三級(jí)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展內(nèi)涵及對(duì)策研究

馬夢(mèng)影 韓彩欣

摘?要：三級(jí)公立醫(yī)院作為我國(guó)公立醫(yī)院的龍頭承擔(dān)著重要的醫(yī)療任務(wù)和社會(huì)責(zé)任，三級(jí)公立醫(yī)院的改革發(fā)展雖然取得了階段性的成效，但仍然存在有待加強(qiáng)的方面，因此，必須推動(dòng)三級(jí)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。首先就要明確其內(nèi)涵，運(yùn)用SPO模型從高質(zhì)量發(fā)展結(jié)構(gòu)、高質(zhì)量發(fā)展過(guò)程、高質(zhì)量發(fā)展結(jié)果對(duì)三級(jí)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展內(nèi)涵進(jìn)行探討。從內(nèi)涵發(fā)展不足、創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)力不足、醫(yī)務(wù)人員積極性不足指出三級(jí)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展面臨的挑戰(zhàn)。從注重內(nèi)涵發(fā)展、人才培養(yǎng)和科研創(chuàng)新、改革薪酬制度、提高醫(yī)療質(zhì)量四個(gè)方面提出三級(jí)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施對(duì)策。

關(guān)鍵詞：三級(jí)公立醫(yī)院；SPO模型；高質(zhì)量發(fā)展

中圖分類號(hào)：F27?????文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A??????doi：10.19311/j.cnki.16723198.2023.11.024

2022年10月16日，在二十大開(kāi)幕會(huì)上，習(xí)近平總書記提出高質(zhì)量發(fā)展是全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家的首要任務(wù)，要全面貫徹新發(fā)展理念等。醫(yī)療行業(yè)直接關(guān)系到人民群眾的生命健康和切身利益，同時(shí)對(duì)推動(dòng)科技發(fā)展、社會(huì)進(jìn)步、維持社會(huì)穩(wěn)定等具有重要作用。三級(jí)公立醫(yī)院在我國(guó)醫(yī)療體系中占據(jù)了重要地位，肩負(fù)著重要的社會(huì)責(zé)任和醫(yī)療服務(wù)任務(wù)，不僅要更好地滿足人民群眾的衛(wèi)生服務(wù)需求，同時(shí)，在應(yīng)對(duì)重大公共衛(wèi)生事件以及其他突發(fā)事件時(shí)，要提高其應(yīng)對(duì)能力。因此，必須要著重推進(jìn)三級(jí)公立醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展。

1?三級(jí)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的必要性

三級(jí)公立醫(yī)院作為我國(guó)公立醫(yī)院的龍頭，承擔(dān)著解決疑難危重、提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)、培養(yǎng)高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才、促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展等重要職責(zé)，作為公共衛(wèi)生治理體系的多元主體之一，在抗擊新冠疫情中，三級(jí)公立醫(yī)院發(fā)揮了龍頭作用，承擔(dān)了大量的緊急、危險(xiǎn)、艱苦的救助任務(wù)。根據(jù)2020年三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核結(jié)果來(lái)看，大部分指標(biāo)持續(xù)向好，三級(jí)公立醫(yī)院改革取得了階段性的成效。

雖然我國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院改革發(fā)展取得了較大進(jìn)步，但仍然存在有待加強(qiáng)的地方，主要有以下幾個(gè)方面：第一，三級(jí)公立醫(yī)院的精細(xì)化管理能力仍需進(jìn)一步提高；第二，合理用藥及管理仍需加強(qiáng)；第三，部分地區(qū)三級(jí)公立醫(yī)院的緊缺醫(yī)師配備不足；第四，醫(yī)務(wù)人員的工作負(fù)擔(dān)較重，患者的就醫(yī)感受和醫(yī)務(wù)人員的滿意度仍需提升；第五，60歲以上老年人對(duì)就醫(yī)的便捷程度等較為不滿。在新冠疫情期間，三級(jí)公立醫(yī)院承受住了考驗(yàn)，但仍對(duì)醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)發(fā)展沖擊較大。因此，要想三級(jí)公立醫(yī)院的發(fā)展邁向新的臺(tái)階，同時(shí)提高應(yīng)對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，必須要著重推動(dòng)三級(jí)公立醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展。要想實(shí)現(xiàn)這一發(fā)展過(guò)程，首先就要對(duì)三級(jí)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的內(nèi)涵進(jìn)行探討，明確三級(jí)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的內(nèi)容，并根據(jù)所界定的三級(jí)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展內(nèi)涵對(duì)三級(jí)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指出其實(shí)施對(duì)策，助推實(shí)現(xiàn)三級(jí)公立醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展。

2?三級(jí)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展內(nèi)涵研究

2.1?三級(jí)公立醫(yī)院及特征

按照《醫(yī)院分級(jí)管理辦法》從醫(yī)院功能、基礎(chǔ)設(shè)施、人才技術(shù)力量等幾個(gè)維度將我國(guó)的公立醫(yī)院分為三個(gè)等級(jí)，分別為基層公立醫(yī)院、二級(jí)公立醫(yī)院、三級(jí)公立醫(yī)院。三級(jí)公立醫(yī)院是向幾個(gè)地區(qū)提供高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，執(zhí)行高等教學(xué)和科研任務(wù)的區(qū)域性以上的醫(yī)院。三級(jí)公立醫(yī)院主要有以下幾方面特征：第一在醫(yī)院功能方面，提供?？漆t(yī)療服務(wù)，解決疑難危重癥，接受二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診，對(duì)下級(jí)醫(yī)院進(jìn)行指導(dǎo)和培訓(xùn)人才，完成高等教學(xué)和承擔(dān)省級(jí)以上的科研任務(wù)；第二在醫(yī)療服務(wù)方面，三級(jí)公立醫(yī)院的核心任務(wù)為提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，主要包括醫(yī)療質(zhì)量高和醫(yī)療效率高；第三在設(shè)施條件方面，配備齊全的基礎(chǔ)設(shè)備和與診療科目相關(guān)的其他設(shè)備，床位和科室設(shè)置等均優(yōu)于其他級(jí)別公立醫(yī)院；第四在技術(shù)建設(shè)方面，能開(kāi)展與醫(yī)院功能定位相適應(yīng)的高、精、尖的醫(yī)療技術(shù)，至少有兩個(gè)重點(diǎn)專科進(jìn)入國(guó)際或國(guó)內(nèi)領(lǐng)先行列；第五在科學(xué)管理方面，主要表現(xiàn)在醫(yī)院的信息化建設(shè)、精細(xì)化管理、文化管理等方面均處于公立醫(yī)院的領(lǐng)先水平；第六在學(xué)科建設(shè)方面，能夠滿足衛(wèi)生服務(wù)需求且能完成重大的衛(wèi)生領(lǐng)域的科學(xué)問(wèn)題，具有較強(qiáng)的創(chuàng)新性，如新技術(shù)、新項(xiàng)目的開(kāi)展和科研成果轉(zhuǎn)化等，有省級(jí)以上的論文發(fā)表或研究課題等；第七在人才結(jié)構(gòu)方面，擁有的高級(jí)職稱人數(shù)和相應(yīng)的人才結(jié)構(gòu)比例等優(yōu)于其他級(jí)別公立醫(yī)院。

2.2?研究方法

本研究運(yùn)用SPO模型對(duì)三級(jí)公立醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展內(nèi)涵進(jìn)行界定。SPO模型是美國(guó)質(zhì)量學(xué)家DONABEDIAN在《醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)》中首次提出可用于評(píng)估醫(yī)療質(zhì)量的三維質(zhì)量結(jié)構(gòu)模型并確定了用于評(píng)估醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的三個(gè)維度，分別為結(jié)構(gòu)維度、過(guò)程維度和結(jié)果維度。結(jié)構(gòu)維度指的是提供醫(yī)療服務(wù)的能力和各類資源配置等；過(guò)程維度指的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行中的效率和質(zhì)量，結(jié)果維度指的是醫(yī)療服務(wù)結(jié)束后所達(dá)到的效果以及患者的滿意程度。

2.3?三級(jí)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展內(nèi)涵界定

通過(guò)閱讀國(guó)家發(fā)布的有關(guān)政策和相關(guān)文獻(xiàn)，并且對(duì)三級(jí)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展內(nèi)涵這一問(wèn)題咨詢相關(guān)專家，運(yùn)用SPO模型，根據(jù)三級(jí)公立醫(yī)院的特征來(lái)界定三級(jí)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的內(nèi)涵。本研究認(rèn)為三級(jí)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展是以黨建引領(lǐng)為保障，以三級(jí)公立醫(yī)院的功能定位為基本，找準(zhǔn)目標(biāo)，明確其職責(zé)，在此基礎(chǔ)上通過(guò)創(chuàng)新管理模式和運(yùn)行機(jī)制，注重人才技術(shù)要素，優(yōu)化資源配置，促使三級(jí)公立醫(yī)院向提質(zhì)增效、精細(xì)節(jié)約型轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)三級(jí)公立醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

從SPO模型的三個(gè)維度來(lái)探討三級(jí)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的具體內(nèi)涵，分別為三級(jí)公立醫(yī)院發(fā)展結(jié)構(gòu)的高質(zhì)量、三級(jí)公立醫(yī)院發(fā)展過(guò)程的高質(zhì)量、三級(jí)公立醫(yī)院發(fā)展結(jié)果的高質(zhì)量三方面。三級(jí)公立醫(yī)院發(fā)展結(jié)構(gòu)的高質(zhì)量指的是三級(jí)醫(yī)院要想實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展，首先要有正確的發(fā)展方向，即黨的領(lǐng)導(dǎo)，其次要有明確的高標(biāo)準(zhǔn)定位，根據(jù)三級(jí)公立醫(yī)院的功能定位明確其高標(biāo)準(zhǔn)定位能引導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院制定長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)三級(jí)公立醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展，最后，三級(jí)醫(yī)院要想實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展，應(yīng)該具有保障高質(zhì)量發(fā)展的各類資源，對(duì)于三級(jí)公立醫(yī)院來(lái)說(shuō)，更加注重的資源應(yīng)該為人才技術(shù)這一關(guān)鍵要素；三級(jí)公立醫(yī)院發(fā)展過(guò)程的高質(zhì)量是指在三級(jí)公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)過(guò)程中，不斷創(chuàng)新，打破醫(yī)院現(xiàn)有的發(fā)展瓶頸，減少資源浪費(fèi)，和運(yùn)營(yíng)消耗，從而實(shí)現(xiàn)發(fā)展過(guò)程的高質(zhì)量；三級(jí)公立醫(yī)院發(fā)展結(jié)果的高質(zhì)量是指醫(yī)療質(zhì)量高，人民滿意度高，醫(yī)療質(zhì)量和人民滿意度是評(píng)價(jià)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵要素，也是高質(zhì)量發(fā)展的根本目的。通過(guò)醫(yī)院發(fā)展結(jié)構(gòu)、過(guò)程、結(jié)果的高質(zhì)量進(jìn)而實(shí)現(xiàn)整個(gè)醫(yī)院系統(tǒng)性的高質(zhì)量發(fā)展。

3?三級(jí)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展面臨的挑戰(zhàn)

3.1?內(nèi)涵發(fā)展不足

三級(jí)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展主要體現(xiàn)在其內(nèi)涵發(fā)展上，而部分三級(jí)公立醫(yī)院重外延、輕內(nèi)涵的問(wèn)題仍然存在，外延建設(shè)注重規(guī)模和數(shù)量的擴(kuò)張，內(nèi)涵建設(shè)注重優(yōu)化結(jié)構(gòu)和提高效率從而實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。第一，部分三級(jí)公立醫(yī)院盲目追求醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)張，如建設(shè)新科室、引進(jìn)大型設(shè)備、增添床位數(shù)等，從而引發(fā)了醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率增高、設(shè)備使用率和床位使用率下降、人員超負(fù)荷工作等一系列問(wèn)題，無(wú)力或者忽視了從深層次，如提高醫(yī)療技術(shù)、培養(yǎng)高級(jí)醫(yī)學(xué)人才等方面去推進(jìn)醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展；第二，一些三級(jí)公立醫(yī)院重視短期利益，忽視了長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)的發(fā)展，盲目在近期獲利上與其他醫(yī)院進(jìn)行攀比，從而忽視了醫(yī)院的整體發(fā)展。

3.2?創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)力不足

創(chuàng)新是推動(dòng)三級(jí)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的根本要素，三級(jí)公立醫(yī)院在創(chuàng)新水平上依舊有待提高。第一，在人才方面，能夠進(jìn)行科學(xué)研究、獨(dú)自完成重點(diǎn)項(xiàng)目且在臨床方面有造詣的創(chuàng)新型人才偏少；第二，在學(xué)科建設(shè)方面，學(xué)科之間協(xié)同發(fā)展的格局尚未形成，新興前沿學(xué)科較少，不足以支撐臨床發(fā)展；第三，在科研成果方面，唯論文、唯職稱、唯學(xué)歷、唯獎(jiǎng)項(xiàng)的科研情況有了較大突破，但仍然存在，大課題、大項(xiàng)目的數(shù)量偏少，創(chuàng)新活力不足，科研成果轉(zhuǎn)化效率偏低，影響了科研工作者的創(chuàng)新積極性；第四，在信息化建設(shè)方面，醫(yī)院的信息化建設(shè)是提高醫(yī)院運(yùn)行效率的基礎(chǔ)，是建設(shè)創(chuàng)新型醫(yī)院的重要組成部分，雖然三級(jí)公立醫(yī)院的信息化建設(shè)有所提高，但仍對(duì)三級(jí)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的支撐較弱。

3.3?醫(yī)務(wù)人員積極性不足

醫(yī)務(wù)人員的工作積極性是推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵因素，對(duì)三級(jí)公立醫(yī)院的“國(guó)考”中發(fā)現(xiàn)，三級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的滿意度普遍較低。主要原因?yàn)椋旱谝?，工作壓力較大，有研究表明，醫(yī)生每天的工作時(shí)間較長(zhǎng)，在手術(shù)時(shí)，對(duì)身體耗費(fèi)巨大，精神高度緊張，容易造成心理壓力過(guò)大；第二，部分三級(jí)公立醫(yī)院的薪酬制度不合理，不能體現(xiàn)多勞多得、按勞分配的原則，挫傷了骨干和一線員工的積極性，同工不同酬等現(xiàn)象也加劇了這種心理失衡；第三，員工部分需求不能很好的得到滿足。員工的主要需求有：良好的工作條件、晉升和職稱的迫切需要、新技術(shù)新項(xiàng)目的開(kāi)展等，當(dāng)某些需求得不到滿足時(shí)，員工的積極性便會(huì)降低。

4?三級(jí)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施對(duì)策

4.1?注重醫(yī)院內(nèi)涵發(fā)展，明確三級(jí)公立醫(yī)院功能定位

在三級(jí)公立醫(yī)院中，外延和內(nèi)涵發(fā)展都必不可少，在高質(zhì)量發(fā)展時(shí)期，應(yīng)該要注重其內(nèi)涵發(fā)展，使其實(shí)現(xiàn)從量到質(zhì)的轉(zhuǎn)變。因此，要想實(shí)現(xiàn)三級(jí)公立醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展，首先要從醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行深化改革，界定三級(jí)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的內(nèi)涵、明確三級(jí)公立醫(yī)院的功能定位，以問(wèn)題為導(dǎo)向，對(duì)三級(jí)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的前提、過(guò)程、結(jié)果進(jìn)行科學(xué)的梳理。根據(jù)三級(jí)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的內(nèi)涵，轉(zhuǎn)變管理思想和發(fā)展模式，同時(shí)重新審視自身定位，明確其所承擔(dān)的職責(zé)和任務(wù)，為下一步醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。

4.2?推動(dòng)人才培養(yǎng)，加強(qiáng)科研創(chuàng)新建設(shè)

人才要素是三級(jí)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵要素，要想實(shí)現(xiàn)三級(jí)公立醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展必須要有與之相匹配的人才隊(duì)伍支撐。要想建設(shè)高質(zhì)量人才隊(duì)伍，首先要根據(jù)崗位需求制定科學(xué)的招聘制度，并對(duì)招聘進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，確保招聘的公平公正，能夠真正引進(jìn)高層次醫(yī)學(xué)人才，其次可以對(duì)高層次人才制定相應(yīng)的政策傾斜，保障他們的精神和物質(zhì)需求，為他們工作和科研提供良好的環(huán)境，最后要對(duì)人才隊(duì)伍進(jìn)行定期的培養(yǎng)，使其在技術(shù)和學(xué)術(shù)等方面不斷進(jìn)步，更好的滿足人民群眾的需求。在三級(jí)公立醫(yī)院的功能定位中，科研建設(shè)也是其重要的職責(zé)，應(yīng)該把人才培養(yǎng)、科研建設(shè)和臨床作為同等重要的主線去進(jìn)行發(fā)展?？蒲薪ㄔO(shè)要以臨床需求為導(dǎo)向，進(jìn)行技術(shù)攻關(guān)和醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，從而為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提供源源不斷的動(dòng)力。

4.3?加快醫(yī)院薪酬制度改革，提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性

醫(yī)院薪酬制度某些不合理的地方，影響了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。因此，要想實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展，從內(nèi)部減輕醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高員工積極性，進(jìn)行薪酬制度的改革刻不容緩，醫(yī)院應(yīng)該提前制定好各類人員的薪酬水平，而不是事后根據(jù)醫(yī)院收益進(jìn)行追加。首先要根據(jù)工作量、工作內(nèi)容、成本控制、患者滿意度、績(jī)效考核結(jié)果等確定各類、各層級(jí)醫(yī)務(wù)人員合理的薪酬水平，適當(dāng)拉開(kāi)差距，其次要?jiǎng)討B(tài)調(diào)整薪酬水平，落實(shí)醫(yī)院薪酬自主分配權(quán)，根據(jù)各醫(yī)院特點(diǎn)，自主確定薪酬的分配模式，可以對(duì)醫(yī)務(wù)人員積極性產(chǎn)生有效激勵(lì)，最后要建立健全薪酬制度的保障措施，確保薪酬制度的公平合理和有效實(shí)施。

4.4?提升醫(yī)療質(zhì)量，推動(dòng)精細(xì)化管理

提高醫(yī)療質(zhì)量是推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的核心內(nèi)容。提升醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量不是一蹴而就的，需要各方的共同努力。首先，在管理模式和思想方面要進(jìn)行轉(zhuǎn)變和強(qiáng)化，在管理模式上，要根據(jù)醫(yī)院發(fā)展進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，確保醫(yī)院管理制度和醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀相符合，在思想上要強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療質(zhì)量安全的重視程度，樹(shù)立醫(yī)療質(zhì)量第一的理念，其次要引進(jìn)和培養(yǎng)高層次醫(yī)學(xué)人才，醫(yī)療質(zhì)量的提高需要高層次的醫(yī)學(xué)人才隊(duì)伍作為基礎(chǔ)和保障，最后要建立健全醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督機(jī)制，對(duì)各科室醫(yī)療規(guī)范、合理用藥、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等進(jìn)行有效監(jiān)督。我國(guó)正在進(jìn)行DRG/DIP支付方式的試點(diǎn)工作，通過(guò)DRG/DIP支付方式，醫(yī)院需要主動(dòng)控制成本和費(fèi)用，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化以及提高醫(yī)療質(zhì)量，因此可以以支付方式改革為抓手，使醫(yī)院主動(dòng)提高醫(yī)療質(zhì)量和精細(xì)化管理，助推三級(jí)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

5?結(jié)論

三級(jí)公立醫(yī)院在我國(guó)醫(yī)療服務(wù)中居于主體地位，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，三級(jí)公立醫(yī)院改革發(fā)展取得了階段性成效，但也仍然存在一些問(wèn)題。因此，國(guó)家提出公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展以來(lái)，三級(jí)公立醫(yī)院積極響應(yīng)，通過(guò)高質(zhì)量發(fā)展來(lái)逐步解決當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展面臨的問(wèn)題。要想實(shí)現(xiàn)三級(jí)公立醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展，首先要明確其發(fā)展內(nèi)涵，本研究運(yùn)用SPO模型，從高質(zhì)量發(fā)展結(jié)構(gòu)、高質(zhì)量發(fā)展過(guò)程、高質(zhì)量發(fā)展結(jié)果對(duì)三級(jí)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展內(nèi)涵進(jìn)行探討，并指出了三級(jí)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展面臨的問(wèn)題以及實(shí)施策略。推進(jìn)三級(jí)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展對(duì)滿足人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療需求、應(yīng)對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件、推動(dòng)醫(yī)學(xué)進(jìn)步等都具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

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