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    國家醫(yī)保局:5年為患者減負(fù)超5000億元

    2023-06-21 05:35:37暢婉潔徐英子
    民生周刊 2023年12期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)療保障救助基金

    暢婉潔 徐英子

    “5年來,我們堅持穩(wěn)字當(dāng)頭,健全世界最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng)。2018—2022年,全國人口參保率穩(wěn)定在95%左右,職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例分別達(dá)到80%和70%左右。農(nóng)村低收入人口和脫貧人口參保率穩(wěn)定在99%以上,醫(yī)保助力近1000萬戶貧困居民成功脫貧?!?月18日,國務(wù)院新聞辦召開以“貫徹落實黨的二十大重大決策部署 著力推動醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展”為題的新聞發(fā)布會上,國家醫(yī)療保障局局長胡靜林說。

    醫(yī)?;鹗抢习傩铡熬让X”,國家醫(yī)保局通過系列改革措施,“群眾享實惠、基金保安全、醫(yī)院獲發(fā)展、企業(yè)得成長”的多贏局面正在初步形成。

    絕不讓醫(yī)?;鸪蔀椤疤粕狻?/h3>

    醫(yī)保基金的安全穩(wěn)定運行關(guān)系每個參保群眾的切身利益,醫(yī)?;鸬暮弦?guī)使用一直是群眾關(guān)心的問題。

    “我局深入貫徹落實習(xí)近平總書記重要批示指示精神,始終將加強醫(yī)保基金監(jiān)管、維護基金安全作為我們的首要任務(wù),嚴(yán)厲打擊各種違規(guī)違法使用醫(yī)保基金的行為,絕不讓醫(yī)?;鸪蔀椤粕??!焙o林說。

    據(jù)介紹,經(jīng)過5年努力,通過“點線面”結(jié)合,我國醫(yī)?;鸨O(jiān)管的高壓態(tài)勢已形成—飛行檢查通過“點穴式”核查,實現(xiàn)“點上突破”。采取“不預(yù)先告知、以上查下、交叉互查”機制,對發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)的行為重拳出擊、露頭就打,充分發(fā)揮“飛檢”利劍作用。同時,鼓勵定點醫(yī)療機構(gòu)舉一反三、自查自糾,避免同類違法違規(guī)行為重復(fù)發(fā)生。

    專項整治通過“穿透式”檢查來實現(xiàn)“線上推進”。醫(yī)保部門聯(lián)合公安、衛(wèi)生健康等相關(guān)部門,聚焦骨科、血透、心內(nèi)等重點領(lǐng)域和重點藥品耗材、虛假就醫(yī)、醫(yī)保藥品倒賣等行為,靶向監(jiān)督,除去侵蝕群眾“救命錢”的“病灶”。

    日常監(jiān)管通過數(shù)據(jù)賦能,實現(xiàn)“面上成網(wǎng)”。充分運用智能監(jiān)控、大數(shù)據(jù)等現(xiàn)代信息技術(shù),加快構(gòu)建全方位、多層次、立體化的監(jiān)管體系。

    “下一步,我們將繼續(xù)加大飛行檢查力度,深入開展打擊欺詐騙保專項整治,嚴(yán)肅查處一批大案要案,嚴(yán)厲打擊一批重大團伙,堅決曝光一批突出典型,鞏固‘不敢騙高壓態(tài)勢。強化大數(shù)據(jù)監(jiān)管,構(gòu)筑全社會監(jiān)督防線,織密‘不能騙的天羅地網(wǎng),完善基金總額預(yù)算、集采藥品結(jié)余留用等政策,引導(dǎo)兩定機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員自覺規(guī)范服務(wù)行為,推動構(gòu)建‘不想騙的長效機制?!焙o林表示。

    累計為患者減負(fù)超5000億元

    5年來,國家醫(yī)保局堅持惠民為本,著力減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。加快醫(yī)保談判節(jié)奏,推動卡瑞利珠單抗、諾西那生鈉等一大批獨家品種的抗癌藥、罕見病用藥以適宜價格納入醫(yī)保,加上報銷后累計為患者減負(fù)超5000億元,幫助數(shù)千萬身患重癥的患者和他們的家庭重燃生活希望。

    3月1日,最新版的醫(yī)保藥品目錄落地實施。2018年以來,國家醫(yī)保局開展8批國家組織藥品集采,共納入333種藥品,平均降價超50%,集采心臟支架、人工關(guān)節(jié)等8種高值醫(yī)用耗材平均降價超80%。

    在降低老百姓用藥費用的同時,新藥也以更快的速度惠及患者。國家醫(yī)保局副局長李滔表示,超過80%的新藥能夠在上市兩年內(nèi)納入醫(yī)保。2022年目錄調(diào)整新增的108個談判和競價藥品中,有105個是近5年上市的新藥,相當(dāng)一部分藥品實現(xiàn)了當(dāng)年獲批、當(dāng)年納入醫(yī)保目錄。

    5年來,醫(yī)保目錄累計新增618種藥品,涵蓋腫瘤、心腦血管疾病、罕見病、兒童用藥等臨床治療領(lǐng)域,大量新機制、新靶點藥物被納入了目錄范圍。

    此外,國家醫(yī)保局改革居民慢性病保障方式,將高血壓、糖尿病門診用藥納入居民醫(yī)保保障范圍,惠及1.4億慢病居民。持續(xù)打通異地就醫(yī)瓶頸,跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算規(guī)模由2018年的131.8萬人次增長到2022年的3812.35萬人次。

    堅守底線

    據(jù)國家醫(yī)療保障局副局長施子海介紹,近年來我國參保率一直穩(wěn)定在95%以上,去年底全國基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達(dá)到134592萬人,其中職工醫(yī)保參保人數(shù)36243萬人,居民醫(yī)保人數(shù)98349萬人。圍繞黨的二十大明確的“覆蓋全民”“擴大社會保險覆蓋面”要求,國家醫(yī)保局將重點開展四個方面的工作。

    “一是通過數(shù)據(jù)比對,提高參保擴面精準(zhǔn)性。二是通過部門聯(lián)動,提高參保擴面針對性。同時,進一步做好流動人員和農(nóng)民工的參保工作。三是通過優(yōu)化服務(wù),提高參保擴面便利性。四是通過完善政策,提高參保擴面長效性?!笔┳雍1硎尽?/p>

    醫(yī)保在防止因病致貧返貧方面作出了重要貢獻,更是鞏固脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略有效銜接的關(guān)鍵。

    “全面打贏脫貧攻堅戰(zhàn)后,醫(yī)保部門持續(xù)深化醫(yī)療保障制度改革,穩(wěn)步實現(xiàn)農(nóng)村低收入人口基本醫(yī)療有保障,堅決守牢不發(fā)生因病規(guī)模性返貧的底線?!焙o林表示,具體舉措為:確保重點人群應(yīng)保盡保。2022年,全國共資助9766萬名困難群眾參保,監(jiān)測農(nóng)村低收入人口參保率穩(wěn)定在99%以上。強化三重制度減負(fù)實效,即基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助。據(jù)監(jiān)測,2022年三重制度惠及農(nóng)村低收入人口就醫(yī)1.45億人次,幫助減輕費用負(fù)擔(dān)1487億元。健全防止因病返貧致貧長效機制。指導(dǎo)各地做好高額醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)患者監(jiān)測預(yù)警,及時將符合條件的重點監(jiān)測人員納入醫(yī)療救助范圍,協(xié)同相關(guān)部門實施綜合幫扶。

    下一步,國家醫(yī)保局將在持續(xù)鞏固拓展“基本醫(yī)療有保障”成果基礎(chǔ)上,大力推進醫(yī)療保障助力鄉(xiāng)村全面振興。其工作包括推動建立多元化醫(yī)療救助體系,完善統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)療救助制度,統(tǒng)籌提高困難家庭大病患者救助水平;完善高額費用負(fù)擔(dān)患者綜合幫扶機制,推動慈善組織、商業(yè)健康保險、醫(yī)療互助等社會各方力量參與救助保障,更好發(fā)揮保障合力;抓好抓實鞏固拓展醫(yī)保脫貧成果聯(lián)系點建設(shè),深入總結(jié)地方實踐經(jīng)驗,探索支持國家鄉(xiāng)村振興重點幫扶縣開展醫(yī)療保障助力鄉(xiāng)村振興專項救助行動。

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