VM被描述為前庭疾病的“變色龍”[8],因其可以模仿各種前庭疾病的癥狀,如臨床上其他常見的頭暈疾病BPPV、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎等,并且VM 的診斷主要基于臨床病史,缺乏特異性的實(shí)驗(yàn)室證據(jù)支持,導(dǎo)致臨床誤診、漏診、誤治的概率高。研究證實(shí)許多VM患者常合并睡眠障礙,容易產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒,整體生活質(zhì)量較低[9]。KUTAY 等[5]采用多種焦慮抑郁量表進(jìn)行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)VM患者與未合并前庭癥狀的普通偏頭痛患者相比更易出現(xiàn)焦慮傾向,表明VM患者更容易出現(xiàn)情緒障礙。有學(xué)者分別對(duì)2 組VM、BPPV 患者進(jìn)行分析比較,結(jié)果顯示VM 患者合并焦慮、抑郁狀態(tài)的嚴(yán)重程度均超BPPV 患者,同樣表明VM與焦慮、抑郁負(fù)性情緒之間的關(guān)聯(lián)性較其他前庭系統(tǒng)常見頭暈疾病更為緊密[10]。

    VM患者長期忍受發(fā)作性眩暈和偏頭痛的困擾,生活質(zhì)量嚴(yán)重降低,合并情緒障礙的概率明顯增高,進(jìn)一步提示VM與焦慮、抑郁確實(shí)具有明確的臨床相關(guān)性。

    2 VM患者合并焦慮、抑郁的影響因素

    目前關(guān)于VM 和焦慮、抑郁影響因素的研究較少。調(diào)查研究顯示幾乎50%的VM 患者合并情緒障礙,其中最常見的是焦慮、抑郁狀態(tài)[11]。FORMEISTER等[6]調(diào)查顯示焦慮、抑郁狀態(tài)的發(fā)生與VM發(fā)病率的顯著增加有關(guān)。有學(xué)者通過對(duì)VM 患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估,并對(duì)可能影響患者心理狀態(tài)的因素進(jìn)行分析,最后得到的結(jié)論是VM 患者合并焦慮、抑郁狀態(tài)比例較高,且以上兩種情緒障礙的發(fā)生與病程、發(fā)作頻率、學(xué)歷等因素相關(guān)[12]。VM 與焦慮、抑郁可能相互影響,臨床工作中發(fā)現(xiàn)VM病程冗長,癥狀多變,反復(fù)發(fā)作,較其他頭暈患者更易合并焦慮、抑郁傾向,同時(shí)焦慮、抑郁狀態(tài)的存在極大地影響患者心理健康、加重心理負(fù)擔(dān),可導(dǎo)致患者癥狀加重、發(fā)作更加頻繁,二者之間可能互為因果,進(jìn)而造成惡性循環(huán)。

    3 VM與焦慮、抑郁的相互作用機(jī)制

    與偏頭痛一樣,目前國內(nèi)外對(duì)于VM的病理生理機(jī)制尚無明確的報(bào)道,但相關(guān)研究證實(shí)前庭通路與偏頭痛通路之間有部分交叉重疊的現(xiàn)象,而VM可能是二者相互作用的產(chǎn)物[13-15],因此偏頭痛的發(fā)病機(jī)制對(duì)VM 同樣適用。目前關(guān)于VM 的發(fā)病機(jī)制大多是以偏頭痛發(fā)病機(jī)制研究為基礎(chǔ)提出來的假說[16],這與VM 是一種以發(fā)作性前庭癥狀為主要癥狀形式的一類偏頭痛亞型的觀點(diǎn)一致[17]。VM與焦慮、抑郁之間可能有相同的中樞相關(guān)發(fā)病機(jī)制,且與藍(lán)斑核、中縫背核、臂旁核等情緒相關(guān)核團(tuán)相連,同時(shí)影響多種神經(jīng)遞質(zhì)分泌,如降鈣素基因相關(guān)肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)、去甲腎上腺素(norepinephrine,NE)、5-羥色胺(5-hydroxy tryptamine,5-HT)、多巴胺等[13-15]。在上述基礎(chǔ)上,研究VM與情緒障礙的相關(guān)性時(shí)可以部分利用偏頭痛與情緒障礙的關(guān)系進(jìn)行探討。

    3.1 VM 與焦慮、抑郁相互作用的神經(jīng)解剖基礎(chǔ)關(guān)于VM 的發(fā)病機(jī)制仍需進(jìn)一步研究,但VM 與焦慮、抑郁相互作用的共病機(jī)制可能與前庭通路、偏頭痛通路、情緒相關(guān)調(diào)節(jié)通路三者之間存在廣泛的交叉重疊作用有關(guān)。大腦中的特定區(qū)域,如顳頂葉連接、額葉、頂葉、扣帶皮質(zhì)和海馬體等結(jié)構(gòu)可以接收傳入的前庭信息,使前庭系統(tǒng)在調(diào)節(jié)機(jī)體平衡、眼球運(yùn)動(dòng)、空間記憶和自主調(diào)節(jié)等方面發(fā)揮重要作用。實(shí)驗(yàn)證據(jù)表明,前庭網(wǎng)絡(luò)已擴(kuò)展到情緒處理、心理健康和社會(huì)認(rèn)知的維度[18]。前庭神經(jīng)還與大腦中控制情緒的結(jié)構(gòu),如齒狀回、海馬、額葉等存在關(guān)聯(lián),上述結(jié)構(gòu)促使患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)性情緒是通過疾病發(fā)作時(shí)產(chǎn)生的異常前庭信號(hào)傳遞致體內(nèi)多種神經(jīng)遞質(zhì)分泌異常導(dǎo)致的[19]。臂旁核是連接前庭網(wǎng)絡(luò)和參與情緒處理網(wǎng)絡(luò)之間的直接橋梁,已被證實(shí)與扣帶回皮層、杏仁核和下丘腦等大腦中管理情緒控制行為的結(jié)構(gòu)有相互聯(lián)系。藍(lán)斑-前庭網(wǎng)絡(luò)通過NE介導(dǎo)發(fā)揮效應(yīng)。有研究認(rèn)為導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)(periaqueductal gray,PAG)與頭暈、疼痛和焦慮有關(guān),在前庭系統(tǒng)與情緒障礙的關(guān)聯(lián)中也發(fā)揮重要作用,且其與中央杏仁核相連的區(qū)域可接收來自前庭上核及島葉皮層的傳入信息,因此PAG 可能是連接前庭系統(tǒng)、偏頭痛和焦慮相關(guān)通路中不可缺失的一部分。WANG等[20]發(fā)現(xiàn)一種主要分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)中與壓力及焦慮有關(guān)的神經(jīng)肽-促腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子(corticotropin releasing factor,CRF),通過作用于腦干前庭核復(fù)合體中的前庭外側(cè)核起調(diào)節(jié)肌張力、維持人體姿勢平衡、防止跌倒的作用,以上證據(jù)均表明前庭神經(jīng)核在維持人體姿勢平衡、壓力和焦慮三者之間發(fā)揮關(guān)鍵作用,由此可以推測大腦的內(nèi)部解剖結(jié)構(gòu)在前庭系統(tǒng)和情緒方面都起著不可忽視的作用,同時(shí)為研究前庭系統(tǒng)與焦慮、抑郁負(fù)性情緒之間的相關(guān)性夯實(shí)了理論基礎(chǔ)。

    3.2 VM 對(duì)焦慮抑郁的影響神經(jīng)遞質(zhì)在VM 和焦慮、抑郁負(fù)性情緒的發(fā)病中起重要作用,這可能與VM 對(duì)情緒產(chǎn)生影響的作用機(jī)制有關(guān)。動(dòng)物研究顯示,在VM 發(fā)作時(shí)CGRP 可發(fā)揮神經(jīng)遞質(zhì)的作用,激活紋狀體、杏仁核、藍(lán)斑核等焦慮相關(guān)腦區(qū)域,促進(jìn)傳導(dǎo)通路中焦慮信號(hào)的傳遞,從而產(chǎn)生驚恐、焦慮等情緒反應(yīng)。此外,人體平衡與定向功能是基于視覺、本體覺及前庭覺三者的協(xié)調(diào)作用來完成的,當(dāng)患者的前庭覺受到損害時(shí),由視覺和本體覺在患者的日?;顒?dòng)中發(fā)揮主要作用,但當(dāng)視覺與本體覺信息結(jié)合不充分時(shí)患者可能出現(xiàn)恐懼跌倒等心理障礙,從而加重患者心理負(fù)擔(dān),神經(jīng)遞質(zhì)與負(fù)性情緒之間的相互關(guān)系在其他研究中也得到肯定。中縫背核釋放并發(fā)送5-HT到中央杏仁核和腦干前庭核,這些區(qū)域與產(chǎn)生對(duì)真實(shí)和感知運(yùn)動(dòng)的情緒和情感反應(yīng)有關(guān),其中杏仁核在傳遞恐懼和焦慮等情緒反應(yīng)中起關(guān)鍵作用,由此可以推測神經(jīng)遞質(zhì)在VM 對(duì)焦慮、抑郁的影響中發(fā)揮一定作用。

    3.3 焦慮、抑郁對(duì)VM的影響焦慮、抑郁情緒的加重或緩解也會(huì)對(duì)VM產(chǎn)生一定影響,這可能是多種原因所致。當(dāng)VM 患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒障礙時(shí),可促使患者體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的異常釋放,最終導(dǎo)致患者出現(xiàn)步態(tài)紊亂和位置性眩暈癥狀[21]。相關(guān)研究表明諸多與偏頭痛發(fā)病機(jī)制相關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì),如CGRP、NE、DA等可控制中樞和外周前庭神經(jīng)活動(dòng)并參與疼痛途徑的調(diào)節(jié),從而誘發(fā)VM 癥狀的發(fā)作。BURCH 等[22]通過對(duì)多種抗焦慮、抑郁藥物的藥理學(xué)研究顯示,抗抑郁藥物對(duì)緩解偏頭痛患者癥狀有良好療效,也可提供部分理論基礎(chǔ)。

    4 VM與焦慮、抑郁的治療與預(yù)后

    VM定義較新且癥狀復(fù)雜多變,直到2012年國際頭痛協(xié)會(huì)(International Headache Society,IHS)和Barany協(xié)會(huì)才發(fā)布了共識(shí)性VM診斷標(biāo)準(zhǔn)[23],并將其保留在2018 年正式發(fā)布的國際頭痛疾病分類(International Classification of Headache Disorders,ICHD)第3版的附錄中[24]。目前有關(guān)VM的治療國內(nèi)外尚未達(dá)成一致共識(shí),治療數(shù)據(jù)主要來源于回顧性和非對(duì)照性研究,臨床上對(duì)于VM的治療方法主要借鑒偏頭痛,缺乏有針對(duì)性的治療指南[25]。VM的治療方法有藥物治療和非藥物治療,包括三環(huán)類抗抑郁藥、認(rèn)知行為療法、前庭康復(fù)訓(xùn)練和生活方式的干預(yù)等,可能同時(shí)對(duì)VM 及焦慮、抑郁產(chǎn)生治療效果。其中抗抑郁藥通常被用作偏頭痛的預(yù)防藥物,在中國及美國的偏頭痛防治指南中阿米替林及文拉法辛均被推薦用于預(yù)防性治療偏頭痛,二者均可顯著降低每月偏頭痛發(fā)作次數(shù)[26]。相關(guān)研究表明阿米替林可阻斷電壓門控鈉、鈣、鉀通道,并具有一定鎮(zhèn)靜及抗膽堿能活性,為其在偏頭痛的應(yīng)用中提供了更有力的理論依據(jù)[27-28]。阿米替林可能是合并抑郁狀態(tài)和偏頭痛患者的最有效治療方法。文拉法辛是臨床上使用較普遍的抗抑郁藥,屬于5-HT-NE 再攝取抑制劑,可增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)中兩種神經(jīng)遞質(zhì)的濃度,其在改善情緒障礙方面效果較為顯著,因此最初被用于治療焦慮癥。近年來,文拉法辛被用于預(yù)防偏頭痛發(fā)作的有效性已得到證實(shí)。文拉法辛對(duì)于預(yù)防VM眩暈發(fā)作同樣安全有效,前庭癥狀的發(fā)作與偏頭痛類似,均可受到5-HT 水平變化的影響[29-30]。WANG等[31]通過數(shù)據(jù)分析得出文拉法辛在臨床上對(duì)偏頭痛和VM 的預(yù)防是安全有效的,優(yōu)于安慰劑,不劣于其他活性藥物。因此,對(duì)于共病情緒障礙的VM患者而言,文拉法辛可能是一個(gè)更好的選擇[32]。ROBERTS 等[33]研究發(fā)現(xiàn),生活方式的改變可改善VM 患者頭暈和頭痛癥狀,是預(yù)防VM 再發(fā)作的有效干預(yù)措施。此外,前庭康復(fù)訓(xùn)練同樣可減少該病的發(fā)作頻率。因此,對(duì)于VM 合并情緒障礙患者,治療方式上選取對(duì)二者均有療效的方法對(duì)減輕患者癥狀、改善預(yù)后、提高生活質(zhì)量具有極大的意義。

    5 總結(jié)與展望

    VM臨床表現(xiàn)形式多種多樣,且缺乏特異性實(shí)驗(yàn)室證據(jù)支持診斷,故確診率、治療率不高,患者常合并情緒障礙,其中以合并焦慮、抑郁負(fù)性情緒最常見,越來越多的證據(jù)表明二者可能互相影響,互相促進(jìn)。對(duì)于VM 與焦慮、抑郁的相關(guān)性研究還不夠深入,對(duì)于二者之間的關(guān)系仍需進(jìn)一步探討。臨床醫(yī)生診療時(shí)可通過改善患者情緒障礙從而減少VM 發(fā)作頻率、改善預(yù)后。有關(guān)二者共病的病理生理學(xué)機(jī)制仍有較大探討空間,還需更多、更深入的研究進(jìn)一步完善假說及達(dá)成共識(shí)。

    猜你喜歡
    神經(jīng)遞質(zhì)情緒癥狀
    Don’t Be Addicted To The Internet
    保健醫(yī)苑(2022年1期)2022-08-30 08:39:40
    槐黃丸對(duì)慢傳輸型便秘大鼠結(jié)腸神經(jīng)遞質(zhì)及SCF/c-kit通路的影響
    快樂不快樂神經(jīng)遞質(zhì)說了算
    大眾健康(2021年2期)2021-03-09 13:32:23
    可改善咳嗽癥狀的兩款藥膳
    小情緒
    小情緒
    小情緒
    夏季豬高熱病的癥狀與防治
    怡神助眠湯治療失眠癥的療效及對(duì)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的影響
    日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 可以在线观看的亚洲视频| 99久久国产精品久久久| 女人精品久久久久毛片| 日本三级黄在线观看| 久久午夜综合久久蜜桃| 丁香六月欧美| 亚洲 国产 在线| 国产不卡一卡二| 十八禁网站免费在线| 成人亚洲精品一区在线观看| 精品国产一区二区久久| 啦啦啦观看免费观看视频高清 | 日本欧美视频一区| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 精品国产一区二区久久| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| ponron亚洲| 丁香欧美五月| 久久中文字幕一级| 欧美一级毛片孕妇| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 国产高清激情床上av| 性色av乱码一区二区三区2| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 一级毛片高清免费大全| 成人特级黄色片久久久久久久| 久久亚洲精品不卡| 久久精品成人免费网站| 久久影院123| 一二三四在线观看免费中文在| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 亚洲性夜色夜夜综合| 国产麻豆成人av免费视频| 中文字幕久久专区| 久久人人97超碰香蕉20202| 一二三四社区在线视频社区8| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | 91大片在线观看| 9热在线视频观看99| 一级a爱片免费观看的视频| 黄色视频,在线免费观看| 精品无人区乱码1区二区| 99精品在免费线老司机午夜| 亚洲伊人色综图| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 中文字幕人妻熟女乱码| 色综合婷婷激情| 日韩免费av在线播放| 啦啦啦 在线观看视频| 男人操女人黄网站| 午夜日韩欧美国产| 一级a爱片免费观看的视频| 久久人妻熟女aⅴ| 女人精品久久久久毛片| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 亚洲第一青青草原| 99香蕉大伊视频| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 身体一侧抽搐| 亚洲人成77777在线视频| 国产极品粉嫩免费观看在线| 99久久99久久久精品蜜桃| 日韩欧美国产一区二区入口| 欧美激情高清一区二区三区| 国产成人啪精品午夜网站| 欧美不卡视频在线免费观看 | 波多野结衣高清无吗| 长腿黑丝高跟| 欧美日韩一级在线毛片| 91九色精品人成在线观看| 国产精品影院久久| 亚洲一码二码三码区别大吗| 国产人伦9x9x在线观看| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 成在线人永久免费视频| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 国产真人三级小视频在线观看| 欧美成人性av电影在线观看| 久久午夜综合久久蜜桃| 自线自在国产av| 久久精品人人爽人人爽视色| 亚洲欧美激情综合另类| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 欧美乱妇无乱码| 黄片播放在线免费| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 满18在线观看网站| 欧美久久黑人一区二区| 黄色 视频免费看| 99在线人妻在线中文字幕| 99精品久久久久人妻精品| 国产成人免费无遮挡视频| 此物有八面人人有两片| 欧美成人性av电影在线观看| 国产在线精品亚洲第一网站| 婷婷精品国产亚洲av在线| 99国产综合亚洲精品| 亚洲免费av在线视频| 搞女人的毛片| 一进一出好大好爽视频| 午夜免费激情av| 欧美久久黑人一区二区| 国产三级在线视频| 最近最新中文字幕大全免费视频| 两个人看的免费小视频| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 久久中文字幕一级| www.熟女人妻精品国产| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 中文字幕人成人乱码亚洲影| 99riav亚洲国产免费| 精品国产乱子伦一区二区三区| 亚洲专区中文字幕在线| 69av精品久久久久久| 日韩欧美国产在线观看| 久久人人97超碰香蕉20202| 俄罗斯特黄特色一大片| 亚洲第一电影网av| ponron亚洲| 久久中文字幕人妻熟女| 伦理电影免费视频| 波多野结衣高清无吗| 国产亚洲精品久久久久5区| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 色老头精品视频在线观看| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 久久久久九九精品影院| 在线观看舔阴道视频| 啦啦啦免费观看视频1| 欧美在线一区亚洲| 日日夜夜操网爽| 国产视频一区二区在线看| 天堂√8在线中文| 黄色片一级片一级黄色片| 亚洲午夜理论影院| 丰满的人妻完整版| 黄色片一级片一级黄色片| 搞女人的毛片| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 欧美乱妇无乱码| 99国产精品99久久久久| 亚洲片人在线观看| 精品国产一区二区久久| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 国产精品一区二区三区四区久久 | 久久久国产成人精品二区| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 久久天堂一区二区三区四区| 美女 人体艺术 gogo| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 88av欧美| 亚洲成国产人片在线观看| 国产精品99久久99久久久不卡| 亚洲男人天堂网一区| 国产麻豆成人av免费视频| 欧美国产精品va在线观看不卡| 国产精品久久久久久精品电影 | 日日摸夜夜添夜夜添小说| 最好的美女福利视频网| 人成视频在线观看免费观看| 怎么达到女性高潮| 午夜福利欧美成人| 国产亚洲av嫩草精品影院| 波多野结衣巨乳人妻| 亚洲国产精品999在线| 中国美女看黄片| 看免费av毛片| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 男人的好看免费观看在线视频 | 国内精品久久久久精免费| av中文乱码字幕在线| av网站免费在线观看视频| 国产精品一区二区免费欧美| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 一本久久中文字幕| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 婷婷六月久久综合丁香| 性少妇av在线| 亚洲一区二区三区色噜噜| 国产精品精品国产色婷婷| 91麻豆av在线| 日本免费一区二区三区高清不卡 | 精品国产亚洲在线| 亚洲精品粉嫩美女一区| 国产精品久久电影中文字幕| 亚洲精品在线观看二区| 国产色视频综合| 韩国av一区二区三区四区| av视频免费观看在线观看| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 欧美日本视频| 1024香蕉在线观看| 老司机福利观看| 国产99白浆流出| 久久中文字幕人妻熟女| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 午夜福利欧美成人| 极品人妻少妇av视频| 九色亚洲精品在线播放| 久久久久久国产a免费观看| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 国产99白浆流出| 国产亚洲精品久久久久5区| 最近最新中文字幕大全电影3 | 亚洲片人在线观看| 久久精品影院6| 淫秽高清视频在线观看| 欧美久久黑人一区二区| 久久狼人影院| 女人精品久久久久毛片| 老熟妇仑乱视频hdxx| 两个人视频免费观看高清| 淫妇啪啪啪对白视频| 无遮挡黄片免费观看| 十八禁人妻一区二区| netflix在线观看网站| 男女做爰动态图高潮gif福利片 | 成人av一区二区三区在线看| 亚洲精华国产精华精| 热re99久久国产66热| 国产av一区二区精品久久| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 高清黄色对白视频在线免费看| 性少妇av在线| 午夜视频精品福利| www.www免费av| 91九色精品人成在线观看| 国产精品,欧美在线| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 一边摸一边做爽爽视频免费| 免费人成视频x8x8入口观看| 亚洲午夜理论影院| 亚洲精品粉嫩美女一区| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 久热这里只有精品99| 极品人妻少妇av视频| 亚洲成人免费电影在线观看| 99国产精品一区二区蜜桃av| 韩国av一区二区三区四区| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 欧美中文综合在线视频| 国产精品综合久久久久久久免费 | 精品国产国语对白av| 免费av毛片视频| 国产区一区二久久| 老熟妇仑乱视频hdxx| 日本 欧美在线| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 少妇被粗大的猛进出69影院| 午夜福利成人在线免费观看| 精品久久久久久,| 精品欧美国产一区二区三| 曰老女人黄片| 午夜福利免费观看在线| 啦啦啦观看免费观看视频高清 | 窝窝影院91人妻| 国产av一区二区精品久久| e午夜精品久久久久久久| 亚洲国产高清在线一区二区三 | 三级毛片av免费| 亚洲成人免费电影在线观看| 麻豆av在线久日| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 99国产精品免费福利视频| 欧美成人免费av一区二区三区| 大型黄色视频在线免费观看| 69精品国产乱码久久久| 一二三四在线观看免费中文在| 久久中文字幕人妻熟女| 亚洲av片天天在线观看| 88av欧美| xxx96com| 国产精品免费一区二区三区在线| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 亚洲第一av免费看| 日韩有码中文字幕| 久久久久久人人人人人| 后天国语完整版免费观看| 九色亚洲精品在线播放| 亚洲九九香蕉| 国产精品野战在线观看| 国产精品,欧美在线| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 精品人妻1区二区| 久久香蕉激情| 一级a爱视频在线免费观看| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 国产极品粉嫩免费观看在线| 99久久久亚洲精品蜜臀av| a级毛片在线看网站| 国产伦一二天堂av在线观看| 国产av精品麻豆| 久久 成人 亚洲| 岛国视频午夜一区免费看| 亚洲国产中文字幕在线视频| 一级a爱片免费观看的视频| 久久这里只有精品19| 亚洲精品国产区一区二| 91国产中文字幕| 手机成人av网站| 黑丝袜美女国产一区| 看免费av毛片| 变态另类丝袜制服| 日日夜夜操网爽| 国产精品免费一区二区三区在线| 久久久久精品国产欧美久久久| 国产真人三级小视频在线观看| 两人在一起打扑克的视频| 亚洲专区中文字幕在线| 女警被强在线播放| 久久人人97超碰香蕉20202| 在线观看免费日韩欧美大片| 国产视频一区二区在线看| or卡值多少钱| 日本在线视频免费播放| 国产成人系列免费观看| 国内精品久久久久久久电影| 国产精品1区2区在线观看.| 久久久水蜜桃国产精品网| 欧美久久黑人一区二区| 岛国视频午夜一区免费看| 亚洲精品国产色婷婷电影| 午夜a级毛片| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 国产男靠女视频免费网站| 99在线视频只有这里精品首页| 一区二区三区激情视频| 国产色视频综合| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 久久精品成人免费网站| 久久香蕉精品热| 中亚洲国语对白在线视频| 手机成人av网站| 日日干狠狠操夜夜爽| 国产伦一二天堂av在线观看| 午夜亚洲福利在线播放| 欧美国产精品va在线观看不卡| 免费看美女性在线毛片视频| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 露出奶头的视频| 一级毛片高清免费大全| 免费高清在线观看日韩| 99久久99久久久精品蜜桃| 色综合站精品国产| 中文字幕高清在线视频| 免费高清在线观看日韩| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 久久精品国产综合久久久| 久久久久久大精品| 国产熟女xx| 精品久久久久久久毛片微露脸| 看黄色毛片网站| 视频区欧美日本亚洲| 日日爽夜夜爽网站| 国产一区二区三区综合在线观看| 脱女人内裤的视频| 视频区欧美日本亚洲| 99国产精品99久久久久| 久久久久久久午夜电影| 久久久久久久久中文| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 欧美精品亚洲一区二区| www.www免费av| 国产视频一区二区在线看| 久久久久国内视频| 日韩中文字幕欧美一区二区| tocl精华| 男人舔女人的私密视频| 国产国语露脸激情在线看| 国产精品综合久久久久久久免费 | 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 久久九九热精品免费| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| www.自偷自拍.com| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 国产av在哪里看| 国产亚洲欧美98| 无遮挡黄片免费观看| 少妇的丰满在线观看| 搡老岳熟女国产| www国产在线视频色| 搡老岳熟女国产| 午夜福利成人在线免费观看| 在线永久观看黄色视频| 精品一区二区三区av网在线观看| 久久香蕉国产精品| 国产熟女xx| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| av电影中文网址| 黄频高清免费视频| 亚洲国产精品合色在线| 久久精品91无色码中文字幕| 妹子高潮喷水视频| 在线观看日韩欧美| 亚洲专区中文字幕在线| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 欧美在线黄色| 级片在线观看| www.999成人在线观看| 脱女人内裤的视频| 日韩视频一区二区在线观看| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 国产亚洲精品久久久久5区| 欧美国产精品va在线观看不卡| 久久久久久久精品吃奶| 亚洲欧美激情在线| 免费在线观看黄色视频的| 嫩草影视91久久| e午夜精品久久久久久久| 欧美av亚洲av综合av国产av| 午夜久久久在线观看| 国产av一区二区精品久久| 久久影院123| 国产伦人伦偷精品视频| 亚洲av片天天在线观看| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 欧美不卡视频在线免费观看 | 叶爱在线成人免费视频播放| 欧美不卡视频在线免费观看 | 亚洲欧美一区二区三区黑人| 久热爱精品视频在线9| 亚洲人成电影观看| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 狂野欧美激情性xxxx| 男女下面进入的视频免费午夜 | 热re99久久国产66热| 香蕉丝袜av| 手机成人av网站| 十八禁人妻一区二区| 老汉色∧v一级毛片| 热99re8久久精品国产| 人人妻人人澡欧美一区二区 | 亚洲男人天堂网一区| 国产激情欧美一区二区| 国产精品精品国产色婷婷| 欧美精品啪啪一区二区三区| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | 国产成人系列免费观看| 久久久久精品国产欧美久久久| 9色porny在线观看| 岛国视频午夜一区免费看| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 又紧又爽又黄一区二区| 真人一进一出gif抽搐免费| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 欧美中文日本在线观看视频| 少妇被粗大的猛进出69影院| 亚洲 欧美一区二区三区| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 色老头精品视频在线观看| 99riav亚洲国产免费| 国产高清视频在线播放一区| 女人被狂操c到高潮| 两个人免费观看高清视频| 伦理电影免费视频| 国产一区二区激情短视频| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| av网站免费在线观看视频| 动漫黄色视频在线观看| 国产极品粉嫩免费观看在线| 啦啦啦免费观看视频1| 中文字幕最新亚洲高清| 欧美激情极品国产一区二区三区| 国产免费男女视频| 视频在线观看一区二区三区| 日韩免费av在线播放| 亚洲成国产人片在线观看| 两个人免费观看高清视频| 中文字幕久久专区| 日本免费a在线| 国产精品99久久99久久久不卡| 午夜精品在线福利| 亚洲精品在线观看二区| 多毛熟女@视频| 长腿黑丝高跟| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 这个男人来自地球电影免费观看| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 成人三级做爰电影| 国产精品一区二区三区四区久久 | 久久国产精品影院| 一进一出抽搐动态| 午夜a级毛片| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 99国产综合亚洲精品| 国产精品一区二区精品视频观看| 在线观看日韩欧美| 美女午夜性视频免费| 久久久久久久久免费视频了| 国产精品av久久久久免费| 国产乱人伦免费视频| 久久久国产成人免费| 欧美日本亚洲视频在线播放| 中文字幕最新亚洲高清| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 亚洲av五月六月丁香网| 波多野结衣一区麻豆| 午夜福利18| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 日韩三级视频一区二区三区| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 国产色视频综合| 午夜影院日韩av| 级片在线观看| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 少妇 在线观看| 无人区码免费观看不卡| 婷婷六月久久综合丁香| 精品久久久久久久人妻蜜臀av | 香蕉久久夜色| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | 国产av一区二区精品久久| 久久 成人 亚洲| 国产成人精品久久二区二区91| 国产一级毛片七仙女欲春2 | 岛国在线观看网站| 真人一进一出gif抽搐免费| 欧美av亚洲av综合av国产av| 黄色a级毛片大全视频| 日本免费a在线| 动漫黄色视频在线观看| 国产成人欧美在线观看| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 又黄又粗又硬又大视频| 制服诱惑二区| 国产真人三级小视频在线观看| 午夜免费鲁丝| 最近最新中文字幕大全免费视频| 亚洲成人久久性| 成熟少妇高潮喷水视频| 国产精品九九99| 日韩精品中文字幕看吧| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 久久 成人 亚洲| 电影成人av| www.自偷自拍.com| 亚洲精品国产色婷婷电影| 天天添夜夜摸| 亚洲熟女毛片儿| 国产精品亚洲av一区麻豆| 亚洲,欧美精品.| 国产熟女xx| 久久性视频一级片| 日本欧美视频一区| 国产激情欧美一区二区| 一级片免费观看大全| 好男人电影高清在线观看| 国产激情久久老熟女| 国产三级黄色录像| 精品福利观看| 亚洲人成伊人成综合网2020| 宅男免费午夜| 国产伦一二天堂av在线观看| 制服诱惑二区| 午夜a级毛片| 男男h啪啪无遮挡| 一边摸一边抽搐一进一小说| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 最新美女视频免费是黄的| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 激情视频va一区二区三区| 成年女人毛片免费观看观看9| 亚洲男人天堂网一区| 亚洲最大成人中文| bbb黄色大片| 午夜福利一区二区在线看| 韩国av一区二区三区四区| 久久性视频一级片| 精品国产一区二区三区四区第35| 波多野结衣巨乳人妻| 日韩高清综合在线| 久久久国产欧美日韩av| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 亚洲黑人精品在线| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 最近最新中文字幕大全电影3 | 桃红色精品国产亚洲av| 国产成人系列免费观看| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 在线观看午夜福利视频| 欧美av亚洲av综合av国产av| 亚洲精品av麻豆狂野| 欧美成人一区二区免费高清观看 | 高清在线国产一区| 精品国产乱码久久久久久男人| 丝袜在线中文字幕| 色尼玛亚洲综合影院| 黄色视频,在线免费观看| 身体一侧抽搐| 色尼玛亚洲综合影院| 精品国产乱码久久久久久男人| 免费在线观看影片大全网站| 亚洲精品国产一区二区精华液| or卡值多少钱| 亚洲精品国产区一区二| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 亚洲精品国产区一区二| 日韩欧美在线二视频| 免费看美女性在线毛片视频| 成人av一区二区三区在线看| 伦理电影免费视频| 日本a在线网址| 97碰自拍视频| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 亚洲av熟女| 久久欧美精品欧美久久欧美| 亚洲在线自拍视频|