張宇迪 林依倩 賈若楠
“失獨(dú)”是失去獨(dú)生子女這種社會(huì)現(xiàn)象的簡(jiǎn)稱,失獨(dú)群體是響應(yīng)國家計(jì)劃生育號(hào)召,只生育了一個(gè)孩子,但孩子因?yàn)楦鞣N原因去世的當(dāng)事人。根據(jù)人口學(xué)家的估計(jì),計(jì)劃生育政策執(zhí)行幾十年來,我國失獨(dú)群體的規(guī)模已經(jīng)達(dá)到數(shù)百萬人。雖然國家已經(jīng)結(jié)束一胎政策,人口學(xué)家仍然預(yù)估失獨(dú)群體的規(guī)模在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)并不會(huì)減小,而是會(huì)持續(xù)增加。在失獨(dú)群體中,大部分是不具備再生育能力的老年人。
在針對(duì)失獨(dú)群體“開展社會(huì)關(guān)懷活動(dòng)”這一扶助要點(diǎn)中,衛(wèi)健委等部門提到“以精神慰藉和心理疏導(dǎo)為重點(diǎn),深入開展各種形式的社會(huì)關(guān)懷活動(dòng)”,即精神關(guān)懷是社會(huì)關(guān)懷的重點(diǎn)。但是,由于精神關(guān)懷屬于柔性服務(wù),其開展并不像經(jīng)濟(jì)扶助工作那樣有章可循,因此有必要結(jié)合相關(guān)理論、總結(jié)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),為各地開展失獨(dú)群體的精神關(guān)懷提供借鑒。筆者最近數(shù)年一直關(guān)注失獨(dú)群體的精神健康及關(guān)懷工作,與失獨(dú)群體及為其提供服務(wù)的人員有諸多接觸,因此嘗試總結(jié)出關(guān)于做好失獨(dú)群體精神關(guān)懷工作“三步走”的思路。
第一步:尊重共情建立信任關(guān)系
由于痛失愛子所致的心理創(chuàng)傷,失獨(dú)群體中的大部分人心態(tài)較為敏感。即使是喪子前活潑開朗的人,子女去世后也很可能變得既警覺又脆弱,盡量回避與人的接觸和交流。有一對(duì)失獨(dú)父母,孩子去世后的前幾十天里,他們一直把自己關(guān)在家里,關(guān)上窗戶、拉上窗簾,躲在暗處靜靜地舔舐傷口。如果電話鈴響了,他們經(jīng)常還會(huì)嚇一跳,并且覺得鈴聲異常刺耳。還有一對(duì)失獨(dú)父母,在孩子去世后的前幾個(gè)月里,跑到所在城市郊區(qū)的一個(gè)賓館中長(zhǎng)住,每天到附近的山里不停地走路,對(duì)著大山吶喊、宣泄,不愿接觸所有的親戚和朋友。從上述兩個(gè)案例中,我們能夠感受到一部分失獨(dú)者的強(qiáng)烈自我封閉傾向。那么,如何叩開他們的心扉,和他們建立相互信任的關(guān)系呢?尊重和共情是關(guān)鍵。
首先,尊重主要是指尊重失獨(dú)者的哀傷步調(diào),不試圖“強(qiáng)迫”他們從悲傷的心情中迅速走出來。例如,社區(qū)工作者逢年過節(jié)慰問轄區(qū)內(nèi)的失獨(dú)者,不宜在失獨(dú)者不愿意開門的情況下強(qiáng)烈要求進(jìn)入其家中發(fā)放慰問品,甚至為了宣傳工作效果“迫使”對(duì)方配合拍照。不對(duì)他們反復(fù)說類似“孩子已經(jīng)走了,你一定要堅(jiān)強(qiáng)!要盡快站起來!”的話,而應(yīng)對(duì)他們表示“如果你有任何需要,記得打我的電話?!?/p>
其次,共情是建立信任關(guān)系的潤(rùn)滑劑。所謂共情,是指設(shè)身處地地站在對(duì)方的角度,體會(huì)對(duì)方的情緒,并表達(dá)出來讓對(duì)方知道自己被理解了。如果要?jiǎng)裾f失獨(dú)者,最好建立在共情性表達(dá)的基礎(chǔ)上。例如,“我看您已經(jīng)兩個(gè)月沒怎么出門了,您是不是覺得不想去面對(duì)外面的世界?我想,您的生活發(fā)生了這么大的轉(zhuǎn)折,想自己安靜一段時(shí)間特別正常。如果您什么時(shí)候做好準(zhǔn)備了,我愿意陪著您出門轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)?!薄澳?jīng)常說,如果您當(dāng)時(shí)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的病情,孩子可能不會(huì)走得那么快。我能體會(huì)到您的自責(zé)和內(nèi)疚。但是孩子的病情是多種因素共同導(dǎo)致的,我相信孩子不希望看到媽媽陷入自責(zé)無法自拔?!?/p>
需要注意的是,不建議對(duì)失獨(dú)者表示完全理解其喪子之痛,因?yàn)榇蟛糠质И?dú)者的感受是“失獨(dú)之痛痛徹心扉,除非親身經(jīng)歷,否則無法體會(huì)?!彼?,如果有失獨(dú)者詢問提供關(guān)懷服務(wù)的人員:“你能理解我的心情嗎?”比較恰當(dāng)?shù)幕卮鹗牵骸笆И?dú)之痛太痛了,我沒有親身經(jīng)歷,無法百分之百地理解。但是,我愿意盡我最大的努力去體會(huì)您的心情,尊重您的心情?!边@樣說,絕大部分失獨(dú)者都能接受,并對(duì)關(guān)懷者盡力去理解的努力心生感激。
第二步:基于需要提供多種照顧
與失獨(dú)群體建立信任關(guān)系后,關(guān)懷者就能夠走近他們身邊,或者邀請(qǐng)他們到某一場(chǎng)域中,為他們提供多樣的照顧服務(wù)。需要注意的是,精神關(guān)懷絕不僅僅是在精神層面對(duì)失獨(dú)者進(jìn)行疏導(dǎo)和慰藉,而是把對(duì)他們的精神關(guān)懷滲透到所有社會(huì)關(guān)懷服務(wù)中,以發(fā)揮出“潤(rùn)物細(xì)無聲”的效果。以北京市為例,許多街道都建立了專門開展失獨(dú)關(guān)懷服務(wù)的“心靈家園”。這些心靈家園有大有小,小的能提供唱歌、跳舞、樂器演奏、棋牌、手工、書畫等文娛活動(dòng)的場(chǎng)所,大的具備不同的功能分區(qū),如文娛區(qū)域、展示區(qū)域、健康小廚房、心理咨詢室等。在“心靈家園”中,通過參與各種活動(dòng),失獨(dú)者的心靈創(chuàng)傷能夠得到一定的恢復(fù)。
隨著政府對(duì)失獨(dú)群體的遭遇越來越重視,豐富多彩的失獨(dú)服務(wù)活動(dòng)也在各地開展起來。在這個(gè)過程中,尤其需要注意的是,失獨(dú)服務(wù)的提供應(yīng)建立在服務(wù)對(duì)象的實(shí)際需要上,而絕不能從主觀出發(fā),想當(dāng)然地組織活動(dòng),否則可能會(huì)適得其反。例如,某機(jī)構(gòu)為某社區(qū)的失獨(dú)者開展了一場(chǎng)名為“清明節(jié)追思會(huì)”的小組活動(dòng),事先沒有了解到參與活動(dòng)的多名失獨(dú)者的喪子時(shí)間都僅有幾個(gè)月,正處于強(qiáng)烈的哀傷情緒中?;顒?dòng)時(shí),帶領(lǐng)者拉上窗簾,在漆黑的環(huán)境中為每個(gè)失獨(dú)者發(fā)了一根蠟燭,想通過點(diǎn)燃蠟燭的形式幫助失獨(dú)者寄托對(duì)孩子的追思,并幫助他們宣泄積壓的負(fù)面情緒。但讓帶領(lǐng)者沒想到的是,蠟燭一點(diǎn)燃,場(chǎng)面瞬間失控,多位失獨(dú)者捶胸頓足、痛哭失聲,一時(shí)間場(chǎng)面極度混亂,而帶領(lǐng)者由于缺乏經(jīng)驗(yàn)也不知如何處理?;顒?dòng)的組織者由于沒有考慮到服務(wù)對(duì)象的實(shí)際情況,非但不能給他們帶來心理幫助,甚至有可能對(duì)他們?cè)斐啥蝹?。為了避免類似情況的出現(xiàn),服務(wù)提供者可以事先通過問卷、訪談等方式開展調(diào)研,摸清服務(wù)對(duì)象的具體情況和實(shí)際需求,再制定有針對(duì)性的服務(wù)計(jì)劃。
此外,最了解失獨(dú)群體需要的是失獨(dú)者本身,因此,關(guān)懷人員可以搭建橋梁,幫助失獨(dú)者認(rèn)識(shí)其他失獨(dú)者,使得他們有機(jī)會(huì)抱團(tuán)取暖、相互慰藉。實(shí)踐證明,許多失獨(dú)者在“同命人”那里得到了極大的安慰。
第三步:增能賦權(quán)促進(jìn)價(jià)值發(fā)揮
“痛苦”“無力”“絕望”“陰影”“悲慘”這些詞是許多人提到失獨(dú)者時(shí)的聯(lián)想。不得不說的是,這些聯(lián)想雖不是空穴來風(fēng),但也并非完全準(zhǔn)確。現(xiàn)實(shí)生活中的許多失獨(dú)者,在親友和社工的幫助下走出了痛苦的陰霾,回到相對(duì)積極的生活狀態(tài)中,還能夠發(fā)揮自我價(jià)值,幫助其他困難群體,為社會(huì)做出貢獻(xiàn)。筆者訪談過一位已經(jīng)從國營單位退休的失獨(dú)者,從失獨(dú)的傷痛中走出來之后,他在經(jīng)濟(jì)壓力和自我實(shí)現(xiàn)的雙重動(dòng)機(jī)下,借助在之前數(shù)十年的工作中掌握的過硬技術(shù),應(yīng)聘到某私營單位繼續(xù)工作了十年。這十年間,他通過發(fā)揮自身的技術(shù),不僅服務(wù)了單位,并間接服務(wù)了社會(huì),而且為自己和配偶的晚年生活積攢了充足的資金保障。在接受筆者訪談時(shí),這位失獨(dú)者正準(zhǔn)備找一家好一點(diǎn)的養(yǎng)老院,在里面交一些朋友,安度晚年。此外,還有失獨(dú)父母向地震災(zāi)區(qū)捐款捐物,并組織成員赴災(zāi)區(qū)慰問等,這樣的事例不勝枚舉。每每了解到相關(guān)情況,筆者總是覺得很感動(dòng)。這些事例反映出失獨(dú)者們“心中有愛、眼中有光”的一面,讓我們看到他們絕不僅僅是等待幫助的被動(dòng)的個(gè)體,還是奉獻(xiàn)價(jià)值的能動(dòng)的主體。
上述事例對(duì)失獨(dú)群體提供精神關(guān)懷服務(wù)人員深具啟發(fā)性,它與社會(huì)工作理論中“增能賦權(quán)”的理念相符合。從增能賦權(quán)的視角出發(fā),關(guān)懷者要看到失獨(dú)群體因?yàn)樯鐣?huì)的污名化帶來的無力感,例如社會(huì)上有部分人對(duì)失獨(dú)群體持“失獨(dú)者是不吉利的”“子女都去世了就應(yīng)該安安分分呆著”等消極觀念,導(dǎo)致了身處這樣的社會(huì)環(huán)境中,失獨(dú)者產(chǎn)生出無力感。關(guān)懷者應(yīng)該了解到,自我計(jì)劃、自我決定、自我實(shí)現(xiàn)的需要是部分失獨(dú)者從哀傷中恢復(fù)的現(xiàn)實(shí)需要,相關(guān)工作者應(yīng)當(dāng)盡己所能來滿足失獨(dú)群體這方面的需要,具體工作主要包括幫助失獨(dú)者破除社會(huì)偏見,通過鼓勵(lì)他們并鏈接各方資源以促進(jìn)他們?cè)谝欢ǔ潭壬蠈?shí)現(xiàn)自我計(jì)劃、自我決定和自我實(shí)現(xiàn)。這樣做不僅僅對(duì)失獨(dú)者的身心健康有所助益,還能為社會(huì)增光添彩,是一舉兩得的好事情。
對(duì)失獨(dú)者的精神關(guān)懷不能一蹴而就,需要尊重其哀傷步調(diào)、在共情的基礎(chǔ)上建立信任關(guān)系,然后將精神關(guān)懷滲透到多方面的照顧和服務(wù)中,最后以增能賦權(quán)的視角,著力促進(jìn)一部分恢復(fù)得比較好的失獨(dú)者的價(jià)值發(fā)揮,使他們不再是社會(huì)大眾眼中消極無力的群體,而是有希望、有能量的人。
(作者簡(jiǎn)介:張宇迪,北京科技大學(xué)社會(huì)學(xué)系副教授;林依倩,北京科技大學(xué)社會(huì)工作專業(yè)碩士研究生;賈若楠,北京科技大學(xué)社會(huì)工作專業(yè)碩士研究生。本文系國家社會(huì)科學(xué)基金一般項(xiàng)目“基于情感視角提升失獨(dú)老人生活質(zhì)量的社會(huì)工作介入研究”〔21BSH161〕的階段性成果。)