關(guān)注產(chǎn)后抑郁，做好家庭心理照護(hù)

孫珍珍

產(chǎn)后抑郁癥多數(shù)是與生產(chǎn)后激素水平的改變有關(guān)，加上各種外部因素，易使產(chǎn)婦心理變得脆弱，對(duì)丈夫、親人的依賴性大幅提升，這就需要做好產(chǎn)婦的家庭心理照護(hù)工作，與產(chǎn)婦共渡難關(guān)。

產(chǎn)后抑郁癥因何發(fā)生？

產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病因素眾多，生物因素、內(nèi)分泌因素和環(huán)境因素是最典型的因素。產(chǎn)婦生產(chǎn)后，機(jī)體內(nèi)部?jī)?nèi)分泌環(huán)境會(huì)出現(xiàn)巨大變化，特別是性激素水平快速下降，與產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生不無(wú)關(guān)系。

從客觀角度來(lái)看，產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病因素有以下幾點(diǎn)。

生理因素。部分有精神病家族史的產(chǎn)婦，會(huì)因?yàn)檫z傳的因素，更容易患上產(chǎn)后抑郁癥；產(chǎn)婦在生產(chǎn)前后，體內(nèi)的激素水平發(fā)生劇烈變化，雌激素、孕激素迅速下降，增加了產(chǎn)婦患上產(chǎn)后抑郁癥的概率。

社會(huì)心理因素。產(chǎn)婦在照料孩子時(shí)會(huì)遇到各種困難，這是產(chǎn)婦在生產(chǎn)后面臨的一項(xiàng)挑戰(zhàn)，面對(duì)脆弱的新生兒時(shí)，產(chǎn)婦需要格外小心，有時(shí)可能因?yàn)槲鼓?、哭鬧等問(wèn)題整宿睡不好覺(jué)，這時(shí)產(chǎn)婦的情緒很容易出現(xiàn)波動(dòng)。一些產(chǎn)婦在這一階段的自信心會(huì)大幅降低，產(chǎn)生焦慮、無(wú)助的感受；一些產(chǎn)婦在生產(chǎn)后，家庭無(wú)法為其提供足夠的情感、物質(zhì)幫助，甚至未盡到幫助產(chǎn)婦照料孩子的責(zé)任，產(chǎn)婦可能會(huì)因過(guò)大的生活壓力陷入抑郁。另外，產(chǎn)婦未做好角色身份轉(zhuǎn)變的心理準(zhǔn)備也容易引發(fā)產(chǎn)后抑郁癥。其中，盡管難以避免產(chǎn)婦產(chǎn)后的生理因素變化，但從社會(huì)心理因素方面，通過(guò)適當(dāng)?shù)男睦響?yīng)對(duì)方法能夠有效緩解產(chǎn)后抑郁情況。

產(chǎn)后抑郁癥的許多表現(xiàn)非常明顯，有一些產(chǎn)婦會(huì)因?yàn)楹⒆痈械綗┰辏_始變得多話、敏感、多疑，有時(shí)會(huì)因?yàn)榧胰说臒o(wú)心之舉產(chǎn)生許多消極的想法；有一些產(chǎn)婦難以感受到快樂(lè)，日常生活中情緒容易激動(dòng)，特別是在觸及爆發(fā)點(diǎn)時(shí)，可能會(huì)覺(jué)得他人充滿敵意，表現(xiàn)出嘶吼、流淚、摔打等。

產(chǎn)后抑郁癥患者的家庭照護(hù)怎么做？

1提供安靜且舒適的環(huán)境

營(yíng)造良好家庭環(huán)境是針對(duì)產(chǎn)后抑郁癥患者進(jìn)行家庭照護(hù)的基礎(chǔ)工作。對(duì)患有產(chǎn)后抑郁癥的產(chǎn)婦，考慮到產(chǎn)婦情緒變化無(wú)常，容易受外部環(huán)境影響，在日常生活中，要做好對(duì)家庭環(huán)境的優(yōu)化，丈夫、家人需要主動(dòng)為產(chǎn)婦營(yíng)造一個(gè)安全、舒適、健康的休養(yǎng)環(huán)境，在照料患者時(shí)保持較強(qiáng)的耐心、細(xì)心，讓產(chǎn)婦充分感受到來(lái)自家人的支持。

2做好家庭身體照料

身體照料是產(chǎn)后抑郁癥照護(hù)的基本手段，產(chǎn)后抑郁癥患者因?yàn)樯眢w、精神上的強(qiáng)烈疲勞感，常常會(huì)產(chǎn)生一系列負(fù)面心理，家庭成員需要體諒，主動(dòng)幫助其承擔(dān)育兒、撫養(yǎng)等工作。患者家屬需要學(xué)習(xí)并掌握相關(guān)的知識(shí)，正確看待疾病，多給予患者關(guān)心和愛(ài)。在日常生活中學(xué)會(huì)觀察，運(yùn)用恰當(dāng)?shù)姆椒?，必要時(shí)可以前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療，避免因病情加重帶來(lái)嚴(yán)重的不良影響。

產(chǎn)婦在患上產(chǎn)后抑郁癥后，各方面能力會(huì)有所下降，丈夫與家人應(yīng)主動(dòng)承擔(dān)家務(wù)，幫助產(chǎn)婦分擔(dān)照顧孩子的重?fù)?dān)，對(duì)產(chǎn)婦日常生活提供足夠的幫助，讓其感受到來(lái)自家庭的溫馨和家人的幫助。家人在幫忙照顧孩子時(shí)，一定不能忘記和產(chǎn)婦密切溝通，觀察產(chǎn)婦情緒上的變化，一旦發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒，需要及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)，增強(qiáng)產(chǎn)婦的信心，讓其感受到家人的愛(ài)。

3給予家庭心理支持

心理支持是產(chǎn)后抑郁癥家庭照護(hù)的核心內(nèi)容，在對(duì)產(chǎn)后抑郁癥患者心理支持的過(guò)程中，陪伴其實(shí)是對(duì)產(chǎn)婦最好的照料。家人首先要理解產(chǎn)婦在剛生產(chǎn)后的感受，要與其有同理感、認(rèn)可其情緒，多給予一些陪伴，不能因其訴說(shuō)而感到厭煩甚至出現(xiàn)指責(zé)的情況。對(duì)產(chǎn)后抑郁癥患者的心理照料可以從多方面入手，其中，家庭是最關(guān)鍵的部分，丈夫、婆婆等家庭成員在其中承擔(dān)著重要作用，能夠?yàn)楫a(chǎn)婦提供較強(qiáng)的情感支持。

產(chǎn)婦患產(chǎn)后抑郁癥后，家庭成員要給予理解，尤其是丈夫，要給產(chǎn)婦提供良好的情感關(guān)懷，多與產(chǎn)婦溝通，即使工作再忙也要多關(guān)心產(chǎn)婦近期生活、精神狀態(tài)，多溝通、多理解，多為其提供一些幫助。除了來(lái)自丈夫的幫助外，家庭中的其他成員也需要充分了解產(chǎn)后抑郁癥，要理解患者，不能給她帶來(lái)過(guò)大壓力。

作為產(chǎn)婦的家屬，主動(dòng)學(xué)習(xí)產(chǎn)后抑郁癥護(hù)理相關(guān)知識(shí)非常重要，主動(dòng)取得與醫(yī)護(hù)人員的聯(lián)系，按醫(yī)囑對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施心理照料，尤其要重視健康宣教，通過(guò)面對(duì)面交流的方式，提高產(chǎn)婦的自我認(rèn)知，引導(dǎo)產(chǎn)婦樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

總之，懷孕、分娩是很多女性都會(huì)經(jīng)歷的過(guò)程，在這一階段孕產(chǎn)婦很容易出現(xiàn)心理問(wèn)題，特別是初產(chǎn)，雖然懷孕分娩是一個(gè)自然過(guò)程，但是對(duì)多數(shù)產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，生理、家庭、社會(huì)等，是產(chǎn)后抑郁的誘發(fā)危險(xiǎn)因素?？紤]到產(chǎn)后抑郁癥產(chǎn)婦身體健康以及新生兒生長(zhǎng)發(fā)育，對(duì)產(chǎn)后抑郁癥的家庭照護(hù)必須引起重視，從家庭環(huán)境、家庭身體照料與家庭心理照料多個(gè)層面出發(fā)，力求獲得最大化的家庭照護(hù)效果。