研究揭示大氣污染對兒童ADHD患病風(fēng)險的粒徑效應(yīng)

近日，中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院董光輝教授團(tuán)隊聯(lián)合生態(tài)環(huán)境部華南環(huán)境科學(xué)研究所于云江研究員團(tuán)隊基于一項環(huán)境因素暴露-兒童健康效應(yīng)風(fēng)險評估的全國大規(guī)模兒童調(diào)查研究，揭示了大氣粒徑顆粒物PM1（粒徑＜1μm）和PM2.5（粒徑＜2.5μm）與兒童注意缺陷多動障礙癥（ADHD）的患病風(fēng)險存在不同強(qiáng)度的關(guān)聯(lián)，且關(guān)聯(lián)強(qiáng)度存在地區(qū)差異，研究結(jié)果為大氣顆粒物控制管理政策和兒童健康政策的制定提供了科學(xué)依據(jù)。題為“Differential patterns of association between PM1 and PM2.5 with symptoms of attention deficit hyperactivity disorder”的原創(chuàng)性研究成果在國際期刊Nature Mental Health上發(fā)表。

兒童ADHD和大氣顆粒物污染是兩大全球性公共衛(wèi)生問題，是導(dǎo)致全球疾病負(fù)擔(dān)的重要因素，近年來兩者的關(guān)聯(lián)逐漸受到國內(nèi)外學(xué)者的關(guān)注。有研究發(fā)現(xiàn)，大氣PM2.5暴露可增加兒童ADHD的患病風(fēng)險，但現(xiàn)有的研究結(jié)果并不一致，而且缺乏ADHD與亞納米顆粒物PM1的關(guān)聯(lián)研究。與PM2.5相比，PM1粒徑更小，附載的毒性組分更多，可能對健康具有更強(qiáng)的損害作用，包括神經(jīng)系統(tǒng)的毒效應(yīng)。闡明大氣亞納米顆粒物PM1的健康風(fēng)險，制定相應(yīng)的防控策略，目前已成為全球一項重要議題。

該研究是一項環(huán)境因素暴露-兒童健康風(fēng)險評估的全國大規(guī)模兒童調(diào)查研究（the National Chinese Children Health Study，NCCHS）。2012-2018年期間，在東北七城市、珠三角六城市和新疆喀什地區(qū)共招募了164081名6-18歲在校學(xué)生。基于學(xué)生的家庭住址，使用整合了地面大氣監(jiān)測數(shù)據(jù)、衛(wèi)星遙感、氣象和土地利用信息的空間分辨率為1公里的空間統(tǒng)計模型來反演兒童大氣PM1和PM2.5長期暴露水平；采用國際標(biāo)準(zhǔn)的美國精神疾病診斷和統(tǒng)計手冊DSM-IV進(jìn)行兒童ADHD癥狀評估。應(yīng)用混合效應(yīng)Logistic回歸模型來評估兒童ADHD患病風(fēng)險與大氣PM1和PM2.5長期暴露的關(guān)聯(lián)，并比較了不同地區(qū)不同粒徑顆粒物的關(guān)聯(lián)程度。研究發(fā)現(xiàn)，大氣PM1和PM2.5長期暴露水平與兒童ADHD的患病風(fēng)險呈顯著的正向相關(guān)，這種關(guān)聯(lián)存在地區(qū)差異和粒徑效應(yīng)。珠三角地區(qū)的相關(guān)性最高，而且亞納米顆粒物PM1的效應(yīng)比細(xì)顆粒物PM2.5更強(qiáng)。

該研究基于全國大樣本數(shù)據(jù)，研究結(jié)果具有良好的代表性，且具有重要的公共衛(wèi)生意義，提示了降低大氣顆粒物水平可能對兒童神經(jīng)發(fā)育帶來益處，而且不同地區(qū)應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)卮髿忸w粒物的來源、附載成分、粒徑比例等采取針對性的防控措施。這些研究發(fā)現(xiàn)為政府相關(guān)部門進(jìn)行大氣PM1與PM2.5的風(fēng)險管控以及大氣亞納米顆粒物PM1環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)的制定提供了重要的科學(xué)數(shù)據(jù)。

董光輝教授、曾曉雯教授和于云江研究員為該論文共同通訊作者。劉汝青副教授、澳大利亞莫納什大學(xué)郭玉明教授以及美國喬治·梅森大學(xué)Michael S.Bloom教授為并列第一作者。中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院為第一署名單位。該研究受國家重點研發(fā)計劃、國家自然科學(xué)基金、廣西重點研發(fā)計劃等項目資助。