我國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式完善研究

李芳婷 郭婧

摘要：隨著我國(guó)老齡化社會(huì)步伐的加快，現(xiàn)有的醫(yī)療和老齡事業(yè)受到了不同程度的挑戰(zhàn)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式作為我國(guó)養(yǎng)老理念和養(yǎng)老模式的創(chuàng)新，在應(yīng)對(duì)我國(guó)人口老齡化問(wèn)題上發(fā)揮著積極作用。本文結(jié)合我國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的多維闡釋?zhuān)疃忍接懭瞬疟Ｕ?、監(jiān)督管理、社會(huì)支持等問(wèn)題，并嘗試從加強(qiáng)相關(guān)人才儲(chǔ)備培養(yǎng)、規(guī)范醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)過(guò)程、構(gòu)建社會(huì)協(xié)同支持系統(tǒng)等方面持續(xù)發(fā)力，努力讓億萬(wàn)老年人對(duì)美好生活的期待變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。

關(guān)鍵詞：積極老齡化；醫(yī)養(yǎng)結(jié)合；養(yǎng)老模式

“老吾老以及人之老” 是中華民族的傳統(tǒng)美德，綜合社會(huì)養(yǎng)老觀念、養(yǎng)老資源現(xiàn)狀以及國(guó)際先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，近年來(lái)我國(guó)大力推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式，并取得了顯著成效。推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式作為推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)、積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的重要舉措，在政策推行和具體實(shí)踐中，仍然存在養(yǎng)老照護(hù)人員總量不足、服務(wù)評(píng)估監(jiān)管機(jī)制不夠完善、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合支持環(huán)境創(chuàng)設(shè)有限等問(wèn)題。這些問(wèn)題的存在阻礙了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的完善和效能發(fā)揮。鑒于此，本文通過(guò)分析醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式發(fā)展遭遇的現(xiàn)實(shí)困境，并嘗試提出促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展路徑，具有積極的意義。

一、我國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的現(xiàn)狀

我國(guó)老齡事業(yè)的發(fā)展深受積極老齡化觀念的影響，在借鑒各國(guó)老齡事業(yè)經(jīng)驗(yàn)和分析我國(guó)現(xiàn)行的各種養(yǎng)老模式的基礎(chǔ)上，我國(guó)正在努力探尋中國(guó)特色的老齡化應(yīng)對(duì)之路。我國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式是抵抗銀發(fā)浪潮襲來(lái)、實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)資源有效供給的一種有益探索，對(duì)于提高老年人的健康水平和改善老年人養(yǎng)老預(yù)期、滿(mǎn)足老年人多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求有著積極作用。

（一）積極老齡化觀念社會(huì)認(rèn)可度得到提升

近年來(lái)，我國(guó)人口結(jié)構(gòu)發(fā)生重大變化，老齡化形勢(shì)日趨嚴(yán)峻。全國(guó)第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)60歲及以上的老年人口已高達(dá)2.6401億，占人口總數(shù)的18.7%。與2010年相比，60歲及以上的老年人口比重上升了5.44%。由此可見(jiàn)，我國(guó)老齡化社會(huì)已經(jīng)進(jìn)入快速發(fā)展階段，具有規(guī)模龐大、結(jié)構(gòu)失調(diào)等特點(diǎn)。伴隨著深度老齡化的發(fā)展，我國(guó)面臨高齡化、空巢化、獨(dú)居化等嚴(yán)峻的社會(huì)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，老年人的健康問(wèn)題越發(fā)凸顯，對(duì)醫(yī)療護(hù)理和健康服務(wù)等方面的需求顯著增加。“積極老齡化” 的基本含義是“提高老年人的生活質(zhì)量，創(chuàng)造健康、參與、保障的最佳機(jī)遇”，世界衛(wèi)生組織在第二次老齡問(wèn)題世界大會(huì)上正式提出“積極老齡化” 觀念。隨著“積極老齡化” 觀念的深入人心，我國(guó)養(yǎng)老模式開(kāi)始從老年人的整個(gè)生命周期著手，試圖通過(guò)系統(tǒng)化的健康干預(yù)、環(huán)境營(yíng)造和功能支持，提升老年人的生活質(zhì)量，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式應(yīng)運(yùn)而生。[1]

（二）養(yǎng)老服務(wù)資源協(xié)同創(chuàng)新的新模式

老齡化社會(huì)的到來(lái)使得如何實(shí)現(xiàn)不同年齡人群共存共榮成為新的時(shí)代課題。新時(shí)代老齡事業(yè)要根據(jù)社會(huì)人口結(jié)構(gòu)變化，致力于滿(mǎn)足老年人在經(jīng)濟(jì)保障、醫(yī)療服務(wù)、精神慰藉等各個(gè)方面日益增長(zhǎng)、日趨多樣化的需求，適時(shí)調(diào)整完善相關(guān)政策措施，促進(jìn)社會(huì)福利效應(yīng)最大化。這就要求當(dāng)前社會(huì)應(yīng)聚焦老年人的經(jīng)濟(jì)保障和公共服務(wù)等方面，正視多樣化養(yǎng)老需求與社會(huì)養(yǎng)老體系不健全之間的矛盾，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)好各方養(yǎng)老服務(wù)資源，著力建設(shè)代際和諧的全齡友好型社會(huì)。[2]總體來(lái)說(shuō)，我國(guó)目前養(yǎng)老模式主要有三種：家庭養(yǎng)老模式、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式、社區(qū)養(yǎng)老模式。綜合三種養(yǎng)老模式，整合醫(yī)療衛(wèi)生資源與養(yǎng)老服務(wù)資源，構(gòu)建起的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式正是破解我國(guó)老齡化社會(huì)時(shí)代課題的最優(yōu)解。

（三）國(guó)際養(yǎng)老模式的借鑒與實(shí)踐應(yīng)用

從國(guó)際上看，發(fā)達(dá)國(guó)家在老齡事業(yè)方針政策、應(yīng)對(duì)老齡化戰(zhàn)略上都推行了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，試圖通過(guò)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合革新本國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系，如英國(guó)的EHCH、美國(guó)的PACE、日本的介護(hù)服務(wù)等。這些寶貴經(jīng)驗(yàn)都能為我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展提供重要參考：第一，推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式已經(jīng)成為國(guó)際社會(huì)的主流做法，一定程度上引領(lǐng)了養(yǎng)老服務(wù)體系改革的大方向。我國(guó)需要加速改善醫(yī)養(yǎng)分離的養(yǎng)老狀態(tài)，有效滿(mǎn)足老年人多元化的養(yǎng)老服務(wù)需求，構(gòu)建可持續(xù)發(fā)展的養(yǎng)老服務(wù)體系；第二，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的構(gòu)建并不是一蹴而就的，需要有條不紊地逐步推進(jìn)。發(fā)達(dá)國(guó)家也是通過(guò)建立多部門(mén)協(xié)同工作機(jī)制、整合多方資源等養(yǎng)老服務(wù)體系的不斷改革，才構(gòu)建起了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式。我國(guó)應(yīng)該正視當(dāng)前的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合現(xiàn)狀，把握具有中國(guó)特色的老齡化階段和發(fā)展趨勢(shì)，逐步構(gòu)建起具有中國(guó)特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式。[3]

二、我國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式推行的問(wèn)題分析

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式作為應(yīng)對(duì)老齡化社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)、健全養(yǎng)老服務(wù)體系和保證老年人社會(huì)福利的重要舉措，對(duì)促進(jìn)社會(huì)公平正義與共建共享有著重要意義。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式推行至今，取得了積極性進(jìn)展，但在人才建設(shè)、服務(wù)能力、資源協(xié)同等方面仍然存在一些難點(diǎn)堵點(diǎn)問(wèn)題。

（一）養(yǎng)老照護(hù)人員總量不足

高素質(zhì)的養(yǎng)老照護(hù)人員隊(duì)伍建設(shè)是保證醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量、可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵因素。我國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式正處于探索階段，尚未構(gòu)建起規(guī)范化系統(tǒng)化的人才培育辦法、行業(yè)管理法規(guī)以及準(zhǔn)入準(zhǔn)出機(jī)制。一方面，從業(yè)人員數(shù)量有限，專(zhuān)業(yè)人才儲(chǔ)備不足。我國(guó)現(xiàn)有的養(yǎng)老照護(hù)人員約有50多萬(wàn)，與此同時(shí)我國(guó)目前約有2.64億老年人、4000萬(wàn)左右的失能半失能老年人，對(duì)于養(yǎng)老照護(hù)人員的需求高達(dá)600余萬(wàn)，養(yǎng)老服務(wù)體系的人才供需嚴(yán)重失衡；另一方面，行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展環(huán)境有待完善，人員供給存在斷層。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式中的從業(yè)人員要求具有護(hù)理學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、養(yǎng)生學(xué)等專(zhuān)業(yè)知識(shí)，但現(xiàn)階段養(yǎng)老照護(hù)人員并未作為一個(gè)專(zhuān)門(mén)的職業(yè)設(shè)置，從業(yè)人員只有少數(shù)為醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)出身，整體文化水平有限，無(wú)法滿(mǎn)足老年人多層次的護(hù)理服務(wù)需求。另外，由于缺乏從業(yè)認(rèn)證政策、職稱(chēng)評(píng)定辦法以及薪酬調(diào)整方案，整個(gè)養(yǎng)老行業(yè)缺乏職業(yè)化認(rèn)證，導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)缺乏規(guī)范性。

（二）服務(wù)評(píng)估監(jiān)管機(jī)制不夠完善

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式方興未艾，但尚未設(shè)立專(zhuān)門(mén)針對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合建設(shè)的綜合評(píng)估監(jiān)管部門(mén)，同時(shí)也尚未構(gòu)建起規(guī)范化的評(píng)估監(jiān)管機(jī)制。目前，我國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的評(píng)估監(jiān)管仍然采用原有機(jī)制，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、相關(guān)服務(wù)條令等都是由民政部門(mén)進(jìn)行制定，但是由衛(wèi)生部門(mén)進(jìn)行醫(yī)療資源協(xié)調(diào)分配和醫(yī)療器械設(shè)備配備。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式采用原有部門(mén)評(píng)估監(jiān)管專(zhuān)項(xiàng)服務(wù)制約了“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合” 發(fā)展趨勢(shì)，容易出現(xiàn)某些評(píng)估監(jiān)管死角。[4]同時(shí)，現(xiàn)階段醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的評(píng)估監(jiān)管以硬件設(shè)施為主，關(guān)注場(chǎng)地面積、設(shè)備配備等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，缺乏對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量、老年人切身感受等方面的關(guān)注。

（三）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合支持環(huán)境創(chuàng)設(shè)有限

綜合把握我國(guó)人口老齡化的發(fā)展特征，我國(guó)應(yīng)該從社會(huì)層面重新審視老齡事業(yè)和醫(yī)療服務(wù)之間的關(guān)系，致力于實(shí)現(xiàn)兩者之間的策略性協(xié)同，推動(dòng)“醫(yī)養(yǎng)分離” 向“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合” 轉(zhuǎn)變，大力發(fā)展涵蓋“醫(yī)”“護(hù)”“養(yǎng)” 三方面的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式，為老年人度過(guò)高質(zhì)量晚年生活提供綜合性支持環(huán)境。這就要求我國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式不僅僅是將老齡事業(yè)和醫(yī)療服務(wù)納入同一系統(tǒng)中，還需要從功能上、結(jié)構(gòu)上整合各方資源，為老年人提供定期體檢、醫(yī)療護(hù)理、康養(yǎng)照護(hù)等綜合性照料。同時(shí)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的進(jìn)一步發(fā)展需要有完善的老年人健康信息數(shù)據(jù)作為基礎(chǔ)，只有擁有標(biāo)準(zhǔn)化、完整化的信息系統(tǒng)，才能在科學(xué)評(píng)估、細(xì)化市場(chǎng)的基礎(chǔ)上整合資源，實(shí)現(xiàn)供需系統(tǒng)的耦合協(xié)同，滿(mǎn)足老年人多元化的養(yǎng)老服務(wù)需求。[5]當(dāng)前醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的加速推進(jìn)需要突破信息障礙，盡早搭建起醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù)與信息共享平臺(tái)。

三、我國(guó)全面推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的路徑研究

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式在政策推行和具體實(shí)踐中，因人才保障難點(diǎn)、養(yǎng)老模式堵點(diǎn)、服務(wù)工作阻點(diǎn)等問(wèn)題，難以發(fā)揮各項(xiàng)政策的正向協(xié)同作用，因此我國(guó)養(yǎng)老行業(yè)應(yīng)當(dāng)積極探索發(fā)展路徑，找準(zhǔn)發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的著力點(diǎn)，致力于滿(mǎn)足老年人健康養(yǎng)老需求，實(shí)現(xiàn)積極老齡化。

（一）加強(qiáng)相關(guān)人才儲(chǔ)備培養(yǎng)

進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式發(fā)展，化解人才保障難點(diǎn)是推廣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的前提。第一，聚焦人才儲(chǔ)備數(shù)量。我國(guó)應(yīng)從養(yǎng)護(hù)照料人員的培養(yǎng)源頭抓起，通過(guò)高等教育開(kāi)設(shè)老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)、老年養(yǎng)生保健課程等方式，提升關(guān)于老年人生理特征、服務(wù)需求等專(zhuān)業(yè)認(rèn)知，系統(tǒng)化地培養(yǎng)該領(lǐng)域高質(zhì)量人才，為未來(lái)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的跨越式發(fā)展儲(chǔ)備人力資本。另外，高等教育在培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)人才過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)注重培養(yǎng)從事養(yǎng)老行業(yè)的職業(yè)認(rèn)同感和使命感，通過(guò)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)搭建實(shí)訓(xùn)基地，讓學(xué)生能夠在職業(yè)實(shí)踐情境中，直面未來(lái)工作中的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，融合理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐操作，使其充分認(rèn)識(shí)促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式對(duì)于增進(jìn)老年人健康福祉的意義以及實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值的意義；第二，優(yōu)化人才儲(chǔ)備質(zhì)量。我國(guó)養(yǎng)老行業(yè)應(yīng)當(dāng)建立專(zhuān)項(xiàng)發(fā)展基金，加強(qiáng)當(dāng)前養(yǎng)老行業(yè)從業(yè)人員專(zhuān)業(yè)化、系統(tǒng)化的技能培訓(xùn)，建立常態(tài)化培訓(xùn)考核制度，完善專(zhuān)業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)，全方面優(yōu)化服務(wù)水平。同時(shí)，養(yǎng)老行業(yè)應(yīng)當(dāng)建立合理的量化考核制度和薪酬調(diào)整制度，逐步形成規(guī)范化的從業(yè)評(píng)價(jià)和崗位晉升標(biāo)準(zhǔn)，不斷優(yōu)化養(yǎng)老行業(yè)支持環(huán)境，吸引更多高質(zhì)量人才加入養(yǎng)老行業(yè)。

（二）規(guī)范醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)過(guò)程

規(guī)范醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)過(guò)程是保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式健康有序發(fā)展的關(guān)鍵。第一，制定針對(duì)服務(wù)對(duì)象和從業(yè)人員的雙層標(biāo)準(zhǔn)。針對(duì)服務(wù)對(duì)象，我國(guó)應(yīng)該根據(jù)新時(shí)代老年人健康情況，制定統(tǒng)一的健康評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展“一盤(pán)棋” 格局，切實(shí)保障老年人健康福祉，為監(jiān)管養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量奠定基礎(chǔ)。針對(duì)從業(yè)人員，養(yǎng)老行業(yè)應(yīng)聯(lián)合老齡辦、衛(wèi)健委、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心等機(jī)構(gòu)，把握我國(guó)基本國(guó)情，參考發(fā)達(dá)國(guó)家經(jīng)驗(yàn)，共同制定出臺(tái)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)準(zhǔn)則，統(tǒng)一規(guī)范全流程，實(shí)現(xiàn)全周期監(jiān)管；[6]第二，精細(xì)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)監(jiān)管過(guò)程。規(guī)范醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)過(guò)程要充分發(fā)揮政府部門(mén)的主體監(jiān)管作用，從服務(wù)流程、服務(wù)內(nèi)容、后勤保障等內(nèi)容入手，嚴(yán)格規(guī)范服務(wù)過(guò)程細(xì)節(jié)，實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化衡量具有主觀性、復(fù)雜性的服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式還應(yīng)利用醫(yī)保大數(shù)據(jù)優(yōu)勢(shì)，監(jiān)管養(yǎng)老服務(wù)中醫(yī)療救治、康養(yǎng)保健等費(fèi)用收繳情況，及時(shí)制止和解決醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在運(yùn)營(yíng)過(guò)程中存在的不良現(xiàn)象，并責(zé)令不良養(yǎng)老機(jī)構(gòu)整改，全面促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式良性發(fā)展。

（三）構(gòu)建社會(huì)協(xié)同支持系統(tǒng)

構(gòu)建社會(huì)協(xié)同支持系統(tǒng)有利于為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的發(fā)展提供強(qiáng)有力的外部支持。目前，發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的社會(huì)基礎(chǔ)有待提升，存在養(yǎng)老觀念和服務(wù)觀念的層次化差異。第一，發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式需要構(gòu)建綜合性的政策支持體系，國(guó)家的支持和引導(dǎo)以及政策上的扶持將為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的發(fā)展提供強(qiáng)勁動(dòng)力。我國(guó)應(yīng)該通過(guò)充分利用新聞媒體，全方位推介醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老政策，加強(qiáng)健康宣傳與教育，使得“積極老齡化” 觀念獲得廣泛的社會(huì)理解和支持，形成尊老愛(ài)老、健康養(yǎng)老的社會(huì)共識(shí)；第二，充分調(diào)動(dòng)參與老齡事業(yè)發(fā)展的多種力量，倡導(dǎo)“養(yǎng)護(hù)為主”，推動(dòng)養(yǎng)老模式轉(zhuǎn)型發(fā)展。其中最為重要的就是順應(yīng)信息化時(shí)代發(fā)展，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)手段搭建信息化服務(wù)平臺(tái)，整合醫(yī)療養(yǎng)護(hù)多種資源，構(gòu)建起醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的信息化協(xié)同支持系統(tǒng)。同時(shí)借助信息化協(xié)同支持系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)療養(yǎng)護(hù)等多方信息的互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療養(yǎng)護(hù)資源的合理配置，提升供給與需求系統(tǒng)耦合性。[7]

四、總結(jié)

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式是有效整合醫(yī)療養(yǎng)護(hù)資源、優(yōu)化老年人的健康服務(wù)與養(yǎng)老供給的創(chuàng)新之舉，是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、增強(qiáng)老年人獲得感和滿(mǎn)意度的長(zhǎng)久之計(jì)，更是順應(yīng)國(guó)家供給側(cè)改革、提高養(yǎng)老服務(wù)供給質(zhì)量和效率的對(duì)癥之策。我國(guó)的老齡事業(yè)也必將在不斷的改革中尋求突破、在發(fā)展中守護(hù)夕陽(yáng)，逐步打造成熟完善的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式，讓億萬(wàn)老年人共享改革成果、安享幸福晚年。

參考文獻(xiàn)：

[1] 鄔滄萍，彭青云.重新詮釋“積極老齡化”的科學(xué)內(nèi)涵[J].中國(guó)社會(huì)工作，2018，（17）：28-29.

[2] 王建軍.把積極老齡觀健康老齡化理念融入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全過(guò)程[J].中國(guó)黨政干部論壇，2022，（5）：6-12.

[3] 汪連杰.“銀發(fā)浪潮”背景下全面推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式問(wèn)題研究[J].晉陽(yáng)學(xué)刊，2017，（4）：131-139.

[4] 宮玉石.我國(guó)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老問(wèn)題研究[D].大連：大連海事大學(xué)，2020.

[5] 鄧大松，李玉嬌.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式：制度理性、供需困境與模式創(chuàng)新[J].新疆師范大學(xué)學(xué)報(bào)（哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版）， 2018，39（1）：107-114+2.

[6] 劉楠，許斌.“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)模式困境及對(duì)策[J].合作經(jīng)濟(jì)與科技，2022，（20）：172-173.

[7] 郝濤，商倩，李靜.PPP模式下醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)有效供給路徑研究[J].宏觀經(jīng)濟(jì)研究，2018，（11）：44-53.