多元化教學模式在高職藥事管理與法規(guī)實踐課程中的創(chuàng)新應用

張永會

［摘? ? ? ? ? ?要］? 目前，高職教育備受關注，提升高職教育質量，可強化社會的用人基礎，優(yōu)化人才供給結構。在高職藥學教學體系中，藥事管理與法規(guī)是一門非常重要的專業(yè)必修課程。為創(chuàng)新教學方法，呈現藥事管理與法規(guī)的應用價值，在傳統(tǒng)教學模式框架下，探索實踐新教學模式，科學運用多元化教學模式，實現高職藥學教育的轉型發(fā)展。通過實踐課程改革，推進職業(yè)教育優(yōu)化，多維度培養(yǎng)學生的職業(yè)技能，合理滿足高職醫(yī)藥人才要求。從教學實踐中了解到，藥事管理與法規(guī)內容涉及廣，實踐特色明顯，為突出該門課程的作用，實踐中可通過案例教學和“崗課證”融合等措施，發(fā)揮多元化教學模式的優(yōu)勢，提高課程的實施效果。

［關? ? 鍵? ?詞］? 多元化教學模式；高職教育；藥事管理與法規(guī)；創(chuàng)新應用

［中圖分類號］? G712? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ［文獻標志碼］? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ［文章編號］? 2096-0603（2023）08-0141-04

藥事管理與法規(guī)是研究現代藥學事業(yè)的入門課程，可通過活動規(guī)律與方法學習，掌握藥事活動各環(huán)節(jié)的重點，屬于一門綜合應用型學科。在實踐教學中，藥事管理與法規(guī)會涉及執(zhí)業(yè)藥師考試、藥學職稱考試等諸多內容，可以銜接實踐應用和理論知識。藥事管理與法規(guī)中介紹的法規(guī)和規(guī)章制度條文眾多，較枯燥、抽象，學生掌握難度較高，學習壓力較大。為了提高教學效果，需借鑒多元化教學方式，培養(yǎng)學生的學習興趣，夯實學生的崗位技能基礎。

一、藥事管理與法規(guī)教學的現狀

藥事管理與法規(guī)內容繁雜、法律法規(guī)條款眾多、知識點間易混淆，學生記憶難度較大，傳統(tǒng)教學的課程效果不佳。在素質教育背景下，多元化教學模式可以幫助學生加深理解，更好地消除傳統(tǒng)課堂教學的弊端，增強課堂師生互動，讓學生在輕松的氛圍中自主學習理論知識和基本技能，促使學生由“要我學”向“我要學”轉變，激發(fā)學生學習的積極性和主動性，提高其技能素質和基礎從業(yè)能力，為合格人才的培養(yǎng)提供助力。

二、藥事管理與法規(guī)的實踐誤區(qū)

（一）重理論，輕實踐

藥事管理與法規(guī)課程實施難度較大，其核心內容是掌握并靈活應用藥事法律法規(guī)，同時了解行政規(guī)章，這項工作理論指導性較為顯著。但實施時，具體法律規(guī)范的設定是以藥事活動為對象，而現實中的藥事活動是不斷更新的。傳統(tǒng)實踐教學中，理論傳授占比較大，忽視實踐的重要性，許多課時都花在了理論講解上，而法律法規(guī)的現實應用鮮有舉例說明，“知識轉化滯后”非常普遍[1]。

（二）重授課，輕活動

在藥事管理與法規(guī)教學實踐中，傳統(tǒng)“填鴨式”模式非常普遍，教學方法比較固化。但是這樣的教學完成的只是理論的粗淺灌輸，沒有深入挖掘藥事管理與法規(guī)重點知識。教學效果僅限于知識的物理轉移，距離技能轉化與創(chuàng)新還有較大的距離。

（三）重積累，輕理解

在教學中，課程內容單一、枯燥，教師傾向性地為學生畫考點以及學習重點，學生按照教師的指導單純地背誦考試重點內容，這一行為導致學生機械性記憶，沒有利用師生之間的互動提高對知識理解的深度，沒有調動起學習積極性，更甚者沒有認識到這門課程在未來實際工作中的重要性。課程教學內容單一且繁復，沒有設計感與創(chuàng)新性，從而影響學生學習的自主性，只是為了應付考試而學習，影響學生素質與技能的提升。

（四）重過程，輕目標

理想的課堂需要具備明確的課堂目標與教學目標，讓課堂教學在教學目標的規(guī)范下，提煉課程教學重難點。如果課堂目標不明確，則會造成教師備課針對性不強，影響課堂教學效率。學生在不明確本節(jié)課堂內容的重難點的情況下，不能明確把握知識理解與深入研究方向，知識理解也浮于表面，課下復習時不能有條理地對知識進行拓展，從而影響后續(xù)學習。

三、多元化教學模式的創(chuàng)新應用

（一）模塊化課程教學設計

藥事管理模塊分解見文末表1。

（二）強化案例教學

強化案例教學，積極開展互動模式，可借助以下方式實現。

1.融入案例資料，引發(fā)學生共鳴，激發(fā)學生的課堂熱情。結合實踐經驗可知，案例融入教學效果顯著，是課堂實踐教學中最可靠的方式之一。藥事管理與法規(guī)涉及面較廣，選擇合適案例，可幫助學生消化所學內容，為后續(xù)實踐教學開展提供助力。在實踐過程中，用適合的案例吸引學生的注意力，從而將教學內容反映出來。也可嘗試借助案例深層次、多角度解讀法規(guī)條文，幫助學生內化知識點，實現認識層面的升華。最好的方式是建立全面案例資料庫，將其作為教學工具，整合近期的新聞事件，收集各類文字、圖片等資料，合理豐富教學形式。選擇案例時，為達到教學效果，要遵循真實性原則、典型性原則以及案例選擇的時效性原則。例如，當講解到“藥品召回管理”這一重要知識內容時，可結合典型的“欣弗”事件，借助圖文展示說明，梳理欣弗注射液被召回的特殊意義、主體義務和召回分級等，從而幫助學生掌握藥事管理知識重點。通過案例分析，可改善課程枯燥的氛圍，減少學習疲倦的情形。

2.探討熱點事件，在事件剖析中，培養(yǎng)學生分析思維。除了通過融入案例資料進行教學外，在課堂上探討熱點事件，也可培養(yǎng)學生藥事管理的探究能力。過去開展藥事管理與法規(guī)課程時，將知識灌輸和應試教育作為主要抓手，驅動學生完成學習任務，但這種教學理念無法滿足現代教育的基本訴求，同時也不能適應崗位技能發(fā)展需求?；诖?，需在原有教學框架中積極轉換教學模式，將主要精力放在能力培養(yǎng)訓練上。教學中，以提高職業(yè)技能為核心動力，尊重教學方法市場化的趨勢。藥事管理與法規(guī)課程不應該單純講解課程知識點，還需重點培養(yǎng)學生的靈活度和政策敏感性，培養(yǎng)學生關注藥品行業(yè)的新進展以及熱點事件的習慣，提高學生分析、思考問題的能力。在課程教學中，為保障教學質量，要緊跟時事新聞，將事實與課程結合起來。例如，圍繞藥品電子監(jiān)管碼的相關政策，設計課堂互動話題，分析事件起因、應對策略等。再如，最近幾年保健品話題討論度較高，保健品可否納入醫(yī)院藥房引起社會廣泛關注。針對以上問題，教師可以安排教學活動，在活動指引下，引導學生探析背后的深層次原因，就實施意義、趨勢展望合理進行課堂討論，延伸課程教學的意義。研究發(fā)現，課堂互動模式對藥事管理與法規(guī)的深層次開展幫助較大，可引導學生關注熱點事件，借此契機增強行業(yè)動向的敏感性。同時科學調動課堂氣氛，從而提高學生對相關知識點的應用水平。

3.利用活動課程，檢查藥品質量，激發(fā)學生的好奇心。教師可以為學生準備一些過期、藥效不同、主治不同等藥品，課程開始前不告訴學生每一種藥品是否存在問題，教師對學生進行分組，讓學生對藥品進行分類，并解釋分類原因。學生利用自身的知識儲備進行藥品分類，通過實踐操作，學生可以發(fā)現自身的不足，如知識儲備少、條理性不足等。這些問題直接映射了學生在日常學習中的不足，可幫助學生查缺補漏，從而提高學生的學習質量。

活動類課程的設計與應用還可以采用臨場發(fā)揮的方式開展藥品配置，例如，提問某一位學生，讓他臨場角色扮演并進行病情描述，班級其他學生以小組模式根據這一病情描述開展藥品配置，最后各個小組將藥品配置情況與班級全體學生交流，學生針對每一個小組藥品配置方式存在的不同進行分析，這一學習方式為學生進行藥品配置提供更多思路的同時，豐富學生在分析病情原因時考慮的內容，增加學生的知識儲備量，提升學生對藥事管理與法規(guī)這一課程知識的總結、梳理與運用能力。

4.調動學校其他學生參與，為本專業(yè)學生提供豐富的素材與思路。學校與教師帶領本專業(yè)學生舉行與藥事管理與法規(guī)相關的實踐活動，如讓校園內的學生利用自己的語言向本專業(yè)學生描述各類病情，以此彌補本專業(yè)學生在活動課程中不可避免地使用專業(yè)語言進行引導的問題?；顒又校緦I(yè)學生扮演藥品銷售人員，根據學校內其他學生的病情描述分析如何針對性用藥，以此加深學生對各類病情在不同體質人員身上反應的了解，豐富學生對各類病情的積累。在這個過程中，學生可增加知識積累量，提高綜合素質與能力。

（三）調動實訓資源

在素質教育大背景下，高職藥事管理與法規(guī)需打破傳統(tǒng)，充分調動實訓資源，實現質量管理實訓，借助合理手段，強化崗位技能。高職課程要發(fā)揮校內實訓基地的作用，為藥事管理與法規(guī)等相關內容的學習提供實踐契機，提高學生的專業(yè)能力。通過校內實訓基地的科學化創(chuàng)建，整合實訓資源，提升學生的綜合素養(yǎng)。借助實訓基地，可科學模擬藥店經營以及藥廠管理等實踐項目，將理論與實踐相結合，規(guī)范藥事管理過程，掌握其問題處理過程中所對應的操作技能，弱化理論教學的抽象性，從而保障教學效果[2]。講解GSP管理時，知識點較繁雜，不僅管理條文眾多，而且操作步驟煩瑣。為提高學生的認知程度，幫助學生吃透GSP管理相關內容，可利用實訓基地資源，進行藥品分類管理、盤點、處方審核、藥品登記以及藥品陳列等實訓，提高學生的實踐能力。例如，藥品有效期登記中，為保障藥品管理質量，可分組分區(qū)域登記，對過期藥品重點盤查，在報表登記的基礎上，將其存入不合格藥品區(qū)，中間要注意操作規(guī)范。通過該項實訓，輔助學生進行知識技能升級，掌握有效期登記方法，明確有效期管理的意義。

創(chuàng)新并豐富學生的評價內容，針對學生在實訓過程中的表現開展針對性評價。例如，學生的操作步驟是否規(guī)范，在藥品保管過程中是否檢查藥品的各項具體信息，藥品儲存是否符合相關規(guī)范要求，在藥品登記過程中是否具備耐心與責任心等，評價學生的職業(yè)素養(yǎng)與職業(yè)能力，提高對學生的要求，增強學生的社會責任感。針對學生在實訓過程中表現出的不足開展針對性教學，聯系學生的學情增加學生的知識儲備量與實踐技能，為學生后續(xù)的崗位發(fā)展與個人發(fā)展負責。

（四）翻轉傳統(tǒng)課堂

翻轉傳統(tǒng)課堂，指的是對傳統(tǒng)教學模式加以改革，利用靈活的思路，保障課堂效率。實際上學生因為實踐經驗較少，對于國家藥品政策等缺少認識，關注不及時，同時也不能完全了解社會單位對人才的要求。在此情況下，為提高學生崗位適配度，需充分利用節(jié)假日布置相關調查活動，指導學生進行調研。學生在零售經營個體中，可學習經營經驗，通過現場觀察環(huán)境，掌握設施設備布局和經營品種類別，體驗藥品營銷實踐等。借助高效的實訓方式，提高學生的專業(yè)技能[3]。例如，可開展“零售藥店處方藥銷售”的相關調研，在實踐環(huán)節(jié)中，通過布置調研任務，明確調研要求，掌握零售藥店中處方藥銷售的真實情況。借助科學市場調研，開闊學生的視野，加深學生對藥事管理法規(guī)的了解。除此之外，還要對調研活動進行評價，評估調研活動的實際效果，將調研結果轉化為實踐經驗，組織學生按組匯報演講，延伸藥事管理實訓課堂，綜合評價學生的實踐活動。根據學生制作的PPT、現場交流水平和最終的分析探討等，對學生進行客觀評價。事實表明，這種翻轉傳統(tǒng)課堂的科學做法，可以改善先前的教師課堂教學模式，讓學生帶著問題在實踐中找到答案，同時把講臺讓給學生，可提高學生的專業(yè)技能。

翻轉課堂的設計與應用可以結合學生的想法與能力進行，如學生對非處方藥品的銷售，教師可以支持學生的想法開展調研，幫助學生深入藥店進行非處方藥售賣，學生跟著藥店銷售人員進行藥品售賣，了解該藥店面臨的主要群體以及該群體在病情描述上存在的共性與特性等。學生通過一段時間的觀察與統(tǒng)計，可加深對某一病情發(fā)病原因的了解，在配藥過程中能夠更加有針對性，也能為存在這一類病情的人員更好地提供幫助。此外，學生通過對某一類病情的深入研究，更加深刻地了解到藥品搭配使用具有的功效，根據藥品需求人員的身體情況調整服用量，提高專業(yè)能力，展現自身價值。

（五）“崗課證”融合教學

“崗課證”融合是指在學習課程的框架上加入職業(yè)證書評定，結合崗位實訓內容，鍛煉學生的綜合能力，突出學生的崗位能力。目前，高職教育備受重視，“崗課證”融合的教學方式效果顯著，成為高職院?？茖W育人的指導方向。在“崗課證”融合理念指導下，可向企業(yè)輸送知識達標、能力過硬的技能人才，推動企業(yè)發(fā)展、行業(yè)進步?！皪徴n證”融合是人才培養(yǎng)的主流趨勢，既是對課程內容的多元化挖掘，又符合行業(yè)需求，可提升學生的崗位能力和競爭實力，滿足高職人才培養(yǎng)要求。

在藥事管理與法規(guī)中應用“崗課證”融合教學，可提高藥事管理的專業(yè)教學能力，借助實訓基地操作以及相關實踐調查，提高崗位資格認證要求。從現實工作中了解到，藥學職業(yè)較為特殊，其專業(yè)性較強，是一份需要扎實的理論知識和較強的崗位技能的職業(yè)。為此，學生在校學習期間需致力于崗位資格認證，考取一定的資格證書，通過強化資格證書的認證過程，豐富技能實踐內容。在實踐教學環(huán)節(jié)的設置過程中，可參照職業(yè)資格標準和具體的崗位需求，將涉及的考核內容整合到課程標準中來，構建完整的課程體系框架，為學生發(fā)展夯實基礎，助力其取得崗位資格，從而體現“崗課證”融合的特殊意義。就目前來說，一些高職院校開展了專業(yè)性較強的藥物制劑生產、藥品購銷等職業(yè)技能等級證書培訓和社會需求較大的藥士、藥師職稱考試培訓。今后，這方面工作還需持續(xù)完善，為藥學職業(yè)提供大量人才[4]。藥品購銷員考試（由人社部組織的）涉及藥事管理與法規(guī)的內容較多，為此需要有側重地考慮證書和實際崗位的需求，在基礎知識學習中完成相應的實訓鍛煉。

“崗課證”融合教學方式符合高職院校人才培養(yǎng)目標要求，促進了教師與學生對課程內容進行深入且多元化挖掘，增強了課程教育的針對性與知識性。學生通過課程學習，了解該崗位的職業(yè)需求與該職業(yè)的未來發(fā)展，豐富了知識儲備，在未來的崗位競爭中具有良好的核心競爭力。同時學生可以通過“崗課證”融合看到更廣闊的舞臺，激發(fā)內驅力，參與到繼續(xù)教育中，從而提升我國該行業(yè)從業(yè)人員的素質。

綜上所述，藥事管理與法規(guī)這門課程專業(yè)性較強，實踐教學方式多樣，應用多元化教學模式可以激發(fā)學生的課堂熱情，提高學習興趣和實踐教學成效，夯實崗位技能，提升分析思維能力和綜合素質，從而滿足高職人才的培養(yǎng)需求。

參考文獻：

［1］劉琴，王金鳳，鄭竹.“藥事管理與法規(guī)”課程思政建設實踐初探［J］.云南農業(yè)，2022（10）：37-40.

［2］馬艷，陳健，曲玉強.職業(yè)教育課程內容動態(tài)更新機制研究：以藥事管理與法規(guī)課程為例［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2022，40（11）：9-11.

［3］李婷，譚承佳，田徽.線上案例為引導的線上線下混合教學模式探討：以“藥事管理與法規(guī)”課程為例［J］.綿陽師范學院學報，2022，41（5）：66-70，92.

［4］陸春美.依托案例開展以學生為主體的高職藥事管理教學改革實踐［J］.現代職業(yè)教育，2022（16）：13-15.