災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援過(guò)程中,開放傷和肢體損傷數(shù)量最多、占用醫(yī)療資源最大。在良好醫(yī)療條件下,使用高精尖技術(shù)給傷員提供精準(zhǔn)治療的手術(shù)團(tuán)隊(duì),可能會(huì)發(fā)現(xiàn)自己對(duì)嚴(yán)峻環(huán)境下批量傷員的救治毫無(wú)準(zhǔn)備。為此郭慶山等前期發(fā)表了《災(zāi)難環(huán)境下創(chuàng)傷救治適宜技術(shù)及培訓(xùn)方案探討》,建議深入研究和培訓(xùn)適用于災(zāi)難環(huán)境下的醫(yī)學(xué)救援技術(shù)。其中,開放性損傷在各種災(zāi)難中均常見,郭慶山等通過(guò)《災(zāi)難環(huán)境中開放性損傷的救治技術(shù)規(guī)范》及《解讀》,闡述了基本的救治策略和技術(shù),為初期傷口處理提供指導(dǎo)。
嚴(yán)峻環(huán)境中肢體損傷具有獨(dú)特的傷情特點(diǎn),本期專家論壇《災(zāi)難和沖突中肢體損傷的處理》,聚焦于在有限醫(yī)療資源條件下,損害控制策略、大血管損傷、骨筋膜室綜合征和毀損肢體處理等與平時(shí)救治存在明顯不同。本文也是上述系列災(zāi)難救援論述的組成部分。
上述文章、技術(shù)規(guī)范等,以《國(guó)際災(zāi)難環(huán)境下的傷口處理標(biāo)準(zhǔn)》為基礎(chǔ),借鑒WHO、國(guó)際紅十字會(huì)(International Committee of the Red Cross,ICRC)和AO基金會(huì)三大國(guó)際組織發(fā)布的《災(zāi)難和沖突中肢體損傷管理》指南,結(jié)合我軍《戰(zhàn)傷救治規(guī)則》、《美軍戰(zhàn)傷感染預(yù)防指南》、最新文獻(xiàn)及工作經(jīng)驗(yàn)等,希望能為有效展開災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援提供參考。