每天沖杯維C泡騰片？小心結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)

徐媛

日常生活中，為了抗感冒、防流感，甚至防“二陽(yáng)”，許多人都偏愛(ài)維生素C。而在琳瑯滿(mǎn)目的維生素C補(bǔ)充劑中，泡騰片最受年輕人和孩子們的喜愛(ài)。維生素C泡騰片是不是比其他補(bǔ)充劑更好？普通人需要補(bǔ)充維生素C嗎？對(duì)此，中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院副主任藥師原海燕提醒，很多人對(duì)維生素C的認(rèn)識(shí)有誤解，生活中維生素C泡騰片不宜長(zhǎng)期服用，因?yàn)槠浜c量高，高血壓等5類(lèi)人群不適合服用。

每天超過(guò)2000毫克可增加結(jié)石等風(fēng)險(xiǎn)

“維生素C在臨床上主要用于防治壞血病，急慢性傳染疾病的輔助治療，治療肝硬化和砷、汞、鉛、苯等慢性中毒引起的肝損傷?！痹Ｑ嘟榻B，維生素C又稱(chēng)抗壞血酸，是一種水溶性維生素，它可以加快傷口愈合，促進(jìn)鈣鐵在腸道的吸收，增強(qiáng)對(duì)感染的抵抗力，參與解毒、脂類(lèi)代謝、膠原蛋白及神經(jīng)遞質(zhì)的合成，對(duì)人體來(lái)說(shuō)必不可少。

很多人認(rèn)為感冒了就要多補(bǔ)充維生素C，其實(shí)，引起感冒的原因，并不一定是因?yàn)槿狈S生素C，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為感冒的原因大多是因病毒感染引起。美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局也曾指出，尚無(wú)科學(xué)證據(jù)，而且沒(méi)有重要的研究可以表明維生素C具有防治感冒的作用。

補(bǔ)維生素C最怕過(guò)量，《中國(guó)居民膳食指南（2022）》推薦成年人每日維生素C的攝入量為100毫克，為達(dá)到預(yù)防慢性病的目的，可將每日攝入量增加至200毫克，每日可耐受最高攝入量為2000毫克。成年人如果每天攝入300至500克蔬菜、200至350克水果，就可以滿(mǎn)足日常維生素C的需要。如果每天補(bǔ)充維生素C超過(guò)2000毫克，可增加泌尿結(jié)石、腹痛腹瀉、血管性水腫等風(fēng)險(xiǎn)。

服用維生素C泡騰片風(fēng)險(xiǎn)更隱匿

“泡騰片多為水果味，可以讓一杯平淡無(wú)奇的白開(kāi)水喝起來(lái)有飲料感，這是受歡迎的關(guān)鍵原因。”原海燕介紹，泡騰片中維生素C的含量較高，常見(jiàn)的成人款都在500至1000毫克/片，所以補(bǔ)充時(shí)注意不要過(guò)量。

泡騰片雖然好喝，但其中含鈉量高，1片所含的鈉在240至480毫克之間，這相當(dāng)于世界衛(wèi)生組織推薦給成年人每日鈉攝入量2000毫克（即5克食鹽）的1/8，甚至1/4，對(duì)于需要限制鈉攝入的高血壓人群，泡騰片對(duì)他們弊大于利。所以，像血尿酸值高的人群、有泌尿系結(jié)石的人群、高血壓人群、使用抗凝劑的人群以及兒童等5類(lèi)人群，都不適合使用維生素C泡騰片。

服用泡騰片時(shí)還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)，首先泡騰片不可以干吃，家長(zhǎng)應(yīng)提醒孩子不要誤食，因?yàn)榕蒡v片含有泡騰崩解劑，干吃泡騰片會(huì)在嘴里發(fā)生崩解，產(chǎn)生大量的氣泡，進(jìn)入胃腸道會(huì)引起腹脹、腹痛、打嗝等，嚴(yán)重的情況下進(jìn)入呼吸道會(huì)引起嗆咳，甚至窒息。正確的方法是用水沖服泡騰片，充分崩解氣泡消失后，再搖勻服用。

其次，泡騰片因?yàn)楹写罅繖幟仕岢煞謺?huì)對(duì)牙齒產(chǎn)生損害。服用泡騰片沖泡的水后，建議及時(shí)刷牙或用清水漱口。睡前和刷牙前后避免服用，牙齒敏感者更應(yīng)注意，以免加重酸疼癥狀。

再次，維生素C泡騰片不能與某些藥物聯(lián)用，青霉素類(lèi)藥物與維生素C同服療效可能降低，最好間隔1～2小時(shí)；磺胺類(lèi)藥物與維生素C同服，易在腎小管中形成結(jié)晶物，建議間隔2小時(shí)，還需多飲水、多排尿，避免造成腎損害。原海燕提醒，如果有特殊疾病或正在服藥，可錯(cuò)開(kāi)服用維生素C泡騰片時(shí)間，或者咨詢(xún)醫(yī)生，再?zèng)Q定是否服用，以減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

最后，維生素C泡騰片不可長(zhǎng)期使用，一日不要超過(guò)一次，連續(xù)時(shí)間建議不超過(guò)5天，以免長(zhǎng)期大量服用形成依賴(lài)性，停止服用時(shí)造成風(fēng)險(xiǎn)。

補(bǔ)充維生素C首先推薦食補(bǔ)

如何更安全地補(bǔ)充維生素C？原海燕首先推薦食補(bǔ)，維生素C主要存在于新鮮的蔬菜和水果中，蔬菜水果天然健康，而且一般不會(huì)出現(xiàn)維生素C過(guò)度攝入的現(xiàn)象。一般葉菜類(lèi)含量比根莖類(lèi)高，酸味水果比無(wú)酸味水果含量高。維生素C含量較高的蔬菜有辣椒、西紅柿、油菜、菜花、芥菜等；維生素C含量較高的水果有鮮棗、柑橘、番石榴、獼猴桃、草莓等。由于維生素C很容易被高溫破壞，因此，烹調(diào)蔬菜最好選擇水焯、快炒比較好，而長(zhǎng)時(shí)間燉煮、煎烤都會(huì)導(dǎo)致維生素C的大量流失。

如果不能正常進(jìn)食或者需求量大而進(jìn)食不能補(bǔ)充足夠的維生素C，可以額外補(bǔ)充。市面上的維生素補(bǔ)充劑五花八門(mén)，有藥“準(zhǔn)”字號(hào)的藥品，有“健”字號(hào)的保健品，價(jià)格從幾塊錢(qián)一瓶到上百塊錢(qián)一瓶，讓人眼花繚亂。原海燕認(rèn)為，普通的藥用維生素C片是經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的補(bǔ)充劑。維生素C藥品經(jīng)過(guò)相關(guān)實(shí)驗(yàn)研究，臨床療效確切，價(jià)格也相對(duì)便宜。而保健品的實(shí)驗(yàn)研究較少，有些廠(chǎng)家為了提高口感，里面往往添加很多成分，比如香精、檸檬黃、糖精鈉等，而且價(jià)格相對(duì)較貴。